FISIOLOGIA RESPIRATÓRIA
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- Ana Lívia Padilha Castel-Branco
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1 UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESPÍRITO SANTO Programa de Pós-Graduação em Ciências Fisiológicas Lab. Regulação Central do Sistema Cardiovascular Prof. Hélder Mauad FISIOLOGIA RESPIRATÓRIA Aula 01 Organização Morfofuncional do Sistema Respiratório PARTE I Função Básica do Sistema Respiratório Suprir o organismo com O 2 e dele remover o produto gasoso do metabolismo celular, o CO 2. Nos mamíferos, os PULMÕES são encarregados de realizar esta função. 1
2 PULMÕES Superfície Pulmonar = 70 a 100 m 2, contida no interior do tórax. Distribuída por 300 milhões de alvéolos pulmonares. Rica circulação pulmonar: apenas 0,5 µm é a espessura do tecido que separa o gás alveolar do sangue. Participam do equilíbrio térmico: OUTRAS FUNÇÕES DOS PULMÕES Ventilação Alveolar => perda de calor e água. Auxiliam na manutenção do ph plasmático dentro da faixa fisiológica: Regulam a eliminação de ácido carbônico sob a forma de CO 2 Circulação Pulmonar FILTRA eventuais êmbolos trazidos pela circulação venosa: EVITA a obstrução da rede vascular arterial de outros órgãos vitais ao organismo. ENDOTÉLIO da circulação pulmonar produzem, metabolizam ou modificam substâncias vasoativas: surfactante, enzima conversora de angiotensina, etc. Os pulmões defendem o organismo de agentes agressores e participam da fonação. 2
3 Organização Morfofuncional do Sistema Respiratório 3
4 ZONA DE TRANSPORTE GASOSO: Formada pelas vias aéreas superiores (fossas nasais, faringe e laringe) e árvore traqueobrônquica => encarregadas de acondicionar e conduzir o ar até a intimidade dos pulmões. ZONA DE TRANSIÇÃO: Começam a ocorrer trocas gasosas, porém a níveis nãosignificativos. ZONA RESPIRATÓRIA: Onde efetivamente se realizam as trocas gasosas. VIAS ÁEREAS SUPERIORES: ZONA DE TRANSPORTE AR INSPIRADO no trajeto pelas vias aéreas superiores (contato turbulento com a mucosa úmida) é FILTRADO, UMIDIFICADO e AQUECIDO até entrar em equilíbrio com a T o corporal. Também são filtradas as partículas de maior tamanho em suspensão no ar. ATUAM, portanto, acondicionando o ar, protegendo do ressecamento, do desequilíbrio térmico e da agressão por partículas poluentes de grande tamanho. ÁRVORE TRAQUEOBRÔNQUICA ou Zona de Transporte Aéreo: A cada bifurcação do sistema de condução: Há geração de turbulência, e consequente impactação de partículas; Diminuição da velocidade do ar conduzido. 4
5 As partículas removidas do ar caem sobre a camada de muco removidas em direção à glote pelos batimentos ciliares das células que compõem o epitélio desta região. Superfície da mucosa respiratória: célula caliciforme (c) MUCO MUCO Superfície da mucosa respiratória: célula caliciforme 5
6 ZONA DE TRANSIÇÃO E RESPIRATÓRIA Zona de Transição (17 a a 19 a geração): Inicia-se ao nível do bronquíolo respiratório Caracterizado pelo desaparecimento das células ciliadas do epitélio bronquiolar. BRONQUÍOLOS RESPIRATÓRIOS: Se diferenciam por apresentarem, espaçadamente, sacos alveolares; Comunicam-se diretamente com os alvéolos por meio de pequenos poros = Canais de Lambert. A partir do último ramo dos B. Respiratórios surgem os DUCTOS ALVEOLARES e posteriormente um conjunto de ALVÉOLOS: OS SACOS ALVEOLARES. Zona Respiratória (20 a a 23 a geração): Constituída pelos DUCTOS, SACOS ALVEOLARES e ALVÉOLOS A Unidade Alvéolo-Capilar é o principal sítio de trocas gasosas ao nível pulmonar. Composta pelo ALVÉOLO + SEPTO ALVEOLAR + REDE CAPILAR. 6
7 ALVÉOLOS: são pequenas dilatações revestidas por uma camada de células com um diâmetro de 250 µm. SEPTO ALVEOLAR: constituído por vasos sangüíneos e fibras de tecido conjuntivo e elástico. Possuem descontinuidades = Poros de Kohn => permitem a passagem de ar, líquido e macrófagos. SUPERFÍCIE ALVEOLAR: constituída por 3 tipos de células Pneumócito tipo I ou célula alveolar escamosa: É a célula mais frequente Apresenta pouca organela citoplasmática Recobre a maior parte da superfície alveolar Pneumócito tipo II ou célula alveolar granular: É esférica e apresenta muitos microvilos em sua superfície Contém muitas organelas celulares com grânulos osmofílicos = ARMAZENAM e SECRETAM SURFACTANTE (recobre a superfície alveolar). Pneumócito tipo III: Assemelham-se as células em escova. Estão distribuídas por todo o pulmão = Função Quimiorreceptora??? 7
8 Pneumócito Tipo II Corpos Lamelares 8
9 Bronquíolo Terminal 9
10 10
11 ÁREA DE SECÇÃO TRANSVERSA A área total de secção transversa diminui da traquéia (2,5 cm 2 ) até a 4 a geração [brônquios subsegmentares (2,0 cm 2 )], aumentando daí até a 23 a geração. O comprimento de cada subdivisão se torna menor, sendo de 12 cm na traquéia e alcançando 2 mm nos bronquíolos respiratórios. ESPAÇO MORTO ANATÔMICO: Não há trocas gasosas importantes entre o sangue capilar e o ar até a Zona Respiratória. O Volume de ar acumulado corresponde a cerca de 150 ml. 11
12 INERVAÇÃO DO SISTEMA RESPIRATÓRIO É basicamente autonômica. Não existe inervação motora ou sensitiva para dor nas vias aéreas e parênquima pulmonar. O local onde existe inervação sensitiva dolorosa é na PLEURA. Componentes do SNA: Sistema Parassimpático: responsável pelo tônus broncomotor nas vias aéreas mais centrais. Sistema Simpático: promovem respostas mais difusas e generalizadas Inervam diretamente as glândulas mucosas, vasos sangüíneos e gânglios nervosos das vias aéreas. Não-Adrenérgico não-colinérgico (NANC): conjunto heterogêneo e numeroso de fibras nervosas com um grande número de neurotransmissores. NANC inibitório: Responsável pelo relaxamento dos músculos lisos das vias aéreas. Neurotransmissor: ÓXIDO NÍTRICO. NANC excitatório: Acarretam broncoconstrição. Neurotransmissor: NEUROCININA A, SUBSTÂNCIA P e PEPTÍDEO RELACIONADO COM O GENE DA CALCITONINA. 12
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