Estudo Morfofuncional do Sistema Urinário Unidade III Material de Apoio

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1 Estudo Morfofuncional do Sistema Urinário Unidade III Material de Apoio 1 Generalidades As células corporais quando desempenham suas funções: Consome O 2 e nutrientes, Bem como produzem substâncias como o CO 2 : Que não têm utilidade e precisam ser eliminadas do corpo. Enquanto o sistema respiratório livra o corpo do CO 2 ; O sistema urinário desfaz-se da maior parte de outras substâncias desnecessárias. Constituição do Sistema Urinário: Dois rins; Dois ureteres; Uma bexiga urinária; Uma uretra. Os rins após filtrarem o sangue: Restituem a maior parte da água e muitos solutos à corrente sanguínea. A água e os solutos remanescentes constituem a urina: Que passa pelos ureteres e é armazenada na bexiga urinária: Até ser expelida do corpo através da uretra. Os rins executam o principal trabalho do sistema urinário. As outras partes do sistema são essencialmente vias de passagem e áreas de armazenamento temporário. Funções do Sistema Urinário Os rins regulam o volume e a composição do sangue; Os rins auxiliam a regular a pressão e o ph sanguíneos; Os rins produzem dois hormônios (calcitriol e eritropoietina) e excretam os resíduos. Os ureteres transportam a urina dos rins à bexiga urinária. A bexiga urinária armazena a urina e a expele na uretra. A uretra elimina a urina do corpo. Funções dos Rins Regulação dos níveis Iônicos no Sangue Ajudam a regular os níveis sanguíneos de vários íons: Sódio (Na + ); Potássio (K + ); Cálcio (Ca² + ) Cloreto (Cl - ) Fosfato (HPO 4 2- ) Os rins executam o principal trabalho do sistema urinário. As outras partes do sistema são essencialmente vias de passagem e áreas de armazenamento temporário.

2 2 Regulação do Volume e da Pressão Sanguíneos Ajustam o volume sanguíneo no corpo: Restituindo a água ao sangue; ou Eliminando-a na urina. Ajudam a regular a PA sanguínea: Secretando a enzima renina: Ativa a via renina-angiotensiva-aldosterona; Adaptando o fluxo sanguíneo para dentro e para fora dos rins e ajustando o volume sanguíneo. Regulação do ph Sanguíneo Regulam a concentração de íons H + no sangue Excretando uma quantidade variável dos mesmos na urina. Conservam no sangue os íons bicarbonato (HCO - 3 ) Importante tampão de H +. Ambas as atividades ajudam a regular o ph sanguíneo. Produção de Hormônios Produzem dois hormônios: Calcitriol forma ativa da vitamina D: Ajuda a regular a homeostase do cálcio. Eritropoietina: Estimula a produção de glóbulos vermelhos. Excreção de Resíduos: Formando a urina, os rins ajudam a excretar os resíduos: Substâncias que não têm uma função útil no corpo. Alguns resíduos resultam das reações metabólicas do corpo. A amônia e a uréia, provenientes da degradação de aminoácidos; A bilirrubina, degradação de hemoglobina; A creatinina, da degradação do fosfato de creatina nas fibras musculares. Ácido úrico, da degradação de ácidos nucléicos. Substâncias estranhas provenientes da dieta, como drogas e toxinas ambientais. Estrutura dos Rins Constituem um par de órgãos avermelhados em forma de grão de feijão. Situam-se de cada lado da coluna vertebral, entre o peritônio e a parede posterior da cavidade abdominal: Ao nível da T12 e de L1 a L3. Os pares de costelas XI e XII fornecem alguma proteção às partes superiores dos rins. O rim direito é levemente inferior ao esquerdo: O fígado ocupa uma grande área acima do rim, no lado direito. Anatomia Externa dos Rins O rim de um adulto é do tamanho de um sabonete para banho. Próxima ao centro da margem medial, há uma depressão: Através do qual o ureter deixa o rim, e os vasos sanguíneos e linfáticos e os nervos entram e saem. Cada rim é recoberto pela cápsula fibrosa do rim:

3 Uma bainha de tecido conjuntivo, lisa e transparente Ajuda a manter a forma do rim e serve como uma barreira contra traumas. 3 Anatomia Interna dos Rins Internamente, os rins têm duas regiões principais: Córtex renal região externa, de cor vermelho-clara. Medula renal região interna, de cor marrom avermelhado. Dentro da medula renal, há várias estruturas cônicas: Pirâmides Renais. Projeções internas do córtex renal: colunas renais: Preenchem os espaços entre as pirâmides renais. A urina formada drena em uma grande cavidade afunilada, chamada pelve renal: Sua margem contém estruturas caliciformes denominadas cálices renais maiores e menores. A urina flui de vários ductos coletores no interior do rim para um cálice renal menor: Deste, através de um cálice renal maior, para a pelve renal, que se conecta a um ureter. A água e os solutos do fluido que drena na pelve renal permanecem na urina e são excretados. Suprimento Sanguíneo Renal Cerca de 25% do DC em repouso fluem para os rins: Nas artérias renais direita e esquerda. No interior de cada rim, a artéria renal divide-se em vasos cada vez menores: Artérias segmentares, interlobares, arqueadas e interlobulares: Distribuem o sangue para as arteríolas glomerulares aferentes (af = em direção a): Cada artéria glomerular divide-se em uma rede enovelada de vasos capilares:» Chamada glomérulo renal (glomus = novelo). Os vasos capilares do glomérulo se unem: Formam uma arteríola glomerular eferente (ef- = fora de) Deixando o glomérulo, cada arteríola glomerular eferente divide-se: Forma uma rede de vasos capilares em torno de túbulos renais. Esses vasos capilares peritubulares se reúnem para formar as veias peritubulares: Juntam-se nas veias interlobulares, arqueadas e interlobares. Todas essas veias menores drenam na veia renal. Néfron Consiste de duas partes: Um corpúsculo renal: Onde o plasma sanguíneo é filtrado. Um túbulo renal: Por onde passa o líquido filtrado, chamado filtrado glomerular. À medida que o líquido se move ao longo dos túbulos renais:» A eles são adicionados os resíduos e substâncias excessivas;» Enquanto os materiais úteis retornam ao sangue nos vasos capilares peritubulares.

4 4 Corpúsculo Renal Seus dois componentes são: Glomérulo; Cápsula glomerular (de Bowman): Um copo de células epiteliais de parede dupla; Circunda os vasos capilares glomerulares. O filtrado glomerular primeiramente entra na cápsula glomerular; e Depois passa ao túbulo renal. Túbulo Renal Ordem de passagem do filtrado glomerular: As três seções principais do túbulo renal são: Túbulo contorcido proximal; Alça de Henle; Túbulo contorcido distal. O termo proximal denota a parte do túbulo fixada à cápsula glomerular; O termo distal denota a parte que está mais afastada; Contorcido significa que o túbulo está firmemente enrolado, ao invés de reto. Corpúsculo Renal O corpúsculo renal e ambos os túbulos contorcidos localizam-se no interior do córtex renal. A alça de Henle estende-se para o interior da medula renal. A primeira parte da alça de Henle começa no córtex renal É denominada ramo descendente da alça de Henle. A seguir faz uma curva em grampo de cabelo e retorna ao córtex renal: Como ramo ascendente da alça de Henle. Funções do Néfron Para produção da urina Os néfrons e os túbulos coletores realizam três processos básicos: Filtração glomerular; Reabsorção tubular; Secreção tubular. Filtração Forçar os líquidos e as substâncias dissolvidas menores do que um certo tamanho: Através de uma membrana, sob pressão. Filtração Glomerular É a primeira etapa da produção da urina. Pressão sanguínea força a água e a maioria dos solutos no plasma através das paredes dos capilares glomerulares: Formam o filtrado glomerular. Reabsorção Tubular Ocorre quando o filtrado glomerular flui ao longo do túbulo renal para o túbulo coletor. As células de ambos os túbulos retornam cerca de 99% da água filtrada e muitos solutos úteis para o sangue. Fluindo pelos vasos capilares peritubulares. Secreção Tubular Também acontece quando o filtrado glomerular flui ao longo do túbulo renal para o túbulo coletor:

5 As células de ambos os túbulos removem substâncias: Como resíduos, drogas e íons excessivos do sangue dos vasos capilares peritubulares. Transporta-os para o filtrado glomerular nos túbulos renais. Néfrons ajudam a manter a homeostase do volume e da composição sanguíneos: À medida que desempenham as suas funções. 5 Componentes da Urina A análise do volume e das características físicas e químicas e microscópicas da urina: Informa muito sobre o estado geral do corpo. O volume de urina eliminado diariamente por um adulto normal é de 1 a 2 litros. A água é responsável por 95% do volume total da urina. Além da uréia, creatinina, potássio e amônia: Os solutos tipicamente normalmente presentes: Ácido úrico, íons sódio, cloreto, magnésio, sulfato, fosfato e cálcio. Transporte, Armazenamento e Eliminação da Urina A urina produzida pelos néfrons drena nos cálices renais menores: Unem-se para formar os cálices renais menores Unem-se formando a pelve renal. Da pelve renal, a urina segue primeiramente para os ureteres; Depois é conduzida à bexiga urinária: Sendo eliminada pelo corpo através da uretra. Ureteres Transportam a urina da pelve renal de um dos rins até a bexiga urinária. Passam sob a bexiga urinária por vários centímetros: O que faz a bexiga comprimi-los e assim impedir o refluxo de urina: Quando a pressão se acumula na bexiga urinária durante a micção. Se essa válvula fisiológica não está operante: A cistite pode progredir até uma infecção renal. Bexiga Urinária Órgão muscular oco situado na cavidade pélvica; Posteriormente à sínfise púbica. Nos homens, está diretamente na frente do reto. Nas mulheres, está na frente da vagina e abaixo do útero. Pregas do peritônio mantêm a bexiga em sua posição. Sua forma depende da quantidade de urina que ela contém: Quando vazia, parece um balão vazio; Torna-se esférica, quando levemente distendida; Assume forma de pera e ascende na cavidade abdominal: À medida que o volume urinário aumenta. A capacidade média é de 700 a 800 ml: Sendo menor nas mulheres, porque o útero ocupa o espaço logo acima dela. Em direção à sua base, os ureteres drenam na bexiga urinária por meio dos óstios dos ureteres.

6 Uretra Porção terminal do sistema urinário; Pequeno tubo que vai do soalho da bexiga urinária ao exterior do corpo. Nas mulheres, situa-se diretamente atrás da sínfise púbica: Está embutida na parede anterior da vagina. A abertura da uretra ao exterior, situa-se entre o clitóris e o óstio da vagina: É o óstio externo da uretra. Nos homens, a uretra passa: Verticalmente através da próstata; Do músculo transverso profundo do períneo; e Finalmente do pênis. Tanto nos homens como nas mulheres: A uretra é via para eliminar a urina do corpo. A uretra masculina também serve como um canal através do qual o sêmen é ejaculado. 6 Referência Bibliográfica GUYTON, A. C. HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 10ª Ed. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan, Tortora, G. J. GRABOWSKI, S. R. Corpo Humano: fundamentos de anatomia e fisiologia. 6ª Ed, São Paulo: Artmed, Tortora, G. J. Princípios de Anatomia Humana. 10ª ed, Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007.