Plano Nome do Plano Tipo Contratação Tipo de Cobertura Faixa de Preço Segmentação Assistencial Abrangência Geográfica INTERNAÇÃO COM OBSTETRÍCIA

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1 AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A. - Registro ADVANCED EXECUTIVO Gr Municipios CA QP ADVANCED ESPECIAL Gr Municípios CA QC Amil 30 Especial QP PJCA Amil 120 QP PJCA Amil 120 QC PJCA Amil 110 QC PJCA Amil 20 QP PJCA Amil 20 QC PJCA Medicus QP 122 PJCA Medicus QC 122 PJCA Medial 200 Gr. Munic QC PJCA Copart Medial 300 Nac QC PJCA Copart Amil Blue I Emp QP $ Amil Blue II Emp QC $ Amil Blue I Emp QC $ Medial 400 NAC QP PJCA COPRC5 $ Medial 500 NAC QP PJCA COPRC5 $ Tabela atualizada em 04/09/2013 1

2 AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A. - Registro Medial 400 NAC QC PJCA COPRC5 $ Medial 400 NAC QP PJCA S/Copart $ Amil 40 Plus QP PJCA $ Opções Plus QP PJCA $ Quality QP PJCA $ Amil 30 QP PJCA $ Amil 40 QP PJCA $ Opção QP 122 PJCA $ Blue 200 Plus Gr. Munic QP PJCA R $ Medial 200 Gr. Munic QP PJCA Copart $ BLUE 300 PLUS NAC QP PJCA R $ BLUE 300 PLUS NAC QC PJCA R $ Blue 200 Plus Gr. Munic QC PJCA R $ Medial 300 Nac QP PJCA Copart $ Amil Blue II Emp QP Amil Blue III Emp QP Amil 160 Emp QP Tabela atualizada em 04/09/2013 2

3 AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A. - Registro Amil 150 Emp QP Amil 140 Emp QP Amil Blue IV Emp QP Medial 600 NAC QP PJCA COPRC Medial 800 NAC QP PJCA COPRC Blue 800 NAC QP PJCA Blue 700 NAC QP PJCA Medial 700 NAC QP PJCA COPRC Medial 800 NAC QP PJCA S/Copart Medial 700 NAC QP PJCA S/Copart Medial 600 NAC QP PJCA S/Copart Plano Referência PJCA Amil Blue Gold PJCA Amil 130 PJCA Amil 50 QP PJCA Amil 60 QP PJCA Quality QP 122 PJCA Tabela atualizada em 04/09/2013 3

4 AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A. - Registro LINCX LT4 Nac PJCA LINCX LT3 Nac PJCA BLUE 400 PLUS NAC QP PJCA R BLUE 600 PLUS NAC QP PJCA R BLUE 500 PLUS NAC QP PJCA R BLUE 400 PLUS NAC QC PJCA R Tabela atualizada em 04/09/2013 4

5 ATEMDE - ATENDIMENTOS MÉDICOS DE EMPRESAS LTDA. - Registro ATEMDE BRONZE Individual ou familiar ATEMDE GOLD Individual ou familiar ATEMDE SILVER Individual ou familiar ATEMDE REFERÊNCIA Individual ou familiar ATEMDE BLACK Individual ou familiar ATEMDE PLATINUM Individual ou familiar Ambulatorial + Hospitalar $ Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Tabela atualizada em 04/09/2013 5

6 BRADESCO SAÚDE S/A - Registro Bradesco Saúde Flex E CA Bradesco Saúde Top 2 E CA $ Bradesco Saúde Flex Q CA $ Bradesco Saúde Top Referência E CA Bradesco Saúde Top Q CA Bradesco Saúde Top NPlus Q CA Bradesco Saúde Top Q CA 4 PORTABILIDADE EXTRAORDINÁRIA UNIMED SÃO LUIS / MA CENTRAL NACIONAL UNIMED - COOPERATIVA CENTRAL - Registro UNIPLAN MÚLTIPLO ADESÃO - ENFERMARIA $ UNIPLAN MÚLTIPLO ADESÃO - APARTAMENTO Tabela atualizada em 04/09/2013 6

7 CONMED SÃO LUIS - CONVÊNIOS MÉDICOS DE SAÚDE SUPLEMENTAR LTDA - Registro PREMIER PLUS S/OBST INDIVIDUAL/FAMILIAR ENFERMARIA Individual ou familiar PREMIER C/OBST INDIVIDUAL/FAMILIAR ENFERMARIA Individual ou familiar PREMIER S/OBST INDIVIDUAL/FAMILIAR ENFERMARIA Individual ou familiar PREMIER S/OBST INDIVIDUAL/FAMILIAR APARTAMENTO Individual ou familiar PREMIER PLUS S/OBST INDIVIDUAL/FAMILIAR APARTAMENTO Individual ou familiar PREMIER C/OBST INDIVIDUAL/FAMILIAR APARTAMENTO Individual ou familiar PREMIER PLUS C/OBST INDIVIDUAL/FAMILIAR ENFERMARIA Individual ou familiar INDIVIDUAL FAMILIAR REFERÊNCIA Individual ou familiar PREMIER PLUS C/OBST INDIVIDUAL/FAMILIAR APARTAMENTO PREMIER C/ COLETIVO POR ADESÃO ENFERMARIA PREMIER S/OBST COLETIVO POR ADESÃO ENFERMARIA PREMIER C/ COLETIVO POR ADESÃO APARTAMENTO PREMIER PLUS C/OBST COLETIVO POR ADESÃO APARTAMENTO PREMIER PLUS C/OBST COLETIVO POR ADESÃO ENFERMARIA PREMIER S/OBST COLETIVO POR ADESÃO APARTAMENTO PREMIER PLUS S/OBST COLETIVO POR ADESÃO APARTAMENTO PREMIER PLUS S/OBST COLETIVO POR ADESÃO ENFERMARIA Individual ou familiar Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar $ Ambulatorial + Hospitalar $ $ Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Tabela atualizada em 04/09/2013 7

8 CONMED SÃO LUIS - CONVÊNIOS MÉDICOS DE SAÚDE SUPLEMENTAR LTDA - Registro REFERÊNCIA COLETIVO POR ADESÃO PORTABILIDADE EXTRAORDINÁRIA UNIMED SÃO LUIS / MA HAPVIDA ASSISTENCIA MEDICA LTDA - Registro Nosso Plano XXV Individual ou familiar Nosso Plano XXIII Individual ou familiar SEM INTERNAÇÃO Ambulatorial Nosso Plano XIII Individual ou familiar Nosso Plano XXI Individual ou familiar PLENO XVIII Individual ou familiar MIX XXII Individual ou familiar + + Tabela atualizada em 04/09/2013 8

9 HAPVIDA ASSISTENCIA MEDICA LTDA - Registro NOSSO PLANO LV Individual ou familiar NOSSO PLANO LII Individual ou familiar NOSSO PLANO LI Individual ou familiar Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar NOSSO PLANO LXXXIII Individual ou familiar SEM INTERNAÇÃO Ambulatorial Nosso Plano CII Individual ou familiar Nosso Plano IV Individual ou familiar Nosso Plano VII Individual ou familiar Mix VII Individual ou familiar Mix IV Individual ou familiar Mix XX Individual ou familiar Nosso Plano X Individual ou familiar PLENO IV Individual ou familiar PLENO LII Individual ou familiar Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Tabela atualizada em 04/09/2013 9

10 HAPVIDA ASSISTENCIA MEDICA LTDA - Registro PLENO LV Individual ou familiar PLENO LI Individual ou familiar PLENO XIX Individual ou familiar PLENO XX Individual ou familiar MIX LII Individual ou familiar MIX LI Individual ou familiar MIX LV Individual ou familiar NOSSO PLANO LVI Individual ou familiar MIX LVI Individual ou familiar Nosso Plano DI Individual ou familiar Mix CI Individual ou familiar Mix DII Individual ou familiar Ambulatorial + Hospitalar + + Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Tabela atualizada em 04/09/

11 HAPVIDA ASSISTENCIA MEDICA LTDA - Registro Nosso Plano CI Individual ou familiar Nosso Plano DII Individual ou familiar Pleno CII Individual ou familiar Mix CII Individual ou familiar Nosso Plano XV Individual ou familiar Pleno XVI Individual ou familiar Mix XII Individual ou familiar PLENO VII Individual ou familiar PLENO X Individual ou familiar PLENO LVI Individual ou familiar Pleno CI Individual ou familiar Mix DI Individual ou familiar Pleno DII Individual ou familiar Mix X Individual ou familiar Mix XVIII Individual ou familiar Ambulatorial + Hospitalar $ Ambulatorial + Hospitalar $ $ Ambulatorial + Hospitalar $ + + Tabela atualizada em 04/09/

12 HAPVIDA ASSISTENCIA MEDICA LTDA - Registro PLENO XIII Individual ou familiar Pleno DI Individual ou familiar Nosso Plano R Individual ou familiar NOSSO PLANO LXI $ $ NOSSO PLANO LXXXV SEM INTERNAÇÃO $ Ambulatorial NOSSO PLANO LXII NOSSO PLANO LXIV MIX XXIII MIX LXII MIX LIX Ambulatorial + Hospitalar Tabela atualizada em 04/09/

13 HAPVIDA ASSISTENCIA MEDICA LTDA - Registro MIX LXI MIX XXIV MIX LXIII NOSSO PLANO LXIII NOSSO PLANO XXX NOSSO PLANO LX NOSSO PLANO LIX NOSSO PLANO LXVI NOSSO PLANO LXV NOSSO PLANO XXIX MIX LXV MIX LXVI MIX XXV NOSSO PLANO XXVIII NOSSO PLANO VIII + Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar NOSSO PLANO XXXV SEM INTERNAÇÃO Ambulatorial PLENO II Tabela atualizada em 04/09/

14 HAPVIDA ASSISTENCIA MEDICA LTDA - Registro PLENO V PLENO VIII PLENO LIX PLENO LXIII MIX LX MIX LXIV MIX XXVI PLENO XI PLENO XIV PLENO LX PLENO LXIV Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar + $ Ambulatorial + Hospitalar $ $ Ambulatorial + Hospitalar $ Tabela atualizada em 04/09/

15 SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE - Registro Básico Adesão Tradicional HO QC Especial Adesão Tradicional HO QP Especial 100 QP Exato QP Exato QC Clássico QP Especial 100 QP Clássico QP Exato QP Exato QC Exato Adesão Trad.10 AHO QC Exato Adesão AHO QC Básico Adesão Tradicional AHO QP COP Básico Adesão Tradicional AHO QP Básico Adesão Tradicional AHO QC Executivo / Máximo Adesão Tradicional HO QP Referência Adesão Trad.10 REF QC Hospitalar com ia Hospitalar com ia Hospitalar com ia Hospitalar com ia Hospitalar com ia Hospitalar com ia Hospitalar com ia Hospitalar com ia Hospitalar com ia Hospitalar com ia $ $ Hospitalar com ia Tabela atualizada em 04/09/

16 SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE - Registro Especial 100 QP Executivo QP Executivo QP Exato QP Exato QC Clássico QP Executivo Adesão Trad.10 AHO QP Especial 100 Adesão Trad.10 AHO QP Clássico Adesão Trad.10 AHO QP Exato Adesão Trad.10 AHO QP Referência Adesão REF QC Executivo Adesão AHO QP Especial 100 Adesão AHO QP Clássico Adesão AHO QP Executivo QP Exato QC Exato Adesão AHO QP Hospitalar com ia Hospitalar com ia Tabela atualizada em 04/09/

17 SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE - Registro Executivo QP Especial 100 QP Clássico QP Exato QP Básico Adesão Tradicional AHO QC Especial Adesão Tradicional AHO QP Executivo/Máximo Adesão Tradicional AHO QP Tabela atualizada em 04/09/

18 UNIHOSP - SERVIÇOS DE SAÚDE LTDA - Registro UNITOTAL COM Individual ou familiar Univip Plus Individual ou familiar UNI400 2 Individual ou familiar UNI400 1 Individual ou familiar UNI400 PLUS 1 Individual ou familiar Plano Essencial Enfermaria Individual ou familiar Plano Essencial II Enfermaria Individual ou familiar Plano Essencial III Enfermaria Individual ou familiar UNI400 PLUS 2 Individual ou familiar Plano Essencial Apartamento Individual ou familiar Plano Essencial II Apartamento Individual ou familiar UNIPRIME UNIPRIME UNIPRIME PLUS UNIPRIME PLUS Referência Coletivo UNIPREMIUM PLUS 300 Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar $ Ambulatorial + Hospitalar $ $ $ Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Tabela atualizada em 04/09/

19 UNIHOSP - SERVIÇOS DE SAÚDE LTDA - Registro UNIPRIME COPAY UNIPRIME COPAY UNIPRIME PLUS COPAY UNIPRIME PLUS COPAY UNIPRIME COPAY UNIPRIME COPAY UNIPREMIUM PLUS UNIPRIME PLUS COPAY 600 Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar $ $ Tabela atualizada em 04/09/

20 UNIMED IMPERATRIZ COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO - Registro Referência Unimed Imperatriz Ind. Individual ou familiar Univida Ind+Enf+Co-part Individual ou familiar $ $ Ambulatorial + Hospitalar UNIVIDA BÁSICO INDIVIDUAL AMBULAT.+ HOSPITALAR C/ Individual ou familiar UNIVIDA ESPECIAL INDIVIDUAL AMBULAT. + HOSPIT. C/ Individual ou familiar UNIVIDA BÁSICO INDIVIDUAL AMBULAT.+ HOSPITALAR S/ Individual ou familiar Ambulatorial + Hospitalar UNIVIDA ESPECIAL INDIVIDUAL AMBULAT. + HOSPIT. S/ Individual ou familiar Univida - Ind+Apt+co-part Individual ou familiar Univida - Ind+obst+ enf+co-part Individual ou familiar Univida - Ind+obst+apt+co-part Individual ou familiar Ambulatorial + Hospitalar Ambulatorial + Hospitalar Tabela atualizada em 04/09/

21 UNIMED SEGUROS SAÚDE S/A - Registro UNIMED PLUS MÉDICO II UNIMED PLUS MÉDICO III ADESÃO H UNIMED PLUS MÉDICO I ADESÃO UNIMED HOSPITALAR ADESÃO VERSÁTIL UNIMED HOSPITALAR ADESÃO DINÂMICO UNIMED HOSPITALAR ADESÃO VERSÁTIL II UNIMED HOSPITALAR ADESÃO DINÂMICO II UNIMED HOSPITALAR ADESÃO DINÂMICO III UNIMED HOSPITALAR ADESÃO VERSÁTIL III EMPRESARIAL AFINIDADE BASICO UNIMED PLUS MÉDICO IV UNISEG ESSENCIAL PRATA ADESÃO AFINIDADE BÁSICO II EMPRESARIAL AFINIDADE PRÁTICO EMPRESARIAL AFINIDADE VERSÁTIL EMPRESARIAL AFINIDADE DINÂMICO EMPRESARIAL AFINIDADE LÍDER Hospitalar + Hospitalar + Hospitalar + Hospitalar + Hospitalar + Hospitalar + Hospitalar + Hospitalar + Hospitalar + $ $ Hospitalar + $ $ Tabela atualizada em 04/09/

22 UNIMED SEGUROS SAÚDE S/A - Registro EMPRESARIAL AFINIDADE SÊNIOR UNISEG CLASSIC II UNISEG MAXI UNISEG ESSENCIAL UNIMED PLUS EXECUTIVO III UNIMED PLUS EXECUTIVO II UNIMED PLUS EXECUTIVO VII ADESÃO UNIMED PLUS EXECUTIVO V ADESÃO UNIMED PLUS MÉDICO I ADESÃO HOA UNIMED PLUS MÉDICO III ADESÃO UNIMED PLUS EXECUTIVO I ADESÃO UNIMED PLUS MÉDICO IV ADESÃO UNIMED PLUS MÉDICO II ADESÃO UNIMED PLUS EXECUTIVO IV ADESÃO UNISEG MAXI PRATA ADESÃO UNIMED HOSPITALAR ADESÃO LÍDER AFINIDADE PRÁTICO II Hospitalar + Tabela atualizada em 04/09/

23 UNIMED SEGUROS SAÚDE S/A - Registro UNIMED HOSPITALAR ADESÃO LÍDER III AFINIDADE VERSÁTIL II AFINIDADE DINÂMICO II AFINIDADE LÍDER II AFINIDADE SÊNIOR II UNIMED HOSPITALAR ADESÃO LÍDER IV Hospitalar + Hospitalar + Tabela atualizada em 04/09/

24 VITALLIS SAÚDE S/A - Registro VITALLIS PLATINA CA ENFERMARIA VITALLIS PLATINA CA PART ENFERMARIA VITALLIS GLOBAL CA PART ENFERMARIA VITALLIS GLOBAL CA APARTAMENTO $ VITALLIS GLOBAL CA ENFERMARIA $ VITALLIS GLOBAL CA PART APARTAMENTO $ VITALLIS PLATINA CA APARTAMENTO $ VITALLIS PLATINA CA PART APARTAMENTO $ Tabela atualizada em 04/09/

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