Amamentação: sobrevivência infantil e qualidade de vida 1 2 Nutricionista Materno Infantil Rejane Radunz
PROMOVENDO O ALEITAMENTO MATERNO
POR QUE A AMAMENTAÇÃO É IMPORTANTE? A Organização Mundial da Saúde estima que a cada ano um milhão e meio de mortes poderiam ser evitadas por meio da prática da amamentação. Crianças em amamentação exclusiva adoecem 2 vezes e meia menos do que crianças que tomam leite artificial. OMS, 1994, Chadan, 1979, Feachem 1984 e Victora, 1987
POR QUE A AMAMENTAÇÃO É IMPORTANTE PARA O BEBÊ? Proporciona uma nutrição superior e um ótimo crescimento. Fornece água adequada para hidratação. Favorece o vínculo afetivo e o desenvolvimento. Protege contra infecções, diarréia e alergias. 21
OUTRAS VANTAGENS PARA O BEBÊ Proteção contra diabetes, obesidade, pressão alta e câncer na infância Melhor resposta a vacinação Recuperação mais rápida nas doenças Menos problemas ortodônticos e fonoaudiológicos associados ao uso de mamadeira. Melhor desempenho em testes de QI 23
VANTAGENS DO ALEITAMENTO MATERNO PARA A MÃE 24 Ajuda o útero a recuperar seu tamanho normal, reduzindo o risco de hemorragia Aumenta as reservas de ferro Reduz o risco de câncer de mama e de ovário Ajuda a retardar uma nova gravidez
VANTAGENS DO ALEITAMENTO MATERNO PARA A MÃE O aleitamento materno torna conveniente as viagens e as mamadas noturnas. A depressão pós parto é reduzida. É mais prático e menos trabalhoso. O leite está pronto, não necessita preparo. O leite não estraga e não é preciso se preocupar com a falta de estoque. É mais econômico.
26 VANTAGENS DO ALEITAMENTO MATERNO PARA A FAMÍLIA Melhor saúde e nutrição resultam em melhor ambiente psico-social e bem estar. Menos gastos com cuidados médicos. A economia que se faz pode ser revertida em outros benefícios.
RISCOS DA ALIMENTAÇÃO ARTIFICIAL bebê interfere no vínculo bebê mais diarréia e infecção respiratória mais alergia e intolerância ao leite diarréia persistente maior risco de doenças crônicas desnutrição e deficiência de vit. A obesidade maior mortalidade menor desempenho em testes de inteligência pode ficar grávida precocemente MÃE maior risco de anemia, câncer de ovário e de mama
Ministério da Saúde e Organização Mundial da Saúde recomendam: Amamentação exclusiva nos 6 primeiros meses e Amamentação continuada até os 2 anos de idade ou mais 3 4
COMPOSIÇÃO DO LEITE MATERNO O LEITE MATERNO É ESPÉCIE-ESPECÍFICO GORDURA ÁGUA ENZIMAS AÇÚCAR FERRO SAIS VITAMINAS PROTEÍNA ANTICORPOS
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VITAMINAS PRESENÇA DE VITAMINAS NOS DIFERENTES LEITES VITAMINA B VITAMINA C VITAMINA B VITAMINA A HUMANO VITAMINA C VITAMINA A VACA 19
Ao longo da mamada a criança recebe um leite único, com características distintas e ajustáveis a cada momento em que está no peito.
Termos e definições do aleitamento materno Aleitamento Materno Exclusivo A criança recebe somente leite materno (diretamente do peito ou ordenhado) e nenhum outro líquido ou sólido, com exceção de suplementos minerais ou vitaminas. Alimentação Complementar Oportuna A criança recebe leite materno complementado por alimentos sólidos, semi sólidos e/ou outros líquidos a partir do 6º mês.
COLOSTRO Aparece por volta do 7º mês de gestação. É espesso, pegajoso e amarelo claro. É completo como primeiro alimento para o bebê.
PROPRIEDADE IMPORTÂNCIA rico em anticorpos protege contra infecções e alergias muitos leucócitos laxante expulsa o mecônio, ajuda a prevenir a icterícia fatores de crescimento acelera a maturação intestinal, previne alergia e intolerância rico em vitamina A reduz a gravidade de algumas infecções (como sarampo e diarréia); previne doenças oculares causadas por deficiência de vitamina A De: OMS/CDR/93.6 COLOSTRO 8
Primeiro leite colostro
colostro Pequenas quantidades- ideal para o bebê
Desde a Sala de Parto
Na primeira hora de vida Mantenha o peito disponível e perto da boca do bebê e seja paciente. Permita que ele o lamba e explore. 10
Estimular o reflexo de busca tocando a boca do bebê com o mamilo Esperar que o bebê esteja com a boca bem aberta (como se fosse bocejar) Colocar toda (ou quase) aréola e o bico na boca do bebê
PEGA 1- boca bem aberta 2- labio inferior voltado para fora 3- aréola: mais visível acima da boca do bebê do que abaixo 4- queixo toca a mama (ou quase)
POSICIONAMENTO 1. cabeça e tronco do bebê alinhados 2. boca bem de frente da região mamilo-areolar 3. corpo do bebê próximo e voltado para mãe 4. Apoiar o bebê no pescoço, ombros e se for RN, apoiar suas nádegas
A sucção do bebê no peito Observar o ciclo: Sucção Deglutição Respiração 4
O que você está vendo? Boa pega Má pega
O que você está vendo? Boa pega Má pega
POR QUE NÃO USAR MAMADEIRA, CHUPETA,CHUCA OU PROTETOR DE MAMILO (BICO INTERMEDIÁRIO)
DESVANTAGENS CONFUSÃO DE BICOS PROBLEMAS NA FALA PROBLEMAS NA DENTIÇÃO RESPIRAÇÃO BUCAL FISSURAS DIMINUI A PRODUÇÃO DE LEITE INGURGITAMENTO MAMÁRIO
Maior risco de contaminar o leite e provocar doenças; Atrapalha o aleitamento materno, causando confusão de bicos; Pode modificar a posição dos dentes, prejudicar a fala e respiração fazendo o bebê respirar pela boca; É mais caro e sua preparação dá mais trabalho; Diminui o contato entre mãe e filho;
Consequências do uso de bicos e mamadeiras Confusão de bicos Dor/ pouco ganho peso Fissura + ingurgitamento
PRODUZIR LEITE QUANTO MAIS O BEBÊ SUGAR, MAIS LEITE VAI SER PRODUZIDO LIVRE DEMANDA POSIÇÃO E PEGA CORRETA A MÃE DEVE TOMAR ÁGUA SUFICIENTE PARA SE HIDRATAR TEMPO E DEDICAÇÃO
Sempre que o bebê quiser, de dia ou de noite
Em cada mamada, oferecer ambos os peitos, se o bebê desejar.deixar o bebê mamar até soltar o peito
COMO TERMINAR A MAMADA Deixar o bebê mamar até soltar o peito espontaneamente. Se preciso, a mãe pode colocar o dedo mindinho na boca do bebê para ele soltar.
Posições para Arrotar
Tamanho e formato de mamas e mamilos Existem muitos formatos e tamanhos diferentes de mamas e mamilos. Os bebês mamam na maioria deles
TRAUMAS MAMILARES FISSURAS INGURGITAMENTO MAMAS CHEIAS MASTITE
Quando ocorre? Quando a língua atrita o bico do mamilo OMS/CDR/93.6 Quando as gengivas pressionam e ferem a base do mamilo.
FISSURA
1. Mamas cheias 2.Mama ingurgitada
Mastite
CUIDADO!!! Quando o peito estiver muito cheio, antes de amamentar, massagear e espremer a região da aréola para tirar um pouco de leite. Isto é para deixar a aréola mais macia e mais fácil para o bebê mamar.
RETIRADA DO LEITE DO PEITO (ORDENHA) EXTRAÇÃO MANUAL Porque facilita a amamentação; Quando o peito estiver cheio ou empedrado; Preferir a retirada do leite com as mãos; Amamentar somente o seu filho; Quando a mãe é HIV positivo não pode amamentar o filho e o seu leite deve ser secado;
AMAMENTAÇÃO EXCLUSIVA Após seis meses continuar amamentando até os dois anos de idade ou mais e introduzir os alimentos da família
A FAMÍLIA E A AMAMENTAÇÃO O QUE É IMPORTANTE? Participação do pai e dos avós desde as consultas de pré-natal, até o parto e pós-parto; Encorajar e incentivar a mãe a amamentar;
A FAMÍLIA E A AMAMENTAÇÃO O QUE É IMPORTANTE? Participar em casa nos momentos de amamentação, envolvendo os outros filhos; Ajudar no cuidado com a casa e os filhos;
A FAMÍLIA E A AMAMENTAÇÃO O QUE É IMPORTANTE? Não trazer para casa produtos que prejudicam a amamentação, como latas de leite, mamadeiras e chupetas;
A FAMÍLIA E A AMAMENTAÇÃO O QUE É IMPORTANTE? Não fumar na presença do bebê; Orientar a mãe a procurar o serviço de saúde em casos de dúvidas sobre a amamentação;
ALIMENTAÇÃO Até 6 meses sem água,chá e outros complementos( sobrecarga) Não oferecer leite de vaca ( riscos no primeiro ano de vida ) Após os 6 meses oferecer alimentação complementar + leite materno
GRATA