O FUTURO SEM CÂNCER 2018
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- Edson de Mendonça Delgado
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1 O FUTURO SEM CÂNCER 2018
2 FUTURO SEM CÂNCER Fundação Dr. Amaral Carvalho Programa de Prevenção do Câncer Ginecológico Prefeitura Municipal de Jaú Secretaria Municipal de Saúde Secretaria Municipal de Educação Diretoria Regional Ensino / Jaú
3 FUTURO SEM CÂNCER CÂNCER - Uma palavra, muitas doenças O que é o câncer? O câncer tem cura? O câncer tem prevenção? É sempre uma doença fatal, que traz sofrimento e tratamentos mutiladores? Todos os cânceres são iguais?
4 FUTURO SEM CÂNCER CONCEITOS: É possível extinguir todos os tipos de câncer? Quais são os cânceres que podem ser evitados? Quais podem ser descobertos precocemente? Como evitar a morte por câncer?
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6 RENOVAÇÃO CELULAR
7 RENOVAÇÃO CELULAR
8 Células em renovação (linha de produção) Células de revestimento Pele Mucosas Cavidade oral Genital Trato Gastro intestinal Tecido com influência hormonal Glândula mamária Endométrio Próstata Células de medula óssea Hemáceas Leucócitos Plaquetas
9 Células em renovação Células c/ alteração por agente oncogênico Células c/ alteração genética Colo Útero HPV Câncer endométrio Câncer mama Câncer bexiga Câncer pulmão Câncer cavidade oral Câncer pele sol (RUV) Mama BRCA 1 e 2 Ovário Estômago/intestino
10 Células em renovação Células c/ alteração por agente oncogênico Células c/ alteração genética Co-fatores Sistema Imunológico Células displásicas Células neoplásicas
11 CARACTERÍSTICAS DAS CÉLULAS NEOPLÁSICAS
12 Imortalizadas
13 DIVISÃO CELULAR ACELERADA Crescimento rápido
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15 CANAIS DE COMUNICAÇÃO
16 DISSEMINAÇÃO DAS CÉLULAS TUMORAIS
17 DISSEMINAÇÃO DAS CÉLULAS TUMORAIS
18 COMPROMETIMENTO DO SISTEMA SANGUÍNEO E LINFÁTICO
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20 Anatomia do Sistema Reprodutivo
21 Anatomia do Sistema Reprodutivo Função do Colo do Útero
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23 Agente indutor causador Agentes promotores Célula normal ou predisposta geneticamente CÂNCER
24 Colo do útero Órgão acessível ao exame ginecológico
25 CÂNCER DO COLO DO ÚTERO Efeito hormonal Pílula Gestação Colo + vulnerável Adolescência
26 CÂNCER DO COLO DO ÚTERO Mulheres de risco Adolescentes Grávidas Adolescentes grávidas
27 CÂNCER DO COLO DO ÚTERO HPV Transmissão sexual Subtipos Afinidades colo adolescente expressão completa: verruga Integrado -> displasia -> NIC -> Câncer
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30 DESENVOLVIMENTO DO CANCER NO COLO DO UTERO
31 CÂNCER DO COLO DO ÚTERO Mulheres de risco Multiplicidade de parceiros (> chance) Início vida sexual antes dos 19 anos Contaminação com HPV de alta oncogenicidade
32 CÂNCER DO COLO DO ÚTERO Fatores coadjuvantes Hormonais ACO/ gestações Nicotina Infecções Desnutrição Medo Vergonha Desinformação
33 CÂNCER DO COLO DO ÚTERO Fatores coadjuvantes/mulheres de risco Fumantes Desnutridas Usuárias de ACO
34 CÂNCER DO COLO DO ÚTERO Mulheres de risco Início precoce VS Usuárias ACO Múltiplas gestações DST 1º parto idade precoce HPV Múltiplos parceiros Condição sócioeconômica Fumantes Medrosas Desnutridas Assistência a saúde
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36 A informação é ferramenta fundamental da prevenção André Trigueiro
37 COMO PREVENIR CÂNCER? Prevenção Primária Identificação da predisposição genética Eliminação dos agentes indutores Informação Vacina
38 COMO PREVENIR CÂNCER? Prevenção Secundária Exames preventivos (ainda não há câncer) fases pré invasoras Prevenção Terciária Exames detecção precoce Interferir na evolução do tumor após identificação de EC iniciais
39 CÂNCER DO COLO DO ÚTERO Porque é importante prevenir? Atuação em 3 níveis
40 O que podemos fazer para evitar o câncer do colo do útero? Orientação sexual Estímulo ao uso de preservativos Vacinação
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44 VACINA CONTRA HPV COBERTURA BRASIL 2017* Fonte:Sistema de informação do PNI dados obtidos em 22/02/2018 *sujeito a alterações
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47 COBERTURA VACINA HPV 2014 PRIMEIRA DOSE SEGUNDA DOSE ,68% JAU SÃO PAULO BRASIL ,62% % ,06% ,89% ,39%
48 COBERTURA VACINA HPV JAHU 2017 Meninas com esquema completo 2 doses 18,68%
49 O FUTURO SEM CÂNCER Importância e eficácia da vacina Dúvidas Reações adversas
50 Como age a vacina? L1 Virus Like particle (L1-VLP) L1 Pentamero Partícula viral Mol. Cell. 2000;5(3): Virus like particle Modelo de capsidio viral
51 O FUTURO SEM CÂNCER VACINA SÓ A CASCA SEM O VÍRUS SEMELHANTE AO MAMÃO SEM SEMENTE
52 CÂNCER DO COLO DO ÚTERO Prevenção Secundária Coleta CO Prevenção Terciária Amostra adequada Retaguarda garantida 100% curável na fase pré-invasora Deve ser extinto
53 Papanicolaou Porque colher exame? Quem deve colher o exame? Quando colher o exame?
54 O que podemos fazer para evitar o câncer do colo do útero? Prevenção secundária: teste de Papanicolaou - > 25 anos 2 exames consecutivos 3/3 anos exames e tratamento adequado dos exames alterados
55 Coleta do Papanicolaou
56 Porque colher exame?
57 Qual é o segredo do teste Papanicoloau? Achado células
58 Quando colher o exame? A partir dos 25 anos, independente da idade em que iniciou a atividade sexual
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61 Jahu SP habitantes
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65 Cobertura populacional do Programa de Prevenção do Câncer do Colo do Útero, segundo faixa etária. Jahu a 2017
66 Aumento do diagnóstico de casos Pré Tumorais, 100% curáveis. Diminuição dos casos avançados. Casos Pré Tumorais Casos Iniciais Casos Avançados
67 Resultados Distribuição por EC
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70 Resultados -Mortalidade
71 Em 20 anos de Trabalho: MULHERES CADASTRADAS Diminuição 57% mortalidade Diminuição 68% casos avançados Aumento 60% casos iniciais
72 INDICADORES DE SAÚDE MORTALIDADE PARA CÂNCER DO COLO DO ÚTERO 2004 e 2015
73 Ganho social 1872 mães 6061 filhos 71 gestações
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75 O FUTURO SEM CÂNCER Secretaria da Saúde Secretaria da Educação
76 Objetivo principal FUTURO SEM CÂNCER Transmitir aos estudantes do ensino fundamental e médio, conceitos básicos sobre câncer Objetivos secundários Substituir o mito e o estigma da doença pelos conceitos de prevenção e chances de cura após detecção precoce. Criar o hábito de identificar fatores de risco Estimular o cuidado com exposição a situações de risco para o próprio bemestar. Atingir indiretamente toda a população envolvida no projeto educadores, pais, funcionários da escola. Estimular a adesão ao Programa de Vacinação contra O HPV
77 O FUTURO SEM CÂNCER Metodologia Aula / discussão em sala aula Material didático Uso de folhetos educativos adequados para 4 grupos de alunos
78 O FUTURO SEM CÂNCER
79 O FUTURO SEM CÂNCER PRÉ ESCOLA convites para as crianças pintarem e entregarem às mães convidando para o exame preventivo, como cronograma e horário de atendimento.
80 CONVITE
81 O FUTURO SEM CÂNCER Ensino fundamental - 1º ao 5º ano Primeiro ao quinto ano: cartilhas com atividades lúdicas informando sobre a existência dos Programas de prevenção no município e da importância de cuidar da própria saúde.
82 CARTILHA
83 CARTILHA
84 CARTILHA
85 CARTILHA
86 CARTILHA VACINA Ensino fundamental - 6º ao 9º ano - Foco na vacina contra o HPV - Otimizar a campanha de vacinação contra o HPV - Esclarecer dúvidas - Tirar medos - Aumentar a adesão
87 CARTILHA VACINA
88 CARTILHA VACINA
89 CARTILHA VACINA
90 09 a 14 anos 11 a 14 anos
91 O FUTURO SEM CÂNCER Ensino médio - No ensino médio o foco no câncer do colo do útero e seu principal agente causal /HPV - Estimular a prevenção primária ou contaminação e uso de preservativos nas relações sexuais - Divulgar necessidade da realização de exames de detecção precoce - Divulgar cronograma do programa de prevenção.
92 FOLDER
93 CAMISETAS
94 O FUTURO SEM CÂNCER Construção em parceria Cada professor tem liberdade de desenvolver o conteúdo recebido de acordo com o nível da classe Fórum de discussão e troca de experiências após a execução do projeto
95 O FUTURO SEM CÂNCER Cronograma de execução: Datas e trabalhos já definidos Agosto: Treinamento dos professores para execução do projeto com fornecimento de material didático. de setembro: - professores trabalham o tema com os alunos
96 Cronograma datas e horários de treinamentos de professores : 13/ 08 18:00 hs CIDE Treinamento professores municipais 14/ 08 18:00 hs CIDE Treinamento professores municipais 20/ 08 18:00 hs CIDE Treinamento professores municipais 28/08 8:30 hs Diretoria Regional de Ensino Treinamento professores estaduais
97 Cronograma Atividades de divulgação: 27/08 16:00 hs Câmara Municipal Tribuna Cidadã 29/08 19:00 hs Câmara Municipal Lançamento da Campanha 29/10 16:00 hs Câmara Municipal Tribuna Cidadã Encerramento da Campanha
98 Cronograma APLICAÇÃO DO PROJETO EM SALA DE AULA 03 a 06/09/2015
99 Cronograma Assistencial: 29/09 A Unidade Móvel de Coleta estará na Ação Social do Frei Galvão Vacinação a partir de 10/09/2018 Vigilância Epidemilógica da Secretaria de Saúde irá montar o cronograma de atividades
100 Cronograma Material gráfico das escolas particulares, serão entregues a partir de 13 de agosto. Material gráfico das escolas da rede municipal e estadual serão distribuídos pela secretaria municipal de saúde e diretoria regional de ensino, respectivamente, a partir do dia 13/08. Camisetas serão distribuídas no final do mês de agosto
101 O FUTURO EM CÂNCER Avaliação de resultados Envolvimento e participação em todos os níveis alunos, pais, professores e população Repercussão na procura por exames de prevenção nos meses seguintes a execução do projeto considerando o numero de exames realizados em comparação com o mesmo período do ano anterior e a procura de mulheres sem proteção sem exame preventivo anterior ou realizado há mais de 3 anos.
102 O FUTURO EM CÂNCER Avaliação de resultados Cobertura vacina contra HPV nas próximas campanhas nacionais de vacinação
103 O FUTURO EM CÂNCER Esperamos contar com a participação de todos
104 Obrigada pela atenção! Programa de Prevenção do Câncer Ginecológico (14) (14)
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Palavras-chave: Enfermagem. Teste Papanicolau. Câncer de colo uterino.
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