Direitos exclusivos para a língua portuguesa Copyright 2018 by Editora Guanabara Koogan Ltda. Uma editora integrante do GEN Grupo Editorial Nacional

Transcrição

1

2 A Trilha de Aprendizagem pode ser usada como apoio aos livros,,, Exame Físico e Técnicas de Imagem e e às videoaulas da. Direitos exclusivos para a língua portuguesa Copyright 018 by Editora Guanabara Koogan Ltda. Uma editora integrante do GEN Grupo Editorial Nacional Reservados todos os direitos. É proibida a duplicação ou reprodução deste volume, no todo ou em parte, sob quaisquer formas ou por quaisquer meios (eletrônico, mecânico, gravação, fotocópia, distribuição na internet ou outros), sem permissão expressa da editora. Travessa do Ouvidor, 11 Rio de Janeiro, RJ CEP Tels.: / Fax: faleconosco@grupogen.com.br Capa e Editoração Eletrônica: Camila Simas Imagens de capa: filo istockphoto.com Sidekick istockphoto.com

3 PBL #GENPBL AULA 1 Conhecer as normas gerais de orientação anatômica: planos de secção e termos de orientação Estudar os ossos do crânio divisão da cavidade craniana (estudo das fossas cranianas) 1 Pré-aula Videoaula 10 Viscerocrânio (ossos do crânio) Questões para autoavaliação Sistema locomotor 7 a 9 9 a 1 Planos de corte e termos de orientação Ossos do crânio e fossas 1 Traumatismo cranioencefálico 1 Fratura da calvária 0 Fratura da base do crânio 5 a 8 Planos de corte 817 a 89 Ossos do crânio e fossas 80 Traumatismo cranioencefálico 14 e 15 6 e 7 Traumatismo cranioencefálico 11 Traumatismo da base do crânio Ossos da face Planos de corte e termos de orientação 9 e 94 Ossos do crânio 48 a 51 Traumatismo cranioencefálico

4 PBL #GENPBL Estudar os ossos da face AULA 1 Pré-aula Videoaula 10 Viscerocrânio (ossos do crânio) Questões para autoavaliação Sistema locomotor 9 Fraturas de Le Fort 9 e 94 Ossos do crânio e da face 55 e 56 Fraturas da face 81 Fraturas de Le Fort 8 Fratura da calvária 4 Fendas labial e palatina 8 Traumatismo de face 1 Fratura do terço superior da face Coluna vertebral

5 PBL #GENPBL AULA Estudar a coluna vertebral (composição regional da coluna e suas curvaturas), a morfologia geral e regional da vértebra, o canal vertebral e os forames intervertebrais 1 Pré-aula Videoaula Ossos da coluna vertebral Questões para autoavaliação Sistema locomotor 67 a 75 Coluna vertebral e vértebras 68 Escoliose 80 e 81 Articulação costovertebral 89 Fratura da vértebra 76 e 77 Vértebras 189 a 191 Coluna e suas curvaturas, alterações das curvaturas 19 a 195 Rx e RM da coluna 196 a 199 Morfologia das vértebras, canal vertebral e forames intervertebrais 19 Cifose postural e alterações da curvatura da coluna 79 a 8 Articulação e movimentos do tórax 0 Fratura da vértebra 46 e 45 Coluna e vértebras 466 e 467 Curvaturas normais da coluna 476 e 478 Curvaturas anormais da coluna Ossos do tórax

6 PBL #GENPBL Estudar os ossos do tórax AULA 4 1 Pré-aula Videoaula 1 Ossos do tórax Questões para autoavaliação Sistema locomotor 6 a 66 Ossos do tórax 1 e Ossos do tórax 64 Fratura da costela em RCP 77 e 78 Esterno e punção do esterno 7 a 76 Ossos do tórax 76 e 78 Esterno 8 a 85 Fratura da costela e biopsia do esterno 16 Punção esternal 18 Fratura da costela 6 Fratura dos arcos costais Ossos do cíngulo e dos membros superiores

7 PBL #GENPBL AULA 5 Conhecer os ossos do cíngulo e dos membros superiores 1 Pré-aula Videoaula a Ossos do cíngulo e dos membros superiores Aplicação Clínica (AC): fraturas do úmero 668 a a 68 Ossos do cíngulo e parte livre do membro superior Ossos do cíngulo e dos membros superiores Fraturas do cíngulo e dos membros superiores 7 AC: fratura da clavícula 9 AC: fratura exposta do úmero 1 AC: cisto ósseo na ulna AC: fratura do rádio 4 AC: fratura do 5 o metacarpo 5 AC: fratura supracondiliana do úmero 7 AC: fratura diafisária do úmero Ombro, clavícula, úmero e escápula 6 AC: Rx de ombro 8 AC: Rx de cotovelo 6 a 65 AC: fratura da clavícula 68 a 70 AC: fratura da parte distal do rádio 70 a 7 AC: fratura do osso escafoide Ossos do cíngulo e dos membros inferiores Questões para autoavaliação Sistema locomotor

8 PBL #GENPBL AULA 6 Conhecer os ossos do cíngulo e dos membros inferiores 1 Pré-aula Videoaula 1 96 a Ossos do cíngulo e dos membros inferiores Aplicação Clínica (AC): fraturas do cíngulo e dos membros inferiores 508 a a 57 Ossos do cíngulo e parte livre do membro inferior Ossos do cíngulo e dos membros inferiores AC: fraturas do cíngulo e dos membros inferiores Questões para autoavaliação Sistema locomotor 41 8 AC: osteonecrose da cabeça do fêmur 40 AC: fratura do colo do fêmur 41 e 4 AC: fratura intertrocantérica do fêmur 4 e 44 AC: osteomielite aguda do fêmur 45 e 46 AC: tumor ósseo na tíbia 47 e 48 AC: fratura do tornozelo 79 a 8 AC: luxação do quadril 91 AC: fratura do tornozelo 9 e 9 AC: fratura-luxação do mediopé Figura dos ossos da pelve, do quadril e da parte proximal do fêmur 4 Rx de quadril 44 Figura com vista anterior do joelho 45 Rx de joelho 46 Imagem dos ossos do pé e do tornozelo 47 Rx de tornozelo 57 Rx de tíbia 75 e 76 AC: fraturas do quadril Divisão geral das articulações

9 PBL #GENPBL AULA 7 Conhecer a divisão geral das articulações e os principais componentes morfológicos dos subtipos 1 Pré-aula 6 a Articulações Estruturas acessórias Aplicação Clínica (AC): artrose Amplitude de movimento das articulações 5 a 8 Articulações 8 e 9 Artrite Questões para autoavaliação Sistema locomotor Articulações da cabeça e da coluna vertebral

10 PBL #GENPBL AULA 8 Conhecer as articulações da cabeça e da coluna vertebral 1 Pré-aula Videoaula e 19, 40 a 4, a 4 4 Movimento da articulação temporomandibular (ATM) Figura de articulação, inclusive ATM Figuras de ATM Figuras de ATM Aplicação Clínica (AC): artrose de ATM 44 Figura dos movimentos da ATM 46 AC: Rx de ATM 84 a 87 Articulação do crânio com a coluna vertebral 87 AC: hérnia de disco 907, 911 e 91 Músculos da cabeça e do pescoço ATM 909 e 910 Figuras de ATM 91 Músculos que atuam na ATM Questões para autoavaliação Sistema locomotor 196 a a 54 Articulações das partes cervical, torácica, lombar e sacral da coluna vertebral AC: traumatismo da parte cervical da coluna vertebral 50 AC: luxação da ATM 5 AC: luxação facetária cervical 55 AC: fratura do processo odontoide 57 AC: hérnia de disco Articulações do cíngulo e dos membros superiores

11 PBL #GENPBL AULA 9 Conhecer as articulações do cíngulo e dos membros superiores 1 Pré-aula Videoaula 7 Músculos do cíngulo e do braço a e a 181 Estruturas acessórias, inclusive a do ombro Articulações sinoviais, inclusive a do ombro Figura com as articulações do ombro e dos membros superiores Figura.8 A e B (articulações do ombro) Articulações do cíngulo e dos membros superiores Aplicação Clínica (AC): luxação do ombro Articulações do cíngulo Articulações dos membros superiores 18 Figura.8 (articulações do cíngulo) 18 Figura.40 (articulações dos membros superiores) 184 Figura.41 (Rx de mão) 185 AC: luxação do ombro 767 a 794 Articulações do cíngulo 796 a 807 Articulações dos membros superiores 809 AC: luxação do ombro Questões para autoavaliação Sistema locomotor 4 5 a 40 Figura 6.1 (articulações do cíngulo e dos membros superiores) Tabela 6.6 (valores normais da amplitude de movimento do ombro) Articulações dos membros superiores 6 e 64 AC: luxação acromioclavicular 65 e 66 AC: luxação do ombro 67 AC: luxação aguda do ombro Articulações do cíngulo e dos membros inferiores

12 PBL #GENPBL AULA 10 Conhecer as articulações do cíngulo e dos membros inferiores 1 Pré-aula Videoaula a 18 Figura 4. (ossos e articulações dos membros inferiores) Articulações e ligamentos da pelve 0 Articulação do joelho 1 e 4 a 7 8 e Ligamentos do joelho Articulação do joelho com bolsas sinoviais Ligamentos da articulação do joelho Meniscos Aplicação Clínica (AC): lesões dos meniscos Amplitude de movimento da articulação do joelho AC: Figura 4.65 (artroscopia) 4 Associações articulares dos ossos da perna 5 Articulações talocrural e tibiofibular 6 e 7 8 e 9 Articulações talocrural e talocalcaneonavicular Articulações do pé 41 Arco longitudinal do pé 4 Músculos dos membros inferiores Amplitude dos movimentos das articulações dos pés 61 a 67 Articulações do cíngulo 69 a Articulação do joelho e estruturas associadas Figura 5.91 (movimentos da articulação do joelho) 68 a 640 Bolsas em torno do joelho 640 a 64 Articulação tibiofibular 64 a 644 Articulação talocrural 644 a 646 Articulações do pé 646 e 650 Ligamentos do pé 647 Articulações do pé (ver quadro) Figura (movimentos das articulações do antepé) Figura (ligamentos plantares) 650 a 65 Arcos do pé 65 e 65 Anatomia de superfície das articulações dos membros inferiores 655 e 656 AC: luxação de quadril 660 e 661 AC: entorse de tornozelo

13 Questões para autoavaliação Sistema locomotor 40 a 47 Articulações do cíngulo e dos membros inferiores 76 a 78 AC: lesões meniscais 85 a 88 AC: entorse de tornozelo 79 a 8 AC: luxação do quadril 86 e 87 AC: luxação do joelho 90 AC: entorse de tornozelo 97 e 98 AC: lesão meniscal e do ligamento cruzado do joelho Divisão geral do sistema muscular

14 PBL #GENPBL AULA 11 Conhecer a divisão geral do sistema muscular, as características específicas dos músculos esqueléticos e noções de sindesmologia 1 Pré-aula 10 e 11 Denominação dos movimentos Músculos de movimento e 1 suporte 4 5 Figuras 1.0 e 1.1 (origem e ponto de movimento dos músculos) Figura 1. A (estrutura das zonas de inserção dos tendões) Tipos de músculos Aplicação Clínica (AC): tensão muscular Figura 1.4 (força dos músculos e tendões) e Figura 1.5 (braço de força e trabalho muscular) 9 a 5 Músculos 5 e 6 6 AC: disfunção e distensão dos músculos Boxe Pontos-chave (músculos esqueléticos) com o plano de aula desenvolvido especialmente para a disciplina. Questões para autoavaliação Sistema locomotor 101 AC: torcicolo muscular anterior 105 AC: torcicolo muscular posterior Músculos da cabeça

15 PBL #GENPBL AULA 1 Conhecer os músculos da cabeça (mímica e mastigação) 1 Pré-aula Videoaula 1 Ossos do cíngulo e parte livre do membro inferior Questões para autoavaliação Sistema locomotor 50 a Aplicação Clínica (AC): paralisia facial Músculos da face e da mastigação AC: paralisia do músculo orbicular da boca 57 AC: paralisia facial 87 a Músculos da face e do couro cabeludo Figura 7.18 (disposição e ações do músculo orbicular do olho) 854 e 855 AC: paralisia dos músculos faciais 856 AC: lesões do nervo facial 1068 AC: paralisia de Bell 4 a 7 AC: AVC isquêmico 104 AC: Caso 10.4 (paralisia facial) Músculos do pescoço

16 PBL #GENPBL AULA 1 Conhecer os músculos do pescoço: laterais, supra e infra-hióideos 1 Pré-aula Videoaula 6 Músculos da cabeça e do pescoço 4 e 5 0 e 0 04 e Regiões da cabeça e do pescoço Regiões anteriores e laterais do pescoço Músculos do pescoço Aplicação Clínica (AC): traqueostomia Músculos escalenos AC: síndrome do desfiladeiro torácico 456 Síndrome do desfiladeiro torácico 978 a 98 Músculos laterais do pescoço a Figura 8.10 (músculos laterais do pescoço) Músculos da região cervical anterior Anatomia de superfície do pescoço AC: torcicolo congênito e torcicolo espasmódico 1000 Quadro das regiões cervicais 1000 e e 100 Músculos pré-vertebrais, inclusive escaleno Figura 8.4 (dissecção da raiz do pescoço) Questões para autoavaliação Sistema locomotor 0 e 1 Músculos do pescoço 101 AC: torcicolo muscular anterior 105 AC: torcicolo muscular posterior Músculos do cíngulo e dos membros superiores

17 PBL #GENPBL AULA 14 Conhecer os músculos do cíngulo e dos membros superiores 1 Pré-aula Videoaula s 7 e 8 1 Músculos de movimento e suporte Figura 1.0 (músculo braquial, inserção e origem) Aplicação Clínica (AC): dedo em gatilho 4 Figura 1. (tipos de músculos) Figura 1.5 (braço de força e trabalho muscular - cotovelo) Figura. (músculos do manguito rotador) Figura.46 (músculos do ombro e dos membros superiores) Figura.47 (músculos do ombro e dos membros superiores) Figura.48 (músculos dos membros superiores) Figuras.49 e.50 (músculos do manguito) 190 Figura.51 (músculos do cíngulo) a Músculos do cíngulo e do braço Músculos do antebraço e das mãos Figura.51 C e D (músculos do cíngulo) Figura.5 A a C (músculos do ombro) Figura.5 D a F (músculos do ombro) Figuras.5 e.54 (músculos do ombro e do cíngulo) Figura.55 (músculos do cíngulo e do ombro) Músculos dos membros superiores 699 a 704 Músculos do cíngulo 707 AC: lesão do manguito rotador 76 a a 76 Músculos dos membros superiores Anatomia de superfície dos membros superiores 79 a 74 Músculos do antebraço e da mão 759 e Anatomia de superfície do antebraço AC: epicondilite lateral AC: dedo em martelo Quadro sobre pontos-chave do antebraço 766 a 774 Músculos da mão 775 Figura 6.81 (tendões dos músculos flexores dos dedos da mão)

18 Questões para autoavaliação Sistema locomotor a 5 Músculos do cíngulo 66 a 68 AC: ruptura do manguito rotador 14 AC: lesão do manguito rotador 16 AC: epicondilite lateral 18 AC: lesão de tendões extensores 19 AC: lesão de tendões flexores AC: tenossinovite dos tendões extensores AC: lesão dos tendões extensores dos dedos 1 e 1 AC: dedo em gatilho 14 AC: dedo em martelo AC: tenossinovite estenosante de Quervain AC: ruptura miotendínea do bíceps braquial Músculos do cíngulo e dos membros inferiores

19 PBL #GENPBL AULA 15 Conhecer os músculos do cíngulo e dos membros inferiores 1 Pré-aula Videoaula 9 57 a e e 558 Marcha e músculos dos membros inferiores Aplicação Clínica (AC): contusões de quadril e coxa AC: distensão da virilha AC: lesão do músculo adutor longo Boxe Pontos-chave (compartimento anterior e medial da coxa) 558 a 568 Região femoral posterior 57 a 576 Anatomia de superfície da região femoral posterior 577 AC: lesão dos músculos isquiotibiais 579 Boxe Pontos-chave (região femoral posterior) 579 a 588 Fossa poplítea e perna 590 a 59 Compartimento lateral da perna 59 a 597 Compartimento posterior da perna 598 a 600 Anatomia de superfície da perna 600 e a 61 Pé AC: síndrome de estresse tibial medial AC: fabela no músculo gastrocnêmio AC: distensão do músculo gastrocnêmio Boxe Pontos-chave (fossa poplítea e perna) 617 a 619 Anatomia de superfície do pé 619 Músculos dos membros inferiores AC: contusão do músculo extensor curto dos dedos a Figura 1.9 (músculos de movimento e suporte) Figura 1. (tipos de músculos) AC: Boxe Correlações clínicas Músculos do cíngulo e dos membros inferiores AC: distonia Questões para autoavaliação Sistema locomotor Tabela 6.4 (grupos de músculos e inervação) Figura 6.10 (marcha de Trendelenburg) Tabela 6.11 (compartimentos dos membros inferiores)

20 145 a 147 AC: fratura do fêmur 148 e 149 AC: bursite da pata anserina 150 AC: ruptura do tendão de Aquiles 151 AC: insuficiência do músculo tibial posterior Músculos do tórax e do dorso

21 PBL #GENPBL AULA 16 Conhecer os músculos do tórax e do dorso 1 Pré-aula Videoaula 5 86 a 91 Músculos da parede torácica Figuras (anatomia de superfície do dorso) Aplicação Clínica (AC): doença de Bechterew com restrição dos movimentos da parede torácica Figuras.65 e.66 (TC da região lombar da coluna vertebral) 94 Músculos superficiais do dorso 95 e e e a 109 Boxe Pontos-chave (músculos e neurovasculatura da parede torácica) 478 a 487 Músculos do dorso e Músculos do dorso Músculos do tórax Anatomia de superfície dos músculos do dorso Distensões, entorses e espasmos do dorso Boxe Pontos-chave (músculos do dorso) Músculos profundos do dorso Figura.7 (esquema de orientação dos grupos musculares) Músculos profundos do dorso Músculos do dorso e suboccipitais Músculos das paredes torácica e abdominal 110 Movimentos do tronco Questões para autoavaliação Sistema locomotor 8 Tabela. (músculos da respiração) 9 Figura.9 (avaliação da expansão torácica) 0 Músculos do dorso Figura 5.18 (músculos extrínsecos do dorso) Figura 5.19 (músculos da camada intermediária do dorso) Figura 5.0 (músculos profundos do dorso)

22 11 AC: pneumonia e DPOC 11 AC: dor lombar baixa 114 AC: lesão torácica por PAF 115 AC: hemiparalisia frênica 116 AC: cifoescoliose congênita Diafragma e músculos do abdome

23 PBL #GENPBL AULA 17 Conhecer o diafragma e os músculos do abdome 1 Pré-aula Videoaula a 19 Parede anterolateral do abdome 197 Aplicação Clínica (AC): protuberância do abdome e hérnias abdominais 198 e 199 AC: incisões cirúrgicas abdominais 199 AC: hérnia incisional 00 e a 06 1 e a 08 Diafragma Boxe Pontos-chave (fáscia, músculos e neurovasculatura da parede anterolateral do abdome) Face interna da parede anterolateral do abdome e canal inguinal Quadro B.1 (características das hérnias inguinais) Boxe Pontos-chave (face interna da parede do abdome e região inguinal) 08 a 11 Parede posterior do abdome 15 AC: soluços 15 e 16 AC: ruptura do diafragma Músculos do tórax AC: hérnia diafragmática congênita Boxe Pontos-chave (diafragma e parede posterior do abdome) 1 Figura.10 (TC de abdome) Figura.10 (RM de abdome) e Figura 1.9 (músculos de movimento e suporte) Músculos do abdome AC: hérnias cicatriciais na parede abdominal Músculos do abdome, bainha dos músculos retos do abdome TC de abdome AC: hérnias umbilicais 11 Fáscia da parede abdominal a 117 Diafragma e parede abdominal posterior Diafragma 116 AC: hérnias diafragmáticas Questões para autoavaliação Sistema locomotor

24 88 Figura. (anatomia normal do abdome) 10 a 105 AC: hérnia inguinal 107 e 108 AC: hérnia femoral 109 AC: hérnia inguinal indireta 110 AC: hérnia inguinal direta bilateral 111 AC: ascite 117 AC: hérnia umbilical Neuroanatomia

25 PBL #GENPBL AULA 18 Conhecer a organização geral do sistema nervoso (neuroanatomia) e suas divisões embriológica, anatômica e fisiológica Estudar a composição e disposição das substâncias branca e cinzenta 1 Pré-aula 46 a 55 SNC a 66 Desenvolvimento do SNC e do encéfalo 65 Substância cinzenta 67 Malformações 70 Organização do SN 71 7 a 76 Relações de orientação e posição do SNC Telencéfalo 77 Diencéfalo 78 Mesencéfalo e tronco encefálico Boxe Pontos-chave (partes central e periférica do SN) 870 a 877 Encéfalo e ventrículos 880 Boxe Pontos-chave (encéfalo) Distribuição das substâncias branca e cinzenta Tratos de associação e comissurais do encéfalo 81 Tratos de projeção Exercícios Organização e divisão interativos morfofuncional do sistema nervoso 196 a 01 Medula espinal e nervos 9 a 11 a 4 8 AC: doenças desmielinizantes Cérebro (telencéfalo), nervos cranianos, tronco encefálico, sistema sensitivo Aplicação Clínica (AC): doenças desmielinizantes Medula espinal

26 PBL #GENPBL AULA 19 Conhecer a medula espinal: esqueletopia, H medular e funículos, formação do nervo espinal e dos plexos Estudar as vias ascendentes e descendentes da medula 1 Pré-aula 47 9 a a 55 Medula, nervos espinais 56 Comparação dos nervos cranianos e espinais Segmentos da medula espinal 95 Medula espinal e nervos espinais 96 Plexos nervosos 97 Citoarquitetura funcional da medula espinal 98 Tratos da medula espinal 40 Arquitetura funcional da medula espinal 40 Correlações clínicas 407 Via piramidal 409 Via extrapiramidal a 414 Via motora comum e unidade motora Visão geral e hierarquia do comando motor Organização do sistema somatossensitivo 416 Correlações clínicas 418 Sistemas nociceptivos e 4 Organização comparativa dos sistemas nervosos somático e autônomo (medula espinal e SNP) Sistema nervoso autônomo Boxe Pontos-chave (partes central e periférica do SN) 56 a 65 Nervos espinais 49 a 500 Medula espinal 50 Transecção da medula espinal Exercícios Medula espinal, gânglios da interativos raiz dorsal, nervos espinais e vias ascendentes 196 a 01 0 a 05 Medula espinal, esqueletopia, nervos Sistema circulatório da medula espinal 07 e 08 Radiculopatia 08 a 10 Mielopatia compressiva traumática após fratura de vértebra 6 a 9 Tumor espinal com compressão da medula 40 Anestesia perineal em sela 41 Compressão radicular cervical Tronco encefálico e cerebelo

27 PBL #GENPBL AULA 0 Conhecer o tronco encefálico e o cerebelo: organização, principais núcleos e vias. 1 Pré-aula 61 a Desenvolvimento do cerebelo Desenvolvimento do tronco encefálico 67 Malformações do cerebelo 71 77, 85, 86, 07 a 09, 6, 41 a 44, 411, 41, 45, 46, 41, 47 a , 79, 01, 05, 10, 0, 7, 40 e 41 81, 0, 08, 4, 8, 1, 5, 9, 47, 49, 50, 57 a 60, 68, 71, 7, 75 a 81, 84, 86, 88, 89, 95, 409, 417 a 41, 4, 44, 47, 40 e 49 Relações de orientação e de posição no SNC - cerebelo e tronco encefálico Cerebelo Cerebelo e tronco encefálico Tronco encefálico 49 Aplicação Clínica (AC): diminuição da vascularização do tronco encefálico 870 a 87 Tronco encefálico e cerebelo 880 Boxe Pontos-chave 1047 a 1065 Nervos cranianos; com exceção de NC I e II, os núcleos dos NC se localizam no tronco encefálico Exercícios interativos Tronco encefálico e nervos cranianos Cerebelo citoarquitetura e conexões a 0 Tabela 7.1 (sinais/sintomas iniciais comuns) Crânio, couro cabeludo, meninges, cérebro e correlação clínica Tronco encefálico e nervos cranianos 07 a 10 Cerebelo e coordenação

28 AC: mielinólise pontina central 4 e 5 57 AC: encefalite de tronco encefálico Diencéfalo e telencéfalo AC: cisto de fossa posterior e hemorragia de pedúnculos cerebelares AC: hemorragia de tronco encefálico

29 PBL #GENPBL AULA 1 Conhecer o diencéfalo e o telencéfalo 1 Pré-aula Videoaula 5 61 a , 77 a 79, 81, 98, 0, 06, 07,, 9, 1 a 4 e 44 7 a 76, 08, 09, 17, 18, 19, 6 e 47 90, 9, 9, 04, 09, 6 e 0 1 e e 46 Músculos do tórax Desenvolvimento do diencéfalo e do telencéfalo Relações de posição e orientação no SNC Diencéfalo e telencéfalo Telencéfalo Glândula pineal e diencéfalo Aplicação Clínica (AC): dor talâmica Glândula pineal em relação ao mesencéfalo Glândula pineal em relação ao tronco encefálico Glândula pineal e encéfalo Exercícios Telencéfalo e vias interativos descendentes Estruturas diencefálicas 9 a 96 Diencéfalo e telencéfalo 05 a 07 Diencéfalo Nervos cranianos AC: AVE hemorrágico e telencéfalo AC: tumor de hipófise e diencéfalo AC: hemorragia talâmica e diencéfalo 870 e 871 Diencéfalo e telencéfalo 880 Boxe Pontos-chave

30 PBL #GENPBL Conhecer os nervos cranianos AULA 1 Pré-aula 6 Desenvolvimento do encéfalo 70 Organização do SN e , 8, 9, 45 a 91 Relação de orientação e de posição no SN Pontos de saída dos NCs no tronco encefálico NCs e substâncias branca e cinzenta Aplicação Clínica (AC): hematoma epidural NCs 67 AC: neuralgia do trigêmeo 80 AC: neuralgia do vago 4 Sistema parassimpático e NCs III, VII e X 1041 a 1065 Resumo dos NCs Quadro 9.6 (resumo das lesões dos NCs) AC: neuralgia do trigêmeo AC: paralisia de Bell Exercícios interativos Tronco encefálico e nervos cranianos 97 a 0 NCs 00 Figura 7.9 (lesão de NC) 7 a 1 AC: hemorragia intracraniana 4 a 6 AC: abscesso cerebral 46 a 48 AC: glioblastoma multiforme 48 a 51 AC: TCE 54 AC: fratura da base do crânio 55 AC: lesão do nervo oculomotor 56 AC: oftalmoplegia internuclear 57 AC: hemorragia do tronco encefálico Plexos braquial e lombossacral

31 PBL #GENPBL AULA Conhecer os plexos braquial e lombossacral, sua formação e distribuição Pré-aula 1 4 Figura 1.44 (organização do SN) 44 6 e Figura 1.46 (esquema do plexo braquial) Boxe Correlações clínicas (plexo braquial) Figura.114 A e B (plexos cervical braquial e lombar) 155 Lesão do plexo braquial 4 Plexo braquial 5 Lesão do plexo braquial 6 Nn. cutâneos do MSD 8 Nn. do plexo braquial 9 0 a , 64 e 66 US do plexo braquial durante bloqueio com anestésico Plexo braquial Fossa axilar com Nn. do plexo braquial Fossa axilar com plexo braquial 16 (Vol. ) Plexo lombossacral 80 a 88 (Vol. ) Plexo lombossacral 89 (Vol. ) Lesões dos Nn. do plexo sacral 90 (Vol. ) 1, 5 e 8 (Vol. ) 4, 44, 45, 49 e N. tibial N. fibular comum Plexo lombar Plexo braquial Plexo braquial e plexo lombossacral Conexão do NC XI com o plexo braquial Plexo braquial e plexo lombossacral 714 a 71 Plexo braquial 7 e 74 Variações do plexo braquial 74 e 75 Lesões do plexo braquial 75 Bloqueio do plexo braquial 75 e 76 Boxe pontos-chave 5 55 a 58 Plexo sacral Figura mostrando plexos cervical, braquial, lombar e sacral 59 e 60 Boxe Pontos-chave 1 Plexo lombar 471 Ciatalgia 06 a 08 AC: radiculopatia 5 a 0 Plexos braquial e lombossacral

32 64 AC: paralisia braquial obstétrica 65 AC: compressão de plexo braquial 66 AC: lesão iatrogênica do N. axilar 76 AC: lesão iatrogênica do N. isquiático 77 AC: lombociatalgia 78 AC: lesão traumática do N. femoral 67 AC: lesão traumática do N. axilar Meninges, ventrículos e liquor

33 PBL #GENPBL AULA 4 Conhecer as meninges, os ventrículos e o liquor 48 a 41 1 Pré-aula 50 RM do encéfalo mostrando ventrículo lateral esquerdo 70 AC: meningite 59 AC: meningioma 67 e 69 8 a e 87 AC: malformações meníngeas Meninges e ventrículos Ventrículos cerebrais 88 AC: meningiomas 89 a 9 Ventrículos cerebrais 94 AC: Bloqueio da drenagem de LCS 94 TC de crânio mostrando dilatação dos ventrículos Fundo de olho, meninges e LCS 0 Ventrículos cerebrais 400 Meninges da medula espinal 61 a 65 e 67 Desenvolvimento do encéfalo e dos ventrículos 77 Terceiro ventrículo 04 Ventrículos cerebrais 1 Ventrículo lateral com hipocampo 6 Figura 1.95 (ventrículo lateral e núcleos da base e tálamo) Figura 1.96 (ventrículo lateral, núcleos da base e tálamo) 9 Vetrículo e diencéfalo 9 e a 47 Ventrículo e tronco encefálico Ventrículo e desenvolvimento do diencéfalo RM de ventrículos 4 a 440 Encéfalo e ventrículos Ventrículos laterais 494 a 497 Meninges 858 a 866 Meninges cranianas 869 Leptomeningite 870 Boxe Pontos-Chave 87 e 87 Sistema ventricular do cérebro 87 e 874 Líquido cerebrospinal 879 Hidrocefalia Extravasamento de LCS 880 Boxe Pontos-Chave Exercícios Envoltórios, cavidades e interativos vascularização do sistema nervoso

34 94 Figura 7. (meninges) 7 a 9 AC: Meningite 4 Figura 7. (meninges) 7 a 9 AC: Meningite Vascularização da SNC

35 PBL #GENPBL AULA 5 Conhecer a vascularização do SNC 1 Pré-aula 95 a e 00 00, 0, 0, 05, 08, 408 a a a e 1 Artérias internas da cabeça Círculo arterial do cérebro Aplicação Clínica (AC): AVC (AVE) Artérias do encéfalo e cerebelo AC: hemorragias intracranianas Artérias e o homúnculo de Penfield Veias do encéfalo 1 Artérias e veias do encéfalo 14 Veias profundas 874 a 877 Irrigação arterial do encéfalo 875 Drenagem venosa do encéfalo Figura 7.9 (artérias, veias, seios venosos da dura-máter) Figura 7.1 (seios venosos da dura-máter) Figura 7. (venografia dos seios venosos da dura-máter) Figura 7. (sistema vertebral venoso profundo) AC: traumatismos cranianos e hemorragia intracraniana AC: anastomoses das artérias cerebrais e embolia cerebral AC: variações do círculo arterial do cérebro AC: AVC AC: infarto cerebral AC: ataques isquêmicos transitórios Boxe Pontos-chave Exercícios Envoltórios, cavidades e interativos vascularização do sistema nervoso 10 a 1 Artérias e veias do encéfalo 1 Fundoscopia 4 a 7 AVC isquêmico 7 a 1 Hemorragia intracraniana AC: mielinólise pontina central 4 AC: cisto de fossa posterior 5 AC: hemorragia de pedúnculos cerebelares 6 AC: AVE isquêmico 7 a 9 AC: tumor espinal Principais vias ascendentes

36 PBL #GENPBL AULA 6 Conhecer as principais vias ascendentes vias do funículo posterior e vias espinotalâmicas 1 Pré-aula 01 Aplicação Clínica (AC): síndrome de Wallenberg 196 a 01 Medula espinal e vias ascendentes 9 a 98 Medula espinal 9 AC: dor referida e AC: lesão raquimedular, síndrome de Brown-Séquard Fascículo anterolateral AC: lesão do funículo posterior AC: síndrome de Brown-Séquard 7 a 9 AC: tumor espinal 40 AC: anestesia perineal em sela 41 AC: compressão radicular cervical 418 Dor, trato espinotalâmico lateral 46 a 55 Sistema nervoso e medula espinal Vias descendentes I 56 a 65 Medula espinal

37 PBL #GENPBL AULA 7 Conhecer as vias descendentes I: vias piramidais e extrapiramidais 1 Pré-aula 81 6 e e 406 Fibras de projeção e tratos corticospinal, corticopontino e corticonuclear Sistema extrapiramidal Aplicação Cínica (AC): lesão do trato piramidal 6 Trato corticospinal - mesencéfalo Trato corticospinal - ponte e corticospinal - bulbo Medula espinal, trato corticospinal Boxe: sistemas aferente e eferente da substância branca da medula espinal - piramidal e extrapiramidal 406 Trato piramidal e núcleos da base 407, 411 e e 410 Trato piramidal Sistemas piramidal e extrapiramidal 410 AC: lesões Exercícios interativos Telencéfalo e vias descendentes 196 a 01 Medula, trato corticospinal 0 a 05 Trato corticospinal 05 Figura 7.1 (Babinski) 06 Tabela 7.8 (achados clínicos no exame neurológico) 4 a 7 AC: AVC isquêmico 7 a 1 AC: hemorragia intracraniana AC: mielinólise positiva central - tronco encefálico, mesencéfalo, pedúnculo cerebral, pilares do cérebro AC: encefalite de tronco encefálico Anatomia topográfica seccional e radiológica da cabeça e do pescoço

38 PBL #GENPBL AULAS 8 e 9 Conhecer a anatomia topográfica seccional e radiológica da cabeça e do pescoço 1 Pré-aula 65 a 70 Técnicas de imagem 81 e 949 Rx - crânio 84 TC - cabeça de criança 864 Venografia dos seios da dura-máter 869 TC - encéfalo 87 RM - encéfalo 876 Arteriografia da carótida 878 RM - hidrocefalia 88 RM - órbita, olho 909 TC - ATM 951 Rx - seios paranasais 95 TC - seios paranasais 954 RM - desvio de septo nasal 97 Rx - pescoço 998 US com Doppler colorido - oclusão da artéria carótida 1006 TC e RM - relações da tireoide 1011 e 1019 RM - cabeça e pescoço 1014 RM - laringe 48 Cintigrafia de tireoide 49 TC - seios paranasais 50 RM - encéfalo 46 TC - ATM 75 Rx - seios paranasais 77 TC - seios paranasais 59 e e a 47 TC - crânio ARM - artérias do encéfalo RM - encéfalo Exercícios interativos Avanços em neuroimagem

39 17 a 7 Exames de imagem 9 Tabela 1.6 (resumo de exames de imagem) 94 Rx - crânio 96 TC - crânio 0 e 09 RM - crânio 16 TC - base de crânio 18 Rx - crânio e seios paranasais 19 RM - orofaringe Exames de imagem - linfonodos 7 TC - infarto agudo cerebral 0 TC - hemorragia intracerebral 1 TC - hemorragia subaracnóidea Angiografia - aneurisma na artéria comunicante anterior 4 RM - esclerose múltipla 6 RM - abscesso piogênico cerebral 4 Rx - pescoço 46 RM - adenoma hipofisário 47 RM - glioblastoma multiforme 50 TC - fratura de crânio 51 TC - lesão cerebral por contragolpe 54 Rx e TC - fratura de CV TC e RM - lesão de pescoço 56 TC - fratura do assoalho da órbita 58 Cintigrafia de tireoide Anatomia topográfica seccional e radiológica dos membros superiores e inferiores

40 PBL #GENPBL AULAS 0 e 1 Conhecer a anatomia topográfica seccional e radiológica dos membros superiores e inferiores 1 Pré-aula Rx - ossos do quadril - não ossificado Rx - fratura de quadril RM - fratura do colo do fêmur 5 Rx - fratura do fêmur 54 Rx e RM - fratura dos membros inferiores 56 Rx - fratura dos metatarsais e 64 RM - coxa Rx - pé e fratura do osso sesamoide Rx - joelho RM - patela bipartida 584 RM - perna 591 Arteriografia poplítea 60 Rx - fabela do M. gastrocnêmio 619 Rx - esporão de calcâneo 68 RM - quadril 60 Rx - joelho 6 Artrografia - joelho 66 RM - joelho 64 Rx - art. talocrural 64 RM - tornozelo 646 Rx - pé 655 Rx - prótese de quadril 660 Rx - prótese de joelho 674 Rx - mão 707 Rx - úmero 711 Arteriografia - membros superiores 77 RM - braço 740 Rx - antebraço pronado 777 Arteriografia - mão 785 RM - punho 791 Rx - ombro 79 RM - ombro 796 Rx - cotovelo 800 Rx - art. radiulnar 801 Rx - mão e punho RM - punho 808 Rx - clavícula (fratura e luxação) 811 Rx - luxação do cotovelo 811 e 81 Rx - fratura e luxação do rádio 50 RM - joelho 18 Rx - ombro e úmero 18 Rx - cotovelo 184 Rx - mão 185 Rx - luxação do ombro 44 Rx - pelve masculina 45 Rx - quadril e cabeça do fêmur 46 Rx - joelho 47 RM - joelho 48 Rx - tornozelo 49 Rx - fratura do tornozelo

41 6 Rx e RM - articulação do ombro 8 Rx - cotovelo e antebraço 40 Rx - mão 4 Rx - quadril esquerdo (nesta imagem a linha de Shenton é a vermelha C e a linha iliofemoral é a vermelha B) 45 Rx - joelho 47 Rx - tornozelo 49 Rx - pé 54 Rx - mão, quadril e joelho (osteoartrite) 57 Rx e RM - tíbia (osteomielite) 58 Rx - úmero (osteoporose) 61 Rx - mão e pé (alterações erosivas) 6 Rx - hálux (osteomielite e infecção do espaço articular em diabético) 65 Rx - fratura da clavícula esquerda 68 Artrografia - ruptura do manguito rotador 70 Rx - fratura do rádio 7 Rx - fratura do escafoide 74 Rx - quadril (fratura por estresse) 76 Rx - fêmur (fratura cominutiva) 78 e 81 RM - joelho 8 US - veia femoral comum