Espuma SSS. Sulfacetamida Sódica + Sulfur em Espuma emoliente para o tratamento da rosácea papulopustular

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Renato Castanho Veiga
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1 Espuma SSS Sulfacetamida Sódica + Sulfur em Espuma emoliente para o tratamento da rosácea papulopustular

2 Espuma SSS Sulfacetamida Sódica + Sulfur em espuma emoliente para o tratamento da rosácea papulopustular A rosácea é dermatose com características patogênicas baseadas no tripé: dano ao arcabouço dérmico, vasculopatia e processo inflamatório. Aceita-se que para a realização do diagnóstico devem estar presentes eritema facial permanente e história de episódios súbitos e repetidos de vasodilatação (reconhecidos na literatura como flushing). Telangiectasias, lesões inflamatórias (pápulas, nódulos, com ou sem pústulas), lesões decorrentes da hiperplasia dérmica e hipertrofia sebácea (fimas), e alterações oculares também podem compor o quadro da rosácea, permitindo seu reconhecimento. Eventualmente, quando as características clínicas não permitem a definição diagnóstica, as alterações dérmicas encontradas histopatologicamente costumam ser úteis. Fatores provocativos ou agravantes da rosácea Atualmente são registradas duas classificações clínicas da rosácea. Na classificação de Plewig e Kligman, a rosácea pode ser descrita em estádio I (vascular), estádios II e III (inflamatórios) e variantes (fimas, oftálmica, granulomatosa, edematosa persistente, conglobata e fulminans). De acordo com a National Rosacea Society (NRS), a dermatose é classificada em subtipo 1 (eritêmatotelangiectásica), subtipo 2 (papulopustulosa), subtipo 3 (fimatosa) e subtipo 4 (ocular), além de em variante única (granulomatosa). A Espuma SSS, combina 2 ativos já conhecidos do dermatologista: Sulfacetamida Sódica e o Enxofre (Sulfur), em veículo inovador que garante facilidade de aplicação e hidratação prolongada. 01

3 Estudos & Atualidades Tratamento as rosácea papulopustular com espuma emoliente com sulfacetamida + enxofre Pesquisadores do Collegium Pharmaceutical Inc, Cumberland, USA, avaliaram a eficácia de uma formulação sob a forma de espuma para o tratamento tópico da rosácea papulopustular, forma clássica da rosácea, caracterizada por pápulas, pústulas e eritema. A deficiência da barreira cutânea e hiperatividade vascular, características deste tipo de rosácea, aumentam a secura e irritação da pele, que podem inclusive ser exacerbadas por medicações para o tratamento da rosácea. Neste estudo prospectivo, não-randomizado, nãocontrolado, open-label, os pesquisadores avaliaram a eficácia da seguinte formulação, em 8 pacientes: Sulfacetamida Sódica...10% Sulfur... 5% Espuma Emoliente qsp...100% Resultados: - Os pacientes apresentaram melhora clinicamente significativa na severidade da rosácea, com excelente perfil de segurança; - Os pacientes ainda relataram melhora na qualidade de vida. O alto grau de satisfação da Espuma SSS sugere que o produto promove alto grau de satisfação e apresenta-se como uma nova opção de tratamento para rosácea papulopustular. J Drugs Dermatol. Março, Pacientes sensíveis às sulfas não apresentaram boa tolerância ao tratamento com sulfacetamida + enxofre; por outro lado, estes pacientes apresentam excelente perfil de tolerância quando tratados com metronidazol. Cutis.Janeiro,

4 Estudos & Atualidades Avaliação da combinação de sulfacetamida sódica + enxofre em creme fotoprotetor versus metronidazol 0,75% creme para rosácea A utilização tópica de metronidazol em combinação Neste estudo randomizado, investigador cego, com sulfacetamida sódica e enxofre são grupo paralelo, 152 pacientes foram selecionados, comumente utilizadas para o tratamento da rosácea. divididos em dois grupos e avaliados durante 12 semanas: Grupo A (n=75) Creme Fotoprotetor com Sulfacetamina Sódica 10% + Enxofre 5% Grupo B (n=77) Creme com Metronidazol 0,75% 80% 75% 70% Percentual de redução das lesões inflamadas 80% 72% 80% 60% 40% 20% Percentual de redução do eritema 69% 45% 65% Sulfacetamida + Enxofre Metronidazol 0% Sulfacetamida + Enxofre Metronidazol A associação de sulfacetamida sódica + enxofre em formulações fotoprotetoras apresenta grande sucesso na melhora global do quadro do paciente com rosácea. Skinmed. Março-Abril,

5 SULFACETAMIDA SÓDICA Possui ação bacteriostática contra grande variedade de microrganismos Gram-positivos e Gram-negativos. Indicado no tratamento da rosácea, acne, dermatite seborréica, pitiríase versicolor. Concentração de Uso: Sulfacetamida Sódica 10% Contra-indicações: hipersensibilidade ao componente; gravidez; lactação; crianças menores 12 anos. Efeitos adversos: prurido, vermelhidão, edema ou outros sinais de irritação. ENXOFRE (SULFUR) O enxofre é muito utilizado pelos seus efeitos anti-seborréicos. Possui ação ainda ação anti-séptica e queratolítica, sendo indicado no tratamento da acne, rosácea e dermatite seborréica. Sua ação anti-séptica é devida à oxidação que o enxofre sofre na pele, transformando-se em ácido pentatiônico. Concentração de Uso: Enxofre 5% Contra-indicações: hipersensibilidade ao componente; gravidez; lactação; crianças menores 12 anos. Efeitos adversos: prurido, vermelhidão, ressecamento ou outros sinais de irritação. Literatura Consultada Trumbore MW, Goldstein JA, Gurge RM. Treatment of papulopustular rosacea with sodium sulfacetamide 10%/sulfur 5% emollient foam. J Drugs Dermatol Mar;8(3): Lebrun CM. Rosac Cream With Sunscreens (sodium sulfacetamide 10% and sulfur 5%). Skinmed Mar-Apr;3(2):92. Torok HM, Webster G, Dunlap FE, Egan N, Jarratt M, Stewart D. Combination sodium sulfacetamide 10% and sulfur 5% cream with sunscreens versus metronidazole 0.75% cream for rosacea. Cutis Jun;75(6): Bonamigo RRl, Bakos L, Cartell A, Edelweiss MI. Fatores associados à rosácea em amostras populacionais do Sul do Brasil: análise de estudos casos-controles. An. Bras. Dermatol Oct; 83(5): Departamento Técnico Pharmaceutical. 04

6 Espuma SSS Sugestões de Fórmulas 1. Espuma SSS Sulfacetamida sódica...10% Enxofre...5% Espuma Hidratante qsp...50ml Aplicar nos locais afetados pela manhã, antes do filtro solar, e à noite, após a higienização. Não é necessário enxaguar 2. Espuma SSS (com enxofre orgânico) Sulfacetamida sódica...10% Tiolisina Complex...5% Espuma Hidratante qsp...50ml Aplicar nos locais afetados pela manhã, antes do filtro solar, e à noite, após a higienização. Não é necessário enxaguar. 3. Gel Fotoprotetor SSS (FPS 30, PPD 27,4) Sulfacetamida sódica...10% Tiolisina Complex...5% Tinosorb M...4,5% Tinosorb S...4,5% Avobenzona...4,5% Gel de Aristoflex 0,8% qsp...50g Aplicar nos locais afetados pela manhã e ao meio-dia. Dr(a): A fotoproteção é essencial para reduzir a produção de ROS e reduzir o quadro inflamamatório. Com isso a pele fica com maior integridade e menor quantidade de telangiectasias 4. Solução SSS (com enxofre solúvel) Sulfacetamida sódica...10% Biosulfur fluid...5% Solução sem álcool qsp...50ml Aplicar nos locais afetados pela manhã, antes do filtro solar, e à noite, após a higienização. Não é necessário enxaguar. 05

7 Espuma SSS Sugestões de Fórmulas 1º. Passo: Higienização Espuma de Limpeza Suave DC % Irgasan...1% Espuma de limpeza suave qsp...50g Aplicar nos locais afetados duas vezes ao dia. Massagear e enxaguar. 2º. Passo: Tratamento Diurno Gel Antiinflamatório Fotoprotetor para Rosácea Gatuline Derma-Sensitive...2% MDI Complex...4% Tinosorb S...5% Tinosorb M...5% Avobenzona...4,5% Salicilato de Octila...1% Gel de Aristoflex qsp...60g Aplicar nos locais pela manhã e após o meio-dia. Possui ação antiinflamatória, melhora a resistência cutânea, reduz as telangiectasias e a permeabilidade capilar e ainda possui ação fotoprotetora ~FPS 33. 3º. Passo: Tratamento Noturno Gel com GDS + Metronidazol Gatuline Derma-Sensitive...2% Metronidazol...0,75% Gel de Carbopol qsp...60% Aplicar nos locais pela à noite, após a higienização. Dr(a): O Metronidazol é a terapia tópica clássica no tratamento da Rosácea. A associação de Gatuline Derma- Sensitive é benéfica e potencializa os efeitos do ativo clássico. 06

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