RADIOGRAFIA ABDOMINAL Profª Drª Naida Cristina Borges
Produção de Radiografias Diagnósticas Preparo adequado jejum/enema Pausa da inspiração evita o agrupamento das vísceras
Indicações para a Radiologia Abdominal Vômito Dor abdominal Massas abdominais Diarréia Hematúria/Disúria Tenesmo Herniações Corpo estranho Neoplasias
Projeções Radiográficas
Lateral Esquerda
Lateral Direita
Ventro-dorsal
Diafragma Fígado Estômago Intestinos Rins Bexiga Pâncreas Adrenais Linfonodos Ovário Útero Próstata
Alterações Radiográficas Opacidade Tamanho Forma Posição Margens
Doenças Abdominais
TGI Espessamento parede Defeito preenchimento Falhas esvaziamento
Megaesôfago
Hepatomegalia
Hepatomegalia e Neoplasia abdominal
Dilatação gástrica e alças de alerta
Dilatação gástrica e alças de alerta
Dilatação gástrica
Corpo Estranho
Estômago- corpo estranho
Estômago-Intestinos?? corpo estranho
Estômago-Intestinos?? corpo estranho
Obstipação ou Fecaloma INTESTINOS
Sistema Reprodutivo
Útero
Útero
Abdômen
Ascite?
Sistema Urinário
Sistema Genito-urinário Fêmeas vagina, vulva, ovário e útero Machos testículo, próstata, pênis e prepúcio Cães sítio mais comum é a bexiga urinária Gatos rins Diagnóstico radiográfico contraste ultrassonográfico
Rins e Vesícula Urinária
Rins e Vesícula Urinária
Próstata e Vesícula urinária
Vesícula Urinária - Contrastes
Outras Alterações
Hérnia inguinal
Outras Alterações Abdominais
Técnicas Radiográficas Contrastadas
Técnicas de Contraste Definição Qualquer elemento que possa colocar em evidência uma determinada víscera ou órgão Tipos Contraste negativo ar Contraste positivo sais com alto nº atômico IODO Hypaque, Omnipaque, Iopamidol, Renografin SULFATO BÁRIO Bariogel, Neobar
Sistemas Orgânicos e Técnicas de Contraste Sistema Digetivo Esofagograma, estômgo/intestino, enema baritado e colecistografia Sistema Urinário Urografia excretora, cistografia, uretrografia Sistema Genital : Histerosalpingografia Sistema Vascular Venografia, arteriografia e angiografia Sistema Nervoso : Mielografia
Esofagograma Indicação avaliação anatômica detectar ou confirmar lesões Metodologia Mucosa: sulfato de bário (5 a 10 ml) Perfuração: composto iodado (2 a 3 ml) Raios-X: antes e após administração
Esofagograma
Esofagograma
Esofagograma
Gastrograma Duodeno
Gastrograma
Piloro Fundo Estômago e Intestinos Duodeno Corpo
Estômago e Intestinos Protocolo Radiográfico para Cães Sulfato de bário: 6-12 ml/kg Iodo: 2-3 ml/kg para Gatos Sulfato de bário: 12-16 ml/kg Iodo: 2 ml/kg Bário Iodo Projeções Imediato Imediato Estômago 15-30 min 15 min Estômago, duodeno, jejuno 60 min - Estômago, duodeno, jejuno 2 horas 30 min Estômago e todo ID 4 horas 1 hora Todo ID e cólon
Estômago e Intestinos Duodeno Jejuno
Estômago e Intestinos
Estômago e Intestinos
Ceco e Cólon Enema Baritado Metodologia Limpeza do cólon Dose variável (10 a 30 ml/kg) RX Remover contraste RX
Ceco e Cólon
Ceco e Cólon
Sistema Uninário
Localização Rim Rim direito Rim esquerdo Cão T13 a L1 L2 a L4 Gato L1 a L4 L2 a L6 Tamanho RX na posição VD, comparar seu comprimento ao de L2 Cão: 2,5 a 3 vezes o comprimento de L2 Gato: 2,4 a 3 vezes o comprimento de L2
Indicações Urografia Avaliação renal (função, tamanho, forma e localização) Avaliação da pelve renal (tamanho e forma) Avaliação dos ureteres (posição e tamanho) Método Contraste iodado: 400mg/0,5kgPC/IV RX imediatamente após a injeção e após 5, 10-15 min RX adicionais: 20-30 minutos
Urografia Excretora (Cão normal) A Imediatamente após B Após 5 minutos
Urografia Excretora (Cão normal) C Após 20 minutos C D Após 40 minutos
Urografia Excretora
Urografia Excretora (Cão IRC) A Imediatamente após B Após 5 minutos
Urografia Excretora (Cão IRC) C D Após 20 minutos Após 40 minutos
Urografia Excretora - Avaliação dos Ureteres
Urografia Excretora - Avaliação dos Ureteres
Indicações Cistografia, pneumocistografia e duplo contraste Visibilizar tamanho, forma, integridade e posição Avaliar defeitos intramural, intra e extraluminal Método Cistografia: remover urina com cateter e distender a bexiga com contraste (3,5 a 13ml/kg diluído a 10-20% - IODO???) Pneumocistografia: ar ou CO 2 Duplo contraste: 0,5 a 3 ml/kg (animal pequeno) e 3 a 6ml/kg
Cistografia contrastada
Cistografia de contraste positivo
Cistografia de contraste positivo Bexiga
Cistografia de contraste positivo Líquido abdominal
Pneumocistografia
Pneumocistografia
Pneumocistografia C C
Cistografia de duplo contraste
Cistografia de duplo contraste
Cistografia de duplo contraste
Cistografia de duplo contraste
Cistografia de duplo contraste
Cistografia de duplo contraste
Uretrografia Método Cateter com balão na uretra Contraste não diluído (5 a 10 ml) Projeções LL e VDO
Uretrocistografia Próstata
Uretrocistografia rim cisto bexiga
Sistema Nervoso
MIELOGRAFIA Definição RX após injeção de contraste dentro do espaço subaracnóide Útil para avaliar medula espinal e a cauda eqüina Indicação confirmar suspeita de lesão espinal observada em RX simples estabelecer a extensão da lesão observada localizar lesões não evidenciadas em RX simples diferenciar um quadro cirúrgico de um não-cirúrgico
Técnica MIELOGRAFIA Condições assépticas e sob anestesia geral Pré-avaliação com RX Contrastes: Iohexol (Omnipaque) Iopamidol (Iopamiron) Dose: 0,45ml/kg - medula inteira 0,30ml/kg - regional
MIELOGRAFIA Local Cervical - contraste no espaço entre atlas e o occiptal Lombar - contraste no espaço entre L4-L5 ou L5-L6 Epidurografia - entre S3-Cc1, Cc1-Cc2
Mielografia Cervical Borges, N. C.
Mielografia Cervical
Mielografia Cervical
Mielografia Lombar
Mielografia Lombar
Epidurografia
Epidurografia
Interpretação RX após injeção de contraste DURA-MÁTER ARACNÓIDE ESPAÇO SUBARACNÓIDEO Borges, N. C.
Interpretação RX após injeção de contraste
Extradural Protrusão de DIV Hipertrofia de ligamentos Hemorragia Neoplasia vertebral ou de tecido mole Fratura vertebral
Intradural-extramedular Neoplasias Neurofriboma Meningioma
RX após injeção de contraste Intramedular Edema Neoplasia neural Mielopatia isquemica
Obrigada!!!