Suplementos e Fitoterápicos obesidade e diabetes Annie Bello PhD Doutora em Fisiopatologia - UERJ Prof. Adjunto Nutrição clínica - UERJ Nutricionista Ensino e Pesquisa - INC
Suplementos para DIABETES Cromo Magnésio Ácido lipóico até 300mg Psyllium 5g Glucomannan Probióticos
Cromo Formas de suplementação: Cromo-quelato Quando houver carência Cuidado com a suplementação em jejum 200 a 1.000 mcg/dia por 6 meses AI adultos = 25 a 35 mcg/dia / UL Anvisa: 1.000 mcg/dia Levedo de cerveja (1 col sp = 60 mcg), cereais integrais, cogumelo, oleaginosas, gérmen de trigo, brócolis, aveia, carne vermelha, ovo, frango, ostra, maçã, espinafre, manteiga, pimenta-preta
Cromo Glicemia Althuis, et al. Am J Clin Nutr 2002;76:148 55. Insulina
Magnésio Ingestão de Mg redução do OR para DMT2 Kao, et al. Arch Intern Med. 1999;159(18):2151-2159
Ácido alfa-lipóico: sinalização insulínica 50 a 300mg/dia
psyllium husk fiber Fibra solúvel 8 semanas 5 g por dia 11% de redução da glicemia Am J Clin Nutr October 1999 vol. 70 no. 4 466-473
GLUCOMANNAN Dado o retardo de esvaziamento gástrico, normaliza glicemia, reduz níveis de colesterol LDL. Dose padrão diária: 500mg antes das principais refeições
Probiótico Probiotics as beneficial agents in the management of diabetes mellitus: a systematic review 33 artigos incluídos Cepa Lactobacillus
População: 89 sobrepeso/obeso Desenho estudo: Randomizado paralelo 27g WP 27g caseinato 2 x ao dia 27g glicose Follow up:12 semanas LONGO PRAZO Desfecho: perfil lipídico, resistência à insulina Br J Nutr. 2010 Sep;104(5):716-23.
Resultados: WP < Resistência à insulina WP < TG ; < CT; < LDL Composição corporal =
Suplementos para obesidade Diretriz não recomenda NENHUM suplemento. World J Gastroenterol. 2016 Dec 7;22(45):10071-10076. A obesidade é uma doença complexa causada por uma interação de fatores incluindo estilo de vida, fatores ambientais.
Prébiotico Oligofructose decreases serum lipopolysaccharide and plasminogen activator inhibitor-1 in adults with overweight/obesity. 37 participantes 21g de Frutooligossacarídeo x malto reduziu a endotoxemia Obesity (Silver Spring). 2017 Mar;25(3):510-513
fibras Viscosidade e fermentabilidade (saciedade, aumento de apetite, menor absorção de nutrientes) Gomas, Pectinas, B glucanas
Prebiotico Prebiotic supplementation improves appetite control in children with overweight and obesity: a randomized controlled trial. 8g FOS 16 semanas Am J Clin Nutr. 2017 Apr;105(4):790-799. Maior saciedade Redução de 4% no IMC
Probióticos no peso
Probiótico The additional effects of a probiotic mix on abdominal adiposity and antioxidant Status: A double-blind, randomized trial. probiotic mix (Lactobacillus acidophilus and casei; Lactococcus lactis; Bifidobacterium bifidum and lactis) 8 semanas Resultado: reduziu a obesidade abdominal Obesity (Silver Spring). 2017 Jan;25(1):30-38.
Capsaicina capsaicina 6mg/dia (redução CA). Am J Clin Nutr 2009;89:45 50
termogênicos Cafeina Chá verde L carnitina L-Carnitine Tartrate, Green Tea (Camellia Sinensis) Leaf Extract, Caffeine Anhydrous, Panax Ginseng Root Powder, N-Acetyl-L-Tyrosine, Thermodiamine (98 % Evodiamine), Vinpocetine, Inositol. The effects of a fat loss supplement on resting metabolic rate and hemodynamic variables in resistance trained males: a randomized, double-blind, placebo-controlled, cross-over trial. J Int Soc Sports Nutr. 2016 Apr 1;13:14. TMB aumentou 7.8 % - o estudo não fala em redução de peso.
Chá verde epigalatocatequina 3 galato Camellia sinensis (folhas) ESP 50% catequinas; 250mg 1 2x ao dia L-Theanine 50-300mg para reduzir ansiedade Dose padrão diária: 100mg. Atualmente utiliza-se extrato de Chá Verde, como fonte de EGCG, com dose padrão de 250 a 500mg.
Extrato de Própolis Ácido cafeico (CAPE): componente do extrato de própolis Melhor dosagem: para evitar oxidação de LDL: 30mg/L. EXPERIMENTAL AND THERAPEUTIC MEDICINE 9: 1582-1588, 2015
Ácido lipóico Alpha-lipoic acid supplement in obesity treatment: A systematic review and meta-analysis of clinical trials Clin Nutr. 2017 Jun 8. 12 ensaios Redução pequena no IMC sem diferença na cintura. 1200mg por dia Não é custo efetivo
Resumo Diabetes Cromo Magnésio Ácido lipóico até 300mg Psyllium 5g Glucomannan Probióticos Obesidade : Fibras Prebiótico Probiótico Termogênico Chá verde
Próxima aula Hipótese oxidativa da aterosclerose, sistema antioxidante endógeno e exógeno Betacaroteno, Vitamina E e vitamina C -o que os grandes estudos nos mostram Paradoxo dos antioxidantes e os princípios básicos da nutrição. Suplemento x alimento.
OBRIGADA!