PROTOCOLOS CLÍNICOS ESPECIALIZADOS

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1 CRESEMS, CISCOPAR e 20ª. Regional de Saúde Toledo PR PROTOCOLOS CLÍNICOS ESPECIALIZADOS ENDOCRINOLOGIA Pré-requisitos: História clínica detalhada; Exame físico completo; Exames complementares essenciais conforme o caso; Tratamentos prévios e/ou atuais. Indicações de encaminhamentos 1- Diabetes mellitus (diabetes mellitus tipo 1) 2- Diabetes mellitus tipo 2, apenas os casos com complicações e acometimento de órgãos-alvo ou refratariedade com as medidas empregadas) 3- Tireopatias 4- Obesidade (deve ser tratada na unidade básica. Encaminhar apenas com IMC > 30 + comorbidades ou IMC > 40, exceto quando já houver um acompanhamento por um tempo maior de 6 meses, sem sucesso) 5- Alterações no crescimento 6- Telarca e pubarca precoces 7- Disfunção de glândulas supra-renais 8- Síndrome do ovário policístico 9- Déficit/distúrbio de crescimento 10- Diabetes gestacional 11- B. E. (bócio endêmico?) 12- Pâncreas Quais são os exames relacionados a sua especialidade que o clínico poderia solicitar previamente (para agilizar o atendimento). 1. Exames laboratoriais 2. Abaixo, o quadro para complementação ou considerações que julgar necessárias fazer: Exames (relacionados à sua especialidade) com as devidas indicações bem como os prérequisitos para a solicitação dos mesmos ULTRA-SONOGRAFIA DE TIREOIDE Hipotireoidismo, História Clínica,

2 Hipertireoidismo, Cistos, Tumores Exames de laboratório (TSH, T4 livre). DENSITOMETRIA OSSEA DUO-ENERGETICA DE COLUNA (VERTEBRAS LOMBARES) Fratura osteoporósica ou por fragilidade; Rx com laudo. Menopausa; Doenças associadas à osteoporose; Hipertireoidismo; Controle do tratamento de osteoporose, Homens após os 70 anos; Pacientes em tratamento farmacológico que pode diminuir a massa óssea. TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ABDOMEN SUPERIOR Tumor, Abscessos História Clínica, de supra-renal. RX simples de abdome, Ultrassonografia de Abdômen. TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE SELA TURCICA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO CRANIO Alterações endócrinas, História Clínica, Exame Físico. S CINTILOGRAFIA P/ PESQUISA DO CORPO INTEIRO CINTILOGRAFIA DE OSSOS C/ OU S/ FLUXO SANGUINEO (CORPO INTEIRO) Tumores ( e Estadiamento), Osteomielite ( e História Clínica, Tomografia Computadorizada

3 Acompanhamento), Necroses Ósseas, Fratura de Stress Avaliar Integridade de Próteses Articulares, Doença de Paget. (se houver). S CINTILOGRAFIA DE TIREOIDE C/ OU S/ CAPTACAO CINTILOGRAFIA DE TIREOIDE C/ TESTE DE SUPRESSAO / ESTÍMULO TRATAMENTO DE HIPERTIREOIDISMO (PLUMMER - ATE MCI) TRATAMENTO DE HIPERTIREOIDISMO GRAVES CINTILOGRAFIA DE PARATIREOIDES Distúrbios Funcionais da Tireóide e História Clínica, Paratireóide Tireóide Ectópica (identificação), Exames Laboratoriais (TSH, T4 Tumores e Nódulos (diagnóstico), livre, T3, PTH, calcemia), Hipertireoidismo Tipo Graves e Ultrassonografia de Tireóide. Plumer (tratamento), Tireoidite (diagnóstico), Lesões suspeitas, Tratamento Hormonal (acompanhamento). RESSONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN SUPERIOR Adenoma de supra-renal, História Clínica, RX simples de abdome com laudo, Ultrassonografia de abdome, se necessário, Tomografia computadorizada de abdome, se necessário RESSONANCIA MAGNETICA DE SELA TURCICA RESSONANCIA MAGNETICA DE CRANIO Alterações hormonais compatíveis com História Clínica, lesão hipofisária,

4 Avaliação de puberdade precoce (tumores intracranianos). Tomografia computadorizada PROFISSIONAIS CREDENCIADOS NO CISCOPAR Procedimento Prestador Local de Atendimento Forma de agendamento Fone CRE Centro Regional de Especialidades Consulta Médica Em Atenção Especializada Cristina Fernanda Magro Faidiga Rua XV de Novembro, 1287, centro, Toledo CISA II Agendar via sistema (45) Consulta Médica Em Atenção Especializada Endocrinologista Pediatra. Ivone Gomes Gasola Grasiele de Lourdes Martins Rua Dr. Camargo, antigo São Lucas, centro, Umuarama CISA I Avenida Angelo Moreira da Fonseca, Zona Armazém, Umuarama Ligar no CISCOPAR para agendar. Ligar no CISCOPAR para agendar. (45) (CISCOPAR) (45) (CISCOPAR) MDS de Clínicas MDS - De Clínicas Rua Vereador Antônio Pozzan, 1260, centro, Palotina Agendar via sistema (44) Franco Luiz Gonçalves Tupãssi Rua Santa Lúcia, 110, centro, Tupãssi Biolab Agendar via sistema (44) Claiton O. Ghellere & Cia Avenida Santo Cristo, 646, Nova Santa Rosa Agendar via sistema (45) Exames laboratoriais Analisare De Clínicas. Analisare De Clínicas Rua Primeiro de Maio, 1138, Vila Pioneiro, Toledo Agendar via sistema (45) Borgmann SS Dr. Wilson Clínicas S/C Borgmann Rua Paraná, 808, Rondon Dr. Wilson Clínicas Rua Guarani, 1669, Agendar via sistema (45) Agendar via sistema (45)

5 sala 02, centro, Toledo Biotest Rosenei Mengarda - Me Rua Tocantins, 565, centro, Entre Rios do Oeste Agendar via sistema (45) Rosane Mengarda Poppi - ME Toshifumi Takemoto Laborvida - Laborat. Analises Clínicas Vida Biesek E Auth Padre José De Anchieta Toledo De Clínicas Parzianello M. Marcon & Weber Clínicas São José Das Palmeiras Rejane De Fátima Kayser Reis Kurtz & Cia Ltda - ME Analab Rua Maringá, 2655, centro, Pato Bragado Assis Rua Presidente Costa e Silva, 615, centro, Assis Chateaubriand Laborvida Rua XV de Novembro, 173, centro, Assis Chateaubriand Confiança Rua Amazonas, 990, sala 01, centro, Entre Rios do Oeste Padre José De Anchieta Rua Guarani, 1663, centro, Toledo PR Toledo Rua Guarani, 1556, sala 01, centro, Toledo Parzianello. Rua Maranhão, 804, centro, Biolab Avenida João XXIII, 507, centro, Mercedes Clínicas São José Das Palmeiras Avenida José Bonifácio, 1348, centro, São José das Palmeiras RK Rua Guarapuava, 3028, loteamento Seibert, Pato Bragado Saint Germain Rua Getúlio Vargas, 806, sala 811 e 814 Palotina Agendar via sistema (45) Agendar via sistema (44) Agendar via sistema (44) Agendar via sistema (45) Agendar via sistema (45) Agendar via sistema (45) Agendar via sistema (45) Agendar via sistema (45 ) Agendar via sistema (45) Agendar via sistema (45) Agendar via sistema (44)

6 Labclinic Labclinic Neide Maria Bianchet E Cia - De Clínicas PH - Exames s Da América S.A Katia Etsuko Kondo Bunzel E Cia Rua XV de Novembro, 1341, sala 02, centro, Toledo Bianchet Avenida Presidente Epitácio, 510, centro, Quatro Pontes PH Rua Monjoi, 780, centro, Guaíra Álvaro Rua General Osório, 3212, centro, Bioclinic Rua Ramiro Barcelos, 686, centro, Maripá Vera Cruz Agendar via sistema (45) Agendar via sistema (45) Agendar via sistema (44) Agendar via sistema (45) Agendar via sistema. (44) Ahmad Issa Clínica De Nossa Senhora Das Graças Rua Antônio Vilas Boas, 259, centro, Vera Cruz do Oeste PR Clínica De Nossa Senhora Das Graças Avenida Paraná, 873, centro, Santa Helena Agendar via sistema (45) Agendar via sistema (45) Cezaria, Triches E Cia Henrique França Triches Av. Castelo Branco, 76, Terra Roxa Agendar Via Sistema (44) Ultraeco s Ultra-Sonografia De Tireoide - Zenor Luiz Zuchi E Cia - Rua XV de Novembro, 1315, centro, Toledo - Rua Guarani, 1299 A, centro, Toledo Agendar via sistema (45) Ultra Ray Centro S/S Rondon Ultra Ray Centro S/S Rondon Rondon Agendar via sistema (45)

7 Densitometria Óssea Duo- Energética De Coluna (Vertebras Lombares) E Cia Tomografia Computadorizada De Abdômen Superior Tomografia Computadorizada De Sela Túrcica Ultra Ray Centro S/S Densito Clinica S/S Rondon E Cia - Rondon Instituto De Unitom - Unidade De Por S/S E Cia - Ultra Ray Centro S/S 305, Densito Clinica S/S - Biocentro Rua Independência, 2564, Jd. La Salle, Toledo Rondon Rondon - 305, Rondon Rondon Instituto De Avenida Brasil, 5650, centro, Unitom - Unidade De Por S/S Rua Souza Naves, 3081, centro, - Ligar na clínica para agendar. Guia manual. (45) Agendar via sistema (45) Agendar via sistema (45) Agendar via sistema (45) Agendar via sistema (45)

8 Tomografia Computadorizada Do Crânio Rondon Instituto De E Cia - Rondon Instituto De Unitom - Unidade De Por S/S 305, Rondon Rondon Instituto De Avenida Brasil, 5650, centro, - 305, Rondon Rondon Instituto De Avenida Brasil, 5650, centro, Unitom - Unidade De Por S/S Rua Souza Naves, 3081, centro, Agendar via sistema (45) Agendar via sistema (45) Agendar via sistema (45) Agendar via sistema (45) Agendar via sistema (45)

9 Cintilografia P/ Pesquisa Do Corpo Inteiro Cintilografia De Ossos C/ Ou S/ Fluxo Sanguíneo (Corpo Inteiro) Cintilografia De Tireoide C/ Ou S/ Captação Cintilografia De Tireoide C/ Teste De Supressão / Estímulo Nuclevel Medicina Nuclear De S/C Nuclevel Medicina Nuclear De S/C Rua Maranhão, 1043, centro, PR Ligar na clínica para agendar. Guia do sistema. (45) Tratamento De Hipertireoidismo (Plummer - Ate 30 Mci) Tratamento De Hipertireoidismo Graves Cintilografia De Paratireoides Ressonância Magnética De Abdômen Superior Ressonância Magnética De Sela Túrcica Ressonância Magnética De Crânio E Cia - Instituto De Unitom - Unidade De Por S/S - 305, Instituto De Avenida Brasil, 5650, centro, Unitom - Unidade De Por S/S Rua Souza Naves, 3081, centro, Agendar via sistema (45) Agendar via sistema (45)