Classificação das doenças dermatológicas Genodermatoses Doenças sistêmicas envolvendo a pele, doenças degenerativas, doenças causadas por agentes físi

Transcrição

1 DERMATOPATOLOGIA II PAT 027 Prof. Dra. Sônia Maria Neumann Cupolilo Doutora em Patologia FIOCRUZ/RJ

2 Classificação das doenças dermatológicas Genodermatoses Doenças sistêmicas envolvendo a pele, doenças degenerativas, doenças causadas por agentes físicos Doenças inflamatórias da pele: Por agentes biológicos/infecciosos: virus, bactérias, fungos, protozoários, insetos e parasitas Por causas variadas: imunológicas, alérgicas e outras Tumores e cistos Epidermicos Melanocíticos Anexiais Outros: vasculares, neurais, gordurosos, ósseos, fibrohistiocíticos, linfomas e leucemias... Tumores metastáticos

3 PADRÕES DE DERMATITES Superficiais Superficiais e profundas Vesiculares e bolhosas Nodulares e difusas Foliculares Alopécias fibrosantes

4 Questões clínicas Quais as lesões que provocam: Lesões eritematoescamosas Placas Bolhas Nódulos Alterações pigmentares Tumores

5 URTICÁRIA: lesões eritematosas

6 FARMACODERMIA: lesões eritematosas

7 LUPUS: lesões eritematoedematosas, ceratóticas

8 ERITEMA MULTIFORME: eritematosas que podem evoluir de diferentes formas

9 Síndrome de Stevens-Johnson

10 DERMATITE DE CONTATO: eczema

11 PSORIASE: placas eritematoescamativas

12 ERITEMA NODOSO: nódulos

13 PICADA DE INSETOS:pápulas ou nódulos

14 LICHEN PLANO: pápulas

15 HERPES: Vesículas

16 FOTOALÉRGICAS: eritematosas, eritematopapulosas, vesicobolhosas

17 PITIRÍASE RÓSEA: eritematoescamosa

18 DERMATITES NODULARES E DIFUSAS NODULARES E DIFUSAS LINFOMAS SARCOIDOSE ROSÁCEA LEPRA LEISHMANIOSE FUNGOS NÓDULOS REUMATÓIDES SÍFILIS

19 SARCOIDOSE

20 ROSÁCEA

21 HANSENIASE: LEPRA

22 LEISHMANIOSE: úlceras limpas Diagnóstico diferencial com micoses profundas e carcinoma escamoso

23 MICOSES

24 NÓDULOS REUMATÓIDES

25 SÍFILIS: úlcera primária e depois pápuloescamosas

26 LINFOMAS: nódulos

27 OUTRAS DERMATITES

28 PÚRPURA VASCULAR: máculas

29 PÊNFIGO: bolhas

30 IMPETIGO: pústulas

31 FOLICULITE: acne vulgar com pústulas faciais

32 ALOPÉCIA

33 DERMATITES FIBROSANTES: QUELÓIDE

34 ERITEMA NODOSO: nódulos profundos

35 CLASSIFICAÇÃO DOS TUMORES DE ANEXOS CUTÂNEOS: Tumores de glândulas sudoríparas Écrinos Benigno Maligno Apócrinos Benigno Maligno Tumores de glândulas sebáceas Benigno Maligno Tumores de folículos pilosos Benigno Maligno

36 TUMORES EPIDERMICOS CISTOS EPIDÉRMICOS VERRUGAS CERATOSES ACTÍNICAS CARCINOMA BASOCELULAR CARCINOMA EPIDERMÓIDE OUTROS

37 CERATOSE SEBORRÉICA: lesões papulosase pigmentadas (DD# com nevuse e carcinoma basocelularpigmentado)

38 VERRUGA VULGAR: lesões verrucosas

39 CERATOACANTOMA

40 CARCINOMA BASOCELULAR

41 CARCINOMA BASOCELULAR: lesões peroladas, pigmentadas em alguns casos, ulceradas em outros

42 CARCINOMA EPIDERMÓIDE

43 CARCINOMA EPIDERMÓIDE

44 CERATOSE ACTÍNICA: pigmentadas, descamativas

45 NEVUS: planas, pigmentadas, ou sobrelevadas

46 Fases de progressão do melanoma Proliferações juncionais Disseminação horizontal Crecimento vertical

47 MELANOMA-macroscopiacom com pigmentação irregular

48 MELANOMA

49 Melanoma in situ

50 Melanoma de expansão superficial Células neoplásicas de pigmentação marrom alastrando-se lateralmente pela porção inferior do epitélio

51 Melanoma nodular

52 MELANOMA PREVENÇÃO AUTO EXAME DETECÇÃO PRECOCE ABCD

53 TUMORES DÉRMICOS HEMANGIOMAS E TUMORES VASCULARES NEUROMAS/NEUROFIBROMAS DERMATOFIBROMAS LIPOMAS XANTOMAS OUTROS TUMORES BENIGNOS E MALIGNOS

54 DERMATOFIBROMA: nódulos

55 LIPOMA

56 NEUROFIBROMAS

57 SARCOMA DE KAPOSI

58 XANTELASMA

59 Conclusões Correlação entre os achados macro e microscópios é crucial para o entendimento das patologias de pele Uma determinada lesão primária pode ter várias etiologias resultando no entanto na mesma aparência clínica. A classificação precisa de uma lesão primária é fundamental para o correto diagnóstico e seus diagnósticos diferenciais

60 Fim