BOLETIM ELETRÔNICO EPIDEMIOLÓGICO G E R E N C I A E X E C U T I V A D E V I G I L Â N C I A E M S A Ú D E ANO 1, Nº 1 EXPEDIENTE: Novembro de 27 GOVERNADOR DO ESTADO Cássio Cunha Lima SECRETÁRIO DE ESTADO DA SAÚDE Geraldo de Almeida da Cunha Filho SECRETÁRIA EXECUTIVA DA SAÚDE Paulina Maria Alves de Assis GERENCIA EXECUTIVA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE Dionéia Garcia de M. Guedes www.saude.pb.gov.br (xx81)3218-733 Introdução: Câncer de Mama INFORME OFICIAL DA SECRETARIA DE ESTADDA SAÚDE, EDITADO PELA GERÊNCIA EXECUTIVA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE EDIÇÃO Nº 1/NOVEMBRO 27 O câncer de mama é provavelmente o câncer mais temido pelas mulheres, devido à sua alta incidência (freqüência). O câncer de mama é originado por uma multiplicação exagerada e desordenada de células, que formam um tumor. O tumor é maligno quando suas células têm a capacidade de invadir outras células sadias que estão à sua volta. Quando essas células malignas caem na circulação sangüínea e chegam a outras partes do corpo, invadindo outras células sadias e originam novos tumores que são as metástases. SES EESSTTAADDOO DDAA PPAARRAAÍÍBBAA SECRETARIIA DE ESTADO DA SAUDE Estimativas do INCA para Câncer de Mama em cada 1. mulheres no ano de 26 Brasil Nordeste Paraíba 51,7 27,2 18,97
SECRETARIA DE ESTADO DA SAUDE 2 O INCA propõe uma linha de cuidado em que o fluxo de atendimento das mulheres seja de acordo com as suas necessidades dentro do princípio da integralidade da atenção: Consulta na Atenção Básica Consulta especializada Diagnóstico Tratamento Cirurgia Quimioterapia Radioterapia Rastreamento Diagnóstico precoce Investigação Exames (laboratoriais, de imagem e outros) Biópsia Cuidados paliativos Controle dos Sintomas e alivio da dor; suporte espiritual; apoio ao cuidador O crescimento do número de casos tem sido explicado pela exposição a fatores de risco. A ocorrência da primeira menstruação muito cedo, a menopausa tardia (após os 5 anos de idade), a primeira gravidez após os 3 anos e não ter tido filhos, também constituem fatores de risco. Outros fatores de risco são a ingestão regular de álcool de cigarros, mesmo que em quantidade moderada, assim como a exposição a radiações ionizantes em idade inferior a 35 anos. Número de Internações por Neoplasia e por Neoplasia de Mama. Paraíba, 2 a 26 12 1 8 6 4 2 2 21 22 23 24 25 26 Neoplasia Neo Mama Fonte: DATASUS/MS
3 A História familiar é um importante fator de risco para o câncer de mama, especialmente se uma ou mais parentes de primeiro grau (mãe ou irmã) foram acometidas antes dos 5 anos de idade. Ele é relativamente raro antes dos 35 anos de idade, mas acima desta faixa etária sua incidência, nos últimos anos, tem crescido rápida e progressivamente. O câncer, assim como outras doenças, freqüentemente, apresentam sintomas que devem ser observados. Por essa razão, pode-se dizer que, de certa forma, o diagnóstico começa com a observação de qualquer alteração no funcionamento geral do organismo. Número de óbitos por Câncer de Mama feminino segundo Faixa Etária. Paraíba, 2 a 26* 2 15 1 5 2 21 22 23 24 25 26* 15 a 49 5 e + Total Fonte: SIM/GORR/GEVS/SES-PB *Dados preliminares sujeitos a revisão OBS no ano de 25 houve um óbito na faixa etária de 5 a 14 anos Fonte: DATASUS/MS O câncer de mama pode apresentar diversos sintomas: Aparecimento de nódulo ou endurecimento da mama ou embaixo do braço; Mudança no tamanho ou no formato da mama; Alteração na coloração ou na sensibilidade da pele da mama ou da auréola; Secreção contínua por um dos ductos; Retração da pele da mama ou do mamilo; Inchaço significativo ou distorção da pele e ou mucosas. Distribuição dos óbitos totais, por câncer e por câncer de mama segundo o ano de ocorrência. Paraíba, 2 a 26 Ano Óbitos Totais Óbitos por Câncer Óbitos por Câncer de Mama Nº % Nº % 2 18.464 821 4,4 54 6,5 21 19.269 1.118 5,8 78 6,9 22 2.46 1.273 6,3 84 6,6 23 2.445 1.533 7,5 94 6,1 24 21.85 1.681 7,9 116 6,9 25 2.596 2.27 11, 152 6,7 26* 2.194 2.171 1,7 148 6,8 Fonte: SIM/GEVS/SES-PB * Dados preliminares sujeitos a revisão
4 Número de óbitos por Câncer de Mama no sexo masculino. Paraíba, 2 a 26 5 4 3 2 1 2 21 22 23 24 25 26 Fonte: SIM/GEVS/SES-PB * Dados preliminares sujeitos a revisão Oferta de Tecnologia para o Diagnóstico e o Tratamento de Câncer no Estado da Paraíba Tipo de Serviço 2 26 Rede de coletas 38 unidades 1.2 unidades Laboratório de Citopatologia 8 lab Laboratório de Histopatologia 4 Polo de cirurgia de alta frequ ência 7 Serviços de quimioterapia e radioterapia 27 ((12 em JP, 8 em CG, 1 em Esperança, 1 em Cajazeiras, 2 em Sousa, 1 em Santa Rita, 1 em Catolé do Rocha e 1 em Guarabira); 7 (6 em JP e 1 em Campina Grande) 9 (5 em JP, 2 em CG, 1 em Patos e 1 em Sousa) 1 em JP e 1 em CG. Hospitais de referência de oncologia 2 2 (1 em JP e 2 em CG) O melhor meio para se diagnosticar o câncer de mama é realizando a mamografia. Esse exame é capaz de detectar o tumor antes mesmo que ele se torne palpável. Quando o diagnóstico é feito no início da formação do tumor, as chances de cura se tornam muito maiores descartando a necessidade de retirada da mama e os tratamentos são menos agressivos e não mutilantes. Apesar de ser um método eficaz, a mamografia não descarta o auto-exame e nem o comparecimento semestral ao ginecologista ou mastologista.
5 SERVIÇOS CONVENIADOS SERVIÇOS CONVENIADOS COM O SUS QUE REALIZAM MAMOGRAFIA 27 JOÃO PESSOA RADIOMED Av. Camilo de Holanda, 174 Centro Fone: 3221-9392 Responsável Técnico: Caio Mário HOSPITAL NAPOLEÃO LAUREANO Av. Cap. José Pessoa, 114 Jaguaribe Fone: 315-62 Responsável Técnico: Osias Arruda CENTRO DE DIAGNÓSTICO DO CÂNCER Av. João Machado, 19 Centro Fone: 3218-5369 Responsável Técnico: Evaldo Nóbrega CAMPINA GRANDE HOSPITAL DR. EDGLEY Rua Fernandes Vieira, s/n - José Pinheiro Fone: 3341-299 Responsável Técnico: Ina Rossana Holanda Lacerda GUARABIRA CLÍNICA SANTA INÊS Av. João Pimentel Filho, 447 Centro Fone: 3271-11 Responsável Técnico: Ramon CUITÉ CENTRO DE SAÚDE DA MULHER Av. Nordeste s/n - Centro Fone: 3372-2481 Responsável Técnico: Ina Rossana Holanda Lacerda CAJAZEIRAS POLICLÍNICA DE CAJAZEIRAS Rua Barão do Rio Branco, 11 Centro Fone: 3531-4983 Responsável Técnico: UNIRAD Av. Almirante Barroso, 14 Torre Fone: 3222-55 / 3241-1835 Responsável Técnico: Gilvan Amorim TOMOCENTER MANGABEIRA Av. Marechal Deodoro, 395 Mangabeira Fone: 344 2686 Responsável Técnico: Almino Nunes ITAPORANGA MEDIMAGEM Rua Oswaldo Cruz, 183 Fone: 3451-2297 Responsável Técnico: Gilvan Navarro MONTEIRO CENTRO DE ATENÇÃO Á SAÚDE DA MULHER Rua Epaminondas de Azevedo, 83 Centro Fone: 3351-1225 Responsável Técnico: Evaldo Nóbrega PATOS CENTRO DE IMAGEM DE PATOS Rua Cinco de Agosto, s/n Belo Horizonte Fone: 3421-3785 Responsável Técnico: José Cadmo Wanderley SANTA RITA CLÍNICA RADIOLÓGICA DE SANTA RITA Rua: Flávio Ribeiro Coutinho, 24 Centro Fone: 3229-3217 Responsável Técnico: Caio Mário Moreira de Medeiros