O Farmaceûtico na Atenc ão Primaŕia à Sau de: educação continuada como estrateǵia de transformac ão

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Brian Fagundes Custódio
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1 O Farmaceûtico na Atenc ão Primaŕia à Sau de: educação continuada como estrateǵia de transformac ão Vera L Luiza 1, Rondinelli Mendes da Silva 1, Silvia C. F. de Araújo 2, Maria R. C. Macedo 3 ; Angela Esher 1 ; Nathalia Cano Pereira 2 e Luiz Villarinho Pereira Mendes Núcleo de Assistência Farmacêutica/ Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca/Fundação Oswaldo Cruz (NAF/ENSP/Fiocruz); 2. Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro (SMSDC-RJ); 3. Consultora independente

2 O problema Estruturação da APS no município do Rio de Janeiro Clínicas da Família - CF (230) Importância da assistência farmacêutica para a resolutividade das ações de saúde : acesso, qualidade e uso racional de medicamentos 1 farmacêutico em cada CF Assistência farmacêutica coordenada com as políticas de saúde Farmacêutico como profissional da saúde Assistência farmacêutica como campo de prática multiprofissional Iniciativa da SMSDC em parceria com o NAF/ENSP Serviços Farmacêuticos humanizados e qualificados, articulados com o modelo de atenção

3 Clínica da Família Sala do Farmacêutico Serviço de Farmácia Almoxarifado de farmácia Atendimento

4 Objetivo Fortalecer as ações do farmacêutico no nível da atenção primária (APS) em saúde com foco nos usuários indivíduos, família e comunidade - no Município do Rio de Janeiro, tendo a educação continuada como eixo estratégico de intervenção

5 Desafio Relação com as pessoas e com os serviços Serviços Farmacêuticos

6 Metodologia Foi constituído Grupo de trabalho (GT) envolvendo profissionais da instituição acadêmica (ENSP/Fiocruz) e da comanditária (SMSDC-RJ). O GT estabeleceu o projeto básico do curso, incluindo a metodologia pedagógica a ser adotada e a ementa. O projeto básico foi discutido e detalhado com os especialistas mobilizados para a formação dos multiplicadores gerando o projeto final do curso que foi adaptado e aplicado ao público alvo - os farmacêuticos atuantes na APS da SMSDC-RJ.

7 Concepção pedagógica Metodologias ativas de aprendizagem, como o ensino baseado em problemas e a discussão de casos. Trabalhos práticos construídos a partir da realidade dos alunos, de forma que seus resultados, enriquecidos nos debates em sala de aula, possam ter impacto imediato em seu cotidiano. O espaço de discussão em grupo será privilegiado como método de consolidação do conhecimento, buscando preparar o aluno para o processo de decisão e construção coletiva do saber

8 Resultados Criado Grupo de Trabalho multiprofissional (GT) Definido o projeto pedagógico com base no papel esperado dos farmacêuticos nas CF objetivos de aprendizagem competências conteúdos a serem mobilizados Identificados e convidados especialistas nos conteúdos Seminário para detalhamento dos conteúdos

9 Resultados Oferecido curso de formação aos multiplicados TCC proposta de adaptação do curso por eles recebido. Com base nesse material, foi formulado o projeto definitivo do curso, incluindo material didático final Curso de atualização oferecido a 110 farmacêuticos distribuídos em 5 turmas. Os temas do componente técnico clínico tiveram a maior concentração de carga horária desenvolvido em torno de casos que suscitavam a discussão em pequenos grupos. Foram desenvolvidos a partir da discussão de casos e de situações problema. O trabalho de conclusão do curso de atualização projeto de intervenção construído em formato de modelo lógico simplificado.

10 Projeto de intervenção Estrutura do curso MÓDULOS - horas COMPETENCIAS TEMAS 1. Política Nacional de Atenção Básica 12 horas 2. Planejamento e gestão 12 horas 3. Gestão clínica do medicamento 12 horas 4. Gestão clínica do paciente 24 horas Conhecimento dos aspectos centrais da PNAB Conhecimento do seu papel no trabalho em equipe e saber estimular o trabalho em equipe. Motivação para ser líder e habilidades para tomar decisões, ser comunicativo, ter empatia e ética no exercício de suas atividades. Capacidade de planejar Reflexão crítica da organização dos serviços farmacêuticos no nível da atenção básica Conhecimento geral do processo saúde doença, determinantes sociais da saúde Identificação do papel dos medicamentos no processo saúde doença Capacidade de intervir no processo saúde doença a partir dos problemas relacionados ao medicamento, e/ou apoiando a decisão terapêutica Conhecimento geral da organização do SUS e do pacto pela Saúde Atenção básica da Saúde e Territorialização e a proposta operacional no município do Rio de janeiro Processo saúde-doença e seus determinantes Promoção e Prevenção Ferramentas de gestão Liderança Trabalho em equipe Técnicas de consenso Visita a uma Clínica de Família Componentes logísticos dos serviços farmacêuticos no nível da ABS Aspectos clínicos e epidemiológicos das principias doenças abordadas na ABS Farmacoterapia aplicada Dispensação Ética Orientação farmacêutica Farmácia clínica Farmacovigilância Estudos de utilização de medicamentos Riscos relacionados ao uso de medicamentos

11 Conclusões Capacitados 110 farmacêuticos com apenas 3% de perdas e com todos os concluintes aprovados. A metodologia ativa de aprendizagem empregada, baseada na discussão e resolução de casos foi considerada instigadora e motivadora. Os casos apresentados considerados como bastante representativos da realidade de trabalho dos alunos. O curso teve importante potencial de impacto imediato na rotina dos serviços foram marcantes as declarações ao longo do processo de que os conhecimentos adquiridos já lhes estavam sendo úteis em sua prática, inclusive de alunos de boa capacitação prévia.

12 Próximos passos Como desdobramentos estão sendo estabelecidos mecanismos de sustentabilidade: seleção dos melhores projetos de conclusão para financiamento da implementação construção de indicadores de monitoramento de desempenho dos serviços estabelecimento de mecanismos de gestão do conhecimento

14 Nathália Cano Pereira Núcleo de Assistência Farmacêutica Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro Tel.: (21)

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