QUESTIONÁRIO AVALIAÇÃO DO CRESCIMENTO FETAL Obrigado pela sua preciosa colaboração neste estudo. Este questionário pretende recolher dados sobre as atitudes dos clínicos gerais, internos e especialistas de Medicina Geral e Familiar em relação a dados referentes ao crescimento e desenvolvimento fetal, nomeadamente na integração clínica de dados ecográficos na gravidez. Vão-lhe ser apresentadas perguntas acerca de atitudes no sua prática clínica habitual e questões mais técnicas e/ou específicas, sobre crescimento fetal. As questões poderão corresponder a aspetos cuja natureza técnica considere fora do seu âmbito de atuação, mas as respostas tornam-se importantes para ajudar a definir estratégias, nomeadamente em relação aos relatórios de ecografia. A informação aqui recolhida é completamente anónima, em relação à sua identificação ou da sua instituição (Unidade de Saúde) COMO PREENCHER ESTE QUESTIONÁRIO? A si pedimos-lhe que colabore no estudo preenchendo o questionário, através da colocação de uma cruz (X) no quadrado correspondente à sua resposta ou resposta por extenso sempre que lhe for pedido. O inquérito é anónimo, por isso não escreva o seu nome no inquérito ou envelope. Muito obrigado, desde já, pela sua colaboração. 1
A1. Quantas gestantes acompanha, em média, por ano? *Menos que 5 *Entre 5 e 9 *Entre 10 e 20 *Mais que 20 Numa grávida sem patologia ou complicações, e durante toda a gravidez, quantas ecografias fazem as suas grávidas habitualmente? Número: A2. Calcula ou corrige a idade gestacional em que altura(s) para cada grávida? Assuma que recebe todas estas informações, na forma consecutiva apresentada. É POSSÍVEL MAIS QUE UMA OPÇÃO. *Nunca o faço *Na primeira consulta, com base no primeiro dia da última menstruação *Com base numa ecografia precoce (até às 10 semanas) *Com base na ecografia do primeiro trimestre (entre as 11 e as 13 semanas) *Com base na ecografia do segundo trimestre (entre as 19 e as 23 semanas) *Com base na ecografia do terceiro trimestre (entre as 28 e as 32 semanas) *Não sei A3. Qual das seguintes considera a forma mais fidedigna de determinar ou corrigir a idade gestacional por ecografia numa gravidez? *Comprimento Crânio-Caudal (CCC ou CRL) em ecografia entre as 8 e as 10 semanas *Média das determinações biométricas ecográficas entre as 20 e as 22 semanas 2
*Média das determinações biométricas ecográficas entre as 28 e as 32 semanas *Nunca determino ou altero a idade gestacional com base na informação ecográfica *Não sei A4.Numa grávida com períodos menstruais prévios regulares e data da última menstruação conhecida: *Nunca altero a idade gestacional *Corrijo a idade gestacional com base na ecografia do primeiro trimestre *Corrijo a idade gestacional com base na ecografia do segundo trimestre *Corrijo a idade gestacional com base na ecografia do primeiro trimestre, mas apenas se tiver uma diferença significativa *Atualizo sempre a IG com base na última ecografia (1º, 2º e 3º trimestre) realizada A5. Numa mulher com menstruação regular, com data de última menstruação (DUM) conhecida, e na posse de uma ecografia realizada às 12 semanas (por CRL), em que circunstâncias corrige a idade gestacional (IG) calculada a partir da DUM? *Nunca corrijo a IG calculada a partir da DUM *Corrijo sempre a IG com base na data provável de parto calculada a partir do CRL (ecografia) *Corrijo a IG apenas quando a ecografia determina uma idade gestacional com 2 ou mais dias de diferença em relação à DUM *Corrijo a IG apenas quando a ecografia determina uma idade gestacional com 4 ou mais dias de diferença em relação à DUM *Corrijo a IG apenas quando a ecografia determina uma idade gestacional com 6 ou mais dias de diferença em relação à DUM 3
*Corrijo a IG apenas quando a ecografia determina uma idade gestacional com 8 ou mais dias de diferença em relação à DUM *Não sei A6. A estimativa ecográfica do peso fetal (a partir do segundo trimestre) tem um erro associado que é, em cerca de 95% dos casos: *Inferior a 50g *Inferior a 100g *Inferior a 200g *±5% do peso estimado *±15% do peso estimado *Não sei A7.Usa alguma tabela de valores de referência do crescimento fetal para verificar o crescimento fetal? (ou seja, compara habitualmente o valor da estimativa peso de ecografia com a idade gestacional com base numa tabela ou gráfico?) *Sim *Não Se sim, qual? A8. A idade gestacional (IG) ecográfica (calculada com base nos parâmetros biométricos) presente no relatório de uma ecografia do 3º trimestre significa: *Que o feto observado tem aquele número de semanas (ou aquela data provável de parto) 4
*Que os fetos com a idade gestacional presente no relatório, têm, em média, aqueles parâmetros encontrados no feto em questão *Não sei B.CARACTERIZAÇÃO PESSOAL B1. Idade *Menos que 30 *Entre 30 e 40 *Entre 40 e 50 *Mais que 50 B2. Anos de Serviço *Menos que 5 *Entre 5 e 15 *Entre 16 e 25 *Mais que 25 B3. Formação: Especialista em Medicina Geral e Familiar Interno em Medicina Geral e Familiar Clinico Geral Obrigado pela sua colaboração 5