Microbiologia Clínica A descoberta dos microrganismos Lentes 200 a 300 X As primeiras observações: Leeuwenhoek (em 1677) 1
Leeuwenhoek: microrganismos ("animálculos ) Pasteur (1822-1895) 2
A geração espontânea de volta ao debate Pasteur (1822-1895) 1895) Teoria microbiana da fermentação: 1850: Pasteur resolve problemas da indústria francesa de vinhos PASTEURIZAÇÃO Teoria microbiana das doenças Descrição de bactérias associadas às s doenças (Staphylococcus( Staphylococcus, Streptococcus) Vacina anti-rábica Teoria microbiana das doenças Robert Koch (1843-1910): 1910): Bactéria = doença Técnicas de isolamento 3
O futuro da microbiologia - Área médica Doenças emergentes Microrganismos novos Reaparecimento de doenças yresistência MICROBIANA: PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA MUNDIAL 4
Bactérias de antigamente... Ai! Que medo dos antibióticos! Bactérias do futuro... Quem tem medo de antibiótico?! 5
Produção e Utilização Anual de Antibióticos no Mundo * * * * * Antibióticos Β-lactâmicos Fonte: Madigan et al., 2004. Microbiologia de Brock Teste de Difusão em Discos - Antibiograma Padrões definidos pelo Instituto de Padrões Clínicos e Laboratoriais (CLSI) Fonte: Madigan et al., 2010 6
LABORATÓRIO DE MICROBIOLOGIA Hospitais brasileiros que possuem laboratório rio de microbiologia (2006-2008) 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% Não responderam Possuem laboratório de microbiologia Não possuem laboratório de microbiologia 30% 20% 10% 0% Sul Sudeste Nordeste Norte Centro-oeste oeste Patógenos microbianos e/ou doenças infecciosas recentemente descritos 1977: Ebola, Legionella pneumophila, Criptosporidium parvum Campylobacter jejuni 1981: Síndrome S do choque tóxico t (Staphylococcus( aureus) 1982: Colite hemorrágica (Escherichia( coli O157:H7), Doença de Lyme (Borrelia burgdorferi), Helicobacter pylori 1983: HIV 1989: Hepatite C 1992: Vibrio cholerae O139 1993: Colite por enterococos vancomicina resistentes 1994: Ehrlichia spp. 1995: Fasciite necrosante (Streptococcus A), Hantavirose (descrita no Congo, 1951) 1997: Vírus V H5N1 da gripe aviária 1999: Encefalite (vírus West Nile - descrito em 1937) 2001: Antraz - Bioterrorismo 7
Fatores que contribuem para a emergência de doenças infecciosas Comportamento (sexual, uso de drogas) - AIDS Viagens aéreas a - Dispersão de microrganismos Produção de alimentos em larga escala - EHEC Uso indiscriminado de antimicrobianos - resistência Condições sanitárias - Cólera Importância atual das doenças infecciosas 8
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Atividades desempenhadas pelo Microbiologista Clínico CUIDADOS COM BIOSSEGURANÇA 52,9% 35,7% 35,2% Programa de biossegurança Profissional designado para biossegurança Manual de biossegurança (n= 193) 10
NB-1: Agentes nunca descritos como causadores de doenças e que não constituem risco para o meio ambiente. Baixo risco individual e coletivo Ex. Laboratórios didáticos EPI NB-2: Agentes associados com doença humana com pouco risco para os profissionais de laboratório. Moderado risco individual e baixo risco coletivo Ex. Maioria dos laboratórios de pesquisas biomédicas EPC 11
NB-3: Agentes indígenos / exóticos associados com doença humana e podendo causar graves enfermidades aos profissionais de laboratório. Risco individual elevado e risco coletivo baixo. Ex. Laboratórios para pesquisa de AIDS e tuberculose EPI = NB1 + NB2 + proteção respiratória NB-4: Agentes perigosos/exóticos que causam graves doenças para o homem e representam sério risco para os profissionais de laboratório e para a coletividade. Ex. Laboratórios que trabalham com agentes altamente infecciosos e que se propagam facilmente podendo levar a morte, como o vírus Ebola entre outros EPI 12