Dermatologia Veterinária

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1 1 Dermatologia Veterinária A dermatologia vem se tornando uma área de destaque dentro das especialidades da Medicina Veterinária. Os avanços no que se refere a diagnóstico e terapêutica de doenças dérmicas, ocorreram principalmente a partir da década de 80. Constitui-se em uma das especialidades mais praticadas na rotina da clínica de pequenos animais não só pela freqüência de ocorrência das dermatites (40% de todas as consultas ao veterinário) de caninos e felinos, mas, principalmente, pelo sofrimento dos animais, pela angústia e desalento dos proprietários que vêem a doença progredindo. A pele é a barreira anatômica e fisiológica entre o organismo e o meio ambiente, promovendo proteção contra injurias físicas, químicas e microbiológicas. É sensível ao calor, frio, dor, prurido e pressão. Justamente por ser um órgão tão exposto, o tegumento sofre várias agressões, refletindo na casuística das clínicas e hospitais veterinários uma grande parte do atendimento destinado a casos de dermatologia. As dermatites e dermatoses mais corriqueiras são: Alérgicas (dermatites atópica, por picadas de pulgas e carrapatos e as trofoalérgicas); Parasitárias (sarnas transmissíveis e as herdadas, leishmaniose) Infecciosas (piodermites); Micóticas (dermatofitoses, leveduroses, micoses); Imunomediadas ( Fogo selvagem ); Degenerativas e neoplásicas (benignas e malignas) Atualmente é possível dispor não só do exame físico direto das afecções de pele, mas também de exame parasitológico por microscopia, de exames histopatológicos de fragmentos de pele, de exames microbiológicos que podem nos auxiliar tanto no diagnóstico etiológico de infecções fúngicas e/ou bacterianas, como nos indicar qual o melhor antibiótico para combater a infecção bacteriana diagnosticada, entre outros testes laboratoriais que auxiliam no diagnóstico e eleição do tratamento adequado. A identificação do patógeno é a melhor maneira de se obter resultados confiáveis no tratamento das dermatoses em cães e gatos, uma vez que, somente através da identificação do agente causador, é possível escolher a terapia mais eficaz e adequada para cada animal.

2 2 Fármacos Utilizados em Dermatologia Veterinária Antifúngicos de Uso Tópico Indicado para o tratamento de Malassezia pachydermatis. Cautela Cetoconazol 2% em fêmeas grávidas e animais com insuficiência hepática. Indicado no tratamento de dermatites por Malassezia pachydermatis, Clotrimazol 1% Cândida Cryptococcus, Histoplasmae Blastomyces. Indicado para o tratamento de Malassezia pachydermatis e Staphylococcus intermedius. Miconazol 2% Nistatina UI/g Óleo de Melaleuca 0,5 a 5% Cautela com cadelas prenhas. Cuidar ao manuseio do produto, usar luvas. Antifúngico contra micoses superficiais, otomicoses causadas por leveduras. Antifúngico e antisséptico natural. Indicado no tratamento de dermatites por Malassezia pachydermatis e tratamento de dermatites pruriginosas agudas. Antimicrobianos de Uso Tópico Ação bacteriostática ou bactericida, dependendo da concentração, Clindamicina 1 a 3% indicada em casos de acne. Aplicar uma a duas vezes ao dia nas regiões afetadas topicamente. Utilizada no tratamento de infecções Eritromicina cutâneas. Aplicar uma a duas vezes 1 a 3% ao dia nas regiões afetadas topicamente. Ativo contra bactérias gram-positivas. Neomicina 2% Aplicar duas ou três vezes ao dia por 15 dias. Bacteriostático, antisseborreico e Sulfacetamida sódica antimicrobiano. Utilizado no 5 a 10% tratamento da acne e dermatite seborreica em animais.

3 3 Sulfadiazina de prata 1% Bactericida contra Gram positivos, Gram negativos e apresenta também alguma ação antifúngica. Indicada como cicatrizante em escaras de decúbito, queimaduras, escoriações e ulcerações infectadas. Antissépticos para Uso Tópico Antisséptico para olhos e regiões Ácido Bórico 2 a 3% delicadas. Bactericida e bacteriostático com efeito contínuo. Possui ação contra bactéria Gram-positivas e Gramnegativas, leveduras e fungos. Clorexidina 0,5 a 2% Cuidado ao aplicar: proteger as mãos. Nos animais, proteger mucosas e olhos. Agente queratolítico com ação eficaz sobre a Malassesia spp. Sulfeto de selênio 1 a 2,5% Ação fungicida, antisséptica e antisseborreica. Antisséptico de amplo espectro para uso em feridas, cicatrizes e lesões. Ativo contra Microsporum, Tintura de Iodo 2 a 4% Epidermophytum, Trichophytum, Aspergillus, Candida, Penicillium, Actinomyces. Em associação com óleo de Melalêuca possui excelente efeito Tintura de Própolis 2 a 5% antimicrobiano. Utilizado na assepsia de feridas e lesões. Antisséptico utilizado contra Triclosan (Irgasan) 0,1 a 0,5% bactérias, vírus envelopados e fungos.

4 4 Anti-inflamatórios para Uso Tópico Betametasona valerato 0,1% Dexametasona 0,05 0,5% Hidrocortisona 0,5% DMSO Cães: Até 20mL sobre a área afetada. Antisseborreicos em dermatologia Indicado em casos de: dermatite úmida aguda; piodermites de dobra cutânea; piodermites superficiais; impetigo; foliculite profunda; piodermites superficiais e profundas recorrentes. Indicado para tratamento auxiliar das lesões cutâneas de várias etiologias, como: DAP (Dermatite Alérgica a Pulgas), Complexo pênfigo, Penfigoide bolhoso, Complexo Lúpus Eritematoso, Dermatite Irritante de Contato, Picadas de Insetos, Queimaduras, Ulceração pelo Frio, Úlceras de Decúbito, Proteção das feridas cirúrgicas. Aplicar três a quatro vezes ao dia por quatorze dias. Analgésico, antiinflamatório e vasodilatador. Pode causar eritema leve, irritação, queimação, pele seca ou reação alérgica local. Sintomas regridem com a suspensão do tratamento. Indicado para seborreia seca severa e Acido Salicílico mista com fração oleosa leve. 2 a 5% Atividade antipruriginosa e antisséptica. Indicado para seborreia seca severa e mista com fração oleosa leve. Ação Enxofre 3 a 10% antisséptica e antisseborreica. Regula a produção de sebo. Possui ação antimicrobiana e antisséptica. LCD (Liquor Carbonis Detergens) 5% Banhos em dias alternados. Aplicar a loção uma vez ao dia sobre a lesão. Ação antisseborreica e queratolítica. Peróxido de Benzoíla 2,5% Ação desengordurante. Cuidar dos olhos e mucosas. Remove a camada córnea. Podem ocorrer reações alérgicas em concentrações acima de 3%. Contraindicado para felinos em concentrações acima de 2,5%.

5 5 Sulfeto de Selênio 2,5% Ação desengordurante. Indicado para seborreia seca leve em terapia conjunta ou na seborreia oleosa isoladamente. Queratolíticos em Dermatologia Possui propriedades queratolítica e queratoplástica, antipruriginosa, e Acido Salicílico antisséptica. Desfaz as crostas de 2 a 5% queratina permitindo a limpeza local. Indicado para dermatoses seborreicas. Ação queratolítica e queratoplástica. Enxofre Possui ação antimicrobiana e 1 a 3% antisséptica. Indicado para dermatoses seborreicas. Ação queratolítica. Cuidar dos olhos e mucosas. Remove a camada córnea. Peróxido de Benzoíla Podem ocorrer reações alérgicas em 2,5% concentrações acima de 3%. Contraindicado para felinos em concentrações acima de 2,5%. Queratolítico e queratoplástico. Sulfeto de Selênio Remove a camada superficial e 1 a 2,5% impede a proliferação da camada basal da epiderme. Indicada para uso em cães e gatos, na limpeza da pele normal ou seca e Uréia 5 a 10% como adjuvante na terapia das condições hiperqueratóticas como seborreia seca.

6 6 Sugestões de Fórmulas Antifúngicos 1. Shampoo de Cetoconazol Cetoconazol...2% Shampoo base qsp...230ml Banhos três vezes por semana. Deixar agir por 3 minutos antes de enxaguar. 2. Shampoo Antifúngico e Antisséptico Cetoconazol...2% Clorexidina...2% Shampoo base qsp...230ml Banhos três vezes por semana. Deixar agir por 3 minutos antes de enxaguar. 3. Spray Antifúngico e Antipruriginoso Cetoconazol...2% Dexametasona...0,5% Leite hidratante qsp...100ml Aplicar sobre as áreas afetadas três vezes ao dia, por no mínimo 7dias. 4. Spray Antifúngico para alívio do prurido Clotrimazol...1% Mentol cristal...0,6% Leite hidratante qsp...60ml Aplicar sobre as lesões três vezes ao dia, por no mínimo 7dias. 5. Loção Antifúngica para Cães de Pêlos Curtos Clotrimazol...1% Loção Oil free qsp...100ml Aplicar sobre as lesões três vezes ao dia. 6. Creme Antifúngico Sebo Controlador Miconazol...2% Extrato glicólico de chá verde...5% Creme base qsp...50g Aplicar sobre as lesões duas vezes ao dia. 7. Shampoo Antifúngico e Antisséptico Miconazol...2% Clorexidina...2% Shampoo base qsp...240ml Banhos três vezes por semana. 8. Pomada Antifúngica e Inseticida para Orelhas Nistatina UI/g Óleo essencial de citronela...10% Óxido de Zinco...20% Pomada qsp...60g Aplicar diariamente nas orelhas. 9. Creme Antifúngico com Nistatina Nistatina UI/g Creme base qsp...50g Aplicar nas áreas afetadas duas vezes ao dia. 10. Pomada para Dermatite Seborreica do Tipo Seca Nistatina UI/g Sulfeto de Selênio...3% Pomada qsp...50g Aplicar uma vez ao dia. 11. Shampoo Antisséptico com Óleo de Melaleuca Óleo essencial de Melaleuca....2% Silicone fluido DC ,7% Essência qs Shampoo base qsp ml Aplicar sobre o pêlo até obter bastante espuma, deixar agir por três minutos e enxaguar com água corrente. 12. Spray Antisséptico, Repelente e Condicionador Óleo essencial de Melaleuca... 1% Óleo essencial de Citronela....1% Salcare Super % Silicone fluido DC ,5% Propilenoglicol.....3% Solução aquosa qsp ml Borrifar sobre o pêlo do cão durante a escovação.

7 7 Sugestões de Fórmulas Antimicrobianos 1. Pomada Antisséptica e Antimicrobiana Neomicina Base...0,25% Dexametasona Acetato...0,01% Nistatina UI/g Sulfacetamida...5% Óxido de Zinco...7% Pomada qsp...100g Aplicar nas lesões uma vez ao dia, por no mínimo dez dias. 2. Gel para Tratamento de Pústulas para Cães Peróxido de benzoíla...3% Eritromicina...2% Gel Base qsp...50g Aplicar sobre as lesões uma vez ao dia. 3. Sabonete líquido Antisséptico Irgasan...0,2% Clindamicina...1% Sabonete líquido qsp...100ml Aplicar sob a forma de banhos. 4. Creme anestésico com sulfadiazina de prata Sulfadiazina de prata...1% Lidocaína...1,5% Creme base qsp...100g Aplicar na área afetada, duas a três vezes ao dia. Sugestões de Fórmulas Antissépticos 1. Solução para Limpeza Óptica (ao redor dos olhos) Ácido bórico...2% Solução Aquosa qsp...30ml Realizar a limpeza ao redor dos olhos duas vezes por dia. Aplicar com uma gaze. 2. Shampoo Antisséptico com Clorexidina Clorexidina...2% Shampoo base qsp...240ml Aplicar em banhos duas vezes por semana. Proteger olhos e mucosas. 3. Solução Antisséptica para Procedimentos Irgasan...0,1% Álcool Etílico qsp...100ml Aplicar no local a ser tratado antes do procedimento. Não aplicar sobre feridas ou ferimentos abertos. 4. Solução para Limpeza Auricular para Cães Ácido bórico...2% Ácido lático...3% Extrato glicólico de Aloe Vera...1% Extrato glicólico de Calêndula...1% Solução Otológica qsp...50ml O pavilhão auricular deve ser inteiramente limpo com algodão embebido. Em seguida aplique de 3 a 5 gotas do produto no conduto auditivo externo, massageando simultaneamente a base da orelha. Aplicar uma a duas vezes por semana e também após o banho 5. Enxaguatório Bucal para Animais Clorexidina...0,12% Glicerina...1% Sacarina...0,15% Álcool...1% Solução aquosa qsp...100ml Aplicar na cavidade bucal duas vezes ao dia com um algodão ou gaze.

8 8 6. Spray Eliminador de Odores Irgasan...0,1% Álcool etílico...10% Dimeticone...1,5% Essência...qs Solução aquosa qsp...100ml Borrifar sobre o pêlo do animal duas vezes ao dia. 7. Spray Antisséptico Irgasan...0,1% Álcool etílico...10% Propilenoglicol...5% Solução aquosa qsp...100ml Aplicar duas a três vezes ao dia sobre as lesões. 8. Sabonete Glicerinado Antisséptico Irgasan...0,2% Essência...qs Sabonete líquido glicerinado qsp...100ml Utilizar nos banhos. 9. Solução Antisséptica e Anti-inflamatória Natural Tintura de própolis...6% Tintura de arnica...10% Álcool Etílico...10% Solução Aquosa qsp...50ml Aplicar sobre a área afetada duas vezes ao dia 10. Shampoo Antisséptico para Animais Peróxido de Benzoíla...2% Óleo de Melaleuca...0,5% Shampoo base qsp...230ml Aplicar em banhos duas vezes por semana. 11. Shampoo Antisséptico com Irgasan, Enxofre e Ácido Salicílico Irgasan...0,5% Enxofre...2% Ácido Salicílico...2% Shampoo base qsp...230ml Aplicar em banhos duas a três vezes por semana. 12. Creme com Irgasan e Peróxido de Benzoíla Irgasan...0,5% Peróxido de benzoíla...3% Creme base qsp...50g Aplicar sobre as lesões duas vezes ao dia 13. Pomada Antisséptica e Repelente com Iodo Tintura de Iodo...2% Salicilato de Metila...5% Cânfora...5% Pomada qsp...100g Aplicar nas áreas afetadas uma vez ao dia. 14. Pomada antisséptica e cicatrizante Oxido de Zinco...10% Ácido bórico...0,2% Extrato glicólico de calêndula...5% Extrato glicólico de própolis...4% Pomada qsp...100g Aplicar nas áreas afetadas uma vez ao dia.

9 9 Sugestões de Fórmulas Anti-inflamatórios Tópicos 1. Spray Anti-inflamatório e Antipruriginoso Betametasona Valerato...0,1% Mentol...1% Propilenoglicol...5% Leite hidratante qsp...50ml Aplicar sobre a área afetada duas vezes ao dia por 7dias. 3. Loção Anti-inflamatória e Antifúngica Hidrocortisona...0,5% Miconazol...2% Ciclometicone...2% Loção cremosa qsp...100ml Aplicar três vezes ao dia por 15 dias. 2. Creme Anti-inflamatório e Antisseborreico Dexametasona...0,2% Extrato Glicólico de Chá Verde...10% Creme base qsp...100g Aplicar duas vezes ao dia por 10 dias. Sugestões de Fórmulas Antisseborreicos e queratolíticos 4. Spray Anti-inflamatório e Analgésico DMSO...20% Propilenoglicol...5% Solução Aquosa qsp...50ml Aplicar três jatos, três vezes ao dia. Indicado como anti-inflamatório para lesões musculares. Não aplicar em feridas abertas. 1. Shampoo antisseborreico e Sebo Controlador Óleo de Melaleuca...1% Ácido Salicílico...1,5% Extrato de Própolis...2,5% Shampoo base qsp...230ml 2. Loção antisseborreica com Ácido Salicílico Ácido Salicílico...5% Ácido Lático...3% Loção cremosa qsp...100ml Aplicar camada fina sobre o local da dermatite duas vezes ao dia. Deixar agir por 30 a 40 minutos e retirar o excesso com gaze. 3. Shampoo antisseborreico com LCD LCD...2% Ácido Salicílico...3% Shampoo base qsp...230ml Aplicar no banho duas vezes por semana. 4. Shampoo para Dermatites Seborreicas Secas Sulfeto de Selênio...2,5% Shampoo base qsp...230ml Aplicar durante os banhos duas a três vezes por semana, deixar agir por três minutos, enxaguar bem. 5. Espuma para Tratamento da Seborreia Extrato glicólico de Chá Verde...50% Trichofoam qsp...150ml Aplicar nos locais afetados uma a duas vezes ao dia. Não enxaguar. 6. Loção Antisseborreica e Sebonormalizadora LCD...5% Extrato Glicólico de Chá Verde...10% Mentol...0,5% Loção cremosa qsp...100ml Aplicar uma vez ao dia sobre as lesões.

10 10 7. Shampoo Antisseborreico, Antipruriginoso e Antifúngico para cães LCD...4% Ácido salicílico...2% Enxofre...2% Shampoo base qsp...100ml Aplicar sobre a pelagem e deixar agir por 10 minutos antes de enxaguar. Usar três vezes por semana. 8. Shampoo para Dermatites Oleosas Peróxido de Benzoíla...2,5% Eritromicina...2,0% Propilenoglicol...5% Shampoo Base qsp...230ml Aplicar durante o banho duas a três vezes por semana. 9. Loção Queratolítica para Cães Uréia...10% Irgasan...0,1% Álcool Etílico...1% Loção cremosa qsp...240ml Aplicar sobre as lesões duas a três vezes ao dia. 10. Loção para Dermatoses Seborreicas Enxofre...2% Propilenoglicol...4% Loção cremosa qsp...240ml Aplicar sobre o local da dermatose três vezes ao dia. 11. Pomada Queratolítica com Enxofre e Ácido Salicílico Ácido Salicílico...6% Enxofre...3% Pomada qsp...50g Aplicar sobre a área afetada uma vez ao dia. Estas informações foram elaboradas a partir de estudos realizados pelo Departamento Técnico da Pharmaceutical Assessorias, resultando em informações seguras e confiáveis. Sugere-se a análise criteriosa das sugestões de fórmulas antes de adotá-las na clínica médica. O conteúdo deste material é de uso exclusivo aos profissionais da saúde devidamente inscritos em seus conselhos regionais.