VIGILÂNCIA NA GRAVIDEZ

Transcrição

1 Em função da idade gestacional Obedece ao esquema proposto pelo SNS Valoriza os elementos a colher em função da idade gestacional

2 Tempo de Gestação 1º Trimestre (1ª-13ªS) ACTIVIDADES (Elementos a recolher e a avaliar) História clínica e factores de risco Exame físico com exame ginecológico e da mama Estimativa da idade gestacional (regra de Nägele) Auscultação do foco fetal com Doppler às semanas Pedido dos exames laboratoriais/ 1ª Eco obstétrica (11S) Avaliação sinais vitais, AU e pesquisa de alterações na urina (tiras reagentes) - mensal Início do preenchimento do Boletim de Saúde da Grávida Informação sobre a necessidade do registo, pela grávida, da data dos primeiros movimentos fetais Informação alimentar e de saúde Contexto Familiar (gravidez planeada; aceitação da gravidez ) Tempo de Gestação 2º Trimestre (14ª - 26ª S) ACTIVIDADES (Elementos a recolher e a avaliar) Confirmação do tempo de gestação (às 20 semanas o fundo uterino fica, aproximadamente, ao nível do umbigo) Avaliação de TA, peso, altura uterina, perímetro abdominal Auscultação do foco fetal Registo dos primeiros movimentos fetais sentidos pela grávida (nulipara-20s; multípara 16S) Avaliação dos exames pedidos 2ª Ecografia obstétrica 22 semanas Protocolo Referenciação Grávidas UCF (24-28S)

3 Tempo de Gestação 3º Trimestre (27ª- 38 a 40ª S) ACTIVIDADES (Elementos a recolher e a avaliar) Continuação da vigilância do bem-estar materno-fetal Evolução da TA, AU, peso, movimentos fetais e foco Repetição de exames laboratoriais Orientação das grávidas para o registo dos movimentos fetais (partir da 35ª S) Preparação psicoprofilática para o parto Informação sobre sinais de parto Informação/ sensibilização para a amamentação Avaliação das condições para o parto ( Informação sobre contracepção e importância da consulta da revisão do puerpério MODELOS ARS: Ficha de Cuidados de Enfermagem em Saúde Materna Identificação da grávida Várias informações padrão da saúde da grávida Espaço livre (observações) Educação para a Saúde (28 temas) Avaliação / Consulta Puerpério

4 Documento fundamental Correcta orientação e vigilância da saúde Excelente meio de troca de informação entre CSP e UCF e Maternidade Preenchido e entregue na 1.ª consulta Actualização: em todas as consultas após o parto consulta do puerpério A utilização do BSG é obrigatória

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6 BOLETIM DE SAÚDE DA GRÁVIDA (BSG) BOLETIM DE SAÚDE DA GRÁVIDA (BSG)

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12 A CONSULTA: Local deve ser confortável e acolhedor Deve permitir um atendimento individualizado e personalizado Possuir condições para a presença do outro acompanhante Deve existir WC próximo

13 EDUCAÇÃO PARA A SAÚDE Desenvolvimento Feto Higiene Alimentação Consumo medicamentos e Drogas Vestuário Vida Sexual Doenças infecciosas Exercício / Repouso Preparação Família Parto Vigilância Infantil Puerpério / Planeamento Familiar