Programa do III Curso virtual sobre Serviços Farmacêuticos (SF) baseados na Atenção Primária à Saúde (APS) para Gestores Conteúdo 1. Boas- vindas... 2 2. Introdução... 2 3. Equipe... 3 4. Duração e dedicação... 3 5. Informações gerais... 4 6. Objetivo... 4 7. Objetivos específicos... 4 8. Competências... 5 9. Público alvo... 5 10. Requisitos... 5 11. Estratégia didática... 6 12. Aspectos operacionais... 7 13. Cronograma Geral... 7 14. Interação Síncrona... 8 15. Avaliação... 9 Avaliação dos participantes... 9 Avaliação dos tutores e avaliação dos módulos... 10 2013 1
1. Boas-vindas Bem- vindos à terceira edição do curso virtual sobre Serviços Farmacêuticos baseados na Atenção Primária em Saúde (APS) para gestores. Iniciaremos juntos esta experiência de aprendizagem e reflexão sobre os serviços farmacêuticos baseados na APS renovada, tanto como campo de conhecimento como área de prática, e sua aplicação ao contexto de seus países e da Região. Trata- se de uma proposta em construção a ser alimentada com a contribuição de todos alunos, coordenadores, professores e tutores. Durante o Curso, os alunos contarão com a permanente assistência e apoio de todo a equipe envolvida. Estamos muito motivados e esperamos que este seja um processo de crescimento coletivo!!! Esperamos que esta seja uma experiência muito positiva para todos 2. Introdução Como parte do desenvolvimento da Atenção Primária em Saúde (APS) renovada, o projeto de Medicamentos e Tecnologias Sanitárias da Área de Sistemas de Saúde Baseados na Atenção Primária a Saúde (MT/HSS), da Organização Pan Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS), vem trabalhando em uma proposta de serviços farmacêuticos baseados na APS. Esta proposta se propõe a mudar o modelo de serviços farmacêuticos para um modelo que tenha a missão de Contribuir no cuidado da saúde individual e coletiva da população através da participação ativa do profissional farmacêutico na equipe de saúde e na comunidade, com serviços farmacêuticos integrais, integrados e contínuos, comprometidos com o acesso equitativo e o uso racional de medicamentos e outros insumos sanitários essenciais de qualidade,, incluindo as terapias alternativas e complementares, em um sistema de saúde baseado na APS, para alcançar o maior nível de saúde possível. A OMS considera o acesso a medicamentos e tecnologias em saúde como um dos seis elementos necessários para o fortalecimento dos sistemas de atenção à saúde. Recentemente, a OPAS/OMS tem trabalhado na coordenação das políticas farmacêuticas com os sistemas de atenção à saúde baseados na APS como uma das estratégias para alcançar a Cobertura Universal em Saúde (CUS). Assim, fortalecer a capacidade dos profissionais dos serviços farmacêuticos para essa nova abordagem se faz necessário para o apoio e a implementação da proposta dos SF baseados em APS nos países. A estratégia de educação virtual foi escolhida porque permite alcançar 2
maior cobertura em um curto período de tempo. Esta é a terceira versão do curso que será oferecido em inglês para o Caribe e em português para o Brasil e países africanos de língua portuguesa. Em 2010, o piloto foi oferecido em espanhol para 43 participantes de 16 países. Já a segunda versão foi oferecida em 2012 em português e espanhol a 96 participantes de 18 países da América Latina. A avaliação desta experiência, conduzida pelos participantes e pela equipe acadêmica, contribuíram para a realização de ajustes necessários que tornaram o curso uma experiência melhor para os seus participantes. Este curso tem como visão apoiar o desenvolvimento de serviços farmacêuticos com relevância social, integrados a Sistemas de Saúde baseados na APS. Desejamos a você uma rica experiência de intercâmbios de saberes e práticas que permita a todos contribuir com a construção desta visão. 3. Equipe Coordenação Adriana IVAMA BRUMMELL (Coordenadora Geral) Jose Luís CASTRO (Coordenador Geral Substituto) Rebeca Mancini PEREIRA (Assistente da coordenação geral) Vera Lucia LUIZA (Coordenadora Acadêmica) Luisa Arueira CHAVES (Assistente da coordenação acadêmica) Equipe de desenvolvimento do material (Docentes) Vera Lucia LUIZA Nelly MARÍN Rosa María BORREL Mauro CASTRO Lesly BUSTAMANTE Adriana IVAMA BRUMMELL Víctor RAMIREZ Isabel Cristina Martins EMMERICK 4. Duração e dedicação Duração: 19 semanas, totalizando 190 horas. É esperada uma dedicação dos participantes de 10 horas por semana. 3
5. Informações gerais A coordenação e toda a equipe docente o parabeniza por ter sido selecionado(a) para integrar- se a esta experiência acadêmica. Desejamos- lhe interessantes e férteis experiências de aprendizagem. Por meio de um processo de aprendizagem colaborativa, você terá a oportunidade de explorar os conteúdos dos serviços farmacêuticos baseados na Atenção Primária à Saúde (APS), e adaptá- los para seu contexto de trabalho seja como gestor, docente ou pesquisador no campo da saúde pública. O tutor tem a função de apoiar e facilitar sua aprendizagem, sendo você o protagonista, participante- ator em lugar de participante- espectador. É necessário reconhecer que a aprendizagem virtual é um processo de aprender a aprender, a partir de conteúdos com base no cognitivo, na experiência e na resolução de problemas da prática. Convidamos você a conhecer o Programa com os objetivos, conteúdos e atividades do curso. Toda esta informação está disponível na plataforma do Campus Virtual de Saúde Pública (CVSP). A comunicação escrita é o meio principal para estabelecer vínculos com a tutoria e vice- versa, assim como entre os participantes. A linguagem desempenha um papel especial nesse processo e por isso recomendamos que não permaneçam com dúvidas ou preocupações. Decida- se sempre por perguntar, reformular perguntas, esclarecer e estabelecer diálogos que favoreçam a interação e uma dinâmica horizontal de confiança mútua. Isto permitirá um suporte educativo eficaz, fazendo de sua aprendizagem um processo com acompanhamento constante. 6. Objetivo Promover o desenvolvimento dos serviços farmacêuticos baseados na atenção primária a saúde, através do fortalecimento das capacidades de líderes e gestores de serviços farmacêuticos. 7. Objetivos específicos Compreender o papel dos serviços farmacêuticos no fortalecimento dos sistemas e serviços de saúde baseados na APS. Relacionar a influência dos determinantes sociais da saúde nos indivíduos e na comunidade. Mobilizar esses conceitos para analisar a situação dos SF no país. Identificar os elementos constitutivos dos serviços farmacêuticos. Formular um plano para a mudança do enfoque desses serviços, do medicamento para pessoas, família e comunidade. Reconhecer as habilidades necessárias para a implementação dos SF baseados na APS. Propor estratégias para o desenvolvimento destas habilidades. 4
Desenhar proposta de intervenção para a implementação dos SF baseados na APS renovada. 8. Competências Habilidades para manejar as ferramentas necessárias para a participação no curso; Conhecer o processo de saúde e doença, os determinantes sociais de saúde (DSS) e a proposta da APS renovada. Articular estes conhecimentos com a proposta de serviços farmacêuticos. Ser capaz de mobilizar os elementos fundamentais dos DSS e da APS na construção dos serviços farmacêuticos; Conhecer os elementos constitutivos dos serviços farmacêuticos em termos de gestão, regulação e ações, em particular aquelas centradas nas pessoas; Conhecer possibilidades de desenvolvimento das atividades dos SF comprometidos com a população, o sistema de saúde do país e os princípios da APS renovada; Identificar o novo papel dos profissionais dos serviços farmacêuticos na equipe da APS e desenvolver habilidades de liderança e comunicação; Elaborar e implementar um plano de desenvolvimento das competências necessárias para os profissionais envolvidos com os serviços farmacêuticos baseados na APS; Identificar problemas e prioridades, e desenvolver um plano estratégico para o alcance de objetivos definidos dos serviços farmacêuticos no contexto da APS renovada. 9. Público alvo O curso está dirigido a: Profissionais envolvidos em atividades de gestão, administrativas ou técnicas dos serviços farmacêuticos públicos ou seguridade social. Docentes e pesquisadores das áreas de saúde pública ou prática farmacêutica. Profissionais da APS em um serviço do Ministério de Saúde ou Secretarias de Saúde. Profissionais envolvidos na prestação de serviços farmacêuticos e; 10. Requisitos Acesso a computador e facilidade de acesso à Internet (preferencialmente de alta velocidade). Dedicação de aproximadamente dez (10) horas semanais nas atividades do curso (sincrônicas e assíncronas) Entrega continuada de diversas tarefas e exercícios. 5
Interação permanente com um tutor e com um grupo de aprendizagem determinado, uma vez que o curso não é de autoinstrução ou aprendizagem individualizada. 11. Estratégia didática Coerente com a proposta educativa do campus virtual de saúde pública (CVSP), o enfoque pedagógico do programa do curso se baseia na vinculação permanente com a prática. O programa é organizado em módulos. Os estudantes terão que elaborar uma proposta de intervenção levantada a partir da seleção de um problema da prática laboral de cada participante. Este enfoque: Privilegia o papel ativo dos participantes, desenvolvido em um ambiente dinâmico com uma permanente vinculação com a prática. Promove a autonomia do estudante. Os estudantes são encorajados na realização das atividades, como na leitura e análise de textos, na busca de informação alternativa e na organização de propostas de ação. Desta forma, o apoio do grupo e das tutorias, estimulam o estudo e o trabalho independente e a avaliação e autoavaliação permanente. Promove um processo de construção coletiva com interação permanente e intercâmbio de conhecimentos e experiências com os colegas, assim como com a equipe docente. Este curso utiliza a metodologia da problematização. Cada um dos 3 módulos contém dois componentes, como descrito na figura 1: Conteúdo técnico relacionado ao tema do módulo. Atividades correspondentes aos passos da construção da proposta de intervenção. Figura 1. Conteúdo e rota de aprendizagem de serviços farmacêuticos na APS 6
12. Aspectos operacionais Com o propósito de tornar o curso mais dinâmico, procurou- se combinar atividades síncronas e assíncronas. Esteja atento porque terão atividades síncronas em semanas alternadas. Caso tenha alguma dúvida, seu tutor estará disponível no Plantão do tutor por uma hora. Qualquer dúvida ou questão poderá ser esclarecida nesse momento. Este curso é oferecido em inglês para aproximadamente 45 participantes do Caribe e em português para aproximadamente 40 participantes do Brasil e países africanos de língua portuguesa. O material do curso estará disponível em ambos os idiomas. Algumas leituras e vídeos estão também disponíveis em Espanhol. 13. Cronograma Geral DATAS MÓDULOS UNIDADES TEMÁTICAS 06-19 de junho Introdutório Programa de familiarização Uso da plataforma. Como ser estudante à distância. TEMPO (HORAS) 20 7
DATAS MÓDULOS UNIDADES TEMÁTICAS 20 de junho - 17 julho 18 de julho 28 de agosto 29 de agosto 18 de setembro 1. Os Determinantes Sociais de Saúde e a APS 2. Serviços farmacêuticos e seus elementos 3. O profissional farmacêutico frente às mudanças Os determinantes sociais de saúde, sistemas de saúde, APS, aspectos relacionados. Os serviços farmacêuticos na APS renovada e temas relacionados. Elaboração do projeto de intervenção (1ª parte). A gestão no contexto dos serviços farmacêuticos com enfoque baseado em processos. Serviços farmacêuticos: desenvolvimento de processos chaves (e.g. dispensação, atenção farmacêutica, educação e informação) e de processos estratégicos e de apoio (seleção de medicamentos, segurança do paciente, farmacovigilância, aquisição, armazenamento e distribuição). Elaboração do projeto de intervenção (2ª parte). Competências e estratégias para o desenvolvimento dos SF baseados na APS. Elaboração do projeto de intervenção (3era parte). TEMPO (HORAS) 40 60 30 19 de setembro 16 de outubro Encerramento do curso Finalização do projeto de intervenção (Encerramento). 40 Total de horas 190 14. Interação Síncrona Estão previstos ao longo do curso momentos de interação síncrona que são: as reuniões de todo o grupo, as sessões de tutoria e plantão do tutor previstas nos módulos, que são: Reuniões de todo o grupo são reuniões via Blackboard Collaborate (Elluminate) oferecidas aos estudantes segundo o idioma: inglês e português e em dois ou três horários distintos que os alunos podem escolher segundo sua conveniência e disponibilidade. Estas são sessões coordenadas por uma pessoa da coordenação geral ou acadêmica, são obrigatórias e tem pontuação na avaliação. As sessões de tutoria são reuniões via Blackboard Collaborate por grupo de tutor que tem como objetivo discutir os conteúdos dos módulos. Prove uma oportunidade de interação entre tutor e os estudantes. São atividades obrigatórias que serão 8
avaliadas. Plantão de tutor trata- se de uma sessão via Blackboard Collaborate de 1 hora em horário previamente fixado no decorrer da semana, em que os tutores estarão disponíveis para resolver dúvidas dos alunos. A participação não é obrigatória. Cada tutor deve acordar com seu grupo e informar a coordenação acadêmica, um dia e horário fixo para realizar seus plantões. Em casos excepcionais de alguma dificuldade específica, o tutor pode solicitar a presença da coordenação ou de um professor, discutindo- o previamente na reunião de trabalho. 15. Avaliação O curso terá distintas abordagens de avaliação: a autoavaliação dos estudantes e a avaliação aplicada pelos tutores. Essas avaliações são aplicadas ao final de cada módulo e ao final do curso. A avaliação do módulo se efetuará em três níveis: i) avaliação dos participantes, ii) avaliação dos tutores e iii) avaliação do módulo em seu conjunto. Avaliação dos participantes A avaliação dos participantes, efetuada pelos tutores, será realizada considerando o progresso do aluno no módulo. Uma porcentagem fixa será atribuída a cada atividade requisitadas. A avaliação será individual e por grupo. Para cada atividade, seu tutor indicará um dos seguintes resultados: MB: muito bom B: bom R: regular NC: Não cumpriu Conceito Nota Muito Bom (MB) 90 a 100 Bom B) 80 a 89 Regular (R) 70 a 79 Não Cumpriu (NC) 69 e abaixo Os critérios mais específicos do que se espera de cada atividade são detalhados respectivamente na Guia de cada módulo. Será dada especial ênfase ao cumprimento do produto esperado Projeto de Intervenção, que permitirá medir a capacidade de identificar um problema relevante e propor uma intervenção coerente. O valor percentual proposto para cada Módulo é apresentado Quadro 1. 9
Quadro 1. Organização dos Módulos e Porcentagens Módulo Valor ( %) 1 Os Determinantes Sociais de Saúde e a Atenção Primária de Saúde (semanas 30 3 a 6). 2 Serviços farmacêuticos e seus elementos (semanas 7 a 12). 30 3 O profissional farmacêutico frente às mudanças (semanas 13 a 15). 25 4 Encerramento da Proposta de Intervenção (semanas 16 e 17) 15 Como uma síntese para a avaliação final, os estudantes podem receber as seguintes qualificação final: Aprovado com excelência Aprovado com distinção Aprovado Não aprovado Os estudantes que completarem o curso de forma bem- sucedida receberão um certificado emitido pela OPAS/OMS. Avaliação dos tutores e avaliação dos módulos A avaliação dos tutores, desde a coordenação do curso, se efetuará com base no desempenho mostrado durante o desenvolvimento do curso. O critério de avaliação inclui a apreciação sobre se as intervenções foram oportunas e apropriadas, e se serviram de orientação para a facilitação do módulo. Para a avaliação do curso em seu conjunto, tanto a Coordenação geral e acadêmica como os alunos, considerarão a sua pertinência, atualidade, coerência com os objetivos estabelecidos, aplicação de metodologias didáticas, referências bibliográficas, entre outros aspectos. Para esta avaliação, cada participante atribuirá uma pontuação de 1 a 4, de acordo com os seguintes critérios de avaliação: (1) Não cumpriu; (2) Regular; (3) Bom; e (4) Muito bom. A seguir se detalham os critérios de avaliação: 10
Critérios de avaliação Curso Intensidade com relação às atividades planejadas. Pertinência dos temas com relação aos objetivos de formação propostos. Aprofundamento na abordagem dos temas. Qualidade e quantidade da bibliografia e de insumos para o trabalho. Estratégias metodológicas adequadas para o cumprimento dos produtos e dos objetivos. Contribuição do módulo ao objetivo do Curso. Outros que os participantes considerem oportunos e necessários. Tutores Respostas e retroalimentação oportuna. Clareza nas orientações. Qualidade na retroalimentação dos produtos. Habilidades de comunicação. Capacidade de incentivar diálogos, acordos, participação e debate. Outros que os participantes considerem oportunos e necessários. 11