PORTARIA 1.918/2016 O CUIDADO FARMACÊUTICO NO ÂMBITO DA SMS SP
PORTARIA 1.918 / 2016 Art. 1º Instituir o Cuidado Farmacêutico na Rede de Atenção Básica e de Especialidades na SMS-SP. OBJETIVO Art.3º Melhorar os resultados terapêuticos individuais e coletivos em saúde por meio de ações clínicas do farmacêutico integradas à equipe multiprofissional.
PORTARIA 1.918 / 2016 27 de outubro de 2016 Art. 4º A instituição do Cuidado Farmacêutico requer a reorganização das atribuições do farmacêutico, conciliando atividades administrativas e clínicas, e o monitoramento e avaliação dos resultados desta ação. Art. 5º As diretrizes para sua execução estão definidas no documento Cuidado Farmacêutico na Rede de Atenção Básica e de Especialidades descritas no apêndice 1 (anexo).
Considerações Comissão de Cuidado Farmacêutico da SMS; Institucionalização das diretrizes para atuação clínica do farmacêutico; Processo em construção: necessidade de revisão contínua e novos espaços de discussão; Complexidade da rede assistencial (570 farmácias na SMS SP)
Introdução NECESSIDADE SOCIAL Morbimortalidade associada ao uso de medicamentos índices intoxicações por medicamentos; nº internações por PRM; gastos em saúde com medicamentos; utilização irregular de medicamentos; nº RAM. DEMANDA FARMACÊUTICA Aproximação com o usuário, família e comunidade Ressignificação da Assistência Farmacêutica nos últimos anos
Histórico Ação integrada do farmacêutico com a equipe de saúde, centrada no usuário, para promoção, proteção e recuperação da saúde e prevenção de agravos. Visa à educação em saúde e à promoção do uso racional de medicamentos prescritos e não prescritos, de terapias alternativas e complementares, por meio dos serviços da clínica farmacêutica e das atividades técnico-pedagógicas voltadas ao indivíduo, à família, à comunidade e à equipe de saúde. Ministério da Saúde (2014)
Justificativa A participação do farmacêutico na gestão do cuidado e acompanhamento farmacoterapêutico de pacientes tem mostrado alguns resultados positivos: redução de custos maior adesão ao tratamento melhora na qualidade das prescrições identificação e prevenção de reações adversas aprimoramento do manejo clínico de pacientes com doenças crônicas maior qualidade da atenção prestada aos usuários
RESULTADOS TERAPÊUTICOS USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS Objetivos Melhorar os resultados terapêuticos individuais e coletivos em saúde por meio de ações clínicas do farmacêutico integradas à equipe multiprofissional. Promover o uso racional de medicamentos junto aos prescritores, equipes de saúde e comunidade, englobando ações de educação em saúde e farmacovigilância.
Diretrizes para organização Atividades clínicas do farmacêutico Quais ações assistenciais podem ser ofertadas? Revisão da farmacoterapia Conciliação medicamentosa Avaliação e promoção da adesão terapêutica Aconselhamento Acompanhamento farmacoterapêutico
Diretrizes para organização 2) Atividades clínicas do farmacêutico Caracterização de uma consulta farmacêutica?
Resultados e Progresso do Paciente Alcance das Metas Terapêuticas Novos Problemas 4 Realizar o seguimento individual do paciente 1 Coletar e organizar dados do paciente Dados Específicos do Paciente História clínica História de Medicação Definir Metas Terapêuticas Intervenções Agendamento de Retorno Elaborar um plano de cuidado em conjunto com o paciente 3 Identificar problemas relacionados farmacoterapia 2 Revisão da Farmacoterapia Identificação dos problemas presentes e potenciais Fonte: Serviços Farmacêuticos na Atenção Básica à Saúde (BRASIL, 2014)
Diretrizes para organização Estruturação da agenda farmacêutica Atividades logísticaadministrativas Atividades clínicaassistenciais Atividades técnicopedagógicas
Diretrizes para organização Monitoramento e avaliação Propõe-se que os dados da produção sejam sistematizados com periodicidade mensal em nível local, regional e central para que seja possível acompanhar a evolução dos serviços de Cuidados Farmacêuticos no município. Importante o desenvolvimento de indicadores de resultados junto à equipe de forma a possibilitar o planejamento e a organização das ações estabelecidas.
COMISSÃO -Daisy dos Santos - STS Capela do Socorro - CRS Sul -Dirce Cruz Marques ATAF SMS -Débora S. Oliveira - STS Freguesia do Ó/Brasilândia CRS Norte -Felipe Diógenes G. Pedreira - STS Penha - CRS Sudeste -Felipe Tadeu Carvalho Santos - CRS Leste - Santa Marcelina -Maria Gabriela B. Gonçalves - STS Butantã CRS Oeste Paulista -Meire Liz M. dos Santos - STS Mooca/Aricanduva CRS Sudeste -Paulo Leandro de O. Junior - STS Lapa Pinheiros CRS Oeste -Paulo Rogério Gomes dos Santos - STS M Boi Mirim CRS Sul -Regiane Silva Amorim - STS Itaim Paulista - CRS Leste -Sandra Aparecida Jeremias ATAF SMS -Simone Barbosa da Silva Bier - STS Penha - CRS Sudeste