NÚCLEO DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA HOSPITALAR
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- Guilherme Bastos Faro
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1 NÚCLEO DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA HOSPITALAR Enfª Dda. Verginia Rossato Enfª Danieli Bandeira Santa Maria, 2012
2 Portaria GM/MS nº 2529, de 23 de novembro de 2004 Institui o Subsistema Nacional de Vigilância Epidemiológica em âmbito hospitalar, define competências para os estabelecimentos hospitalares, a União, os estados, o Distrito Federal e os municípios, cria a Rede Nacional de Hospitais de Referência para o referido Subsistema e define critérios para qualificação de estabelecimentos.
3 Vigilância Epidemiológica Lei Orgânica 8080/90, Conjunto de ações que proporciona o conhecimento, a detecção ou a prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.
4 Núcleo de Vigilância Epidemiológica Hospitalar (NVEH) Desenvolve ações que visam à detecção e a investigação de qualquer agravo suspeito ou confirmado de doença de notificação compulsória (DNC) atendido no hospital, utilizando para isso as normas de vigilância epidemiológica nacionais, estaduais e municipais.
5 O que é um NVEH? Setor responsável pelo planejamento e execução das ações de epidemiologia hospitalar, incluindo a VE das DNC e outros agravos de interesse para a SaúdePública.
6 O ambiente hospitalar é uma fonte importante para a notificação de DNC e outros agravos de interesse paraasaúdepública.
7 O ambiente hospitalar... Possibilita descrever e identificar: o surgimento de novas doenças (emergentes), a re-emergência de outras; mudanças na história natural de uma doença. a ocorrência de epidemias de maneira precoce.
8 Rede Hospitalar de Referência Constituída por 190 hospitais subdivididos em três níveis(i, II, III) Estado do RS: 11 hospitais, 6 (Nível I), 3 (Nível II), 2 (Nível III) Para a seleção desses Hospitais foi conferida prioridade: -Especializados em Doenças Infecciosas; -Universitários ou de ensino; - IntegrantesdaRededeReferênciaparaaSARS; - Hospitais Sentinela para a ANVISA; - Estratégico para o Estado.
9 NVEH no RS 1) HospitalSãoLucasdaPUC-PortoAlegre/1ª CRS 2) Hospital Nossa Senhora da Conceição - Porto Alegre/1ª CRS 3) Hospital NossaSenhoradasGraças Canoas/1ª CRS 4) Santa casa de Misericórdia de Pelotas Pelotas/3ª CRS 5) Santa Casa de Misericórdia de Rio Grande - Rio Grande/3ª CRS 6) Hospital Universitário de Santa Maria - Santa Maria/4ª CRS
10 7) Hospital Nossa Senhora da Pompéia - Caxias do Sul/5ª CRS 8) HospitalSãoVicentedePaulo- PassoFundo/6ª CRS 9) Santa Casa de Misericórdia de Uruguaiana Uruguaiana/10ª CRS 10) HospitalSantaCruz-SantaCruz/13ª CRS 11) HospitalVidaeSaúde- SantaRosa/14ª CRS
11 FONTES DE INFORMAÇÃO Pronto Socorro Patologia U. internação SAME NVEH Comissão De óbito Ambulatório Farmácia Laboratório
12 Competências do NVEH I - elaborar, implementar e manter o sistema de busca ativa para os pacientes internados ou atendidos em pronto-socorro e ambulatório para adetecçãodednc; II - notificar e investigar, no âmbito hospitalar, as DNC, utilizando as fichas de notificação e investigação padronizadas pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação/ SINAN;
13 Competências do NVEH III - realizar a notificação imediata para as doenças que necessitam de ação de controle e investigação imediata segundo normas e procedimentos estabelecidos pela SVS; VI - monitorar e avaliar, na ausência de Gerência de Risco Sanitário Hospitalar, agravos relacionados ao uso de produtos e tecnologias em saúde; VII - promover um trabalho integrado com o laboratório do hospital e com outros laboratórios de referência, bem como serviços de anatomia patológica estabelecendo fluxo de envio de amostras e de recebimento de resultados de exames referentes às DNC;
14 Competências do NVEH VIII - incentivar a realização de necropsias ou a coleta de material e fragmentos de órgãos para exames microbiológico e anátomo patológico em caso de óbito por causa mal definida; IX - estabelecer um fluxo com a farmácia para recebimento de informação de pacientes em uso de medicamentos próprios de DNC; X - promover a integração com o serviço de arquivo médico e a comissão de revisão de prontuário do hospital para o acesso às informações necessárias à vigilância epidemiológica contidas nos prontuários e outros registros de atendimento;
15 Competências do NVEH XI - trabalhar em parceria com a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar e, quando existente no hospital, com o Registro Hospitalar de Câncer, Comissão de Análise de Óbito, Gerência de Risco Sanitário Hospitalar, Tecnovigilância, Farmacovigilância e Hemovigilância; XII - realizar estudos epidemiológicos complementares das DNC no ambiente hospitalar; XIII - elaborar e divulgar periodicamente, relatórios das doenças notificadas no hospital e realizar sistematicamente reuniões com as equipes médicas e de outros profissionais;
16 Competências do NVEH XIV - monitorar, avaliar e divulgar o perfil de morbi-mortalidade hospitalar; XV- monitorar e avaliar o preenchimento das declarações de óbitos e de nascidos vivos; XVI - participar do monitoramento e da avaliação dos óbitos maternos e infantis no ambiente hospitalar;
17 Competências do NVEH XVII - participar de treinamento continuado para os profissionais dos serviços,capacitando-os para a realização de Vigilância Epidemiológica no ambiente hospitalar; XVIII - avaliar as ações de VE no ambiente hospitalar por meio de indicadores; XIX - participar das atividades de imunização de profissionais e de usuários no ambiente hospitalar.
18 PORTARIA Nº 104, DE 25 DE JANEIRO DE 2011 Define as terminologias adotadas em legislação nacional, conforme o disposto no Regulamento Sanitário Internacional 2005, a relação de doenças, agravos e eventos em saúde pública de notificação compulsória em todo o território nacional e estabelece fluxo, critérios, responsabilidades e atribuições aos profissionais e serviços de saúde.
19 Lista de Notificação Compulsória -LNC 1. Acidentes por animais peçonhentos; 2. Atendimento anti-rábico; 3. Botulismo; 4. Carbúnculo ou Antraz; 5. Cólera; 6. Coqueluche; 7. Dengue; 8. Difteria; 9. Doença de Creutzfeldt-Jakob; 10. Doença Meningocócica e outras Meningites; 11. Doenças de Chagas Aguda;
20 Lista de Notificação Compulsória -LNC 12. Esquistossomose; 13. Eventos Adversos Pós-Vacinação; 14. Febre Amarela; 15. Febre do Nilo Ocidental; 16. Febre Maculosa; 17. Febre Tifóide; 18. Hanseníase; 19. Hantavirose; 20. Hepatites Virais; 21. Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana - HIV em gestantes e crianças expostas ao risco de transmissão vertical; 22. Influenza humana por novo subtipo;
21 Lista de Notificação Compulsória -LNC 23. Intoxicações Exógenas (por substâncias químicas, incluindo agrotóxicos, gases tóxicos e metais pesados); 24. Leishmaniose Tegumentar Americana; 25. Leishmaniose Visceral; 26. Leptospirose; 27. Malária; 28. Paralisia Flácida Aguda; 29. Peste; 30. Poliomielite; 31. Raiva Humana; 32. Rubéola; 33. Sarampo;
22 Lista de Notificação Compulsória -LNC 34. Sífilis Adquirida; 35. Sífilis Congênita; 36. Sífilis em Gestante; 37. Síndrome da Imunodeficiência Adquirida- AIDS; 38. Síndrome da Rubéola Congênita; 39. Síndrome do Corrimento Uretral Masculino; 40. Síndrome Respiratória Aguda Grave associada ao Coronavírus(SARS-CoV); 41. Tétano; 42. Tuberculose; 43. Tularemia; 44. Varíola; e 45.Violência doméstica, sexual e/ou outras violências.
23 HUSM NVEH: 2007 Dados de janeiro a agosto de 2012 Internações: 8144 Cirurgias: 2863 Partos: 1367 normal: 575 cesárea: 792 Consultas ambulatoriais: Consultas no PS: Exames Laboratoriais: Serviço de Quimioterapia: 12405
24 HUSM Atendemos: 4ª CRS população 10ªCRS população Total da população:
25 DOENÇAS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
26 AIDS ADULTO AIDS ADULTO sub-title TOTAL
27 GESTANTE HIV GESTANTE HIV sub-title TOTAL
28 AIDS CRIANÇA AIDS CRIANÇA sub-title TOTAL
29 HEPATITES VIRAIS HEPATITES VIRAIS sub-title TOTAL
30 SÍFILIS EM GESTANTE SÍFILIS EM GESTANTE sub-title TOTAL
31 SÍFILIS CONGÊNITA SÍFILIS CONGÊNITA sub-title TOTAL
32 TUBERCULOSE TUBERCULOSE sub-title TOTAL
33 MENINGITE MENINGITE sub-title TOTAL
34 VIOLÊNCIA DOMÉSTICA, SEXUAL E OUTRAS VIOLÊNCIAS VIOLÊNCIA DOMÉSTICA, SEXUAL E OUTROS sub-title TOTAL
35 ACIDENTES DE TRABALHO GRAVE ACIDENTE DE TRABALHO GRAVE sub-title TOTAL
36 Vigilância à Saúde como proposta de Integração Institucional Entre: Vigilância Epidemiológica; Vigilância Sanitária; Vigilância Ambiental; Vigilância à Saúde do Trabalhador. Vigilância à Saúde como Análise de Situação de Saúde
37 Características da Vigilância da Saúde Intervenção sobre problemas de saúde; Ênfase em problemas que requerem atenção e acompanhamento contínuo; Articulação de ações promocionais, preventivas e curativas; Atuação intersetorial; Açõessobreoterritórioe Intervenção sob a forma de operações.
38 Campus Universitário - Hospital Universitário de Santa Maria, Av. Roraima, prédio 22 Segundo andar, ao lado da CCIH. Telefone / Fax Telefone: (55) Endereço eletrônico nveh.husm@yahoo.com.br
39 OBRIGADO!
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