Relatório Global Consolidado 1 / 13 Tabela 01 - Fluxo de Pacientes na Unidade no Período Todas a Internações no Período *. Total de internações na unidade no período (n) * 2.087 Internações do período anterior (n, %) 138 6,61 Internações novas (n, %) 1.949 93,39 Número total de saídas da Unidade (altas + óbitos) (n, %) 1.908 91,42 Pacientes ainda internados no final do período (n, %) 179 8,58 Reinternações na unidade no período (n, %) ** 169 8,67 Reinternações na unidade no período < 24h (n, %) ** 7 0,36 Número de pacientes-dia (n) 16.441 Desfecho na Unidade (n, %) Alta 1.648 78,97 Óbito 260 12,46 NI 179 8,58 Desfecho no Hospital (n, %) Alta 1.038 49,74 Óbito 260 12,46 NI 789 37,81 * Este relatório inclui todos os eventos ocorridos no total de pacientes que permaneceram na(s) unidade(s) (i.e., internações novas e pacientes que já se encontravam internados na unidade) durante o período. ** Reinternações na(s) unidade(s) durante a mesma internação hospitalar. *** Taxa de ocupação: número de pacientes-dia / número de leitos dia no período. # Duração média da internação: número de pacientes-dia / número de saídas (altas +óbitos) da unidade no período. ## Índice de renovação ou giro de rotatividade: número de saídas (altas e óbitos) / número de leitos da(s) unidade(s) no período. ### Índice intervalo de substituição: (porcentagem de desocupação x duração média da internação) / taxa de ocupação na(s) unidade(s) no período.
Relatório Global Consolidado 2 / 13 Tabela 02 - Seguros Saúde Todas as Internações Novas na Unidade * Internações novas (n) 1.949 Seguros Saúde (n, %) SUS (Sistema Único de Saúde) 429 22,01 Unimed 224 11,49 Bradesco Saúde 101 5,18 Amil - Assist. Médica InterNac. 97 4,98 Sul América Cia Nac. de Seguros 95 4,87 Outros Convênios / Seguradoras 79 4,05 Particular 63 3,23 Medial Saúde 59 3,03 Cassi - Banco do Brasil 49 2,51 Golden Cross 40 2,05 Dixamico - Dix Assist. Medica Ltda 37 1,90 Unimed Paulistana 18 0,92 Planserv 14 0,72 Petrobras Petróleo Brasileiro 13 0,67 Caberj - Caixa de Assist. A Saúde 12 0,62 PAGO DIRECTO 9 0,46 Unafisco Saúde - Auditores Fiscais da Receita Federal 8 0,41 Funcef - Caixa Econômica Federal 8 0,41 Porto Seguro 7 0,36 Unimed São Luís 7 0,36 Unihosp - Serviços de Saude LTDA 6 0,31 SOAT 6 0,31 IPASGO - Inst. Assist. dos Serv. Públicos do Estado de Goiás 6 0,31 IPE - PAMES 6 0,31 Furnas Centrais Elétricas 5 0,26 Geap- Fund. de Seguridade Social 5 0,26 Ebct - Empresa Bras. de Correios e Telégrafos 5 0,26 MT SAÚDE - Mato Grosso Saúde 5 0,26 Unimed Interc. Nacional CBHPM 5 0,26 Unimed Macaé 4 0,21 Unimed Nova Friburgo 4 0,21 AMESP Saúde 4 0,21 Omint- Assistencia Servicos de Saude 4 0,21 CAC - Cedae 4 0,21 BLUE LIFE 4 0,21 Allianz AGF - Seguros Saúde 4 0,21 COLMEDICA MEDICINA PREPAGADA 4 0,21 Intermédica 4 0,21 IMAS - Inst. Assist. à Saúde e Social dos Serv. Municipais de Goiânia 3 0,15 Hospitaú 3 0,15 Iamspe - Inst. de Assist.Médica ao Servidor Público Estadual 3 0,15 MEDICAMP 3 0,15 MEDICUS 3 0,15 Mediservice Administradora de Planos de Saúde 3 0,15 Gama Saúde 3 0,15
Relatório Global Consolidado 3 / 13 Bndes - Fapes 3 0,15 Cabesp - Caixa Benef. dos Func. do Banco Est. de SP 3 0,15 Notre Dame - Seguradora 3 0,15 Saúde Excelsior 3 0,15 Petrobras - Distribuidora 3 0,15 Salutar Saúde Seguradora 2 0,10 SEPACO 2 0,10 LIFE Empresarial 2 0,10 Lincx Servicos de Saude 2 0,10 Marítima Saúde Seguros 2 0,10 PASA - Plano de Assist. Saude dos Aposentados 2 0,10 Unimed Intercâmbio Estadual 2 0,10 TRF 2 0,10 Unibanco AIG Saúde 2 0,10 BRB SAUDE 2 0,10 Assefaz - Min. da Fazenda 2 0,10 CAFESALUD MEDICINA PREPAGADA 2 0,10 Celgmed - Caixa de Assist. à Saúde dos Empreg. da Celg 2 0,10 Cnem - Comissão Nac. de Energia Nuclear 2 0,10 Capesaúde 2 0,10 COMPENSAR EPS 2 0,10 COMPENSAR PLAN COMPLEMENTARIO 2 0,10 Gama Saúde - Gama Saúde Ltda. 2 0,10 Fusex - Fundo de Saúde do Exército 2 0,10 Fundação Cesp 2 0,10 Embratel TELOS 2 0,10 Fassincra - Incra 2 0,10 Eletronuclear 2 0,10 Eletros/Cepel - Eletrobrás 2 0,10 Ideal Saúde 2 0,10 HSVP - Sócio 1 0,05 Inter life Assit. Internac. 1 0,05 IPALERJ - Inst. Prev. Assemb. Legislativa Est. RJ 1 0,05 MEDSERVICE 1 0,05 Metrus Saúde 1 0,05 IPSEMG (Inst. Prev. Serv. de MG) 1 0,05 IRB - Brasil Resseguros 1 0,05 Eletrosul 1 0,05 Embratel - Empresa Bras. Telecomunicação S/A 1 0,05 FioSaúde 1 0,05 COLSANITAS 1 0,05 GLOBAL PRATA 1 0,05 CONAB - Cia.Nac. de Abastecimento 1 0,05 COOMEVA EPS 1 0,05 COOPUS - Cooperativa de Usuários do Sistema de Saúde 1 0,05 ECONOMUS 1 0,05 ECT 1 0,05 ECT REG Brasília 1 0,05
Relatório Global Consolidado 4 / 13 CAPESESP - Caixa de Prev. e Assist. dos Serv. da Fund. Nac. de Saúde 1 0,05 Camed - Caixa Assist. aos Func. do Banco Nordeste Brasil 1 0,05 Camperj - Caixa Assist. do Min. Público do Est. Rio de Janeiro 1 0,05 Bacen - Banco Central 1 0,05 Ambep - Assoc. Mantenedores Beneficiários da Petrobras 1 0,05 Ampla/Dix 1 0,05 APCEF - Assoc. do Pess. da Caixa Econômica Federal 1 0,05 ASSEDF 1 0,05 Bupa International 1 0,05 Brasil Saúde (Sul América) 1 0,05 Unimed Interc. Estadual CBHPM 1 0,05 Unimed Intercâmbio Federal 1 0,05 Unimed Seguros 1 0,05 Vale do Rio Doce 1 0,05 Volks 1 0,05 Promédica 1 0,05 Real Grandeza 1 0,05 Sabesprev 1 0,05 SADIA 1 0,05 Mútua de Magistrados 1 0,05 Norclínicas 1 0,05 OSDE 1 0,05 SEGUROS BOLIVAR 1 0,05 SANITAS EPS 1 0,05 Saúde Caixa 1 0,05 PETROBRAS (REGAP) 1 0,05 STJ 1 0,05 SURAMERICANA 1 0,05 UNIBANCO 1 0,05 SWISS MEDICAL GROUP 1 0,05 * Internações novas no período.
Relatório Global Consolidado 5 / 13 Tabela 03 - Principais Características Clinicas à Internação na Unidade - Todas as Internações Internações novas (n) 1.949 Gênero (n, %) Masculino 1.052 53,98 Feminino 897 46,02 Idade (anos) (média ± DP) 57,00 21,31 Idade (anos, mediana) 59 Faixas Etárias (n, %) < 18 52 2,67 18-44 510 26,17 45-64 593 30,43 65-80 504 25,86 > 80 290 14,88 Tipo de Internação (n, %) Cirurgia de urgência / emergência 1.949 100,00 Origem (n, %) Enfermaria / quarto 44 2,26 Emergência 218 11,19 Centro Cirúrgico 1.361 69,83 Outra unidade do seu hospital 63 3,23 Unidade Semi-intensiva 7 0,36 Transferência de outra unidade hospitalar 95 4,87 Home-care 1 0,05 Sala de hemodinâmica 152 7,80 Outra - Não especificada 8 0,41 Principais medidas de suporte à internação (n, %) Ventilação Mecânica 705 36,17 Suporte renal 59 3,03 Aminas 402 20,63 Infecção à internação na unidade (n, %) 453 23,24 Escores de prognóstico à internação (média ± DP) SAPS 3 - Pontos (média ± DP) 46,42 15,25 SAPS 3 - Maior valor (pontos) 121 SAPS 3 - Menor valor (pontos) 17 * Internações novas no período.
Relatório Global Consolidado 6 / 13 Tabela 04 - Diagnósticos Principais Mais Frequentes à Internação na Unidade Todas as Internações Novas na Unidade * Internações novas (n) 1.949 Tipo de Internação Principal (n, %) Cirurgia de urgência / emergência 1.949 100,00 Principais diagnósticos de cirurgias de urgência (n, %) Outras cir. urgência não classificadas 180 9,24 Obstrução intestinal 163 8,36 Cir. do fêmur 129 6,62 Dren. Hematoma subdural 120 6,16 Cateterismo cardiaco com implant de stent 118 6,05 Complicação de cirurgia abdominal prévia 78 4,00 Perfuração intestinal 74 3,80 Politrauma 69 3,54 Colecistite / colangite aguda 58 2,98 Revascularização miocárdica 50 2,57 Outros 910 46,69 * Internações novas no período.
Relatório Global Consolidado 7 / 13 Tabela 05 - Diagnósticos Secundários Mais Frequentes à Internação na Unidade Todas as Internações Novas na Unidade * Internações novas (n) 1.949 Tipo de Internação (diagnósticos secundários) (n, %) Clínica 3 0,15 NI 1.947 99,90 Diagnósticos secundários clínicos mais frequentes (n, %) Hemorragia intraparenquimatosa 1 0,05 Pneumonia comunitária grave 1 0,05 SARA / Lesão pulmonar aguda 1 0,05 * Internações novas no período.
Relatório Global Consolidado 8 / 13 Tabela 06 - Principais Comorbidades e Capacidade Funcional à Internação na Unidade - Todas as Internações Novas na Unidade * Internações novas (n) 1.949 Pacientes com comorbidades (n, %) 1.141 58,54 Comorbidades mais graves (n, %) Tumor Metastático 74 4,13 IRC com Diálise 54 3,02 DPOC Grave 53 2,96 Imunossupressão 48 2,68 ICC NYHA Classe IV 17 0,95 SIDA 11 0,61 Tumor Hematológico 9 0,50 Cirrose Chlid C 8 0,45 Outras comorbidades mais freqüentes (n, %) Hipertensão Arterial 834 46,59 Diabetes sem Complicações 221 12,35 Tabagismo 218 12,18 Diabetes com Complicações 116 6,48 Tumor Locorregional 113 6,31 IAM Prévio 112 6,26 Alcoolismo 77 4,30 Tumor Metastático 74 4,13 Fibrilação Atrial Crônica 67 3,74 Arritmias Cardíacas 67 3,74 Índice de Comorbidades de Charlson (pontos) Média ± DP 1,03 1,70 Mediana 0,00 Capacidade funcional prévia (n, %) Independente 1.405 72,09 Necessidade de Assistência 259 13,29 Restrito / Acamado 126 6,46 NI 159 8,16 * Internações novas no período.
Relatório Global Consolidado 9 / 13 Tabela 07 - Principais Eventos Adversos e Sentinela - Todos os Pacientes da Unidade * Total de internações na unidade no período (n) 2.087 Pacientes com eventos sentinela e adversos (n, %) 189 9,06 Total de eventos ocorridos no período (n) 307 Gravidade do Evento Pacientes com eventos Eventos N Sem maiores repercussões 101 4,84 153 Risco de Morte 25 1,20 31 Morte 1 0,05 3 NI 93 4,46 120 Relação dos Eventos Úlcera de Pressão 54 2,59 63 Flebite punção de veia periférica 7 0,34 9 Barotrauma 2 0,10 2 Queda do leito 1 0,05 1 Acidente de punção venosa profunda 8 0,38 8 Tubo endotraqueal 45 2,16 48 Cânula de TQT 8 0,38 10 Sonda enteral 34 1,63 51 Cateter venoso central 19 0,91 20 Cateter arterial 21 1,01 24 Cateter vesical 39 1,87 40 Reintubação não planejada 12 0,57 13 Gastrostomia / Jejunostomia 1 0,05 1 Erro na administração parentérica de fármacos 8 0,38 15 Tipo de Erro Dose errada 4 50,00 9 Fármaco errado 1 12,50 1 Via errada 1 12,50 1 Prescrição errada 1 12,50 1 Medicação não administrada 2 25,00 3 Erros e complicações relacionadas à hemotransfusão 1 0,05 2 Tipo de Evento Transfusão de sangue incompatível 1 100,00 2 * Este relatório inclui todos os eventos ocorridos no total de pacientes que permaneceram na unidade (i.e., internações novas e pacientes que já se encontravam internados na unidade) durante o período.
Relatório Global Consolidado 10 / 13 Tabela 08 - Procedimentos e Medidas de Suporte Invasivo Durante a Internação na UTI - Todos os Pacientes Egressos da Unidade * Número total de saídas da Unidade (altas + óbitos) (n) 1.908 Medidas de suporte invasivo na unidade (n, %) Ventilação não-invasiva 207 10,85 Falha da VNI 11 0,58 Ventilação mecânica 779 40,83 Duração da vent. mecânica (dias) (média ± DP) 7 10,80 Duração da vent. mecânica (dias) (mediana) 1 Traqueostomia 117 6,13 Aminas 411 21,54 Suporte renal 125 6,55 Cateter venoso central 703 36,84 Cateter vesical 1.111 58,23 Cateter de Swan-Ganz 27 1,42 Cateter arterial 395 20,70 Marcapasso 7 0,37 Nutrição parenteral 121 6,34 Balão intra-aórtico (BIA) 15 0,79 Monitoração hemodinâmica minimamente invasiva 199 10,43 Proteína C ativada 4 0,21 Fator VIIa 0 0,00 Complexo protrombínico 7 0,37 Trombolíticos 59 3,09 Hemotransfusão 388 20,34 Concentração de hemácias 356 18,66 Plasma 95 4,98 Concentração de plaquetas 35 1,83 Criopreciptado 10 0,52 Outros hemocomponentes 2 0,10 * Pacientes com desfechos na unidade (vivo + óbitos) anotados durante o período.
Relatório Global Consolidado 11 / 13 Tabela 09 - Principais Desfechos na Unidade - Todos os Pacientes Egressos da Unidade * Número total de saídas da Unidade (altas + óbitos) (n) 1.908 Idade (anos) (média ± DP) 56,64 21,24 Idade (anos, mediana) 58 Tipo de Internação (n, %) Cirurgia de urgência / emergência 1.908 100,00 Tempo entre a decisão da alta e a saída da Unidade (horas) (média ± DP) Média ± DP 6,84 29,03 Mediana 4 Faixas de tempo entre a decisão da alta e a saída da Unidade (horas) < 6h 887 46,49 6-24h 405 21,23 > 24h 62 3,25 NI 554 29,04 Duração da internação na unidade (dias) (média ± DP) 6,78 11,19 Duração da internação na unidade (dias; mediana) 3 Faixas de duração da internação na unidade (dias) (n, %) <=1 498 26,10 2-7 980 51,36 8-20 289 15,15 >=21 141 7,39 Destino (n, %) Enfermaria ou quarto 1.303 68,29 Unidade semi-intensiva 162 8,49 Outra unidade do hospital 62 3,25 Outro hospital 26 1,36 Home-care 2 0,10 Outro / Ignorado 4 0,21 Óbito 260 13,63 Residência 68 3,56 NI 21 1,10 Decisão para cuidados paliativos (n, %) 33 1,73 Tempo até a decisão para cuidados paliativos (dias) (n, %) <=1 14 42,42 2-7 10 30,30 8-20 8 24,24 Desfecho na Unidade (n, %) Alta 1.648 86,37 Óbito 260 13,63 Escores de prognóstico à internação (média ± DP) SAPS 3 - Pontos (média ± DP) 46,25 15,36 SAPS 3 - Maior valor (pontos) 121 SAPS 3 - Menor valor (pontos) 17 Probabilidade de óbito hospitalar (%; média ± DP) Escore SAPS 3 (equação geral) 18,33 20,93 Escore SAPS 3 (equação ajustada para Am. Latina) 23,82 24,73
Relatório Global Consolidado 12 / 13 Taxa de letalidade padronizada da unidade (Observado / Esperado) Escore SAPS 3 (equação geral) 0,75 Escore SAPS 3 (equação ajustada para Am. Latina) 0,58 * Pacientes com desfechos na unidade (vivo + óbitos) anotados durante o período. $ IMPORTANTE: Os escores de prognóstico estimam a probabilidade de óbito hospitalar. Portanto, é necessário cautela na interpretação da taxa de letalidade padronizada da unidade.
Relatório Global Consolidado 13 / 13 Tabela 10 - Principais Desfechos no Hospital - Todos os Pacientes Egressos do Hospital * Número total de saídas do hospital (altas + óbitos)(n) 1.298 Idade (anos) (média ± DP) 58,15 20,88 Tipo de Internação (n, %) Cirurgia de urgência / emergência 1.298 100,00 Duração da internação hospitalar (dias; média ± DP) 15,86 20,33 Duração da Internação Hospitalar (dias; mediana) 10 Destino (n, %) Residência 829 63,87 Home-care 5 0,39 Outro hospital 59 4,55 Outro / Ignorado 1 0,08 Óbito 322 24,81 NI 82 6,32 Desfecho no Hospital (n, %) Alta 974 75,04 Óbito 324 24,96 Escores de prognóstico à internação (média ± DP) SAPS 3 - Pontos (média ± DP) 46,76 15,73 SAPS 3 - Maior valor (pontos) 121 SAPS 3 - Menor valor (pontos) 17 Probabilidade de óbito hospitalar (%; média ± DP) Escore SAPS 3 (equação geral) 18,95 21,69 Escore SAPS 3 (equação ajustada para Am. Latina) 24,46 25,42 Taxa de letalidade padronizada da unidade (Observado / Esperado) Escore SAPS 3 (equação geral) 1,32 Escore SAPS 3 (equação ajustada para Am. Latina) 1,02 * Pacientes com desfechos no hospital (vivo + óbitos) anotados durante o período