RELATÓRIO TÉCNICO. Oficina EVIPNet Brasil. Ferramentas SUPPORT para Políticas Informadas por Evidências. Sobral CE, 23 e 24 de março de 2015

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1 Ministério da Saúde do Brasil Secretaria de Ciência, Tecnologia, Insumos Estratégicos (SCTIE) Departamento de Ciência e Tecnologia (Decit) Coordenação Geral de Gestão do Conhecimento (CGGC) RELATÓRIO TÉCNICO Oficina EVIPNet Brasil Ferramentas SUPPORT para Políticas Informadas por Evidências Sobral CE, 23 e 24 de março de 2015 O Departamento de Ciência e Tecnologia (Decit) da Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos (SCTIE) do Ministério da Saúde (MS), representando a Secretaria Executiva da Rede para Políticas Informadas por Evidências (EVIPNet Brasil), em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde de Sobral/CE, a Escola de Formação em Saúde da Família Visconde Saboia (EFSFVS), o Núcleo de Evidência de Sobral/CE (NEv) e a Universidade Estadual Vale do Acaraú (UVA), realizaram a oficina nos dias 23 e 24 de março de 2015, com carga horária de 16 horas. Trata-se da segunda oficina oferecida ao NEv de Sobral e teve os seguintes objetivos: reativar o Núcleo de Evidências (NEv), sensibilizar novos colaboradores, reapresentar a Rede para Políticas Informadas por Evidências a lideranças técnicas e promover o desenvolvimento da capacidade em formulação e implementação de políticas informadas por evidências e contextualização para a tomada de decisão, por meio do uso das ferramentas SUPPORT. Essa iniciativa faz parte de um conjunto de atividades desenvolvidas pela EVIPNet Brasil, no sentido de formar e matriciar redes entre governo, academia, trabalhadores, gestores e usuários de saúde e sociedade civil para fortalecer sistemas de saúde e melhorar seus resultados mediante o acesso, avaliação, adaptação e uso contextualizado de evidências de pesquisa. Foto oficial dos participantes e facilitador da oficina para capacitação nas ferramentas SUPPORT

2 1 Audiência A oficina reuniu 19 participantes, um facilitador e uma técnica da Secretaria Executiva da EVIPNet Brasil. Dentre os participantes estavam presentes três gestores e técnicos da Secretaria de Saúde de Sobral e quatorze gestores, pesquisadores e membros do corpo docente e discente da Escola de Formação em Saúde da Família Visconde de Saboia, da Universidade Estadual Vale do Acaraú e da Universidade Federal do Ceará. Ressalta-se a participação de uma assessora jurídica da Secretaria Municipal de Saúde e uma acadêmica do curso de direito. 2 Contexto A organização de eventos de capacitação e oficinas faz parte da estratégia da EVIPNet Brasil para ampliar a rede. A Oficina EVIPNet foi organizada pela Secretaria Executiva da EVIPNet Brasil por meio da CGGC/Decit/SCTIE/MS, em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde de Sobral, o Núcleo de Evidência de Sobral, a Escola de Formação em Saúde da Família Visconde de Saboia e a Universidade Estadual Vale do Acaraú. Tendo em vista a necessidade de potencializar as ações do Núcleo de Evidências de Sobral, ampliar o uso de evidências nos processos de tomada de decisão, e, ainda, a apresentação de novas propostas de temas prioritários em saúde para demandas locais. A oficina foi proposta para aumentar a percepção dos técnicos sobre a importância da adoção de métodos sistemáticos e transparentes para incorporar o conhecimento científico como subsídio da tomada de decisão no âmbito de programas, sistemas e serviços de saúde. 3 Objetivos e Metodologia A oficina de capacitação teve como objetivos apresentar a EVIPNet, no mundo, Américas e Brasil, capacitar técnicos da secretaria e corpo docentes e discentes da universidade e do NEv Sobral nas competências e habilidades necessárias à produção de sínteses de evidências para políticas (evidence briefs for policy ou policy briefs); além de capacitar esses profissionais na organização de diálogos deliberativos no âmbito local. Para que tais objetivos fossem alcançados seguiram-se algumas etapas estabelecidas na programação: a) Apresentação sobre as políticas informadas por evidências e a experiência exitosas da EVIPNet Brasil; b) Tradução do conhecimento e EVIPNet; c) Apresentação dos grupos com os temas prioritários em saúde; d) Elaboração de sínteses de evidências: modelos e experiências; e) Definição do problema para política; f) Caracterização das opções de enfrentamento do problema; g) Apresentação das bases de dados; h) Avaliação da qualidade metodológica de revisões sistemáticas; i) Busca de Evidências; j) Considerações de equidade; k) Diálogo Deliberativo. As tarefas foram executadas sob a supervisão do facilitador com apoio da técnica da secretaria executiva. O grupo recebeu exemplares de duas sínteses de evidências para políticas de saúde já publicadas: reduzindo a mortalidade perinatal e estimulando o uso de evidências científicas na tomada de decisão. Para atender as demandas por evidências científicas do NEv Sobral foi proposto, antecipadamente, dividir os participantes em três grupos, de acordo com os temas prioritários. Os grupos foram compostos com os diferentes perfis dos participantes nos seguintes temas: a) Alto índice de morbidade e mortalidade por acidentes de trânsito em Sobral; b) Elevada incidência de suicídio em Sobral-CE; c) Elevada incidência de pessoas com sobrepeso e obesidade em Sobral-CE. Foram dadas orientações quanto a buscas em bases de dados conforme os

3 temas selecionados, realizadas discussões sobre cada etapa da ferramenta, sobre impressões gerais dos participantes a respeito das sínteses, exercícios de aplicação das ferramentas SUPPORT sobre as sínteses e aplicabilidade das sínteses para o contexto local. Houve uma simulação de diálogo deliberativo sobre o tema Alto índice de morbidade e mortalidade por acidentes de trânsito em Sobral com participação ativa de todos os integrantes da oficina. A coordenação do NEv Sobral executou uma dinâmica de grupo visando capturar o comprometimento de cada participante da oficina. O produto desta oficina foi afixado na porta da sala do NEv Sobral para registro das atividades. Foto do registro do comprometimento do grupo NEv Sobral e as atividades 4 Resultados Considerando-se o processo de reforço e ampliação do NEv Sobral, a oficina foi útil para sensibilizar os técnicos para reestruturação do núcleo e para adesões de colaboradores para participação das atividades futuras do núcleo. A oficina também possibilitou intenso intercâmbio entre os participantes e destes com os representantes da gestão central da SMS/Sobral e com os representantes da EVIPNet Brasil. Por fim, a oficina fomentou a necessidade do planejamento da produção de novas sínteses de evidências para política de um diálogo deliberativo no âmbito local e de uma replicação da Oficina EVIPNet Brasil. Após o término das atividades, os participantes tiveram a oportunidade de avaliar a oficina com o intuito de comunicar a experiência e auxiliar na melhoria do curso. Dentre as avaliações que mais gostaram do curso foram: a) conhecer novas ferramentas para estudos baseados em evidências; b) processo de condução dos facilitadores durante a oficina; c) troca de experiências; d) olhar sobre os problemas; e) avaliação das revisões sistemáticas; f) simulação do diálogo deliberativo; e g) processo de elaboração de síntese de evidência para política. As que menos gostaram: a) a duração curta do curso; b) muito conteúdo; e c) intervalos curtos. As recomendações para melhorar o curso incluíram: aumentar a carga horária mantendo o conteúdo e ter mais atividade prática. Ao se manifestarem sobre o que farão diferente em face do que aprenderam no curso, os participantes expressaram os seguintes tópicos: a) usar mais bases de dados para buscas efetivas; b) usar revisões sistemáticas; c) analisar problemas; d) compreender que as pessoas têm visões diferentes sobre um problema; e) organizar melhor as ideias; f) fortalecer e manter ativo o

4 NEv Sobral; g) aumentar a participação em momentos do conhecimento coletivo e neutralidade nos momentos deliberativos; h) sistematização de um problema e de formulação de soluções; e i) estudar mais. 5 Próximas atividades Ao final da oficina, em conjunto, foram propostos alguns encaminhamentos: elaborar um plano de trabalho para o NEv Sobral, definição de calendário de reuniões semanais às segundasfeiras à tarde para a produção da síntese sobre Alto índice de morbidade e mortalidade por acidentes de trânsito em Sobral, organização do diálogo deliberativo sobre o mesmo problema e organização da capacitação nas ferramentas SUPPORT para outros técnicos da SMS, pesquisadores, acadêmicos, profissionais de saúde e possivelmente, algum membro da sociedade civil organizada.

5 Excelente Muito boa Boa Nem boa nem ruim Aceitável Ruim Muito ruim Concordo plenamente Concordo Parcialmente Concordo Não concordo nem discordo Discordo Discordo parcialmente Discordo totalmente 6 Avaliação da oficina Questão 1 - Qual é sua avaliação global do curso? n % Excelente Muito bom, 5 33 Bom - - Mediano - - Aceitável - - Ruim - - Muito ruim - - Não responderam - - Total Questões (2-11) em % 2 O material do curso foi novo para mim O material apresentado no curso é aplicável em meu ambiente de trabalho O material apresentado no curso é relevante para meu desenvolvimento profissional O curso contribuiu para meu entendimento sobre formulação de política em sistema de saúde e o papel de evidência de pesquisa nesse processo 6 O curso desenvolveu meu entendimento sobre as diferentes perguntas a serem respondidas para produzir melhorias nos sistemas de saúde 7 O curso aumentou minha consciência sobre as ferramentas e recursos disponíveis para formuladores de políticas e outros atores sociais a fim de apoiar o uso de evidências científicas 8 O curso aumentou minhas habilidades em adquirir evidência científica visando a melhor compreensão de um problema O curso aumentou minhas habilidades em adquirir e avaliar a evidência científica visando a melhor compreensão das opções disponíveis para abordar um problema 10 O curso aumentou minha capacidade de adquirir evidência científica para melhor compreender como implementar mudanças O curso auxiliou-me desenvolver um entendimento das diferentes abordagens para apoiar o uso de evidências em sistemas de saúde municipal no Brasil Questões (12-15) em % 12 A duração da oficina foi A comunicação pré-oficina foi Os recursos visuais e/ou material distribuídos foram O local da oficina foi

6 Oficina EVIPNet NEv Sobral 23 e 24 de março 2015 Lista de participantes Nome Instituição Diógenes Farias Gomes UVA diogenesfariasgomes@gmail.com Eliana Carlan Decit/SCTIE/MS eliana.carlan@saude.gov.br Eliany Nazaré Oliveira EFSFVS elianyy@hotmail.com Francisca Lopes de Souza EFSFVS fran.lopesdesouza@gmail.com Francisco Ivan Rodrigues Mendes Júnior SMS ivanjrdentista@gmail.com Isabela Venuto EFSFVS isabelatiara@hotmail.com Ivna Hitvschky Silva Doce Fernandes Vieira Previdelli SMS ivna.vieira@ig.com.br Jacques Antônio Cavalcante Maciel UFC jacques.maciel@yahoo.com.br José Reginaldo Feijão Parente UVA Reginaldo.fp@hotmail.com Liélma Carla Chagas da Silva UFC lielma_carla@yahoo.com.br Maria José Galdino Saraiva EFSFVS mazegaldino@ig.com.br Maria Michele Bispo Cavalcante EFSFVS michellebispoc@yahoo.com.br Maria Socorro de Araújo Dias EFSFVS/UVA socorroad@gmail.com Maristela Inês Osawa Vasconcelos EFSFVS/UVA miosawa@gmail.com Mirna Marques Bezerra Brayner UFC mirnabrayner@gmail.com Nathan Mendes Souza UFOP nathanmendes@hotmail.com Suzana Mara Cordeiro Eloia UVA suzana mara@hotmail.com Thaís Araújo Dias UVA thais_araujo_dias@hotmail.com Viviane de Morais Cavalcante SMS vivinedemc@hotmail.com