TRATAMENTO DO EXCESSO DE PESO APOIO FITOTERÁPICO PARTE 1

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Márcia Melgaço Vasques
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1 TRATAMENTO DO EXCESSO DE PESO APOIO FITOTERÁPICO PARTE 1 Prof M. Sc. José Aroldo Filho Nutricionista Mestre em Ciências Médicas/ FCM-UERJ Especialista em Nutrição Clínica/ASBRAN Pós-Graduado em Medicina Ortomolecular/UVA Pós-Graduado em Fitoterapia/FGF

2 Tratamento da obesidade: - Modificação do estilo de vida, e - Ausência de sucesso de tratamentos conservadores: farmacoterapia. - Métodos anti-obesidade disponíveis são: (1) agentes farmacológicos moduladores da homeostase energética; e (2) inibidores de absorção. MANCINI, M. C.; HALPERN, A. Tratamento Farmacológico da Obesidade. Arq Bras Endocrinol Metab, v.46, n.5, p , 2002.

3 Verificação de estudos que façam uma comparação direta entre as diferentes intervenções disponíveis para o tratamento da obesidade Intervenção mais segura e mais efetiva na manutenção do peso em longo prazo FITOTERAPIA

4 Principais mecanismos de ação de fitoterápicos na obesidade Aumento do gasto energético

5 Principais mecanismos de ação de fitoterápicos na obesidade Aumento do gasto energético Termogênese Modulação metabólica

6 Principais mecanismos de ação de fitoterápicos na obesidade Termogênese Camellia sinensis Capsicum annum Citrus aurantium Ilex paraguaiensis (Pholia negra ) Ephedra sp.* *Proibida no Brasil (MS/ANVISA) Aumento do gasto energético Modulação metabólica Garcinia cambogia Irvingia gabonensis Hibiscus sabdariffa Persea americana Coffea sp. Coleus forskohlii (Coleus ) Cereus sp (Koubo )

7 Principais mecanismos de ação de fitoterápicos na obesidade Aumento do gasto energético Redução do consumo energético Termogênese Modulação metabólica

8 Principais mecanismos de ação de fitoterápicos na obesidade Aumento do gasto energético Redução do consumo energético Termogênese Modulação metabólica Inibição da digestão Aumento da saciedade

9 Principais mecanismos de ação de fitoterápicos na obesidade Redução do consumo energético Inibição da digestão Aumento da saciedade Amorphophallus konjac Cyamopsis tetragonobus Phaseolus vulgaris (Faseolamina ) Plantago ovata Cissus quadrangularis Griffonia simplicifolia Irvingia gabonensis Pinus koraiensis Cassia noname (Cassiolamina ) Hoddia gordonii Opuntia fícus-indica (Neopuntia ) Gymnema sylvestre Cordia ecalyculata (Pholia magra ) Caralluma fimbriata* *Proibida no Brasil (MS/ANVISA)

10 Fitoterápicos de ação termogênica

11 Camellia sinensis Camellia sinensis é uma espécie da família Theaceae, popularmente conhecida como chá e chá-da-índia. Esta mesma espécie dá origem a milhares de chás diferentes, de acordo com as condições de cultivo, coleta, preparo e acondicionamento das folhas.

12 Tipos de chás: Chá branco (não fermentado, produzido das mais tenras folhas, mais raro e caro), Chá verde (levemente fermentado), Chá oolong (com fermentação mediana, com características gustativas próximas ao chá verde), Chá vermelho (as folhas são prensadas e maturadas em barris) e Chá preto (bem fermentado e forte).

13 Camellia sinensis CHÁ VERDE (Camellia sinensis) parte utilizada: folhas. Compostos bioativos: Catequinas (50 95%), alcalóides, óleo essencial, bioflavanóides, teogalina, ácido gálico, ácido quinico, cafeína (1 5%) e taninos. Marcador / padronizador: polifenóis catequinas. Indicações/Ações terapêuticas por via oral: Estimula a betaoxidação, antioxidante, estimulador beta-adrenérgico

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16 16 Posologia: - ESP 50% catequinas; 250mg; 1-2x ao dia. Obs.: -Pode alterar pressão arterial; -Evitar uso concomitante com anticoagulantes ou antiagregantes plaquetários; -Reduz a absorção de ferro e folato; -Risco de hepatotoxicidade; -Não ingerir em jejum.

17 Capsicum annuum Capsicum annuum é uma espécie de planta do gênero Capsicum, nativa do México. A variedade mais comum desta espécie é o pimentão. Outras variedade são algumas das mais conhecidas pimentas mexicanas, por exemplo: o jalapenho, o poblano e o ancho. É desta espécie que derivam as especiarias pimenta-caiena e páprica.

18 Capsicum annuum PIMENTA DOCE (Capsicum annuum) parte utilizada: frutos. Compostos bioativos: Capsinoides (capsaicina e capsiato). Marcador / padronizador: capsonóides totais. Indicações/Ações terapêuticas por via oral: Ativação de receptores vaniloides tipo 1 (intestino). Parece interferir no gasto energético (aumento), oxidação de gorduras (aumento) e no apetite (diminuição).

23 23 Posologia: - ESP 40% de capsinoides totais; 15mg; 1-2x ao dia. Obs.: Pode alterar pressão arterial. Por ser expresso em capsinoides totais, pode-se ter resposta secretória de gastrina e consequente hipercloridria / irritação gástrica.

24 Citrus aurantium A laranja-azeda ou laranja-amarga (Citrus aurantium) é uma espécie de citrino da família Rutaceae. Estudos clínicos mostram que componentes do citrus aceleram o metabolismo, promovendo um maior gasto de calorias e, consequentemente, a queima de estoques de gordura.

25 Citrus aurantium LARANJA AMARGA (Citrus aurantium) parte utilizada: frutos. Compostos bioativos: Bioflavonóides, substâncias amargas, tangeritina e as aminas: sinefrina, N-metiltiramina, hordenina, octopamina e tiramina. Marcador / padronizador: sinefrina Indicações/Ações terapêuticas por via oral: Termogênico. afinidade ao receptor Beta3 (presente nos adipócitos, músculo e fígado) mas de forma não específica.

26 26 Posologia: - ESP 6% de sinefrina; 200mg; 1-3x ao dia. Obs.: -Pode alterar pressão arterial. -Interage com medicamentos inibidores da MAO.

Ilex paraguaiensis A erva-mate (Ilex paraguariensis), também chamada mate ou congonha, é uma árvore da família das aquifoliáceas, originária da região

29 Ilex paraguaiensis A erva-mate (Ilex paraguariensis), também chamada mate ou congonha, é uma árvore da família das aquifoliáceas, originária da região subtropical da América do Sul. É consumida como chá (quente ou gelado), chimarrão ou tereré no Brasil, no Paraguai, na Argentina, no Uruguai, na Bolívia e no Chile.

30 Ilex paraguaiensis ERVA MATE (Ilex paraguaiensis) parte utilizada: folhas. Compostos bioativos: Flavonoides, terpenóides, xantinas (cafeína, teofilina, teobromina), saponinas e taninos. Marcador / padronizador: alcalóides. Indicações/Ações terapêuticas por via oral: Estimulante físico e metal (infuso como chá alimento), antioxidante, retarda esvaziamento gástrico, redução da gordura visceral (aumento de AMPc).

34 34 Posologia: - Não há padronizações do uso de Ilex paraguaiensis. - No Brasil há a venda do extrato seco vetorizado na forma de Pholia Negra, com dose diária de 50 a 150mg antes das principais refeições (30 minutos antes das principais refeições). - Efeitos colaterais: aumento de pressão arterial e insônia.

35 FIM DA AULA

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CITRUS AURANTIUM EXTRATO SECO Min. 6% de Sinefrina Nome Científico: Citrus aurantim L. Família: Rutaceae. Parte Utilizada: Fruto. Solvente de Extração: Água e Etanol. Introdução Espécies do gênero Citrus