Goiânia /GO Outubro/2018.

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1 RELATÓRIO CIRCUNSTANCIADO DAS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO MÊS DE SETEMBRO/2018, CONFORME O 5º TERMO ADITIVO - TERMO DE TRANSFERÊNCIA DE GESTÃO Nº 002/2013 CELEBRADO ENTRE O ESTADO DE GOIÁS, POR MEIO DA SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DE GOIÁS SES/GO, E A ASSOCIAÇÃO GOIANA DE INTEGRALIZAÇÃO E REABILITAÇÃO AGIR, PARA O GERENCIAMENTO E OPERACIONALIZAÇÃO DAS AÇÕES E SERVIÇOS DE SAÚDE DO HOSPITAL ESTADUAL DE DERMATOLOGIA SANITÁRIA E REABILITAÇÃO SANTA MARTA HDS. Goiânia /GO Outubro/2018.

2 AGIR CONSELHO DE ADMINISTRAÇÃO Alaor Rodrigues Aguiar Alberto Borges de Souza Cesar Helou Fernando Morais Pinheiro Jeane de Cassia Dias Abdala Maia Joaquim Caetano de Almeida Netto José Evaldo Balduíno Leitão Helca de Sousa Nascimento Paulo Afonso Ferreira Pedro Daniel Bittar Vardeli Alves de Moraes CONSELHO FISCAL Alcides Rodrigues Junior Cyro Miranda Gifford Júnior Gláucia Maria Teodoro Reis Lúcio Fiúza Gouthier Marcos Pereira Ávila Milca Severino Pereira DIRETORIA Washington Cruz - Diretor Presidente Lindomar Guimarães Oliveira - Vice-Diretor Ruy Rocha de Macedo - Diretor Tesoureiro SUPERINTENDÊNCIAS Sérgio Daher - Superintendente Executivo Claudemiro Euzébio Dourado - Superintendente Administrativo e Financeiro Divaina Alves Batista - Superintendente Multiprofissional Fause Musse - Superintendente de Relações Externas DIRETORIA HDS Válney Luiz da Rocha - Diretor Geral Mônica Ribeiro Costa - Diretoria Técnica Isadora Crosara Alves Teixeira- Diretoria Clínica Viviane Tavares Ferreira - Diretora Administrativa Financeira 2

3 ÍNDICE 1. APRESENTAÇÃO IDENTIFICAÇÃO DA UNIDADE PRINCIPAIS ATIVIDADES REALIZADAS NO HDS Cuidados Integrais aos Pacientes Moradores Atendimento Ambulatorial PLANILHA DE PRODUÇÃO - SETEMBRO/ DIVULGAÇÃO E FORTALECIMENTO SOCIAL DO HDS PROJETOS SIGLAS 16 Anexo I C.T e Relação das Notas Fiscais dos Bens Patrimoniais - Setembro/ Nota Técnica Anexo II Relatório de Custos (Ref. Agosto/2018) 19 Nota Técnica 20 3

4 1 APRESENTAÇÃO Em conformidade com o Termo de Transferência de Gestão nº 002/2013 e seus Termos Aditivos, firmado entre a Secretaria de Estado da Saúde de Goiás SES-GO e a Associação Goiana de Integralização e Reabilitação - AGIR, para o gerenciamento do Hospital Estadual de Dermatologia Sanitária e Reabilitação Santa Marta HDS faz-se, nesta oportunidade, a apresentação do RELATÓRIO CIRCUNSTANCIADO DAS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS no mês de setembro/2018. A AGIR possui personalidade jurídica de direito privado, com fins não econômicos, qualificada como Organização Social pelo Decreto Estadual nº 5591/2002, reconhecida como entidade de utilidade pública e de interesse social por força do artigo 13 da Lei Estadual nº /2005 e recertificação como Entidade Beneficente de Assistência Social-CEBAS-SAÚDE pelo Ministério da Saúde por meio da Portaria nº 1.180/2015. O Hospital Estadual de Dermatologia Sanitária e Reabilitação Santa Marta - HDS está localizado na Rodovia GO 403, Km 08, Via Senador Canedo, Goiânia GO, e teve a sua fundação em 1943, sendo denominado na época de Leprosário Colônia Santa Marta. Em consequência da política de atenção a pessoa com hanseníase e de diretrizes nacionais de desospitalização para os pacientes acometidos desta moléstia, em 1983 foi transformado em Hospital Estadual de Dermatologia Sanitária e Reabilitação Santa Marta - HDS, sendo atualmente uma unidade de atendimento ambulatorial de média complexidade com objetivo de prestar assistência aos usuários do Sistema Único de Saúde - SUS e aos ex-pacientes da extinta Colônia Santa Marta, que moram nas áreas circunvizinhas e aos 19 (dezenove) pacientes moradores na Residência Assistencial. A SES-GO, no intuito de atender aos princípios basilares da administração pública e do SUS, integrou o Hospital Estadual de Dermatologia Sanitária e Reabilitação Santa Marta - HDS ao Centro Estadual de Reabilitação e Readaptação 4

5 Dr. Henrique Santillo CRER por meio do Decreto nº 7.807/2013, para o gerenciamento, a operacionalização e a execução das ações e serviços da Unidade. A AGIR como organização que presta contas de suas atividades junto à sociedade e ao poder público, busca gerir eficientemente suas ações internas munindo-se de uma análise criteriosa dos dados e informações como norteador de decisões eficazes. Portanto, o relatório apresentado parte desse princípio. Cumprindo exigência contratual com referência ao 5º Termo Aditivo ao Termo de Transferência de Gestão nº 002/2013, este relatório foi preparado de modo a propiciar os subsídios necessários para que a SES-GO analise o desempenho global de todas as atividades realizadas no Hospital Estadual de Dermatologia Sanitária e Reabilitação Santa Marta - HDS e, assim, fundamente sua avaliação com base nas obrigações pactuadas. Os dados apresentados neste relatório foram extraídos do banco de dados do sistema de gestão hospitalar interno, utilizando-se do gerenciamento dos processos assistenciais, administrativos e financeiros de forma integrada. Diante disso, as informações evidenciadas demonstram o cenário atual dos atendimentos prestados pela unidade aos pacientes assistidos. 2 IDENTIFICAÇÃO DA UNIDADE Nome: Hospital Estadual de Dermatologia Sanitária e Reabilitação Santa Marta HDS. CNES: Endereço: Rodovia GO 403, Km 08 - Via Senador Canedo, Goiânia GO. CEP: Tipo de Unidade: Unidade de assistência responsável pelo atendimento ambulatorial e hospitalar de média complexidade, especializada em Angiologia, Cardiologia, Cirurgia Geral, Cirurgia Vascular, Dermatologia, Endocrinologia, Infectologia, Geriatria, Oftalmologia, Ortopedia e Psiquiatria. Gerência da Unidade: Secretaria de Estado da Saúde de Goiás SES-GO, publicizada a AGIR. 5

6 Gestão do Sistema: Secretaria Municipal de Saúde de Goiânia-GO SMS - Goiânia. 3 - PRINCIPAIS ATIVIDADES REALIZADOS NO HDS Cuidados Integrais aos Pacientes Moradores Foi prestada assistência integral aos 19 (dezenove) pacientes, moradores da Residência Assistencial, os quais são idosos, com idade média de 72 (setenta e dois) anos, remanescentes da antiga Colônia Santa Marta, sendo que estes idosos apresentam algum grau de dependência física, psíquica ou com deformidades físicas decorrentes das seqüelas da hanseníase. Os pacientes/residentes são assistidos regularmente pela equipe médica, em tempo integral, bem como, pelos demais profissionais da equipe multiprofissional, compreendendo as especialidades aqui oferecidas. Destaca-se oportunamente que os pacientes, moradores da Residência Assistencial, não são regulados pela Secretaria Municipal de Saúde de Goiânia - SMS/Goiânia, bem como, os atendimentos prestados aos mesmos não são faturados. Conforme os dados dos registros relativos à assistência aos pacientes, moradores da Residência Assistencial, do HDS, no mês de setembro/2018 foi prestada assistência integral a 570 pacientes/dia, resultando em 86,36% sobre a meta pactuada, estando os resultados quantitativos destes atendimentos demonstrados por meio do gráfico nº 01. Destaca-se que o não cumprimento da totalidade da meta pactuada se dá em função dos óbitos de 03 (três) pacientes/moradores da Residência Assistencial, ocorridos nos meses de julho/2017, setembro/2017 e março/2018, ocorrências já devidamente registradas anteriormente por meio das cartas nºs CT-325/2017 SE; CT- 498 SE; e CT-140/2018 SE. 6

7 Gráfico nº 01 - Assistência aos Pacientes Moradores Fonte: Relatório Gerencial, setembro/ Atendimento Ambulatorial O ambulatório de especialidades do HDS funciona de segunda à sexta-feira, das 07:00h às 19:00h, e aos sábados, das 07:00h às 13:00h, em consonância com a demanda dos usuários dos serviços oferecidos. São prestados atendimentos nas áreas de cardiologia, cirurgia geral, cirurgia vascular, dermatologia, endocrinologia, geriatria, oftalmologia, ortopedia, psiquiatria, bem como exames de tonometria e mapeamento de retina associados à consulta oftalmológica. O HDS também oferece atendimento multiprofissional em Enfermagem, Educação Física, Farmácia, Fonoaudiologia, Fisioterapia, Odontologia, Psicologia e Terapia Ocupacional. Tais especialidades destinam-se a contribuir com a melhora da qualidade de vida dos pacientes e usuários atendidos por esta Unidade. 7

8 IMAGENS ATENDIMENTOS EQUIPE MULTIPROFISSIONAL Fonte: arquivos do HDS. A Unidade possui Ambulatório de Feridas Crônicas, que funciona de segunda-feira a domingo, das 07:00h às 19:00h. Conta com a equipe médica e de enfermagem para o atendimento aos portadores de feridas de origem vascular, neuropática e outras. AMBULATÓRIO DE FERIDAS CRÔNICAS Destaca-se oportunamente que a porta de entrada dos pacientes atendidos nos ambulatórios médico e não médico do HDS é através da Secretaria Municipal de Saúde de Goiânia - SMS/Goiânia, de acordo com a deliberação do Órgão. No período em análise, conforme os registros, quanto ao atendimento ambulatorial, foram realizadas consultas médicas e consultas não médicas. 8

9 No cômputo geral, foram realizadas no atendimento do ambulatório consultas médicas e não médicas, que, comparadas a meta total, resultou em uma produção correspondente a 102, 53%, conforme demonstrado pelo gráfico nº 02. Gráfico nº 02 - Produção Ambulatório Fonte: Relatório Gerencial. set/ PLANILHA DE PRODUÇÃO 01- CUIDADOS INTEGRAIS AOS PACIENTES MORADORES Assistência Integral aos Pacientes Moradores-Diárias SETEMBRO/2018 META 660 REALIZADO 570 % ATINGIDO 86,36% 02- ATENDIMENTO AMBULATORIAL Consulta Médica SETEMBRO/2018 META REALIZADO % ATINGIDO 97,78% Consulta Não Médica SETEMBRO/2018 META

10 REALIZADO % ATINGIDO 113,47% META DO GRUPO (Consulta Médicas + Consultas Não Médica) REALIZADO % ATINGIDO 102,53% 5 - DIVULGAÇÃO E FORTALECIMENTO SOCIAL FEIRA ARTESANAL DO HDS Aconteceu na primeira quarta feira do mês de setembro (03/09) a VI edição da Feira Artesanal do HDS. Na oportunidade foram recebidos os expositores, que ofereceram artigos de artesanato, roupas, bijuterias, calçados e acessórios, além de uma variada opção de alimentos. Esta é uma ação que visa oportunizar a socialização entre colaboradores, pacientes e acompanhantes. Foto: Feira Artesanal - VI Edição Fonte: arquivos de imagem do HDS, ANIVERSARIANTES E PROFISSIONAIS DO MÊS No último dia 28/09, como habitualmente acontece, promoveu-se um momento para comemorar os aniversários dos colaboradores, ocorridos no mês de setembro, bem como, também foram destacados os profissionais cujas profissões são referenciadas no mês de setembro 10

11 Esta ação buscou o fortalecimento da integração entre os colaboradores, além de reforçar a importância que todos apresentam na consecução da proposta do HDS. Aos profissionais do mês foi destacado o reconhecimento pela dedicação e comprometimento com que vêem desempenhando suas funções, contribuindo para a plena realização da missão do HDS. Fonte: Arquivos HDS, set/ RESTAURAÇÃO DAS IMAGENS SACRAS Os trabalhos iniciados em meados de agosto passado, pela Freira Maria Lúcia Rocha, da Ordem Filhas da Caridade São Vicente de Paulo, de Belo Horizonte-MG, o qual, de forma voluntária foi por ela realizado, teve o objetivo de contribuir na restauração do acervo histórico do HDS. Foram aproximadamente 100 imagens, de pequeno e grande porte, por ela restauradas, contribuindo para aviar a memória religiosa aqui presente desde o tempo da antiga Colônia Santa Marta. Destaque da amostra de algumas imagens restauradas pela religiosa, a seguir. 11

12 Foto - Antes e após a restauração Fonte: Arquivos HDS, set/2018 Foto - Antes e após da restauração Fonte: Arquivos HDS, set/

13 Foto - Antes e após restauração Fonte: Arquivos HDS, set/ GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS DE SERVIÇOS DE SAÚDE Nos dias 11 e 12 de setembro a colaboradora NATASHA DO BRASIL ANASTASE MOURATIDIS, enfermeira responsável pelo Serviço de Controle de Infecção Hospitalar do HDS, participou da "I Capacitação: Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde", promovida pela SES-GO por meio do LACEN-GO. Foto Participantes I Capacitação: Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde. Fonte: Arquivo HDS, set da esquerda para a direita Marcelo Fiscal ANVISA; RT's PGRSS HUTRIN, HDS, SES, HUGOL, HUAPA 13

14 Na oportunidade, o especialista em Regulação e Vigilância Sanitária da ANVISA, Marcelo Cavalcante de Oliveira, destacou as mudanças na regulamentação de gerenciamento de resíduos de serviços de saúde. Conforme disse, a Resolução da Diretoria Colegiada nº 306/2004 será revogada e substituída pela de nº 222/2018. Folder Evento Certificado Colaboradora HDS Fonte: Arquivos HDS, set/ Fonte: Arquivo HDS, set/ PROJETOS DE QUALIFICAÇÃO DA ASSISTÊNCIA Implantação de software MOWA - Ferramenta para Monitoramento de Feridas no Ambulatório de Feridas Crônicas A fotografia é uma técnica não invasiva para o monitoramento da cicatrização por meio do registro permanente da evolução da lesão e uma importante ferramenta auxiliar para o trabalho das Enfermeiras no tratamento de feridas. Destaca-se que a mensuração é um aspecto fundamental para a avaliação das feridas crônicas, pois fornece de maneira objetiva e sistematizada, os parâmetros da altura e largura que indicam a evolução da cicatrização. Diante disso, foi implantado no Ambulatório de Feridas Crônicas do HDS o aplicativo MOWA (Mobile Wound Analyser), que é um software móvel instalado no 14

15 tablet que fornece às Enfermeiras uma ferramenta para mensuração da ferida. As informações com a fotografia e mensuração são inseridas mensalmente no prontuário eletrônico de cada paciente no sistema SoulMV. Destaca-se que o aplicativo MOWA está sendo utilizado para a mensuração das feridas crônicas delimitadas a uma região ou para múltiplas lesões, e neste caso a Enfermeira deverá selecionar sempre a maior ferida. Já para as feridas circulares ou semi-circulares, a mensuração é feita por meio da régua de papel padronizada pela instituição, sendo que a fotografia da ferida é então arquivada no prontuário do paciente, em meio físico. A utilização do software MOWA delimita a imagem da ferida e garante mensuração fidedigna de sua área e com isso, permite o acompanhamento das lesões com a melhora da qualidade dos cuidados prestados aos pacientes. O HDS é a única Unidade pública de saúde no Estado que utiliza este recurso para o acompanhamento dos casos. A utilização de recursos tecnológicos inovadores e práticas criativas na atenção à saúde de modo geral, e em particular no tratamento de feridas, como o descrito acima, é uma busca incessante por esta Unidade para o aprimoramento da assistência prestada aos usuários e busca constante de qualidade com foco no paciente. Segue foto do aplicativo e exemplo da mensuração de uma ferida. Software MOWA Foto Ferida Fonte: Arquivos do HDS, set/

16 7- SIGLAS AGIR - Associação Goiana de Integralização e Reabilitação. ANVISA - Agência Nacional de Vigilância Sanitária CEBAS - SAÚDE - Certificação de Entidades Beneficentes de Assistência Social. CRER - Centro Estadual de Reabilitação e Readaptação Dr. Henrique Santillo. HDS - Hospital Estadual de Dermatologia Sanitária e Reabilitação Santa Marta. LACEN - Laboratório Estadual de Saúde Pública Dr. Giovanni Cysneiros MOWA - Mobile Wound Analyser RDC - Resolução da Diretoria Colegiada SES-GO - Secretaria de Estado da Saúde de Goiás. SMS-Goiânia Secretaria Municipal de Saúde de Goiânia. SUS - Sistema Único de Saúde. 16

17 Anexo I Relação das Notas Fiscais dos Bens Patrimoniais - Setembro/2018 Nota Técnica Conforme demonstrado pela planilha do SoulMV - Sistema de Controle de Patrimônio, referência 09/2018, abaixo, no período não houve movimentação /aquisição de bens patrimoniais. 17

18 Anexo II Relatório de Custos (Ref. Agosto de 2018) 18

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20 NOTA TÉCNICA Os dados apresentados referentes a custeios são derivados do Relatório de Composição e Evolução de Custos, extraídos do Relatório Standard, disponibilizados pela plataforma web KPIH - Key Performance Indicators for Health da competência de agosto/2018. Os dados do mês de setembro/2018 serão analisados pela consultoria Planisa no mês de outubro de 2018, conforme o planejamento da consultoria e cumprimento de prazo mencionado na Portaria Nº GAB/SES-GO, publicada em 21 de março de 2016: Art 3º Alterar o Artigo 19, da portaria 749/2015, estabelecendo o prazo de 40 dias após o final do exercício para entrega mensal das informações de custo das unidades, à partir da referência março/2016. As apurações de custos mensais são realizadas pela equipe da Supervisão de Orçamento e Custos/HDS, contando ainda com o auxílio da consultoria Planisa para análise e validação de todos os dados apurados. A apuração mensal de custos tem por metodologia o Custeio Integral Custo por Absorção, método legalmente aceito e de acordo com os Princípios Fundamentais da Contabilidade. Registra-se que todas as classificações de contas, centros de custos, abrangências e regras para amortizações, estão em conformidade com Portaria Nº 749/2015-GAB/SES-GO, publicada em 07 de janeiro de