1º QUADRIMESTRE 2015 RELATÓRIO DETALHADO

1º QUADRIMESTRE 2015 RELATÓRIO DETALHADO

RELATÓRIO DETALHADO DO 1º QUADRIMESTRE DE 2015 Gilmar Machado Prefeito Municipal Dario Rodrigues dos Passos Secretário Municipal de Saúde Marcelo Vianna Porta Diretor Presidente da FUNDASUS ELABORAÇÃO Diretoria de Planejamento e Informação em Saúde Secretaria Municipal de Saúde Correio eletrônico: dps@uberlandia.mg.gov.br Dayana Ferreira da Fonseca Diretora de Planejamento e Informação em Saúde EQUIPE Anália Spirandelli Rodrigues Costa André Vitorino Vieira Bárbara de Oliveira Ferraz Ferreira Isadora de Medeiros Machado Ivanilda Reis de Almeida Nathaly Magalhães Cardoso Iram Martins Costa Raquel Maria de Matos Colaboradores Assessoria de Gabinete Assessoria Municipal de Saúde Assessoria Jurídica Ouvidoria Diretoria de Gestão de Pessoas e Educação em Saúde Diretoria de Controle, Regulação e Auditoria do SUS Diretoria de Redes de Atenção Integral à Saúde Diretoria de Vigilância em Saúde Diretoria Administrativa Diretoria Financeira

SIGLAS ACS Agente Comunitário de Saúde CCIH Comissão de Controle de Infecção Hospitalar CER Centro Especializado em Reabilitação CEREM Centro de Reabilitação Municipal CG Contrato de Gestão CIPA Comissão Interna de Prevenção de Acidentes CMDCA Conselho Municipal dos Direitos da Criança e do Adolescente CMI Conselho Municipal do Idoso CMDM Conselho Municipal dos Direitos da Mulher CNES Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde COMAD - Conselho Municipal de Políticas Públicas sobre Drogas EMEI Escola Municipal de Educação Infantil ESF Estratégia Saúde da Família e-sus AB - Sistema de Gestão em Saúde na Atenção Básica do Ministério da Saúde HMM Hospital e Maternidade Municipal ILPS Instituição de Longa Permanência para Idoso NASF Núcleo de Apoio a Saúde da Família PACS Programa de Agente Comunitário de Saúde PAS Programação Anual de Saúde PBF Programa Bolsa Família PICS Práticas Integrativas Complementares em Saúde PMAE Programa Municipal de Alimentação Escolar PMC Programa Melhor em Casa PMU Prefeitura Municipal de Uberlândia PNSV-A - Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A PSE Programa Saúde Escolar PSF Programa Saúde da Família RAPS Rede de Atenção Psicossocial RCPD Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência SIA Sistema de Informação Ambulatorial SIH Sistema de Informação Hospitalar

SIM Sistema de Informação Municipal SIPAT Semana Interna de Prevenção de Acidentes do Trabalho SISVAN Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional SMS Secretaria Municipal de Saúde SUS Sistema Único de Saúde UAI Unidade de Atendimento Integrado UBS Unidade Básica de Saúde UBSF Unidade Básica Saúde da Família

APRESENTAÇÃO Com o objetivo de prestar contas e tornar público as ações realizadas no período de janeiro a abril de 2015, a Secretaria Municipal de Saúde (SMS) apresenta o Relatório Detalhado do 1º quadrimestre de 2015 conforme a Lei Complementar 141/2012, que versa em seu Art. 36: O gestor do SUS em cada ente da Federação elaborará Relatório detalhado referente ao quadrimestre anterior, o qual conterá, no mínimo, as seguintes informações: I montante e fonte de recursos aplicados no período; II auditorias realizadas ou em fase de execução no período e suas recomendações e determinações; III oferta e produção de serviços públicos na rede assistencial própria, contratada e conveniada, cotejando esses dados com os indicadores de saúde da população em seu âmbito de atuação. Em consonância com os dispositivos legais, o relatório foi dividido em quatro capítulos: I - Introdução; ; II - Informações sobre Auditorias IV - Rede Física de Serviços Públicos de Saúde - Próprios e Privados Contratados. Além disso, o presente documento também trouxe em seu corpo teórico a produção assistencial, o relatório da Ouvidoria e a consolidação das ações realizadas pela SMS. Nesse relatório, a Secretaria Municipal de Saúde de Uberlândia apresenta, também, aos legítimos representantes da sociedade, a prestação de contas das atividades realizadas no período de janeiro a abril de 2015, com o objetivo de atender a legislação vigente e principalmente pelo desejo de dar conhecimento público da atuação desta secretaria. Dario Rodrigues dos Passos Secretário Municipal de Saúde

Sumário 1 - INTRODUÇÃO... 11 2 - AUDITORIAS REALIZADAS E/OU EM ANDAMENTO... 12 3 OFERTA E PRODUÇÃO DE SERVIÇOS PÚBLICOS NA REDE ASSISTENCIAL PRÓPRIA, CONTRATADA E CONVENIADA, COTEJANDO ESSES DADOS COM OS INDICADORES DE SAÚDE DA POPULAÇÃO EM SEU ÂMBITO DE ATUAÇÃO.... 13 3.1. REDE FÍSICA DE SAÚDE PUBLICA E PRIVADA PRESTADORA DE SERVIÇOS AO SUS... 13 3.2. Relatórios de Indicadores de Saúde da População... 14 4. PRODUÇÃO ESTATÍSTICA DE ATENDIMENTO... 15 5. Consolidado Das Ações Realizadas pela Secretaria Municipal de Saúde no Período de Janeiro a Abril de 2015... 21 5.1. Diretoria de Redes de Atenção Integral à Saúde... 21 5.1.1. Coordenação de Redes Temáticas... 21 5.1.2. Atenção Básica à Saúde... 22 5.1.3. Práticas Integrativas Complementares em Saúde (PICS)... 24 5.1.4. Programa Saúde na Escola (PSE)... 24 5.1.5. Atenção à Saúde Bucal... 25 5.1.5..Atenção a Saúde Oftalmológica... 25 5.1.6. Atenção à Saúde Psicossocial... 26 5.1.7. Atenção à Saúde da Criança... 26 51.8. Atenção à Saúde da Mulher... 28 5.1.9. Atenção à Saúde do Idoso... 29 5.1.10. Doença Falciforme... 29 5.1.11. Cuidados à Pessoa com Deficiência... 30 5.1.12. Programa Melhor em Casa (PMC)... 30 5.2. Diretoria de Vigilância em Saúde... 31 5.2.1. Vigilância Epidemiológica... 31 5.2.2 Centro de Referencia a Saúde do Trabalhador... 32 5.2.3. Programa Municipal DST/AIDS/Hepatites Virais.... 33 5.2.4. Saúde Alimentar e Nutricional... 34 5.2.5. Controle da Tuberculose... 36 5.2.5. Laboratório de Animais Peçonhentos (LAP)... 37 5.2.6. Programa de Controle da Dengue... 38 5.2.7. Programa de Controle da Raiva Animal... 39 5.2.8. Programa de Controle de Agravos e Roedores... 39

5.2.9. Vigilância Ambiental... 40 5.2.10. Vigilância Sanitária... 41 5.2.10.1. Setor de Alimentos... 41 5.2.10.2. Setor de medicamentos... 41 5.2.10.3. Vigilância em Estabelecimentos de Saúde... 42 5.2.10.4. Setor de Arquitetura e Engenharia... 43 5.2.10.5. Laboratório de Controle de Qualidade em Saúde... 44 6. DADOS DA OUVIDORIA DO 1º QUADRIMESTRE DO ANO 2015... 45 7. INSTITUIÇÕES SUBVENCIONADAS... 63 8. RELATÓRIO DE AVALIAÇÃO DA UAI PAMPULHA JANEIRO A ABRIL DE 2015... 68 8.1. IDENTIFICAÇÃO DO CONTRATO DE GESTÃO... 68 8.2. CONSIDERAÇÕES INICIAIS... 68 8.3. METODOLOGIA... 69 8.4. SISTEMÁTICA DE AVALIAÇÃO ANALISE COMPARATIVA ENTRE METAS E RESULTADOS... 69 8.4.1. ACESSO... 69 8.4.1.1. Disponibilizar mensalmente relatório com as informações solicitadas abaixo.... 69 8.4.1.2. Realizar Acolhimento com Classificação de Risco (ACCR) no Pronto Atendimento... 69 8.4.1.3. Encaminhar os pacientes classificados como azul para as UBSF.... 70 8.4.1.4 Garantia da continuidade da atenção - Contra referência dos pacientes classificados amarelo, laranja e vermelho.... 71 8.4. 2. EFICIÊNCIA... 71 8.4.2.1. Índice de Resolubilidade... 71 8.4.2.2. Citopatológico faixa etária 25 a 64 anos... 72 8.4.2.3. Gestantes captadas após 120 dias... 73 8.4.2.4. Cobertura Pentavalente... 73 8.5. QUALIDADE DA ASSITÊNCIA... 73 8.6. EFETIVIDADE... 74 8.6.1. ATENDIMENTO AMBULATORIAL DOS PROFISSIONAIS MÉDICOS... 74 8.6.2. ATENDIMENTO AMBULATORIAL DOS OUTROS PROFISSIONAIS... 75 8.6.3. ATENDIMENTO URGÊNCIA E EMERGÊNCIA... 77 8.6.4. SERVIÇOS DE APOIO DIAGNÓSTICO E TERAPÊUTICO... 77 8.7. CENTRALIDADE NO PACIENTE... 78 8.7.1. RESPONDER OUVIDORIA EM TEMPO HÁBIL... 78 8.7.2. SERVIÇO DE ATENDIMENTO AO CLIENTE... 78 8.8. RECURSOS HUMANOS... 79

8.8.1. ÍNDICE DE ABSENTEÍSMO... 79 8.8.2. ÍNDICE DE ROTATIVIDADE... 79 8.3. DISTRIBUIÇÃO DE PROFISSIONAIS POR CATEGORIA... 80 8.9. RECURSOS ECONÔMICO-FINANCEIROS... 81 8.9.1. LIQUIDEZ GERAL... 81 8.10. OUTRAS OBRIGAÇÕES CONTRATUAIS... 81 8.10.1. CUMPRIMENTO DAS OBRIGAÇÕES ALÉM DAS CONSTANTES DAS ESPECIFICAÇÕES TÉCNICAS DOS ANEOS II,III E IV... 81 8.11. AVALIAÇÃO E VALORAÇÃO DAS ATIVIDADES ROTINEIRAS CONTRATADAS... 82 8.12. CONCLUSÃO... 83 9. RELATÓRIO DE AVALIAÇÃO UAI SÃO JORGE REFERENTE AO 1º QUADRIMESTRE DE 2015... 83 9.1. IDENTIFICAÇÃO DO CONTRATO DE GESTÃO... 83 9.2. CONSIDERAÇÕES INICIAIS... 84 9.3. METODOLOGIA... 84 9.4. SISTEMÁTICA DE AVALIAÇÃO ANALISE COMPARATIVA ENTRE METAS E RESULTADOS... 84 9.4.1 ACESSO... 84 9.4.1.1- Encaminhar mensalmente relatório com as informações solicitadas... 84 9.4.1.2 - Realizar acolhimento com classificação de risco no PA.... 85 9.4.1.3 - Encaminhar pacientes classificados como azul para UAPSF... 85 9.4.1.4 Garantia de continuidade da atenção (Contra referência dos pacientes classificados: amarelo, laranja e vermelho)... 86 9.4.2. EFICIÊNCIA... 87 9.4.2.1 Índice de Resolubilidade... 87 9.4.3.1 - ATENDIMENTO AMBULATORIAL DOS PROFISSIONAIS MÉDICOS... 88 9.4.3.2 OUTROS ATENDIMENTOS AMBULATORIAIS... 89 9.4.3.3 - NÚMERO DE ATENDIMENTO DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA... 90 9.4.3.4 - PATOLOGIA CLÍNICA... 91 9.4.4 QUALIDADE DA ASSISTÊNCIA PRESTADA... 92 9.4.4.1 - MANTER COMISSÕES... 92 9.4.5 - CENTRALIDADE NO PACIENTE... 92 9.4.5.1 RESPONDER OUVIDORIA EM TEMPO HÁBIL... 92 9.4.5.2 SERVIÇO DE ATENDIMENTO AO CLIENTE... 93 9.4.6 RECURSOS HUMANOS... 93 9.4.6.1 ÍNDICE DE ABSENTEÍSMO... 93 9.4.6.2 - ÍNDICE DE ROTATIVIDADE... 94

9.4.6.3 DISTRIBUIÇÃO DE PROFISSIONAIS POR CATEGORIA... 94 9.4.7 RECURSOS ECONÔMICO-FINANCEIROS... 95 9.4.7.1 LIQUIDEZ GERAL... 95 9.4.8 OUTRAS OBRIGAÇÕES CONTRATUAIS... 96 9.4.8.1 CUMPRIMENTO DAS OBRIGAÇÕES ALÉM DAS CONSTANTES DAS ESPECIFICAÇÕES TÉCNICAS DOS ANEOS II, III E IV.... 96 9.5. AVALIAÇÃO E VALORAÇÃO DAS ATIVIDADES ROTINEIRAS CONTRATADAS 96 9.6. CONCLUSÃO... 97 10. RELATÓRIO DE AVALIAÇÃO DO HMMU... 98 10. 1. IDENTIFICAÇÃO DO CONTRATO DE GESTÃO... 98 10.2. CONSIDERAÇÕES INICIAIS... 98 10.3. METODOLOGIA... 99 10.4. INDICADORES RELACIONADOS A AVALIAÇÃO E VALORAÇÃO DAS ATIVIDADES CONTRATADAS... 99 10.4.1 De Acesso... 99 10.4.1.1 Disponibilizações de relatórios mensais.... 99 10.4.1.2 Pacientes regulados pela Central de Regulação via SUS Fácil.... 100 10.4.1.3 Garantia de continuidade da atenção.... 100 10.4.1.4 Serviços de Apoio Diagnóstico e Terapêutico (SADT)... 101 10.4.2 Qualidade Da Assistência Prestada... 101 10.4.2.1. Manter comissões especiais em pleno funcionamento.... 102 10.4.2.2 Taxa de cesárea em primíparas... 102 10.4.3 Efetividade/Segurança... 103 10.4.3.1 Taxa de pacientes com Infecção Hospitalar... 103 10.4.3.2 Taxa de mortalidade institucional... 103 10.4.4 Eficiência... 104 10.4.4.1 - Ocupação do Centro Cirúrgico... 104 10.4.4.2 Procedimentos na Unidade de Cirurgias Ambulatoriais... 105 10.4.4.3 Taxa de readmissão de pacientes de Clinica Médica... 105 10.4.4.6 SAÍDAS HOSPITALARES... 107 10.4.4.7. ÍNDICE DE RENOVAÇÃO... 107 10. 4.5 Centralidade no Paciente... 108 10.4.5.1 Recebimento de Informe de Alta... 108 10.4.5.2 Serviço de Atendimento ao Cliente... 109 10.4.5.3 Responder a Ouvidoria em tempo hábil... 109 10.4.6. RECURSOS HUMANOS... 110 10.4.6.1 Índice de absenteísmo... 110 10.4.6.2. Índice de Rotatividade... 110

10.4.6.3 Distribuição de profissionais por categoria... 110 10.4.6.3.1 - Demonstrativo de Profissionais por Categoria... 111 10.4.7. RECURSOS ECONÔMICO-FINANCEIRO... 111 10.4.7.1. Liquidez Geral... 111 10.4.7.2 Cumprimento das obrigações de faturamento (AIH e SIA) dentro das normas estabelecidas... 112 10.4.7.3. Apresentação das guias de recolhimento dos tributos e encargos... 113 10.4.8 Cumprimento das obrigações além das constantes das especificações técnicas dos anexos II,III e IV... 113 10.5. AVALIAÇÃO E VALORAÇÃO DAS ATIVIDADES ROTINEIRAS CONTRATADAS... 113 10.6. CONCLUSÃO... 114

11 1 - INTRODUÇÃO Identificação UF: Minas Gerais Município: Uberlândia Ano a que se refere o relatório de gestão: 2015 Quadrimestre a que se refere o relatório: 1º/2015 (janeiro-abril) Secretaria Municipal de Saúde Razão Social da Secretaria Municipal de Saúde: Secretaria Municipal de Saúde CNPJ: 18.431.312/0021-59 Endereço: Av. Anselmo Alves dos Santos, 600 Santa Mônica CEP: 38408-150 Telefone: (34) 3239 2665 FA: (34) 3239 4219 Correio Eletrônico: sms@uberlandia.mg.gov.br Site da Secretaria: www.uberlandia.mg.gov.br Secretário de Saúde que Elaborou o Relatório Nome: Dario Rodrigues dos Passos Data da Posse: 20/02/2015 Plano de Saúde O Estado/Município tem plano de saúde? Sim Período a que se refere o plano: 2014-2017 Status: Aprovado Data da entrega no Conselho de Saúde: 18/12/2013

12 2 - AUDITORIAS REALIZADAS E/OU EM ANDAMENTO O quadro abaixo refere-se as auditorias realizadas ou em fase de execução no 1º quadrimestre de 2015. Nº Demandante Finalidade 22 Gabinete do Secretário Municipal de Saúde Verificar satisfação dos usuários e se a qualidade dos serviços prestados, fluxos praticados e processos de trabalho estão de acordo com o estabelecido nos contratos assinados e às normas que regem o Sistema Único de Saúde. Unidade Auditada Check-up Lab. Análises Clínicas Ltda. Início e Término Início: 7/01/2015 Término: 10/4/2015 Recomendações - Atualizar o Cadastro Nacional do Estabelecimento de Saúde (CNES); - Responsabilizar-se pela identificação de todas as amostras; - Adequar os postos de coleta às normas de funcionamento; - Melhorar a logística de transporte das amostras coletadas para não comprometer a confiança e a segurança dos resultados; - Atualizar o alvará sanitário dos postos de coleta; - Cumprir as exigências estabelecidas em contrato na prestação de contas - Melhorar o armazenamento dos exames de acordo com a legislação para não comprometer o material biológico coletado; - Disponibilizar informação quanto a data e horário dos resultados dos exames para o usuário; - Garantir as orientações/recomendações necessárias no pré-exame para os usuários a fim de não comprometer os resultados dos exames; - Divulgar de forma clara nas instalações do Laboratório do Check-up que o mesmo é um prestador do SUS. Análise do quadro acima No primeiro quadrimestre de 2015 por solicitação do Gabinete do Secretário Municipal de Saúde foi auditado o Laboratório de Análises Clínicas Ltda Check-up entre os meses de janeiro a abril. Dessa auditoria realizada, foram feitas algumas recomendações conforme mostra o quadro acima. Estas recomendações estão sendo acompanhadas pelos setores competentes da Secretaria Municipal de Saúde.

13 3 OFERTA E PRODUÇÃO DE SERVIÇOS PÚBLICOS NA REDE ASSISTENCIAL PRÓPRIA, CONTRATADA E CONVENIADA, COTEJANDO ESSES DADOS COM OS INDICADORES DE SAÚDE DA POPULAÇÃO EM SEU ÂMBITO DE ATUAÇÃO. 3.1. Rede Física de Saúde Publica e Privada Prestadora de Serviços ao SUS Quadro 1: Tipo de Estabelecimento por tipo de Gestão Tipo de Estabelecimento Total Tipo de Gestão Municipal Estadual Dupla Central de Regulação 2 1 1 0 Centro de Atenção Hemoterapia e ou Hematologia 1 0 0 1 Centro de Atenção Psicossocial 6 6 0 0 Centro de Saúde/Unidade Básica 61 58 3 0 Clínica /Centro de Especialidade 22 22 0 0 Consultório Isolado 5 5 0 0 Farmácia 1 1 0 0 Hospital Especializado 6 6 0 0 Hospital Geral 1 1 0 0 Hospital/Dia Isolado 2 2 0 0 Policlínica 6 6 0 0 Posto de Saúde 1 1 0 0 Secretaria de Saúde 2 1 1 0 Unidade de Apoio Diagnose e Terapia (SADT Isolado) 12 12 0 0 Unidade de Vigilância em Saúde 3 3 0 0 Unidade Mista 8 8 0 0 Unidade Móvel Terrestre 2 2 0 0 Total 141 135 5 1 Fonte: Sistema de Apoio ao Relatório de Gestão. Disponível em: http://aplicacao.saude.gov.br/sargsus. Acessado em: 08/05/2015. Tipo de Gestão 5 1 135 Municipal 95,74 Estadual 3,55% Dupla 0,71% Análise do Quadro 1

14 A rede física de saúde prestadora de serviços ao Sistema Único de Saúde (SUS) no município no primeiro quadrimestre de 2015 foi composta por 141 estabelecimentos. Desses, 135 estabelecimentos tiveram como tipo de gestão municipal, o que representou 95,74% da totalidade de estabelecimentos. Cinco tiveram como tipo de gestão estadual, representando 3,55%. No que se refere a estabelecimentos que apresentaram dupla gestão, ou seja, no mesmo estabelecimento ocorreram ações tanto do Município como do Estado apenas um estabelecimento esteve nesta situação, representando 0,71% de todos os estabelecimentos. Quando comparado com o quantitativo apresentado no 3º quadrimestre de 2015 não houve alteração no número de estabelecimentos. 3.2. Relatórios de Indicadores de Saúde da População Os indicadores abaixo apresentados são os considerados passíveis de monitoramento quadrimestral, conforme o Caderno de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores 1, atendendo ao disposto no art. 36 da Lei Complementar Nº 141/2012 quando da elaboração do Relatório Detalhado do Quadrimestre. Quadro 2: Apuração Quadrimestral Nº Indicadores Polaridade Meta 2015 1º Quad. 01 Cobertura populacional estimada pelas equipes de atenção básica. > melhor 50,27 53,2 02 Cobertura populacional estimada pelas equipes básicas de saúde bucal. > melhor 30,09 34,09 03 Número de unidades de saúde com serviços de notificação de violência doméstica, sexual e outras violência implantados. > melhor 26 16 04 Proporção de óbitos infantis e fetais investigados. > melhor 93 52,27 05 Proporção de óbitos maternos investigados. = 100 100 06 Proporção de óbitos de mulheres em idade fértil (MIF) investigados. > melhor 98 68,11 07 Número absoluto de óbitos por dengue. < melhor 3 3 1 Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa. Departamento de Articulação Interfederativa. Caderno de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores 2013-2015. 2ª ed. Brasília: Ministério da Saúde, 2014.

15 4. PRODUÇÃO ESTATÍSTICA DE ATENDIMENTO Gráfico 1: Comparativo do número de pessoas atendidas nos ambulatórios das Unidades de Atendimento Integrado (UAIs) referente ao 3º quadrimestre de 2014 e 1º quadrimestre de 2015. Fonte: Sistema Saúde/Fastmedic/Núcleo de Tecnologia da Informação. Análise do gráfico 1 No terceiro quadrimestre de 2014 foram atendidas nos ambulatórios da UAIs 396.704 pessoas, já no primeiro quadrimestre de 2015 o número de atendimento caiu para 376.334 pessoas atendidas. Em média, foram atendidas por mês 94.084 pessoas.

16 Gráfico 2: Comparativo do número de atendidas nos prontos atendimentos das UAIs referente ao 3º quadrimestre de 2014 e ao 1º quadrimestre de 2015. Fonte: Sistema Saúde/Fastmedic/Núcleo de Tecnologia da Informação. Análise do gráfico 2 O número de pessoas atendidas nos prontos atendimentos das UAIs no terceiro quadrimestre de 2014 chegou a 355.107 pessoas. No primeiro quadrimestre de 2015 o número de pessoas atendidas passou para 380.502. Neste período os prontos atendimentos das UAIs receberam usuários do Instituto de Previdência dos Servidores do Estado de Minas Gerais (IPSEMG)

17 devido à suspensão temporária de atendimento à saúde. Junto a este fato também ocorreu a epidemia de dengue no município. Gráfico 3: Comparativo do número de consultas especializadas referente ao 3º quadrimestre de 2014 e ao 1º quadrimestre de 2015. Fonte: Sistema Saúde/Fastmedic/Núcleo de Tecnologia da Informação. Análise do gráfico 3

18 No terceiro quadrimestre de 2014 o número de consultas especializadas ofertadas foi de 93.766. Já no primeiro quadrimestre de 2015 este número foi de 87.842. Comparando os quadrimestres houve uma diminuição de 5.924 consultas, sendo significativa a redução no número de consultas especializadas. Gráfico 4: Comparativo do número de consultas em pronto atendimento referente ao 3º quadrimestre de 2014 e ao 1º quadrimestre de 2015. Fonte: Sistema Saúde/Fastmedic/Núcleo de Tecnologia da Informação. Análise do Gráfico 4

19 No terceiro quadrimestre de 2014 o número de consultas foi de 279.250, já no primeiro quadrimestre de 2015 a quantidade de consultas subiu para 289.250. Comparando os quadrimestres, percebe-se que houve um aumento médio de 2.500 consultas ao mês. Esse aumento coincidiu com a suspensão do atendimento de pronto-socorro nos hospitais conveniados ao IPSEMG e a migração destes para os prontos-socorros das UAIs. Junto a este fato também ocorreu a epidemia de dengue no município. Gráfico 5: Comparativo do número de pessoas atendidas na Atenção Básica referente ao 3º quadrimestre de 2014 e ao 1º primeiro quadrimestre de 2015. Fonte: e-sus AB/Núcleo de Tecnologia da Informação Análise do gráfico 5

20 De acordo com os dados do gráfico acima, no terceiro quadrimestre de 2014 o quantitativo de pessoas atendidas na Atenção Primária foi de 319.297 pessoas, com média de pessoas atendidas mensalmente equivalentes a 79.824. Já no primeiro quadrimestre de 2015 o quantitativo chegou a 221.043 pessoas atendidas. Ressalta-se que nesse período houve uma atualização do sistema e-sus ocasionando dificuldades de acesso para digitalização de informações o que contribuiu para uma queda de digitação de produção. Gráfico 6: Número de consultas médicas realizadas na Atenção Básica referente ao 1º quadrimestre de 2015. Fonte: e-sus AB/Núcleo de Tecnologia da Informação

21 Análise do gráfico 6 O gráfico demonstra que no primeiro quadrimestre de 2015 o número de consultas chegou a 223.905, apresentando uma média de 55.976 consultas/mês. Não foi realizado o comparativo com o quadrimestre anterior pelo fato de que no 3º quadrimestre o quantitativo de consultas era referente apenas as que foram realizadas nas UBSs e UBSFs. No primeiro quadrimestre foi possível recuperar os dados de consultas de atenção básica realizadas nos ambulatórios das UAIs, já que estas possuem atendimento de clínica geral, pediatria e ginecologia/obstetrícia. Isto possibilitará realizarmos nos próximos quadrimestrais um comparativo mais fidedigno sobre a produção de consultas na Atenção Básica. 5. CONSOLIDADO DAS AÇÕES REALIZADAS PELA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE NO PERÍODO DE JANEIRO A ABRIL DE 2015 5.1. Diretoria de Redes de Atenção Integral à Saúde 5.1.1. Coordenação de Redes Temáticas AÇÕES PROGRAMADAS E REALIZADAS JAN FEV MAR ABR RESULTADO Definir plano de ação anual com ações prioritárias e direcionamento da atuação de cada área técnica. Promover articulação intersetorial. Dar apoio à implantação dos Núcleos de Apoio a Saúde da Família (NASFs). Participar de conselhos por meio de representações. Elaboração de plano de ação e pactuação com as áreas técnicas de acordo com a Programação Anual de Saúde (PAS) 2015. Realização de agendas periódicas com diversos setores da SMS para definição de ações conjuntas e prioridades a serem implementadas. Participação da equipe de redes temáticas nas oficinas de implantação e grupo condutor do NASF. Participação nos conselhos referentes às áreas técnicas - Direitos da Criança e do Adolescente

22 Apoio à Estratégia Saúde da Família (ESF) através de apoio matricial, capacitando e dando orientações para os respectivos tutores e matriciadores. (CMDCA), Idoso (CMI), Álcool e drogas (COMAD), Mulher (CMDM). Reuniões periódicas com tutores de ginecologia e obstetrícia e pediatria e rede de saúde mental. 5.1.2. Atenção Básica à Saúde AÇÕES PROGRAMADAS E REALIZADAS JAN FEV MAR ABR RESULTADO Participação no Seminário Internacional Saúde na Escola, na Família e na Vizinhança. Capacitação sobre Hanseníase ofertada pelo Centro de Referência Nacional em Hanseníase/Dermatologia Sanitária da Universidade Federal de Uberlândia. Inauguração da Unidade Básica Saúde da Família (UBSF) Canaã II e IV com duas equipes de saúde da família e uma equipe de saúde bucal. Realização das Oficinas das Unidades Promotoras de Saúde nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) tradicionais e (UBSF). Formar e capacitar o grupo condutor para implantação do NASF. Curso de urgências. Capacitação sobre Imunização e Entrega do Manual de Vacinação. Divulgação da nova linha guia de hipertensão, diabetes e doença renal crônica nas UBS e UBSF 126 agentes comunitários de saúde (ACS) do setor sul capacitados para atuação no território. Capacitados os ACSs e Assistentes Sociais para atender o usuário com hanseníase. Ampliação de uma equipe de Saúde Bucal. Entrega de dois imóveis alugados. Adequação na infraestrutura para melhor atendimento. Profissionais sensibilizados para a adoção de atividades saudáveis e abandono dos fatores de risco para doenças crônicas. Cinco oficinas realizadas com a preparação de 26 profissionais para disseminar as diretrizes do NASF, efetivando a implantação dos oito núcleos no município. Capacitados 24 Médicos, 24 Enfermeiras e 42 Técnicos de Enfermagem do Setor Sul para atuar com situações de urgência. Enfermeiros e Técnicos de Enfermagem de todas as UBSs e UBSFs capacitados sobre o novo esquema de imunização contra Febre Amarela. Linhas guias entregues para todas as UBSs e UBSFs e qualificação dos profissionais para o cuidado às

23 em parceria com a Superintendência Regional de Saúde. pessoas com essas doenças crônicas. Capacitação Caminhos do Cuidado em Saúde Mental. Capacitar profissionais sobre o atendimento de pessoas com tuberculose. ACSs e técnicos/auxiliares de enfermagem capacitados para atuar com os usuários de drogas. Todas as enfermeiras, assistentes sociais, ACSs e médicos foram capacitados para atender o usuário com tuberculose. Realizar curso sobre protocolo de Manchester. 11 enfermeiros do Setor Sul capacitados para operar a classificação de risco do protocolo Manchester. Mudança para a nova sede da UBSF Ipanema I. Melhoria do ambiente de trabalho, infraestrutura mais adequada para atendimentos. Capacitar profissionais no protocolo e manejo da dengue. Implantação e início das atividades da residência de clínica médica. Inauguração da farmácia na UBSF Jardim Brasília II. Replicar as oficinas de implantação do NASF pelo grupo condutor. Descentralização do Aninhar no Setor Sul. Capacitação dos ACSs em dengue ofertado pela superintendência regional de saúde. Capacitação dos auxiliares de serviços gerais e enfermeiros pela equipe de higienização da SMS. Capacitação em saúde da criança e saúde da mulher sobre mortalidade materno-infantil. Médicos e enfermeiros de todas as UBSs e UBSFs capacitados para o enfrentamento da dengue. Formação de médicos qualificados para a atuação no SUS e aumento nos atendimentos da UBS Custódio Pereira. Melhoria do acesso dos usuários do setor norte a medicamentos Participação dos profissionais do NASF, enfermeiros das UBSFs, médicos, ACSs, técnicos de enfermagem e conselhos de saúde. 12 Enfermeiros e 35 técnicos de enfermagem capacitados para operar o projeto aninhar e teste do pezinho nas UBSFs do setor sul. 168 ACSs capacitados para o enfrentamento a dengue. Capacitados os profissionais dos setores: central, norte, leste e oeste e da zona rural. Enfermeiros e gerentes das UBSs e UBSFs dos setores central, norte, leste e oeste e da zona rural capacitados.

24 5.1.3. Práticas Integrativas Complementares em Saúde (PICS) AÇÕES PROGRAMADAS E REALIZADAS JAN FEV MAR ABR RESULTADO Participação no evento integração no bairro Morumbi realizado no dia 28/02/2015. Participação da equipe das PICS na Comemoração da Semana da Mulher. Sensibilização em práticas integrativas e complementares em saúde na UBSF Jardim Célia para os estudantes do VER SUS. 5.1.4. Programa Saúde na Escola (PSE) Realizado 82 atendimentos em acupuntura, reiki, massagem terapêutica, auriculoterapia, shantala, reflexologia. Realizado 126 atendimentos entre acupuntura, reiki, auriculoterapia e reflexologia. Realizado sensibilização para 41 estudantes e 37 atendimentos entre auriculoterapia, massagem terapêutica, shantala, acupuntura, reflexologia e reiki. AÇÕES PROGRAMADAS E REALIZADAS JAN FEV MAR ABR RESULTADO Mobilização pedagógica contra a dengue e febre Chikungunya junto a alunos de 1º ao 5º anos e equipe escolar. Mobilização contra a dengue na BRF SADIA. Realização de projeto piloto de encontros para formação de educação para a sexualidade em escolas. Formação continuada em tuberculose. Participar do evento integração no bairro Martins. Participação na semana interna de prevenção de acidentes do trabalho (SIPAT) na Companhia de Bebidas das Américas AMBEV/Uberlândia. Mobilização realizada em 70 escolas municipais e estaduais com distribuição de material informativo. Realizada ações de conscientização e prevenção na empresa com a participação de 3.000 trabalhadores. Projeto aplicado em seis escolas do setor oeste com média de 25 participantes entre professores e profissionais do PSE por encontro. Participação de 43 assistentes e técnicos do PSE. Visitação de aproximadamente 380 pessoas ao stand sobre dengue e zoonoses. Visitação de aproximadamente 720 pessoas ao stand do PSE sobre dengue e zoonoses.

25 5.1.5. Atenção à Saúde Bucal AÇÕES PROGRAMADAS E REALIZADAS JAN FEV MAR ABR RESULTADO Implantação de Equipe de Estratégia de Saúde Bucal no PSF na UBSF Canaã II. Implantação da Equipe de Estratégia de Saúde Bucal no PSF Jardim Brasília II. Prevenção de doenças bucais, mais especificamente cárie dentária e doença periodontal. Ampliação do acesso de pessoas ao tratamento odontológico do programa de saúde bucal desenvolvido pela equipe. Capacitação para Cirurgiões Dentistas, Técnicos em Saúde Bucal e Auxiliares em Saúde Bucal. 5.1.5..Atenção a Saúde Oftalmológica Ampliação da cobertura assistencial em 0,6%. Ampliação da cobertura assistencial em 0,6%. Realizadas 29.110 escovações dentais supervisionadas 2. Realizadas 5794 primeiras consultas odontológicas programáticas realizadas 3. Qualificação dos profissionais da odontologia para responder às contínuas necessidades da atenção e da organização do serviço. AÇÕES PROGRAMADAS E REALIZADAS JAN FEV MAR ABR RESULTADO Consultas oftalmológicas em adultos. Foram realizadas 2.678 consultas. Consultas oftalmológicas em diabéticos. Realizadas 819 consultas. Consultas oftalmológica em hipertensos. Realizadas 1.125 consultas. Consultas oftalmológicas em crianças de 0 a 6 anos. Consultas oftalmológicas em escolares de 07 a 14 anos. Realizadas 418 consultas. Realizadas 722 consultas. 2 Dados obtidos no DATASUS até março. 3 Idem.

26 Projeto de mapeamento de retina. Realizadas 195 consultas. Projeto de cirurgia de Pterígio 4 e Calázio 5. Realizadas 27 consultas. 5.1.6. Atenção à Saúde Psicossocial AÇÕES PROGRAMADAS E REALIZADAS JAN FEV MAR ABR RESULTADO Intercâmbio em rede preceptora no projeto percursos formativos na Rede de Atenção Psicossocial (RAPS). Inauguração da unidade de acolhimento para criança e adolescente. Implantar e manter serviços de urgência em saúde mental na UAI Tibery com a contratação de profissionais para equipe especializada de suporte. Capacitar profissionais sobre o manejo de quadros de agitação. Implementar a gestão de casos diária no HC da UFU. 5.1.7. Atenção à Saúde da Criança Qualificação dos profissionais da RAPS através de imersão em rede preceptora e oficinas de alinhamento. Uma Unidade de Acolhimento em funcionamento. Implantada e estruturada equipe de retaguarda de Saúde Mental para o referenciamento de casos com necessidade de internação, com a contratação de dois médicos, e um psicólogo. Capacitação realizada com 25 profissionais que atuam nos Prontos Atendimentos da UAI Tibery, Martins, Roosevelt e Morumbi. Regulação de 100% dos leitos com maior otimização do recurso e implementação de estratégias para desospitalização. AÇÕES REALIZADAS JAN FEV MAR ABR RESULTADOS Formatação do Plano de Ação 2015 para redução da Mortalidade Infantil. Capacitar enfermeiros e assistentes sociais sobre prevenção à mortalidade infantil e Plano concluído e iniciado. Todos os enfermeiros e assistentes sociais das UBSs foram capacitados. 4 Formação carnosa que avança sobre a córnea. 5 Nome dado ao cisto da pálpebra causado pela inflamação de uma das glândulas que produzem material sebáceo.

27 atenção ao pré-natal em conjunto com Saúde da Mulher. Definição do fluxo com vigilância epidemiológica para encaminhamento de notificação de casos de violência contra Criança e Adolescente. Gestão de casos de violência contra a criança e adolescente. Acompanhamento de casos de triagem neonatal positiva através de busca ativa. Regulação do ambulatório de neuropediatria com classificação de prioridades. Ampliação do ambulatório de neonatologia para acompanhamento de egressos do Hospital e Maternidade Municipal de Uberlândia (HMMU). Fortalecimento de ações voltadas à saúde do adolescente em parceria com Secretaria de Educação. Implantação de grupos de gestantes adolescentes. Implantação tutoria de pediatria no setor leste. Articulação entre tutores de pediatria e agentes escolares, bem como com a rede de Assistência Social. Melhoria no acompanhamento dos casos e referenciamento para unidades do território. Quatro projetos terapêuticos construídos em conjunto com unidades para capacitação e empoderamento das equipes. 137 casos acompanhados e realizadas orientações a familiares, além de inserção na rede de saúde. Melhoria no acesso de acordo com o risco apresentado em cada caso. Uma neonatologista contratada atendendo na UAI Martins. Realizada capacitação de professores e agentes escolares para atividades educativas sobre sexualidade. Realização de grupos com gestantes adolescentes em todos os setores sanitários para orientação, acolhimento e melhoria da atenção às usuárias. Ampliação do apoio às equipes de saúde da Família através da contratação de uma tutora para o setor. Aproximação dos profissionais para desenvolvimentos de ações conjuntas no território.

28 Apoio técnico para controle de surto da Síndrome Mão-Pé-Boca 6 em escolas municipais de educação infantil (EMEI). Capacitação de profissionais das novas Unidades da Saúde da Família. Ampliação do ambulatório de neuropediatria. Descentralização das Ações do Programa Aninhar ações do quinto dia de vida do recém-nascido. Palestra de orientação em uma EMEI. Orientação aos médicos da rede. Aproximadamente 20 profissionais de saúde. Realocação e capacitação de pediatra da rede no Hospital de Clínicas e ampliação de 24 vagas mensais no ambulatório. 21 unidades do setor sul capacitadas e ações descentralizadas para mais sete unidades do setor. 51.8. Atenção à Saúde da Mulher AÇÕES REALIZADAS JAN FEV MAR ABR RESULTADOS Promover articulação com maternidades para efetivação das diretrizes do Parto Seguro. Protocolo finalizado Apresentação do protocolo do Parto Seguro e Ambulatório de Versão Cefálica Externa para profissionais da Rede de Saúde. Articulação com unidades para visitas das gestantes para conhecimento da Maternidade do HMMU. Treinamento e capacitação das equipes de enfermagem da UAI Martins no protocolo de Avaliação e Classificação de Risco da Rede Cegonha. Articulação com Fundasus para fortalecimento de equipe de suporte à ginecologia/obstetrícia na UAI Martins. 112 profissionais da rede de saúde participaram do evento. 18 unidades realizaram a visita. 30 profissionais capacitados (enfermeiros e técnicos de enfermagem). Definição de enfermeira obstetra e técnico de enfermagem. Discussão de protocolo de transporte seguro Definição de fluxos de encaminhamentos. 6 Enfermidade contagiosa causada pelo vírus Coxsackie da família dos enterovírus que habitam normalmente o sistema digestivo e também podem provocar estomatites (aftas).

29 de gestantes com Central de Transportes. Elaboração de documento que define critérios de prioridade para transferência de gestantes em conjunto com UAI Martins e HMMU. Articulação junto à Assistência Farmacêutica para definição de estoque mínimo e drogas prioritárias para redução de Mortalidade Infantil. Documento finalizado. Estoque mínimo definido e pontos de dispensação. 5.1.9. Atenção à Saúde do Idoso AÇÕES REALIZADAS JAN FEV MAR ABR RESULTADOS Atendimento aos casos de suspeita de violência, solicitação de atendimento domiciliar, orientações e encaminhamentos. Acompanhamento das Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs) em parceria com Vigilância Sanitária e Assistência Farmacêutica. Realização de diagnóstico assistencial da área de Atenção ao Idoso na Atenção Básica. Capacitação de profissionais das novas UBSFs. Parceria com o projeto Envelhecer Sorrindo - Programa Saúde Bucal. Palestra realizada no Curso de Cuidadores SESC. 5.1.10. Doença Falciforme 30 casos acompanhados. Cinco instituições acompanhadas. 35 participantes. Instrumento validado pela Atenção Primária. Questionário aplicado e visitas em 14 unidades. Aproximadamente 20 profissionais de saúde. Avaliação bucal de aproximadamente 500 idosos institucionalizados. AÇÕES REALIZADAS JAN FEV MAR ABR RESULTADOS Entrega de protocolos de atendimento às pessoas com doença falciforme para os Profissionais das 68 Unidades de Saúde orientados.

30 profissionais de saúde. Articulação com unidades de saúde e pacientes para melhorias na resolutividade dos casos e capacitação em serviço. Manutenção de cadastro de pacientes 5.1.11. Cuidados à Pessoa com Deficiência Acompanhamento e gestão de casos. Cadastro de pacientes e perfil epidemiológico atualizados. AÇÕES REALIZADAS JAN FEV MAR ABR RESULTADOS Desenho da Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência (RCPD) com definição de perfis atendimento de cada ponto da rede. Capacitação em serviço do Centro Especializado em Reabilitação (CER) e o Centro de Reabilitação Municipal (CEREM). Ampliação dos serviços do CER (implantação da equipe de reabilitação intelectual e visual). Capacitação da equipe CER em reabilitação intelectual. Articulação e aproximação com os prestadores que compõem a RCPD. Implementação da Junta Reguladora da RCPD. 5.1.12. Programa Melhor em Casa (PMC) Melhoria nos encaminhamentos e fluxos da RCPD. Definida agenda de reuniões periódicas da equipe para atualização profissional, capacitação nos protocolos, discussão de casos e fluxos. Contratação de novos profissionais e definição de protocolos específicos para os novos tipos de reabilitação e mudança da sede da unidade. Três profissionais contemplados com curso de formação no Instituto APAE de São Paulo. Alinhamento, redefinições contratuais e supervisões. Melhorias nos processos de triagem e encaminhamento de pacientes. AÇÕES REALIZADAS JAN FEV MAR ABR RESULTADO Capacitação sobre padronização dos protocolos de assistência domiciliar a fim de Capacitados uma médica do PMC, o diretor da rede de Uberlândia, a coordenação do programa,

31 estabelecer fluxo e implantar o plano terapêutico singular no PMC. Implantação do programa de educação permanente com temas de todas as áreas profissionais da saúde. Implantação do sistema SUSCARE para avaliar ofensores e qualidades da assistência domiciliar. Contratação de profissionais para compor a equipe do PMC. Implantar a comissão científica do serviço de atendimento domiciliar. Implantação do fluxo de antimicrobiano da rede pública. Realização de visitas nas UAIs para avaliação de desospitalização de pacientes. Acomodação das residências para estágio no PMC. Entrega das dietas industrializadas. 5.2. Diretoria de Vigilância em Saúde 5.2.1. Vigilância Epidemiológica uma psicóloga, um fisioterapeuta e um assistente social. Encontros com aulas ministradas pela equipe do PMC, todas as terças-feiras. Criação de sistema para assistência domiciliar, como gestão de fluxo, dispensação de materiais, escala e logísticas. Contratação de uma fonoaudióloga. Criada a comissão científica, para construção de saberes científicos na assistência domiciliar. Realização de projeto encabeçado pela comissão municipal de controle de infecção e pelo PMC com a finalidade de uso racional de antimicrobianos. Visitas realizadas nas UAIs proporcionando rotatividade dos leitos destas unidades. Recebimento de residentes na clínica médica, medicina da família e comunidade, geriatria e saúde coletiva. Realizado entregas de 5000 litros de dietas a paciente que necessitam de suplementação. AÇÕES REALIZADAS JAN FEV MAR ABR RESULTADOS Verificação de óbitos em menores de 1 ano de idade. Foram investigados 23 óbitos. Verificação de óbitos infantis investigados. Foram investigados sete óbitos.

32 Verificação de óbitos fetais investigados. Foram investigados nove óbitos. Verificação de óbitos infantis ocorridos. Foram investigados 36 óbitos. Verificação de óbitos fetais ocorridos. Foram investigados 27 óbitos. Verificação de óbitos não fetais com causa básica definida. Foram investigados 1.259 óbitos. Verificação de óbitos não fetais residentes. Foram investigados 1.127. 5.2.2 Centro de Referência a Saúde do Trabalhador AÇÕES REALIZADAS JAN FEV MAR ABR RESULTADO Aulas de Tai Chi Chuan. 14 aulas ministradas com média de 14 alunos. Coleta de sangue para exame de Coleta realizada em 30 trabalhadores. acetilcolinesterase. Palestra sobre prevenção de acidentes de trabalho. Duas palestras realizadas com média de 22 participantes. Investigação de acidentes de trabalho grave. Realizadas 130 investigações. Consultas médicas. Realizadas 96 consultas. Busca ativa devido a notificações de acidentes de trabalho grave. Realizadas 81 buscas ativa. Atendimento psicológico individual Realizados 351 atendimentos. Atendimento individual do serviço social Realizados 66 atendimentos. Atendimento individual de enfermagem do trabalho. Realizados 48 atendimentos. Organização do 1º encontro sobre contaminação de alimentos e trabalhadores Participação de 92 duas pessoas no evento. por agrotóxicos. Investigação de acidentes com exposição a Realizadas 152 investigações.

33 material biológico. Vigilâncias em segmentos específicos Palestras sobre agravos de notificação compulsória. Reunião do Fórum de Saúde e Segurança da Saúde do Trabalhador. Foram realizadas 30 vigilâncias em supermercados. Realizadas quatro palestras com média de 15 pessoas. Realizadas duas reuniões com média de 12 participantes. Organização do projeto Abril Verde. Realizadas seis reuniões. Visitas para cadastro de produtores rurais. Realizadas 31 visitas. Visita no assentamento rio das pedras para busca de mapa e lista de assentados. Visitas a Fundação de Excelência Rural de Uberlândia para elaboração do programa de prevenção de riscos ambientais. 5.2.3. Programa Municipal DST/AIDS/Hepatites Virais. Foram feitas duas visitas. Realizadas duas visitas. AÇÕES REALIZADAS JAN FEV MAR ABR RESULTADOS Realização de Teste Rápido para HIV, Sífilis, Hepatites B e C no Ambulatório de referência Moléstia Infectocontagiosa Herbert de Souza, fortalecendo as ações de prevenção, detecção, encaminhamento e tratamento. Palestras de cunho Preventivo sobre as DST/HIV/AIDS e Hepatites Virais para funcionários de empresas de Uberlândia durante a programação da CIPA. Palestras de cunho preventivo sobre as DST//HIV/AIDS e Hepatites Virais para alunos Foram realizados 809 testes de HIV, sendo 80 positivos e 729 negativos; 503 testes de Hepatite B, sendo quatro positivos e 499 negativos; 630 testes de Hepatite C, sendo dois positivos e 628 negativos; 560 testes de sífilis sendo 46 positivos e 514 negativos; Foram realizadas nesse quadrimestre 39 palestras: 06 no mês de janeiro, 15 no mês de fevereiro, 10 no mês de março e oito no mês de abril. Foram realizadas nesse quadrimestre 10 palestras.

34 oriundos de escolas particulares, estaduais e municipais de Uberlândia. Palestras de cunho preventivo sobre as DST//HIV/AIDS e Hepatites Virais para alunos Universidade e Faculdades de Uberlândia. Capacitação DST/AIDS/Hepatites Virais e fluxograma para equipe de enfermagem e coordenadores das Unidades de Saúde dos setores Central/Norte, Sul, Leste e Oeste. Palestras de cunho preventivo sobre as DST//HIV/AIDS e Hepatites Virais para gestantes atendidas na organização não governamental (ONG) Núcleo Servos Maria de Nazaré. Ações de cunho preventivo sobre as DST//HIV/AIDS e Hepatites Virais no carnaval. Palestras de cunho preventivo sobre as DST/HIV/AIDS e Hepatites Virais para comunidade e realização de testagem rápida e entrega de insumos. Atendimentos realizados no Ambulatório Herbert de Souza Foram realizadas nesse quadrimestre 06 palestras. 90 profissionais foram capacitados. Ação preventiva para gestantes. Ações juntamente com a Secretaria de Cultura, ações em bares, casas noturnas, casas de programas, comunidade em geral. Foram realizadas nesse quadrimestre 24 palestras/eventos: três no mês de janeiro, 10 no mês de fevereiro, cinco no mês de março; seis no mês de abril. Infectologista = 2.706 atendimentos Clínica Médica = 473 atendimentos Ginecologista = 793 atendimentos Urologista = 446 atendimentos Pediatria = 160 atendimentos Enfermagem = 1.230 atendimentos Odontologia = 833 atendimentos 5.2.4. Saúde Alimentar e Nutricional AÇÕES REALIZADAS JAN FEV MAR ABR RESULTADO Supervisão e Monitoramento da agenda de Mobilização das equipes nas 70 Unidades de

35 compromissos das famílias beneficiárias do Saúde para o acompanhamento das Programa Bolsa Família (PBF) vigência condicionalidades 7. fevereiro a abril. Encaminhamento dos mapas com 10605 famílias. Monitoramento da situação alimentar e Realizadas 5.950 avaliações de crianças, nutricional da população usuária do SUS por adolescentes, adultos, idosos e gestantes que irão meio do Sistema de Vigilância Alimentar e subsidiar e avaliar as ações de saúde para esta Nutricional (SISVAN). população. Capacitação para ACSs sobre o PBF. Capacitados 318 ACSs de toda a rede sobre o PBC. Treinamento sobre o SISVAN. Duas enfermeiras capacitadas, uma da UBS Dona Zulmira e outra da UBSF Jardim Patrícia. Treinamento sobre o PBF e SISVAN. Capacitados três profissionais da UBS Brasil. Monitorar e consolidar os dados referentes ao Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A (PNSV-A). Reuniões do conselho municipal de segurança alimentar e nutricional. Reuniões para desenvolvimento do Projeto Escola Saudável. Apresentação sobre Programa de Nutrição para equipes de enfermagem, coordenações das unidades de saúde dos setores sanitários. Participação em reuniões e oficinas de implantação do NASF. Ação Integração no Bairro Morumbi. Monitoramento e consolidação dos dados referentes ao PNSV-A, em parceria com Assistência Farmacêutica. Planejamento de ações em segurança alimentar e nutricional, e organização da 1ª Conferência Municipal de Segurança Alimentar e Nutricional. Seis Reuniões para desenvolvimento e implantação do Projeto Escola Saudável em parceria com o (PSE) e o Programa Municipal de Alimentação Escolar (PMAE). Participaram 90 profissionais. Participação em nove reuniões e oficinas. Realização Chamada Nutricional - estratégia de verificação do estado nutricional. 15 orientações sobre o Programa Bolsa Família. Evento Dia Mundial da Saúde e Dia Mundial Participação de 52 pessoas. 7 Vacinação em crianças menores de sete anos, pré-natal em gestantes e avaliação do estado nutricional dos beneficiários.

36 da Atividade Física em parceria com a Promoção à Saúde no Parque do Sabiá, com o tema: Segurança Alimentar e Nutricional. Apresentação do Projeto Escola Saudável aos gestores e representantes dos órgãos da Prefeitura de Uberlândia. Capacitação na Escola Municipal Professor Eurico Silva sobre higiene e manipulação de alimentos e aproveitamento integral de alimentos. Realização de reuniões entre o Programa de Nutrição, Comissão Técnica de Saúde, Assessoria Jurídica da Secretaria Municipal de Saúde, Departamento Financeiro e Assistência Farmacêutica sobre planejamento do Protocolo Fórmulas/suplementos nutricionais para Paralisia Cerebral e Desnutrição 5.2.5. Controle da Tuberculose Participaram oito pessoas representando a Atenção Primária, Vigilância Epidemiológica e Secretaria Municipal de Educação. Treinamento teórico-prático dado para 23 merendeiras. Realizados três encontros para acompanhamento da implantação do Protocolo de Atenção Nutricional para Pacientes Portadores de Paralisia Cerebral e Desnutrição, que são atendidos na rede pública de saúde, e acompanhamento da demanda do Ministério Público. AÇÕES REALIZADAS JAN FEV MAR ABR RESULTADO Realização de orientação e busca ativa de sintomáticos respiratórios. Capacitação de profissionais das UBSFs, UBSs, UAIs e da Comissão de Controle Infecção Hospitalar (CCIH) sobre o tema Tuberculose. Reunião com a equipe do consultório de rua. Capacitação sobre tuberculose. Palestra sobre sinais e sintomas tuberculose curso de enfermagem da Orientação feita à população sobre procedimento de coleta de material para exames. Enfermeiros e Assistentes. Sociais capacitados. Capacitação realizada sobre identificação de sintomáticos respiratórios e manejo clínico com a população atendida pelo consultório de rua. ACSs e agentes de educação em saúde escolar capacitados. Discentes sensibilizados e orientados.

37 UNITRI. Capacitação dos médicos das UBSF e UBS. Palestra Sobre sinais e sintomas tuberculose curso de enfermagem da UNIPAC. Divulgação dos sinais e sintomas da tuberculose na rádio educadora AM. 5.2.5. Laboratório de Animais Peçonhentos (LAP) Médicos capacitados sobre o tema Tuberculose. Discentes sensibilizados e orientados. População orientada e dúvidas elucidadas. AÇÕES REALIZADAS JAN FEV MAR ABR RESULTADO Reclamações Escorpiões 510 Reclamações atendidas. Controle de Escorpiões com orientações 1.472 controles de escorpião e orientações realizadas. Escorpiões Capturados 1.507 Escorpiões capturados. Imóveis Visitados 1.920 visitas realizadas. Acidentes escorpiônicos notificados ao 19 notificações de acidentes de escorpião recebidas LAP/SMS pelo LAP. Acidentes escorpiônicos notificados pelo SINAN 42 notificações recebidas. Acidentes outros animais peçonhentos SINAN 18 notificações de acidentes por outros animais. Cobras Identificadas 81 identificações de cobras realizadas. Controle de Aranhas 15 controles de aranhas realizados. Controle de Lacraias e outros 19 controles de lacraias e outros animais realizados. Reclamações de Morcegos Hematófagos Duas reclamações atendidas. Reclamações envolvendo outros morcegos 135 atendimentos de reclamações sobre morcego. Morcegos Orientações 137 orientações sobre morcego realizadas. Morcegos Enviados para Necropsia Envio de 56 morcegos capturados para necropsia.

38 Outros morcegos Capturados 80 morcegos capturados. 5.2.6. Programa de Controle da Dengue AÇÕES PROGRAMADAS E REALIZADAS JAN FEV MAR ABR RESULTADO Realização de bloqueio raio. Foram realizados 25.725 bloqueios em casos de Dengue. Visitas a imóveis e coleta de pneu. Foram visitados 6.277 imóveis para coleta de pneus. Coleta de pneus. Foram coletados 99.937 pneus. Controle biológico - peixes Foram visitados 229 imóveis para implantação e acompanhamento de peixes. Visitas imóveis pertencentes a imobiliárias Foram visitados 487 imóveis para tratamento focal para ações de profilaxia. em parceria com imobiliárias. Visita a imóveis abandonados. Foram visitados 55 imóveis em situação de abandono. Visita a imóveis cadastrados. Foram visitados 380 imóveis com grandes áreas. Visita a imóveis com denúncias na Ouvidoria. Foram atendidas 11 solicitações da ouvidoria PMU. Ordem de Serviço Chamada/Telefone. Foram atendidas 5.160 solicitações via telefone. Ordem de Serviço via Serviço de Informação Municipal (SIM). Foram atendidas 66 ordens de serviço. Visitas em pontos estratégicos, principalmente em ferros-velhos. Foram visitados 3.357 pontos estratégicos. Visitas realizadas por equipe específica nas Foram visitadas 49 escolas entre municipais e escolas. estaduais. Pesquisas de LIRAa Foram pesquisados 22.262 imóveis para o levantamento de índice do aedes aegypti. Aplicação de inseticida a Ultra baixo Volume Foram realizados 194.760 bloqueios em casos de pelo Fumacê. Dengue com o uso da caminhonete de fumacê. Vedação de caixas d água. Foram tampadas 45 caixas d'água com pedras de