Análise da Evolução do Sistema de Teleconsultoria do Centro de Telessaúde do. Minas Gerais. Júnia Xavier Maia Centro de Telessaúde HC UFMG

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1 Análise da Evolução do Sistema de Teleconsultoria do Centro de Telessaúde do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais Júnia Xavier Maia Centro de Telessaúde HC UFMG

2 Centro de Telessaúde do Hospital das Clínicas / UFMG: atividades de teleconsultoria e telecardiologia para a atenção primária de municípios de Minas Gerais desde junho de 2006 atualmente atende mais de 600 municípios mineiros Objetivo do trabalho: descrever e analisar a evolução do serviço de teleconsultorias ao longo das sucessivas expansões

3 Expansões do número de municípios e monitoramento eficaz aumento da demanda por teleconsultorias Atendimento às necessidades locais Percepção da utilidade do sistema pelos usuários Busca de estruturação do sistema de acordo com estes fatores Adoção de plantões reguladores em diversas áreas

4 Gráfico 1 Número de teleconsultorias realizadas ago/07 - set/ Mediana (set/10): 52 Total acumulado: abr- 07 jun- 07 ago- 07 out- 07 dez- 07 fev- 08 abr- 08 jun- 08 ago- 08 out- 08 dez- 08 fev- abr- jun- ago- out- dez- fev- 10 abr- 10 jun- 10 ago- 10

5 2007 a 20 Apenas especialistas focais, responsáveis pelo atendimento a todas as teleconsultorias Solicitante encaminhava sua dúvida diretamente à especialidade desejada grande número de teleconsultores pequeno número de perguntas para cada um deles processo complexo, reduzia eficiência e agilidade tempo médio de resposta elevado dificuldades para atendimento às necessidades do usuário

6 Equipe mais restrita de teleconsultores foi se configurando como mais adequada 1º semetre 20: instituição do plantonista regulador Primeira área beneficiada clínica médica A seguir pediatria 2º semestre de 20: plantonistas reguladores também na ginecologia-obstetrícia, dermatologia, enfermagem, odontologia, psicologia, farmácia e fisioterapia

7 Atualmente os plantonistas da clinica médica recebem as perguntas de todas as especialidades clínicas e cirúrgicas, exceto dermatologia RESPOSTA ENCAMINHAMENTO para especialistas focais (continuam atuantes no sistema)

8 Hoje o plantão regulador é responsável pela maior proporção de respostas às teleconsultorias No período de abril de 20 a abril de 2010: em média 82,4% das perguntas respondidas pelos plantonistas em média 17,6% das perguntas encaminhadas aos especialistas

9 Gráfico 2 Eficiência do plantão regulador de teleconsultorias (4/20 a 4/2010)

10 O plantão regulador proporciona redução do tempo de resposta às teleconsultorias No último ano (04/20 a 04/2010) o tempo de resposta dos plantonistas reguladores foi em média de 1 dia, em comparação com média de 3 dias para os especialistas focais

11 Gráfico 3: Comparativo entre tempo de resposta do plantonista regulador e do especialista focal; abril de 20 a abril de 2010 Tempo médio em dias dias Plantão Regulador Especialistas 1 0 abr- mai- jun- jul- ago- set- out- nov- dez- jan-10 fev-10 mar- 10 abr- 10

12 Quanto à utilização das teleconsultorias por categoria profissional: grande maioria solicitada por médicos e enfermeiros Do total de teleconsultorias realizadas até abril de 2010: 47,8% foram encaminhadas por médicos 45,5% por enfermeiros 6,7% por outros profissionais (dentistas, fisioterapeutas, fonoaudiólogos, nutricionistas, psicólogos, farmacêuticos, terapeutas ocupacionais, bioquímicos)

13 Gráfico 4: Utilização do sistema de teleconsultoria, por categoria profissional, no período de abril 2007 a abril de 2010

14 dermatologia cardiologia Quanto às especialidades, as cinco historicamente mais solicitadas são: ginecologia e obstetrícia enfermagem clínica médica

15 Gráfico 5: Especialidades historicamente mais solicitadas nas teleconsultorias

16 Grau de satisfação dos usuários com as teleconsultorias: avaliado por enquete respondida pelo usuário no sistema após realização de teleconsultorias Os dados acumulados até abril deste ano apontam: 78% dos solicitantes declararam que a teleconsultoria evitou o encaminhamento do paciente 77% afirmaram que a teleconsultoria respondeu completamente a dúvida levantada 96% se disseram muito satisfeitos ou satisfeitos com o sistema de teleconsultoria

17 Gráfico 6 Grau de satisfação dos usuários do sistema de teleconsultoria

18 Conclusões Como resultado global das mudanças instituídas, o sistema de teleconsultorias vem sendo aperfeiçoado Acredita-se que a adoção do teleconsultor regulador seja um dos principais fatores contribuintes para o aumento da utilização e da credibilidade do sistema por parte dos solicitantes Ainda são muitas as dificuldades enfrentadas. Destacam-se a falta de informações mais precisas nas teleconsultorias e a subutilização do sistema

19 Obrigada! Autores: Júnia Xavier Maia Maria Beatriz Moreira Alkmim Eligiana Sanches Gouveia Mônica Pena de Abreu Maria Cristina Silva Regina Amélia Lopes Pessoa de Aguiar Av Alfredo Balena, 110 1º andar, sala 105 / BH MG (31)

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