Resumo do contrato. Tudo sobre o seu plano de um jeito simples, rápido e claro.

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Transcrição:

Resumo do contrato Tudo sobre o seu plano de um jeito simples, rápido e claro.

Dental 200 RDOC Contratação: Individual Familiar Segmentação assistencial: Exclusivamente odontológica. Área geográfica de abrangência: Abrangência geográficanacional. Inclusão de dependentes: Esposo(a) ou companheiro(a), filhos, tutelados, pai, mãe, irmãos, avós, netos, tios, sobrinhos, bisnetos, sogro(a), genro, nora, padrasto, madrasta, enteado(a), cunhado(a) e concunhado(a). Coberturas e procedimentos garantidos: Todos os procedimentos previstos no rol da ANS e procedimentos extras previstos em contrato (honorários de cirurgião-dentista e materiais odontológicos quando for necessária estrutura hospitalar somente de acordo com a legislaçãovigente). Principais procedimentos cobertos: urgência 24 horas; consultas; profilaxia (limpeza) e aplicação de flúor; radiografias panorâmicas e periapicais; tratamento de gengivas; tratamento de canal; restaurações (obturações resina ou amálgama); cirurgias (extrações), incluindo o dente do siso; próteses unitárias provisórias e definitivas (conforme a legislação vigente); clareamento de dente desvitalizado; mantenedores de espaço fixo e móvel; radiografia de ATM; documentação periodontal básica e em mídia digital; dessensibilização dentária; enxertos gengivais; cirurgia com finalidade de tracionamento dentário. Duração do contrato: Duração mínima de 12 (doze) meses, contados a partir da data de assinatura da proposta contratual ou da data do pagamento inicial, o que ocorrer primeiro, e sua renovação será automática, vigorando por prazo indeterminado.

Carências: Efetuando o pagamento de seu plano anual por meio de boleto à vista ou pelo seu cartão de crédito, você ganhará uma redução nos prazos de carência. No pagamento de boleto mensal, os prazos de carência aplicados são diferentes e maiores (conforme quadro abaixo): Procedimentos Pagamento no boleto mensal Pagamento no cartão de crédito ou boleto anual Urgência eemergência 24 horas 24 horas Consulta, diagnóstico, odontologia preventiva e radiologia (documentação ortodôntica e demais procedimentos previstos em contrato) Dentística, cirurgias e disfunções temporomandibulares, ortodontia (instalação de aparelho fixo) 30 dias 24 horas 90 dias 24 horas Periodontia (tratamento de gengiva) e endodontia (tratamento de canal) 120 dias 24 horas Próteses (conformerol de procedimentos e eventos em saúdevigentes) 180 dias 24 horas *Ressaltamos que a cobertura contratual está vinculada ao procedimento, e não à especialidade.

Formação de preço e mensalidade: Preçopreestabelecido. Reajusteanual: Conforme a variação do índice de preços ao consumidor (IPCA) dos últimos 12 meses consecutivos. Rescisão do contrato: Por parte da operadora: caso ocorra atraso no pagamento das contraprestações pecuniárias por período superior a 60 dias, consecutivos ou não, ou a qualquer momento por fraude do consumidor. O cliente deverá ser notificado até o 50º dia deinadimplência. Por parte do consumidor: o cancelamento poderá ser solicitado a qualquer momento pelo cliente. Entretanto, antes dos 12 meses, ele ficará sujeito ao pagamento de multa equivalente a 20% das mensalidadesrestantes. Obrigações da Amil Dental: Forneceras coberturascontratadasapóscumprimentodo períodode carência; Fornecer cópia do contrato; Fornecerguiadeleituracontratual emanualdecontrataçãodeplanos desaúde; Fornecer cartão de identificação; Fornecer orientador odontológico (versão impressa ou digital, por CD ou consulta ao site). Obrigações do consumidor: Pagar em dia amensalidade; Avisar à Amil caso não receba boleto até dois dias antes do vencimento; Não emprestar o cartão de identificação; Devolver o cartão de identificação quando houver exclusão de dependentes; Avisar à Amil imediatamente quando houver perda do vínculo de dependência de um dos beneficiários; Manter dados cadastraisatualizados; Avisar à Amil em caso de cancelamento do contrato, mediante aviso prévio através de formalização em seus canais de atendimento. Glossário AmilDental: Ajuste oclusal Tratamento para ajustar a mordida /relação entre os dentes superiores sobre os inferiores. Trata-se de desgaste ou acréscimo de material restaurador realizado pelo dentista sobrealguns dentes,restauraçõesoupróteses,paraobtençãodoequilíbriodaoclusão e forçasmastigatórias. Aumento de coroa clínica Pequenacirurgiapararemoçãode gengivaepequena partede tecido ósseoaoredordosdentes,istoé, no contornodosdentes.geralmenteindicadaparaumamelhor adaptaçãoecimentaçãodepeçasprotéticasou restaurações.

Clareamento caseiro, convencional ou por moldeiras Clareamento realizado sobre todos os dentes, pormeiodousodemoldeiraindividualdeacetato.asmoldeiras sãoconfeccionadaspelo dentista e utilizadas preferencialmente à noite com o gel clareador. O tempo de tratamento e a indicação para este procedimento são variáveis entre os indivíduos, e somente o dentista poderá opinar, após avaliação clínica detalhada. Clareamento interno de dente desvitalizado ou clareamento de dente desvitalizado Clareamento de dente que apresenta escurecimento, geralmente causado por trauma e/ou tratamento de canal. Trata-se de clareamento realizado na parte interna do elemento dentário, por meio de técnica e de produtoespecífico. Documentação ortodôntica realizada em clínica radiológica especializada É composta por diversos exames, dentre eles: radiografia panorâmica, telerradiografia (radiografia, lateral ou frontal, da cabeça e do crânio), modelos de gesso, fotografias, entre outros (variáveis de acordo com a cobertura contratual). Normalmente é solicitada para o planejamento e acompanhamento do tratamento ortodôntico (colocação deaparelhos). Técnica de localização radiográfica Também conhecida como técnica de Clark, utilizadapara a localização de dentes inclusos, supranumerários, entreoutros. Ulotomia ou ulectomia Remoção de parte da gengiva que está recobrindo o dente que está para nascer. A remoção da gengiva tem a finalidade de facilitar a erupção do dente. Coroa de acetato Coroa transparente preenchida com resina utilizada em dentes anteriores de leite fraturados ou com processo de cárie avançada e/ou trauma. Coroa de aço Coroa pré-fabricada de aço inoxidável, utilizada como um recurso terapêutico comum para dentes molares decíduos (de leite) extensamentedestruídos. Próteses: Restauração metálica fundida Restauração metálica fundida confeccionada em laboratório de prótese e cimentada pelo dentista. Indicada para dentes posteriores (pré-molares ou molares) quando uma restauração convencional (de amálgama ou resina) realizada diretamente pelo dentista não é indicada clinicamente. Coroa provisória com ou sem pino Coroade materialestético(resinaacrílica)confeccionadapelo próprio dentista ouemlaboratóriodeprótese, cimentadatemporariamenteaodente,previamente àcoroaprotéticadefinitiva. Coroa total de cerômero (dentes anteriores) Coroadematerial estético(cerômero,mixderesina eporcelana) confeccionadaemlaboratório deprótese comdiretriz de utilização (ANS) para dentes anteriores(caninoacanino). Coroa total metálica Coroa de material metálico (confeccionada em laboratório de prótese) após planejamento, preparo e moldagem (dentista). Núcleo de fibra de vidro ou fibra de carbono mais preenchimento Núcleocimentadona raizdo denteparamaiorresistênciadoremanescentedental, acompanhado depreenchimentonacoroa. Núcleo metálico fundido Núcleo intrarradicular metálico para maior resistência do remanescente dental. Núcleo pré-fabricado Estrutura de metal pré-fabricada, cimentada na raiz do dente após tratamento do canal. Sua finalidade é melhorar a resistência dentária na reabilitaçãoprotética.

amildental.com.br Canaisdeatendimento: SAC: 0800 0212583 Deficientes auditivos: 0800 0211001 Para assuntos financeiros: 0800 608 3663 Amil Linha Amil Dental CRO SP 4.722 Resp. Téc. Maria A. F. A. Araújo CRO SP 35.448 Amil Linha Amil Dental CRO RJ960 Resp. Téc. Patrícia I. C. de Almeida CRO RJ20.121