ATIVIDADES Karin Scheffel
Em seu plantão no SAMU, você recebeu um chamado para atender um acidente de trânsito, carro x carro, colisão traseira, com duas vítimas. A 1º vítima era uma mulher de 28 anos, condutora do veículo atingido, que se encontrava consciente, porém desorientada, relatando cervicalgia intensa. A 2º vítima era uma criança de 4 anos, que foi ejetada do segundo veículo, o que provocou o acidente, a vítima estava no solo, inconsciente e sem pulso. Com base nessas informações, responda : A 1º vítima apresentava uma cervicalgia intensa, causada por efeito chicote. Esse sintoma é característico de qual trauma? a) Cranioencefálico. b) Torácico. c) Abdominal. d) Vertebromedular. e) Músculo-esquelético.
Um mulher, de 75 anos, estava saindo de casa e subitamente apresentou uma Parada Cardiorrespiratória (PCR). Uma pessoa, que estava próxima de sua casa, veio para prestar socorro. Nesse caso, o socorrista deve: a) realizar Reanimação Cardiopulmonar, iniciando pelas ventilações. b) iniciar a Reanimação Cardiopulmonar com soco pré-cordial. c) realizar o procedimento ver, ouvir e sentir para confirmar a PCR e aguardar o resgate para iniciar a Reanimação Cardiopulmonar. d) realizar Reanimação Cardiopulmonar (RCP), iniciando pelas compressões torácicas.
Uma mulher, 48 anos, vítima de acidente automobilístico, teve diversos ferimentos no corpo. Havia uma pessoa, que estava passando na rua, acionou o serviço médico de urgência. Enquanto, aguardava a chegada do resgate, a pessoa observou uma lesão em membro superior esquerdo da vítima com sangramento em abundância. Nesse caso,o socorrista deveria: a) primeiro aplicar o torniquete e caso não seja eficaz utilizar a compressão direta no local afetado. b) aplicar compressão direta no membro afetado para estancar o sangramento. c) utilizar agentes hemostáticos como primeira escolha. d) utilizar Aspirina como primeira escolha.
Uma forma rápida e simples de se avaliar um paciente politraumatizado em 10 segundos é a) averiguar o risco de morte para qualquer tipo de trauma que resulte em escores baixos ou moderados na escala Injury Severity Score. b) identificar se o doente tem via aérea difícil e se consegue comunicar-se verbalmente de forma clara e sem elevação do mento. c) garantir que a cabeça e o pescoço do doente não sejam hiperestendidos, hiperfletidos ou rodados para manter via aérea. d) avaliar os doentes e estabelecer as prioridades de tratamento, de acordo com suas lesões, seus sinais vitais e mecanismo de lesão. e) controlar a perda sanguínea externa, utilizando uma tala inflável escura, torniquetes ou pinças hemostáticas estéreis.
No Brasil, o trauma é a principal causa de morte do indivíduo jovem. Mais de 120.000 brasileiros morrem por ano em consequência de acidentes, e estimase que 4 a 5 vítimas ficam com sequelas permanentes para cada óbito. Frente a essa realidade, é fundamental que se desenvolvam serviços de atendimento pré-hospitalar eficazes. No exame primário, procede-se à identificação e ao tratamento imediato das seguintes condições ameaçadoras de vida, EXCETO: a) Imobilização cervical. b) Controle da hemorragia. c) Avaliação do estado neurológico. d) Manutenção da via aérea e ventilação. e) Colocação de cateter de PIC (pressão intracraniana).
Considerando a cena segura, no atendimento de emergência ao trabalhador vítima de trauma multissistêmico, são ações prioritárias na avaliação primária: I. examinar circulação. II. avaliar via aérea com controle da coluna cervical. III. verificar condição neurológica. IV. realizar exposição. V. avaliar ventilação. A sequência lógica e sistemática dessas ações está descrita em a) I, IV, II, V e III. b) I, II, III, IV e V. c) V, II, III, IV e I. d) III, II, V, IV e I. e) II, V, I, III e IV.
Avaliação primária:
Uma trabalhadora limpava o escritório quando a mesa de vidro quebrou-se acidentalmente provocando lesão extensa de 15 cm em sua coxa esquerda, com sangramento abundante. No procedimento imediato para o controle da hemorragia externa, o enfermeiro deve realizar a) aplicação de torniquete com bandagem na região distal da perna. b) compressão do ponto arterial distal e curativo com hemostáticos tópicos. c) compressão manual direta no local da lesão. d) elevação do membro e compressão do ponto arterial distal. e) curativo oclusivo com compressas quentes.
A área de Urgência e Emergência constitui-se em um importante componente da assistência à saúde. Nos últimos anos, o aumento dos casos de acidentes e da violência tem causado um forte impacto sobre o Sistema Único de Saúde (SUS) e o conjunto da sociedade. Glasgow Coma Scale (GCS), conhecida em português como escala de Glasgow, é uma escala neurológica que permite medir/avaliar o nível de consciência de uma pessoa que tenha sofrido um traumatismo crânioencefálico. São itens avaliados por essa escala, EXCETO: a) Abertura ocular b) Resposta verbal c) Abertura oral d) Resposta motora
Quanto ao Paciente Politraumatizado, a resposta sistêmica à perda sanguínea em pacientes pediátricos se dá por: I- Pulso fraco, aumento da FC II- Letárgico, irritável, confuso III- Cianótico, enchimento capilar diminuído, extremidades frias IV- Aumento expressivo do débito urinário a) I, II e III estão corretas b) II, III e IV estão corretas c) I, III e IV estão corretas d) I, II, III e IV estão corretas
Para abrir as Vias aéreas, no atendimento pré hospitalar, é correto afirmar: a) Hiperextensão da cabeça quando houver evidências de trauma; b) Inspecionar cavidade oral, retirar corpo estranho, prótese. c) Pacientes inconscientes NÃO utilizar cânula de guedel. d) Aspirar todos os pacientes vítimas de trauma.
A Rede de Atenção às Urgências é constituída pelos componentes citados a seguir, EXCETO a) Promoção, Prevenção e Vigilância à Saúde. b) Atenção Básica em Saúde. c) Ambulatório de Especialidades. d) Atenção Domiciliar. e) Sala de Estabilização.