Ministério da Saúde do Brasil Secretaria de Ciência, Tecnologia, Insumos Estratégicos (SCTIE) Departamento de Ciência e Tecnologia (Decit) Coordenação Geral de Gestão do Conhecimento (CGGC) RELATÓRIO TÉCNICO Oficina EVIPNet Brasil Ferramentas SUPPORT para Políticas Informadas por Evidências Brasília DF, 9-10; 16-17 de setembro de 2014 O Departamento de Ciência e Tecnologia (Decit) da Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos (SCTIE) do Ministério da Saúde (MS), representando a Secretaria Executiva da Rede para Políticas Informadas por Evidências (EVIPNet Brasil), em parceria com o Departamento de Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos (DAF/SCTIE/MS), realizou a oficina de capacitação nas ferramentas SUPPORT da metodologia EVIPNet nos dias 09 e 10; 16 e 17 de setembro de 2014, em Brasília-DF. A oficina teve como objetivo apresentar a Rede para Políticas Informadas por Evidências às lideranças técnicas do DAF e promover o desenvolvimento da capacidade de formulação e implementação de políticas informadas por evidências e contextualização para a tomada de decisão, através do uso das ferramentas SUPPORT. Essa iniciativa faz parte de um conjunto de atividades desenvolvidas pela EVIPNet Brasil, no sentido de formar e matriciar redes entre governo, academia, trabalhadores, gestores e usuários de saúde e sociedade civil para fortalecer sistemas de saúde e melhorar seus resultados mediante o acesso, avaliação, adaptação e uso contextualizado de evidências de pesquisa. Foto oficial dos participantes e facilitador da oficina para capacitação nas ferramentas SUPPORT
1 Audiência A oficina reuniu 12 participantes e um facilitador. Dentre os participantes estavam presentes nove técnicos da Coordenação Geral de Assistência Farmacêutica Básica do DAF/SCTIE/MS, uma pesquisadora da Universidade Federal do Paraná, duas técnicas da Coordenação Geral de Avaliação de Tecnologias em Saúde do Decit/SCTIE/MS, uma técnica da Coordenação Geral de Gestão do Conhecimento da SCTIE/MS e um técnico da Secretaria Executiva/MS, também membro do Conselho Consultivo da EVIPNet. 2 Contexto A organização de eventos de capacitação e oficinas faz parte da estratégia da EVIPNet Brasil para ampliar a rede. A Oficina EVIPNet realizada no Instituto de Saúde foi organizada pela Secretaria Executiva da EVIPNet Brasil por meio da CGGC/Decit/SCTIE/MS, em parceria com DAF/SCTIE/MS. Tendo em vista a necessidade de ampliar o uso de evidências nos processos de tomada de decisão, em especial no contexto do uso dos resultados da Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos no Brasil (PNAUM), a oficina foi proposta para aumentar a percepção dos técnicos sobre a importância da adoção de métodos sistemáticos e transparentes para incorporar o conhecimento científico como subsídio da tomada de decisão no âmbito de sistemas e serviços de saúde. 3 Objetivos e Metodologia A oficina de capacitação teve como objetivos apresentar a EVIPNet, no mundo, Américas e Brasil, capacitar técnicos do DAF/SCTIE/MS, nas competências e habilidades necessárias à produção de sínteses de evidências para políticas (evidence briefs for policy); além de capacitar esses profissionais na organização de diálogos político-deliberativo no âmbito local, regional e nacional. Para que tais objetivos fossem alcançados seguiram-se algumas etapas estabelecidas na programação: a) Apresentação sobre as políticas informadas por evidências e da experiência da EVIPNet Brasil; b) Tradução do conhecimento e EVIPNet; c) Definição do problema para política; d) Caracterização das opções de enfrentamento do problema; e) Considerações para a implementação das opções de políticas; f) Busca de Evidências; g) Considerações de equidade e h) Diálogo Deliberativo. Para o melhor desempenho das tarefas, os participantes foram divididos em grupos. As tarefas foram executadas sob a supervisão do facilitador. Os grupos tiveram a oportunidade de conhecer a ferramenta SUPPORT e aplicá-la ao problema de política definido, foram realizadas discussões sobre cada etapa da ferramenta, buscas em bases indexadas e, ao final das atividades, foi organizado um diálogo deliberativo simulado com base em um dos temas trabalhados na oficina. 4 Resultados Durante a oficina, foram organizados três grupos de trabalho objetivando a familiarização dos participantes com as ferramentas SUPPORT. Foram abordadas as seguintes temáticas: a) baixa adesão ao tratamento medicamentoso por portadores de doenças crônicas no Brasil; b) dificuldades dos municípios na utilização dos atuais mecanismos para a aquisição de medicamentos para a Atenção Básica; e c) aumento da taxa de homicídio entre jovens (15-19 anos) no estado de Alagoas,
no Brasil. Cada grupo elaborou ao longo da oficina um draft de uma síntese de evidências para políticas, utilizando modelo disponibilizado no material de apoio. 5 Próximas atividades Há perspectiva de complementação dos esboços para produção completa de duas sínteses de evidências relativas aos seguintes temas de assistência farmacêutica, com a preparação e execução de um plano de trabalho sob supervisão e matriciamento da EVIPNet Brasil.
6 Avaliação da oficina Questão 1 - Qual é sua avaliação global do curso? n % Excelente 5 62,5 Muito bom, 3 37,5 Bom - - Mediano - - Aceitável - - Ruim - - Muito ruim - - Total - - Questões (2-11) em % plenamente Parcialmente Não concordo nem discordo parcialmente totalmente 2 O material do curso foi novo para mim 37,5 25 37,5 - - - - 3 O material apresentado no curso é aplicável em meu ambiente de trabalho 87,5 12,5 - - - - - 4 O material apresentado no curso é relevante para meu desenvolvimento profissional 100 - - - - - - 5 O curso contribuiu para meu entendimento sobre formulação de política em sistema de saúde e o papel de evidência de pesquisa nesse 100 - - - - - - processo 6 O curso desenvolveu meu entendimento sobre as diferentes perguntas a serem respondidas para produzir melhorias nos sistemas 75-25 - - - - de saúde 7 O curso aumentou minha consciência sobre as ferramentas e recursos disponíveis para formuladores de políticas e outros atores sociais a fim 75 12,5 12,5 - - - - de apoiar o uso de evidências científicas 8 O curso aumentou minhas habilidades em adquirir evidência científica visando a melhor compreensão de um problema 9 O curso aumentou minhas habilidades em adquirir e avaliar a evidência científica visando a melhor compreensão das opções disponíveis para abordar um problema 10 O curso aumentou minha capacidade de adquirir evidência científica para melhor compreender como implementar mudanças 11 O curso auxiliou-me desenvolver um entendimento das diferentes abordagens para apoiar o uso de evidências em sistemas de saúde municipal no Brasil 62,5 12,5 25 - - - - Questões (12-15) em % Excelente Muito boa Boa Nem boa nem ruim Aceitável Ruim Muito ruim 12 A duração da oficina foi - - - 25 75 - - 13 A comunicação pré-oficina foi 12,5 25 12,5 50 - - - 14 Os recursos visuais e/ou material distribuídos foram 37,5 37,5 25 - - - - 15 O local da oficina foi 25 50 25 - - - - A oficina também foi avaliada qualitativamente pelos participantes. Dentre os pontos positivos citados, o que mais de destacou foi a oportunidade de conhecer novas ferramentas de busca de evidências. Dentre os negativos, destacou-se o tempo curto de duração da oficina.
Oficina EVIPNet DAF/SCTIE/MS Brasília, DF 9-10; 16-17 setembro 2014 Lista de participantes Nome Instituição e-mail Betânia Leite CGATS/Decit/SCTIE/MS betania.leite@saude.gov.br Clarissa Giesel Heldwein Núcleo de Fitoterapia/CGAFB/DAF clarissa.heldwein@saude.gov.br Eucilene Alves Santana eucilene.santana@saude.gov.br Felipe Tadeu Carvalho Santos felipe.carvalho@saude.gov.br Henrique de Barros Moreira Beltrão Coordenação Geral de Monitoramento e Avaliação/DEMAS/SE/MS henrique.beltrao@saude.gov.br Jaqueline Chueke Pureza CGGC/Decit/SCTIE/MS jaqueline.pureza@saude.gov.br Jorge Otávio Maia Barreto Facilitador Decit/SCTIE/MS jorge.barreto@saude.gov.br Letisa Comparin Dalla Nora letisa.nora@saude.gov.br Marcela Amaral Pontes Núcleo de Apoio à organização dos serviços de Assistência Farmacêutica /CGAFB/DAF marcela.pontes@saude.gov.br Paula Martins Santucci paula.santucci@saude.gov.br Pedro Felipe Couto Vieira Núcleo de Gestão de medicamentos/cgafb pedro.vieira@saude.gov.br Roberta Wichmann CGATS/Decit/SCTIE/MS roberta.wichmann@saude.gov.br Thais Teles de Souza Universidade Federal do Paraná (UFPR) thaisteles3@gmail.com