UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ SETOR DE CIÊNCIAS DA SAÚDE HOSPITAL DE CLÍNICAS DIRETORIA DE ENSINO E PESQUISA

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ SETOR DE CIÊNCIAS DA SAÚDE HOSPITAL DE CLÍNICAS DIRETORIA DE ENSINO E PESQUISA COMISSÃO DE RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL - COREMU Edital n 01/2014 COREMU - Prova Específica 10/11/2013 206 - ATENÇÃO HOSPITALAR PSICOLOGIA INSTRUÇÕES 1. Aguarde autorização para abrir o caderno da prova. 2. Confira, abaixo, seu número de protocolo e nome. Assine no local indicado. 3. A interpretação das questões é parte do processo de avaliação, não sendo permitidas perguntas aos aplicadores de prova. 4. Nesta prova, as questões são de múltipla escolha com cinco alternativas cada uma, sempre na sequência a, b, c, d, e, das quais somente uma deve ser assinalada. 5. Ao receber o cartão-resposta, examine-o e verifique se o nome nele impresso corresponde ao seu. Caso haja irregularidade, comunique-a imediatamente ao aplicador de prova. 6. O cartão-resposta deverá ser preenchido com caneta esferográfica preta, tendose o cuidado de não ultrapassar o limite do espaço para cada marcação. 7. No cartão-resposta, a marcação de mais de uma alternativa em uma mesma questão, rasuras e o preenchimento além dos limites do círculo destinado para cada marcação poderão anular a questão. 8. Não haverá substituição do cartão-resposta por erro de preenchimento. 9. Não serão permitidas consultas, empréstimos e comunicação entre candidatos, bem como o uso de livros, apontamentos e equipamentos, eletrônicos ou não, inclusive relógio. O não cumprimento dessas exigências implicará a exclusão do candidato deste concurso. 10. Não será permitido ao candidato manter em seu poder relógios e aparelhos eletrônicos (BIP, telefone celular, tablet, calculadora, agenda eletrônica, MP3 etc.), devendo ser desligados e colocados OBRIGATORIAMENTE no saco plástico. Caso essa exigência seja descumprida, o candidato será excluído do concurso. 11. Ao concluir a prova, permaneça em seu lugar e comunique ao aplicador de prova. Aguarde autorização para devolver o caderno da prova e o cartão-resposta, devidamente assinados, e a ficha de identificação. 12. O tempo para o preenchimento do cartão-resposta está contido na duração desta prova. 13. Se desejar, anote as respostas no quadro abaixo, recorte na linha indicada e leveo consigo. DURAÇÃO DESTA PROVA: 4 HORAS Geral Específica INSCRIÇÃO TURMA NOME DO CANDIDATO ASSINATURA DO CANDIDATO... RESPOSTAS 01-06 - 11-16 - 21-26 - 31-36 - 41-46 - 02-07 - 12-17 - 22-27 - 32-37 - 42-47 - 03-08 - 13-18 - 23-28 - 33-38 - 43-48 - 04-09 - 14-19 - 24-29 - 34-39 - 44-49 - 05-10 - 15-20 - 25-30 - 35-40 - 45-50 -

2 Utilize os dados abaixo para ter acesso ao seu desempenho individual no site do NC (www.nc.ufpr.br). nº de inscrição: senha de acesso:

3 GERAL 01 - Assinale a alternativa que NÃO apresenta um princípio ou diretriz do Sistema Único de Saúde. a) Universalidade. b) Centralização. c) Regionalização. d) Hierarquização. e) Participação social. 02 - Sobre o Sistema Único de Saúde (SUS), considere as seguintes atribuições: 1. Controle e fiscalização dos fatores condicionantes e determinantes da saúde. 2. Formulação de política destinada a promover a saúde, nos campos econômico e social. 3. Assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas. É/São atribuição(ões) do Sistema Único de Saúde: a) 1 apenas. b) 3 apenas. c) 1 e 2 apenas. d) 2 e 3 apenas. e) 1, 2 e 3. 03 - Considere a direção do SUS e seu exercício nas diferentes esferas governamentais: 1. No âmbito da União, pelo Ministério da Previdência Social. 2. No âmbito dos Estados e do Distrito Federal, pela respectiva secretaria de saúde ou órgão equivalente. 3. No âmbito dos Municípios, pela respectiva secretaria de saúde ou órgão equivalente. Está/Estão correto(s) o(s) item(ns): a) 2 apenas. b) 3 apenas. c) 1 e 2 apenas. d) 2 e 3 apenas. e) 1, 2 e 3. 04 - Em relação ao controle social e participação da comunidade, o Conselho de Saúde deve contar com a representação de: a) 10% de usuários. b) 20% de usuários. c) 30% de usuários. d) 40% de usuários. e) 50% de usuários. 05 - Com relação à história natural das doenças, que medidas representam ações de prevenção secundária? a) prover moradia adequada e controle de vetores. b) tratamento e controle de doenças. c) reabilitação de imunização. d) tratamento e reabilitação. e) prover moradias adequadas e controle de doenças. 06 - A Saúde da Família é entendida como uma estratégia de reorientação do modelo assistencial, operacionalizada mediante a implantação de equipes multiprofissionais em unidades básicas de saúde. Além de um médico de família e um enfermeiro, compõem a equipe: a) dois auxiliares de enfermagem e quatro agentes comunitários de saúde; quando ampliada, conta ainda com um dentista, um auxiliar de consultório dentário e um técnico em higiene dental. b) um auxiliar de enfermagem e seis agentes comunitários de saúde; quando ampliada, conta ainda com um dentista, um auxiliar de consultório dentário e um técnico em higiene dental. c) dois auxiliares de enfermagem e quatro agentes comunitários de saúde; quando ampliada, conta ainda com um dentista, dois auxiliares de consultório dentário e um técnico em higiene dental. d) um auxiliar de enfermagem e três agentes comunitários de saúde; quando ampliada, conta ainda com um dentista, um auxiliar de consultório dentário e um técnico em higiene dental. e) dois auxiliares de enfermagem e seis agentes comunitários de saúde; quando ampliada, conta ainda com um dentista, dois auxiliares de consultório dentário e um técnico em higiene dental.

4 07 - Considere os seguintes conceitos e princípios: 1. Conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrangem a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde. 2. Práticas gerenciais e sanitárias democráticas e participativas, sob forma de trabalho em equipe, dirigidas a populações de territórios bem delimitados, pelas quais assume a responsabilidade sanitária, considerando a dinamicidade existente no território em que vivem essas populações. 3. Tecnologias de baixa complexidade e elevada densidade, que devem resolver os problemas de saúde de maior frequência e relevância em seu território. 4. Princípios da universalidade, da acessibilidade e da coordenação do cuidado, do vínculo e continuidade, da integralidade, da responsabilização, da humanização, da equidade e da participação social. A Atenção Básica caracteriza-se por: a) 1 e 2 apenas. b) 3 e 4 apenas. c) 1, 2 e 4 apenas. d) 1, 2 e 3 apenas. e) 1, 2, 3 e 4. 08 - O trabalho nas Unidades Saúde da Família (USF) se dá pela atuação de uma ou mais equipes de profissionais que devem se responsabilizar pela atenção à saúde da população, vinculada a um determinado território. Cada equipe é responsável por uma área onde residem: a) entre 400 e 800 famílias, com limite máximo de 3000 habitantes. b) entre 500 e 800 famílias, com limite máximo de 3000 habitantes. c) entre 600 e 1000 famílias, com limite máximo de 3000 habitantes. d) entre 600 e 1000 famílias, com limite máximo de 4000 habitantes. e) entre 600 e 1200 famílias, com limite máximo de 4000 habitantes. 09 - Sobre as principais atividades que devem ser desempenhadas pelos profissionais da Estratégia Saúde da Família na Atenção à Saúde da Criança, assinale a alternativa INCORRETA. a) Vigilância nutricional com acompanhamento do crescimento e desenvolvimento, promoção ao aleitamento materno. b) Realização de esquema vacinal básico e busca ativa de faltosos. c) Assistência às doenças prevalentes, entre elas as diarreicas em crianças menores de cinco anos. d) Assistência e prevenção das patologias bucais com foco no desenvolvimento neurolinguístico e no processo de socialização da criança. e) Cadastramento das gestantes com e sem riscos gestacionais e atividade educativa de promoção à saúde. 10 - O Ministério da Saúde, em 2008, criou o Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) (BRASIL, 2009b) para ampliar a abrangência e as ações da Atenção Básica, reforçando o processo de territorialização e regionalização em saúde. Sobre o NASF 1, assinale a alternativa correta. a) É constituído de, no mínimo, quatro profissionais com formação universitária e deve estar vinculado a no mínimo oito e no máximo doze equipes de SF, exceto nos estados da região Norte, onde o número mínimo passa a ser cinco. b) É constituído de, no mínimo, quatro profissionais com formação universitária e deve estar vinculado a no mínimo oito e no máximo vinte equipes de SF, exceto nos estados da região Norte, onde o número mínimo passa a ser cinco. c) É constituído de, no mínimo, cinco profissionais com formação universitária e deve estar vinculado a no mínimo oito e no máximo vinte equipes de SF, exceto nos estados da região Norte, onde o número mínimo passa a ser cinco. d) É constituído de, no mínimo, cinco profissionais com formação universitária e deve estar vinculado a no mínimo dez e no máximo vinte equipes de SF, exceto nos estados da região Norte, onde o número mínimo passa a ser oito. e) É constituído de, no mínimo, seis profissionais com formação universitária e deve estar vinculado a no mínimo dez e no máximo vinte equipes de SF, exceto nos estados da região Norte, onde o número mínimo passa a ser oito. 11 - Em relação aos princípios doutrinários do SUS, numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda. 1. Universalização. 2. Equidade. 3. Integralidade. ( ) O objetivo desse princípio é diminuir desigualdades. Apesar de todas as pessoas possuírem direito aos serviços, as pessoas não são iguais e, por isso, têm necessidades distintas. ( ) A saúde é um direito de cidadania de todas as pessoas e cabe ao Estado assegurar esse direito, sendo que o acesso às ações e serviços deve ser garantido a todas as pessoas, independentemente de sexo, raça, ocupação ou outras características sociais ou pessoais. ( ) Esse princípio considera as pessoas como um todo, atendendo a todas as suas necessidades, incluindo a promoção da saúde, a prevenção de doenças, o tratamento e a reabilitação. Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita, de cima para baixo. a) 2 1 3. b) 2 3 1. c) 3 1 2. d) 1 2 3. e) 3 2 1.

5 12 - Em relação à sensibilidade, no processo de investigação epidemiológica, é correto afirmar: a) É a capacidade que o teste diagnóstico/triagem apresenta de detectar os indivíduos verdadeiramente positivos, ou seja, de diagnosticar corretamente os doentes. b) É a capacidade que o teste diagnóstico/triagem tem de detectar os verdadeiros negativos, isto é, de diagnosticar corretamente os indivíduos sadios. c) É a proporção de doentes entre os positivos pelo teste. d) É a proporção de sadios (sem a doença) entre os negativos ao teste. e) É o espectro de variação dos resultados obtidos para que se possa compará-los com os testes convencionais. 13 - É utilizado para designar um grupo de indivíduos que têm em comum um conjunto de características e que são observados durante um período de tempo com o intuito de se analisar a sua evolução. a) Estudo de caso-controle. b) Estudo de prevalência. c) Estudo de coorte. d) Estudo de incidência. e) Estudo de ensaio-clínico. 14 - Nos debates atuais sobre Vigilância a Saúde, considere as seguinte afirmativas: 1. A vigilância de efeitos sobre a saúde, como agravos e doenças, é uma tarefa tradicionalmente realizada pela vigilância epidemiológica. 2. A vigilância de perigos, como agentes químicos, físicos e biológicos que possam ocasionar doenças e agravos, é uma tarefa tradicionalmente realizada pela vigilância sanitária. 3. A vigilância de exposições se dá através do monitoramento da exposição de indivíduos ou grupos populacionais a um agente ambiental ou seus efeitos clinicamente ainda não aparentes (subclínicos ou pré-clínicos); este último se coloca como o principal desafio para a estruturação da vigilância ambiental. a) Somente a afirmativa 1 é verdadeira. b) Somente a afirmativa 3 é verdadeira. c) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras. 15 - Com relação às disposições da Lei 8.080/90 referentes à Saúde do Trabalhador, quais são as atividades a serem desenvolvidas? a) Ações voltadas à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho. b) Ações que evitam as mortes das pessoas doentes e suas sequelas. c) Ações de universalidade, igualdade e integralidade. d) Ações relacionadas a fatores biológicos, psicológicos e sociais. e) Ações específicas para prevenir riscos e exposições às doenças, ou seja, manter o estado de saúde. ESPECÍFICA 16 - Os ritos de passagem na história familiar são eventos familiares que acontecem em momentos emocionalmente críticos no ciclo da vida das famílias. Considerando o exposto, é correto afirmar: a) Nenhuma crise provocada pelos ritos de passagem pode ser compreendida como uma oportunidade de crescimento familiar. b) Os eventos do ciclo de vida da familiar não são compreendidos como movimentos psicodinâmicos. c) Uma família normal enfrenta seus ritos de passagem de acordo com a cultura dominante. d) A noção de que as famílias são principalmente veículos passivos durante os ritos de passagem não é verdadeira. e) Durante o evento dos ritos de passagem, as oportunidades de mudança ficam paralisadas. 17 - Para a construção de entrevistas clínicas, é essencial pensarmos simultaneamente sobre a inter-relação do desenvolvimento do indivíduo e da família com evento da doença. Sobre o tema, assinale a alternativa correta. a) Para a construção da entrevista clínica no contexto hospitalar, são importantes perguntas que façam a distinção entre os sistemas indivíduo e doença. b) Na entrevista clínica, a doença crônica deve ser compreendida pelo contexto desenvolvimental por três fios evolutivos: os ciclos de vida da doença, do indivíduo e da família. c) As doenças crônicas exercem um efeito bastante focal na psicodinâmica do indivíduo e da família, de modo que as perguntas devem ser diretas e objetivas. d) A capacidade de o indivíduo manejar sua doença é o ponto mais importante da inter-relação paciente/tratamento, foco crucial da entrevista clínica. e) As entrevistas clínicas devem ser construídas com a intenção de produzir diagnósticos individuais e familiares rápidos, para a equipe poder trabalhar sem margem de erro.

6 18 - O ano de 2013 foi marcado por intensas discussões e manifestações políticas em diversos âmbitos: transporte público, saúde, corrupção e ética na política. Um dos pontos levados ao debate público foi o do anteprojeto de lei chamado cura gay. O código de ética profissional já abrange esse tema parcialmente em um de seus artigos, de acordo com o qual: a) ao psicólogo é vedado induzir a convicções políticas, filosóficas, morais, ideológicas, religiosas e de orientação sexual, ou a qualquer tipo de preconceito. b) ao psicólogo é permitido induzir a convicções políticas, filosóficas, morais, ideológicas, religiosas e de orientação sexual. c) ao psicólogo é vedado induzir a convicções políticas, filosóficas, morais, ideológicas, religiosas, de orientação sexual ou a qualquer tipo de preconceito, exceto em casos clínicos de psicose e/ou transsexualismo. d) ao psicólogo é permitido induzir a convicções políticas, filosóficas, morais, ideológicas, religiosas e de orientação sexual, exceto em casos os de psicose e ou transsexualismo. e) ao psicólogo é vedado induzir correções de orientação sexual, exceto em casos de possibilidade de suicídio. 19 - Quando um paciente fala que quer morrer, está agitado, tentando resolver seus assuntos inacabados ou lidando com seus temores. Acerca desse estado, assinale a alternativa correta. a) Cabe ao psicólogo clínico desenvolver junto com a equipe multidisciplinar ações terapêuticas para acalmá-lo. b) O psicólogo clínico deve chamar o médico do paciente e solicitar que conversem sobre seu diagnóstico e prognóstico novamente. c) O paciente muitas vezes em fases graves de sua doença não tem consciência de que sua enfermidade é fatal, motivo pelo qual o psicólogo deve acompanhar esse estado de consciência e avisar a equipe. d) Cabe aos profissionais engajados no processo de reumanização da morte abrir espaço para expressão da dor e do sofrimento. e) As ações mais importantes nesses momentos de possibilidade de morte são da enfermagem e dos médicos. 20 - O profissional da área de saúde precisa estar atento aos possíveis fenômenos adversos decorrentes das doenças, tratamentos e efeitos secundários do âmbito biopsicossocial e espiritual no contexto hospitalar, assim como ter em mente os fenômenos subjetivos provenientes das imagens dos conteúdos do inconsciente. Segundo Murray Stein (2006), a teoria dos complexos foi uma importante contribuição de Carl Gustav Jung para o entendimento do inconsciente. De acordo com as incursões teóricas de Jung em relação aos complexos, considere as seguintes afirmativas: 1. O conteúdo cognitivo do complexo consiste num elemento nuclear e também num grande número de associações primariamente consteladas. 2. O potencial curativo da psicoterapia depende de um sutil estímulo disparador endógeno dos complexos, para que convertam em ação os propósitos subjetivos dos arquétipos. 3. Não há diferença entre personalidades múltiplas e complexos, pelo fato de que ambos estão subordinados à desintegração egoica e à inconsciência da constelação. 4. Complexos são como fragmentos da personalidade, portanto podem ser pensados como subpersonalidades. 5. Os complexos são criados por traumas. Antes de um trauma, a peça arquetípica já existe, mas como imagem e força motivadora. Porém não tem as mesmas qualidades perturbadoras e produtoras de ansiedade do complexo. Estão corretas as afirmativas: a) 1, 2 e 3 apenas. b) 1, 2, 3 e 5 apenas. c) 2 e 4 apenas. d) 3, 4 e 5 apenas. e) 4 e 5 apenas. 21 - A morte e uma doença grave de qualquer membro da família desorganizam o equilíbrio familiar. Levando essa situação em consideração, e pensando no contexto hospitalar, é correto afirmar: a) No hospital, as famílias chegam multiestressadas, e a equipe tem que analisar as disfuncionalidades dos familiares para ensinar as ações de cuidados para os pacientes internados. b) As famílias carentes têm alto grau de dificuldade de superação do sofrimento provocado pelo impacto de doença grave e internação. c) Quanto mais grave a doença, mais difícil é o entendimento entre equipes e familiares. d) Uma das tarefas das famílias na fase da crise é, perante a incerteza, desenvolver flexibilidade no sistema, tendo em vista objetivos futuros. e) As crises vividas pelas famílias no hospital estão diretamente relacionadas com a resistência de envolvimento com o ambiente hospitalar e equipe. 22 - Sobre a utilização da técnica psicanalítica, é correto afirmar que ela: a) é inadequada em internamentos hospitalares. b) mostra-se insuficiente para situações demasiadamente complexas. c) revela-se inadequada ao tratamento da anorexia histérica. d) não permite tratar de anorexia nervosa. e) pode apresentar algumas restrições em situações de urgência.

7 23 - Em maio de 1945, na conferência proferida em sessão do Senado, Carl Gustav Jung, da Academia Suíça de Ciências Médicas, fez uma exposição sobre diferenças existentes no modo de encarar a patologia, devido à compreensão diferenciada do ponto de vista da medicina geral e da psicoterapia, com o intuito de ampliar o entendimento da posição específica da psicoterapia em relação à medicina. Ainda nos dias atuais, essa reflexão procede, e tem-se a incumbência de examinar essa temática mais de perto no contexto da clínica. Acerca disso, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas: ( ) Para a psicoterapia, o diagnóstico é extremamente irrelevante, na medida em que propicia apenas um nome mais ou menos adequado para o estado neurótico do paciente, em nada contribuindo, principalmente no que diz respeito ao prognóstico e à terapia. ( ) Por meio da anamnese, são coletadas informações sobre o histórico do caso, fatos e patogêneses que fazem parte de sistemas de representações com valorações positivas e negativas. O psicoterapeuta tem de estar preparado para não ouvir justamente a própria voz e esforçar-se para perguntar sobre questões outras que não da doença em si. ( ) Em psicoterapia, o reconhecimento da enfermidade depende muito menos do quadro clínico da doença do que dos complexos inclusos. A origem do mal tem de ser detectada nos complexos que representam uma grandeza psíquica que perdeu a autonomia. ( ) Todo psicoterapeuta tem o seu método e, ao mesmo tempo, ele próprio é esse método. Portanto, o grande fator de cura, na psicoterapia, é a personalidade desse profissional. ( ) De um modo geral, quanto mais o psicoterapeuta e o médico souberem, de antemão, melhores as perspectivas para o tratamento. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. a) V F V V F. b) F V V V F. c) V V F V F. d) F F V F V. e) F V F F V. 24 - De acordo com Teresa Cristina da Silva dos Reis & Carlos Henrique Debenedito Silva, nas décadas de 60 e 70, no cenário bioético e paliativo oncológico, mudanças dos olhares sociais dirigiram os debates éticos, jurídicos e filosóficos, na esfera da saúde, para questões de ordem prática. Diante dessa nova perspectiva alguns registros foram implicados. Considerando o exposto, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas: ( ) Houve a utilização da biotecnociência para a implantação da eutanásia, proporcionando aos enfermos um suporte capaz de superar as funções fisiológicas perdidas ou prejudicadas. ( ) O prolongamento da sobrevida, a quem se deve proteger, consiste em um ato médico de obstinação terapêutica. ( ) O envelhecimento da população, com um aumento significativo das doenças crônico-degenerativas, trouxe um processo de morrer mais prolongado e implicações da alocação dos recursos. ( ) Observou-se a queda do mito de que o paciente conhecedor do diagnóstico de doença avançada, sem cura, com prognóstico reservado, poderia suicidar-se ou entregar-se à evolução da doença. ( ) Houve o amadurecimento da bioética da proteção, entendida como ramo aplicado do jurídico que se propõe a analisar a conduta que pode ter efeito sobre o ser humano, na defesa dos interesses do bem-estar individual e coletivo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. a) V F F V F. b) F V V V F. c) V V F V F. d) F F V F V. e) V V F F V. 25 - Sobre a neurose e a psicose, considere as seguintes afirmativas: 1. A neurose resulta de processos que fornecem uma compensação à parte do id danificada, isto é, na reação contra a repressão e no fracasso da repressão. 2. A neurose e a psicose diferem uma da outra muito mais no primeiro tempo que no segundo tempo de sua formação. 3. A neurose não nega a realidade, apenas a ignora; a psicose a nega e tenta substituí-la. 4. Existe uma analogia entre a neurose e a psicose pelo fato de que, em ambas, a tentativa de reparação da primeira etapa é parcialmente malsucedida, pois o substituto encontrado na neurose é insatisfatório e a remodelação da realidade na psicose é insuficiente. a) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. b) Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

8 26 - Desde 1997, a National Comprehensive Cancer Network (NCCN) recomenda que os psicólogos que trabalham em unidades oncológicas adotem protocolos para mensurar a condição psicológica dos pacientes. Em 2007, a NCCN concordou com a sugestão dos pesquisadores dessa área de aplicação do termo distress para caracterizar o estresse vivenciado pelos pacientes desde a fase do diagnóstico. A esse respeito, considere as seguintes afirmativas: 1. Distress é definido como uma experiência emocional desagradável e multifatorial, de natureza psicológica, social e/ou espiritual, que oscila entre percepção do próprio medo, labilidade e tristeza diante do porvir até reações e transtornos mais intensos. 2. O termômetro de distress é uma ferramenta simples que tem o objetivo de identificar o nível de distress e suas possíveis causas no período referente ao último mês. 3. Existe uma alta incidência de distress na população mundial de pacientes com câncer que desenvolvem algum transtorno psiquiátrico, principalmente transtorno de ansiedade generalizada e transtorno pós-traumático. 4. O termômetro de distress é uma medida autoavaliativa, com uma lista de 20 problemas distribuídos no perímetro do termômetro, cabendo ao paciente assinalar o nível do distress de cada problema, tais como náusea, dor e fadiga, entre outros. 5. A lista de problemas que compõe o termômetro de distress são dificuldades reconhecidas como possíveis causas do distress, mesmo que não estejam associadas ao diagnóstico ou ao tratamento. a) Somente as afirmativas 1 e 5 são verdadeiras. b) Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 1, 3 e 5 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 2, 3, 4 e 5 são verdadeiras. e) Somente as afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras. 27 - A psicoterapia é um campo da terapêutica que foi se desenvolvendo aos poucos e ganhando autonomia através das diferenciações entre as diversidades das tendências da psicologia, dos acúmulos de experiências e dos procedimentos dialéticos. O conhecimento de alguns pressupostos teóricos são fundamentais na realização de tratamentos analíticos. Nesse sentido, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas: ( ) A neurose é um desenvolvimento patológico unilateral da personalidade, cujas origens são quase imperceptíveis, podendo ser desencadeada na mais remota infância. ( ) O fator principal de uma neurose não é a tensão de fundo afetivo, mas a dissociação da psique. Assim, o problema terapêutico consiste, prioritariamente, na ab-reação. ( ) Não há por quê fomentar uma evolução individual acima das necessidades do paciente, de modo que a preocupação do psicoterapeuta deve ser o doente e não o curado. ( ) A causa da neurose é a discrepância entre a atitude consciente e a tendência inconsciente, dissociação que é superada por meio da assimilação dos conteúdos do inconsciente. ( ) A primeira obrigação do psicólogo é entender a situação psíquica do tempo contemporâneo e ter dela uma visão clara, para perceber as demandas e exigências do tempo de cada um. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. a) V F F V F. b) F F V F V. c) V V F V F. d) V F V V V. e) F V F F V. 28 - A morte é um destino inexorável para todos os seres vivos. No contexto hospitalar, o processo da morte é uma experiência significativa para o paciente, familiares e para os profissionais. O psicólogo deve estar preparado e treinado para lidar com o sofrimento oriundo dessas perdas, para que o processo de finitude ocorra de forma digna. A esse respeito, considere as seguintes afirmativas: 1. A tanatofobia presente no ambiente do entorno do paciente pode impedir que ele tenha um enfrentamento digno da situação de morte inevitável. 2. O paciente pode dignificar o ato final da sua vida com o modelo de identificação que passa para seus descendentes. 3. A ortotanásia é a manutenção de uma pessoa viva através de processos artificiais, apesar do quadro irreversível. 4. Diante de uma doença progressiva irreversível, o problema de culpas e a necessidade de punição não elaborados são sentimentos de pouca frequência. 5. A distanásia consiste numa forma de morrer abrindo mão de processos artificiais, apressando a morte natural. a) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. b) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 2, 4 e 5 são verdadeiras. e) Somente as afirmativas 1 e 5 são verdadeiras.

9 29 - Em texto sobre a psicoterapia, Freud menciona um estado de expectativa crédula que, herança da tradição médica, tornou-se parte constitutiva da relação psicanalítica. Atualmente, os psicanalistas consideram que tal afirmação descreve uma situação: a) considerada como sendo de ordem religiosa e pouco científica. b) válida apenas para os primórdios da psicanálise. c) válida ainda hoje para a instalação da transferência. d) inútil para o trabalho do psicanalista em hospital geral. e) que atrapalha a realização do trabalho clínico. 30 - Sobre o inconsciente, Freud afirma que: a) sustenta-se em 3 pontos de análise: dinâmico, topológico e econômico. b) o resultado do processo de repressão é tornar inconscientes as ideias e os afetos ligados a elas. c) suprimir o desenvolvimento do afeto constitui a verdadeira finalidade da repressão. d) ideias e catexias são elementos psíquicos completamente diferentes entre si. e) o sistema Cs. (Pcs.) é completamente irrelevante para a liberação de afeto. 31 - a) Tudo o que é reprimido é inconsciente, por isso também se pode afirmar que a recíproca é verdadeira. b) Sobre o inconsciente, S. Freud afirma que sua suposição é necessária e legítima. c) A repressão atua sobre a ideia, mas não possui qualquer relação com o afeto que esta ideia possui. d) A transição de uma ideia do sistema consciente para o sistema inconsciente significa a realização de um novo registro dessa ideia. e) O único mecanismo com o qual conta a repressão propriamente dita é a anticatexia. 32 - Considere as seguintes afirmativas: 1. O inconsciente é um sinal vestigial do processo de desenvolvimento. 2. O estudo dos derivados do Ics permite estabelecer uma diferença nítida entre ele e a consciência. 3. A diferença entre os sistemas psíquicos significa diferentes modalidades de organização do psiquismo. 4. A qualidade de ser consciente não é útil para a análise da diferença entre os sistemas psíquicos. a) Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras. b) Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras. e) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. 33 - Na epicrise do trabalho Análise da fobia de um menino de 5 anos, qual dos fatos relacionados abaixo é apresentado por Freud como o mais importante para o desenvolvimento psicossexual do paciente? a) A visão da mãe nua quando o paciente tinha 4 anos. b) O nascimento da irmãzinha quando o paciente tinha 3 anos e meio. c) O incidente ocorrido com o cavalo quando o paciente tinha 4 anos. d) Presenciar o relacionamento sexual dos pais quando o paciente tinha 2 anos. e) O encontro com Freud quando o paciente tinha 5 anos. 34 - No caso clínico Análise da fobia de um menino de 5 anos, Sigmund Freud, estabelece e confirma descobertas anteriores. Sobre o tema, considere as seguintes afirmativas: 1. Esse caso clínico confirma com evidência máxima afirmações contidas nos trabalhos Três ensaios para uma teoria sexual e Interpretação dos sonhos. 2. Freud afirma que o paciente em questão é verdadeiramente um pequeno Édipo, confirmando as teses sobre a sexualidade infantil. 3. Freud afirma que a fobia originava-se no impulso homossexual inconsciente do paciente em relação ao pai, confirmando as teses sobre a neurose de angústia. 4. Freud descreve a perversão do paciente confirmando teses desenvolvidas na obra Duas mentiras contadas por crianças. a) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. b) Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras. e) Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras.

10 35 - Com relação ao conceito de transferência, é correto afirmar: a) Inexiste qualquer espécie de catexia pronta por antecipação que possa ser utilizada nesse contexto. b) As peculiaridades da transferência são explicadas pela existência de ideias inconscientes, não tendo qualquer relação com as ideias conscientes. c) A força do inconsciente é muito grande, mas a resistência não está presente todo o tempo no tratamento psicanalítico. d) As características da transferência são muito mais determinadas pelo processo psicanalítico do que pela neurose em si. e) A intensidade e persistência da transferência possuem extrema relação com a resistência. 36 - Com base no código de ética profissional, numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda. 1. Greve. 2. Relação multiprofissional. 3. Leigos e técnicas profissionais. 4. Previsão de resultados. 5. Censura pública. ( ) Penalidade. ( ) Preservar emergências. ( ) Confidencialidade. ( ) Vedado. ( ) Proibido na publicidade. Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita, de cima para baixo. a) 5 1 2 3 4. b) 4 1 2 3 5. c) 1 2 3 4 5. d) 4 2 1 5 3. e) 5 2 1 3 4. 37 - Segundo Moreno, onde começam a surgir os papéis? a) Na sociometria. b) Na tele. c) Na Conserva Cultural. d) No aquecimento. e) Na Matriz de Identidade. 38 - Clima terapêutico pode ser definido como uma relação interpessoal que fornece elementos básicos para o crescimento e amadurecimento psicológico do indivíduo: a) na fase do ingeridor. b) durante o processo terapêutico. c) no primeiro ano de vida. d) na fase do defecador. e) na fase do urinador. 39 - Segundo Victor Dias, a capacidade de continência de um terapeuta está diretamente relacionada à (aos): a) vivência pessoal do terapeuta, grau de saúde e conhecimento teórico. b) sociometria, sociatia e sociodinâmica. c) modelos do ingeridor, defecador e urinador. d) espontaneidade, criatividade e conserva cultural. e) sociometria, teoria dos papéis e sociodinâmica. 40 - O que proporciona a exclusão das Zonas de PCI? a) A sociometria. b) A sociodinâmica. c) Uma calma interna, com a diminuição da insegurança, que vai permitir que a criança possa continuar sua evolução psíquica. d) Aumento da insegurança, que não vai permitir que a criança possa continuar sua evolução psíquica. e) A sociatria. 41 - No trabalho com o psicodrama nas organizações, Drummond (2005) admite que a teoria dos três clusters, desenvolvida por Bustos, tem lhe ajudado na condução de seu trabalho. Qual é o significado de clusters? a) Perfis psicopatológicos. b) Vínculos compensatórios. c) PCI. d) POD. e) Cachos.

11 42 - Assinale a alternativa que apresenta o método desenvolvido por Lamaze. a) Método psicodramático no hospital. b) Método psicoprofilático. c) Método psicodramático com grávidas. d) Método psicodramático como psicoterapia. e) Método psicodramático para intervenções nas instituições. 43 - Na instituição hospitalar, a morte pode ser esperada ou inesperada, pode envolver ou não períodos de cuidados e pode inclusive ocorrer antes do nascimento. Diante dessas questões, cabe ao psicólogo clínico: a) Desenvolver ações terapêuticas vinculadas às demandas da equipe. b) Comunicar suas observações em prontuário, após quatro entrevistas de avaliação, e aguardar que equipe e familiares solicitem seus atendimentos. c) Selecionar determinados familiares dos pacientes para ter contatos semanais de acompanhamento do nível do estresse, com o objetivo de manter a equipe informada. d) Reconhecer e ajudar a família a utilizar rituais, costumes e estilos para lidar com a morte. e) Manter-se atento às necessidades institucionais e resolutivas em suas ações com a equipe. 44 - Dislexia e transtorno de déficit de atenção com hiperatividade são doenças que invadiram o universo educacional, transformando o modo como educadores professores e cuidadores abordam questões relativas à infância e adolescência. Com base nas reflexões propostas pelo Fórum sobre Medicalização da Educação e da Sociedade, considere as seguintes afirmativas: 1. Medicalização é a transformação artificial de questões não médicas em problemas médicos. 2. Na medicalização, o doente é transformado em consumidor. 3. O modo de ser deve ser medicado, sob o risco de construção e aprofundamento de ameaças sociais. 4. A aprendizagem é o foco principal da medicalização. a) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. b) Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras. c) Somente a afirmativa 4 é verdadeira. d) Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras. e) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. 45 - Quando se refere aos transtornos psiquiátricos no pós-parto, encontramos na literatura três transtornos frequentes (Baptista, 2010). Qual deles se caracteriza com uma incidência de 0,1 a 02%, pode acontecer entre a segunda e terceira semana após o parto e é caracterizado por insônia, distúrbio de humor e comportamentos incomuns ao estilo de vida do indivíduo? a) Depressão pós-parto. b) Blues. c) Psicose pós-parto. d) TOC. e) Neurose depressiva. 46 - Em relação à avaliação psicológica em ambientes médicos, segundo Baptista (2010), assinale a alternativa INCORRETA. a) Pode ser considerada uma adequada ferramenta na tomada de decisões sobre o diagnóstico diferencial. b) Deve ter como base um corpo de conhecimentos acumulados por intermédio do binômio prática/pesquisa. c) O desenvolvimento de protocolos de avaliação de pacientes é fundamental para o estabelecimento de condutas de tratamento mais eficientes. d) É importante utilizar instrumentos com qualidades psicométricas comprovadas. e) Há necessidade de se utilizar técnica psicométrica indicada pelo médico para o seu paciente. 47 - A respeito das técnicas psicodramáticas, considere as seguintes afirmativas: 1. Duplo trata-se de uma autoapresentação específica. 2. Solilóquio trata-se de uma inversão de papéis, tomar o lugar do outro. 3. Realidade suplementar permite dramatizar o não acontecido. 4. Interpolação de resistência visa a contrariar disposições conscientes e rígidas do protagonista. a) Somente a afirmativa 3 é verdadeira. b) Somente a afirmativa 4 é verdadeira. c) Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

12 48 - Para Moreno, como se constitui o ego? a) Através da Conserva Cultural. b) Através da tele. c) Através da telessensibilidade. d) Através da formação de papéis. e) Através do aquecimento inespecífico. *49 - A partir do texto de Freud inibição, sintoma e angústia, considere as seguintes afirmativas: 1. O sintoma é sinal de processo mórbido. 2. Não há diferença entre inibição e sintoma. 3. Inibição é a expressão de uma restrição funcional do ego. 4. O sintoma é uma forma de substituir uma satisfação. a) Somente a afirmativa 2 é verdadeira. b) Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 1, 2 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras. 50 - Lacan, no texto Nota sobre a criança (1969), aborda o tema do sintoma da criança. Com base em suas elaborações, numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda, relacionando os aspectos clínicos com as perspectivas terapêuticas. 1. O sintoma da criança pode representar a verdade do casal familiar. 2. O sintoma da criança decorre da subjetividade da mãe. ( ) Maior complexidade. ( ) Maior possibilidade de articulação. ( ) Menor possibilidade de articulação. ( ) Quando articulado a um sintoma somático garante o desconhecimento. Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita, de cima para baixo. a) 1 1 2 2. b) 1 1 2 1. c) 1 2 1 2. d) 2 2 1 1. e) 2 1 1 2. * Questão anulada, portanto todos os candidatos serão pontuados.