TRATAMENTO FORA DO DOMICÍLIO TFD COMISSÃO ESTADUAL DE TRATAMENTO FORA DO DOMICÍLIO CETFD

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1 TRATAMENTO FORA DO DOMICÍLIO TFD

2 CONCEITO O Tratamento Fora de Domicílio TFD instituído pela Portaria SAS Nº 55/99, consiste em garantir o encaminhamento do usuário para tratamento médico a ser prestado em outra localidade, quando esgotados todos os meios de atendimento onde reside.

3 MODALIDADES Responsabilidade Gestora: Município Responsabilidade Gestora: Estado

4 INTERMUNICIPAL É de responsabilidade municipal com recursos oriundos do SUS, alocados no teto dos municípios segundo parâmetros de financiamento per capita acrescido, quando necessário, da contrapartida do Fundo Municipal de Saúde. INTERESTADUAL É de responsabilidade da SES e financiado com recursos do Tesouro do Estado, abrangendo todos os procedimentos de Alta Complexidade não realizados no Estado da Bahia.

5 REQUISITOS PARA CREDENCIAMENTO DO SERVIÇO 1. Identificar a Unidade Pública para credenciamento do Serviço Unidade Básica; 2. Nomear Comissão 01 Médico, 01 Técnico de Nível Superior e 01 Técnico de Nível Médio; Encaminhar pedido de credenciamento do serviço à Diretoria de Controle das Ações e Serviços de Saúde, anexando a Portaria que instituiu a Comissão Municipal e o nome da unidade a credenciar.

6 DESPESAS COBERTAS ATRAVÉS DO TFD Ajuda de Custo para Alimentação e Pernoite (Paciente/Acompanhante) Ajuda de Custo para Deslocamento (Aéreo, Fluvial e Terrestre) Despesas com Óbito

7 DESPESAS COBERTAS ATRAVÉS DO TFD CÓDIGO DESCRIÇÃO VALOR AJUDA DE CUSTO PARA ALIMENTACAO DE ACOMPANHANTE R$ 8, AJUDA DE CUSTO PARA ALIMENTACAO DE PACIENTE R$ 8, AJUDA DE CUSTO PARA ALIMENTACAO E PERNOITE DE ACOMPANHANTE R$ 24, AJUDA DE CUSTO PARA ALIMENTACAO E PERNOITE DE PACIENTE R$ 24, DESLOCAMENTO DE ACOMPANHANTE, POR TRANSPORTE AEREO, PARA CADA 200 MILHAS R$ 181, DESLOCAMENTO DE ACOMPANHANTE, POR TRANSPORTE FLUVIAL, PARA CADA 27 MILHAS NAUTICAS DE DISTANCIA DESLOCAMENTO DE ACOMPANHANTE, POR TRANSPORTE TERRESTRE, PARA CADA 50 KM DE DISTANCIA R$ 3,70 R$ 4, DESLOCAMENTO DE PACIENTE, POR TRANSPORTE AEREO, PARA CADA 200 MILHAS R$ 181, DESLOCAMENTO DE PACIENTE, POR TRANSPORTE FLUVIAL, PARA CADA 27 MILHAS NAUTICAS DE DISTANCIA DESLOCAMENTO DE PACIENTE, POR TRANSPORTE TERRESTRE, PARA CADA 50 KM DE DISTANCIA R$ 3,70 R$ 4,95

8 CRITÉRIOS PARA CONCESSÃO DE TFD Esgotados todos os meios de tratamento dentro do município e o deslocamento for maior que 50 Km de distância; Exclusivamente ao paciente atendido na rede pública, ambulatorial e hospitalar conveniada ou contratada do SUS; Garantia de atendimento (dia e hora marcados) na unidade de referência; A referência de pacientes atendidos pelo TFD deve ser explicitada na PPI de cada Município; Inscrição prévia no programa.

9 O TFD NÃO PODERÁ SER AUTORIZADO Tratamento para fora do país; Procedimentos que não constam da tabela SIA e SIH/SUS; Em tratamentos que utilizem procedimentos assistenciais; contidos no Piso de Atenção Básica (PAB) e Piso de Atenção Básica Ampliada (PABA); Distância for inferior a 50 Km. Nestas situações, as SMS devem garantir o acesso com recurso da contrapartida municipal.

10 FLUXO BÁSICO DO TFD NO SISTEMA Usuário Unidade de Saúde (SUS) Médico Assistente (solicita TFD - relatório) Comissão TFD Intermunicipal / Interestadual (solicita parecer, analisa,autoriza TFD,cadastra usuário) Centros de Referência (emitem parecer de resolutividade estadual) Agendamento para Rede Assistencial Executante

11 ATRIBUIÇÕES DAS DIRES Compete as DIRES assessorar os municípios na operacionalização do Programa TFD através de: visitas técnicas as Secretarias Municipais de Saúde SMS, esclarecimentos de dúvidas, visitas domiciliares aos usuários, envio mensal de relatório consolidado dos municípios da área de abrangência (Planilhas de Acompanhamento) e acompanhamento do Programa. OBS: Todas as SMS deveram encaminhar as planilhas de acompanhamento até o dia 05 do mês subseqüente.

12 Documentos Necessários para Inscrição - TFD Interestadual 1. Laudo Médico padrão do TFD Interestadual, que deve ser revalidado a cada seis meses; 2. Exames e Relatórios original e cópia; 3. Carteira de Identidade e CPF do paciente original e cópia; 4. Cartão Nacional de Saúde do Paciente; 5. Carteira de Identidade e CPF do acompanhante; 6. Comprovante de residência do paciente e acompanhante (Conta de água, luz ou telefone fixo) devendo constar o CEP; 7. Extrato de Conta Bancária individual de qualquer banco e conta poupança, somente da Caixa Econômica Federal (Caso o titular da conta não seja o paciente, este deverá registrar a declaração em cartório; 8. Carteira de Identidade, CPF, Cartão Nacional do SUS, comprovante de residência do doador.

13 ROTEIRO PARA LIBERAÇÃO DO TFD INTERESTADUAL Esclarecido que todo o roteiro é embasado nas normas contidas no Manual Estadual do TFD/SESAB e Portaria SAS Nº 55, de 24 de fevereiro de 1999 A Comissão Estadual de TFD/SESAB: Recebe o usuário com a solicitação do médico assistente para tratamento médico fora do domicílio (TFD); Solicita os documentos necessários para a inscrição e fornece o Laudo Médico (LM) / Interestadual. Nos casos específicos de cardiologia, oncologia, neurologia, epilepsia e ortopedia é fornecido Laudo Padrão CNRAC que deverá ser preenchido, após avaliação em Centro de Referência indicado; Encaminha ao Centro de Referência para avaliação e preenchimentos de laudos constatando a inviabilidade de ser realizado no Estado da Bahia; O usuário retorna à Comissão Estadual do TFD/SESAB munido de todos os documentos necessários e laudo(s) devidamente preenchidos(s) O agendamento da consulta no Centro de Referência é responsabilidade do município através da Comissão Municipal de TFD. **** Após a efetivação do agendamento no serviço médico de outro Estado e a devida autorização da Comissão Estadual do TFD/SESAB, o usuário é comunicado e orientado a entrar em contato com a COTFD para informar-se sobre a liberação das passagens e ajuda de custo (diárias).

14 CONTATOS COMISSÃO ESTADUAL DE TRATAMENTO FORA DE DOMICÍLIO CETFD Endereço: Avenida Magalhães Neto, nº 1856, Ed. TK Tower, 12º andar Pituba, Salvador Bahia CEP: Tel.: (71) / / Fax: sesab.tfd@saude.ba.gov.br

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