TABELA PLANO PRÉ-PAGAMENTO UNIODONTO VALE DO SINOS 2016/2017
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- Márcio Taveira Terra
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1 TABELA PLANO PRÉ-PAGAMENTO UNIODONTO VALE DO SINOS 2016/2017 Cód. DIAGNÓSTICO Plano Consulta Odontológica PPP Consulta Odontológica de Urgência PPP Consulta Odontológica de Urgência 24hs PPP Cód. URGÊNCIAS Plano Controle de Hemorragia com Aplicação de Agente Hemostático em Região Buco-Maxilo-Facial PPP Controle de Hemorragia sem Aplicação de Agente Hemostático em Região Buco-Maxilo-Facial PPP Imobilização Dentária em Dentes Decíduos PPP Imobilização Dentária em Dentes Permanentes PPP Recimentação de Trabalhos Protéticos PPP Tratamento de Alveolite PPP Colagem de Fragmentos PPP Incisão e Drenagem Extra-Oral de Abcesso, Hematoma e/ou Flegmão da Região Buco-Maxilo-Facial PPP Incisão e Drenagem Intra-Oral de Abcesso, Hematoma e/ou Flegmão da Região Buco-Maxilo-Facial PPP Tratamento de Abcesso Periodontal Agudo PPP Reimplante de Dente com Contenção PPP Sutura de Ferida em Região Buco-Maxilo-Facial PPP Redução Simples de Luxação de Articulação Têmporo-Mandibular (ATM) PPP Tratamento Conservador de Luxação da Articulação Têmporo-Mandibular - ATM PPP Cód. RADIOLOGIA Plano Radiografia Periapical PPP Levantamento Radiografico (Exame Radiodôntico) PPP Radiografia Intreproximal - bite-wing PPP Radiografia Oclusal PPP Radiografia Panorâmica de Mandibula/Maxila (casos cirurgicos para exodontia de 3 molares - ambulatorial) PPP Cód. TESTES E EXAMES DE LABORATÓRIO Plano Teste de Fluxo Salivar PPP Diagnóstico Anatomopatológico em Citologia Esfoliativa na Região Buco-Maxilo-Facial PPP Diagnóstico Anatomopatológico em Material de Biópsia na Região Buco-Maxilo-Facial PPP
2 Diagnóstico Anatomopatológico em Peça Cirurgica na Região Buco-Maxilo-Facial PPP Diagnóstico Anatomopatológico em Punção na Região Buco-Maxilo-Facial PPP Cód. PREVENÇÃO Plano Profilaxia: Polimento Coronário - incluido no código PPP Aplicação Tópica de Flúor - incluido no código PPP Controle de Biofilme - Placa Bacteriana - incluido no código e PPP Cód. ODONTOPEDIATRIA Plano Aplicação Tópica de Verniz Fluoretado PPP Aplicação de Selante de Fóssulas e Fissuras PPP Aplicação de Selante - Técnica Invasiva PPP Aplicação de Cariostático - 1 sessão (4 hemiarcadas) PPP Remineralização PPP Restauração em Ionômero de Vidro - 01 face PPP Restauração em Ionômero de Vidro - 02 faces PPP Restauração em Ionômero de Vidro - 03 faces PPP Restauração em Ionômero de Vidro - 04 faces PPP Coroa de Acetato em Dente Decíduo -(c/ rx comp. + ajuste oclusal) PPP Coroa de Acetato em Dente Permanente -(c/ rx comp. + ajuste oclusal) PPP Coroa de Aço em Dente Decíduo -(c/ rx comp. + ajuste oclusal) PPP Coroa de Aço em Dente Permanente -(c/ rx comp. + ajuste oclusal) - PPP Coroa de Policarbonato em Dente Decíduo -(c/ rx comp. + ajuste oclusal) PPP Coroa de Policarbonato em Dente Permanente -(c/ rx comp. + ajuste oclusal) PPP Pulpotomia PPP Pulpotomia em dente decíduo PPP Tratamento Endodôntico em Dente Decíduos mais RX PPP Exodontia Simples de Decíduos PPP Condicionamento em Odontologia PPP Condicionamento em Odontologia para Pacientes com Necessidades Especiais PPP Cód. DENTÍSTICA Plano Restauração de Amálgama -1 face PPP Restauração de Amálgama - 2 faces PPP
3 Restauração de Amálgama - 3 faces PPP Restauração de Amálgama - 4 faces PPP Restauração em Resina Fotopolimerizável - 1 face PPP Restauração em Resina Fotopolimerizável - 2 faces PPP Cód. DENTÍSTICA Plano Restauração em Resina Fotopolimerizável - 3 faces PPP Restauração em Resina Fotopolimerizável - 4 faces PPP Faceta Direta em Resina Fotopolimerizável PPP Ajuste Oclusal por Desgaste Seletivo PPP Ajuste Oclusal por Acréscimo PPP Cód. ENDODONTIA Plano Tratamento Endodôntico Unirradicular - c/ RX Comp. PPP Tratamento Endodôntico Birradicular - c/ RX Comp. PPP Tratamento Endodôntico Multirradicular - c/ RX Comp. PPP Retratamento Endodôntico Unirradicular (incluso remoção de obturação radicular) - c/ RX Comp. PPP Retratamento Endodôntico Birradicular (incluso remoção de obturação radicular) - c/ RX Comp. PPP Retratamento Endodôntico Multirradicular (incluso remoção de obturação radicular) - c/ RX Comp. PPP Tratamento de Perfuração Endodôntico (rx inicial e final, incluso no procedimento) PPP Remoção de Núcleo Intrarradicular PPP Remoção de Trabalho Protético PPP Remoção de Corpo Estranho Intracanal PPP Tratamento Endodôntico de Dente com Rizogênese Incompleta - c/ RX Comp. PPP Obs: Incluídos Rx, capeamento e forramento pulpar. Cód. PERIODONTIA Plano Raspagem Supra-Gengival - por segmento PPP Raspagem Sub-Gengival / Alisamento Radicular- por segmento PPP Dessensibilização Dentária PPP Gengivectomia (por segmento) PPP Gengivoplastia (por segmento) PPP Aumento Coroa Clínica PPP Cirurgia Periodontal a Retalho (por segmento) PPP Cunha Proximal (Necessidade de Rx inicial e final, já inclusos no procedimento) PPP Odonto-Secção PPP
4 Amputação Radicular sem Obturação Retrógrada PPP Amputação Radicular com Obturação Retrógrada PPP Cód. PRÓTESE Plano Restauraçõa Metálica Fundida (c/ rx comp. + ajuste oclusal) PPP Núcleo Metálico Fundido (c/ rx comp. + ajuste oclusal) PPP Preparo para Núcleo Intrarradicular (c/ rx comp. + ajuste oclusal) PPP Núcleo de Preenchimento (c/ rx comp. + ajuste oclusal) PPP Coroa Provisória com pino (c/ rx comp. + ajuste oclusal) PPP Coroa Provisória sem pino (c/ rx comp. + ajuste oclusal) PPP Coroa Total de Cerômero - Inclui a Peça Protética (dente anterior) (c/ rx comp. + ajuste oclusal) PPP Coroa Total Metálica - Inclui a Peça Protética (dente posterior) (c/ rx comp. + ajuste oclusal) PPP Cód. CIRURGIA Plano Exodontia Simples de Permanente PPP Exodontia a Retalho (Incluido rx Comp.) PPP Exodontia de Raiz Residual (incluido rx comp.) PPP Alveoloplastia ( por hemi-arcada) PPP Ulectomia PPP Biópsia de Lábio PPP Biópsia de Boca PPP Biópsia de Língua PPP Biópsia de Glândula Salivar PPP Biópsia de Mandíbula PPP Biópsia de Maxila PPP Punção aspirativa na região buco-maxilo-facial PPP Aprofundamento/Aumento de Vestibulo PPP Reconstrução de Sulco Gengivo-Labial PPP Cirurgia para Tórus Palatino PPP Cirurgia de Exostose Maxilar PPP Cirurgia para Tórus Mandibular - Unilateral PPP Cirurgia para Tórus Mandibular - Bilateral PPP Apicetomia Unirradiculares sem Obturação Retrógrada PPP Apicetomia Unirradiculares com Obturação Retrógrada PPP
5 Apicetomia Birradiculares sem Obturação Retrógrada PPP Apicetomia Birradiculares com Obturação Retrógrada PPP ApicetomiaMultirradiculares sem Obturação Retrógrada PPP Apicetomia Multirradiculares com Obturação Retrógrada PPP Frenulectomia Labial PPP Frenulotomia Labial PPP Frenulectomia Lingual PPP Cód. CIRURGIA Plano Frenulotomia Lingual PPP Bridectomia PPP Bridotomia PPP Remoção de Dentes Inclusos / Impactados - incluso hemisecção (incluido rx comp.) PPP Remoção de Dentes Semi Inclusos / impactados (incluso hemisecção) PPP Tratamento Cirurgico de Tumores Odontogênico Benignos sem reconstrução (c/ rx comp.) PPP Tratamento Cirúrgico de Hiperplasias de Tecidos Ósseos/ Cartilaginosos na Região Buco-Maxilo-Facial (c/ rx comp.) PPP Tratamento Cirúrgico de Tumores Benignos de Tecidos Ósseos/ Cartilaginosos na Região Buco-Maxilo-Facial (c/ rx comp.) PPP Tratamento Cirúrgico de Tumores Benignos e Hiperplasias de Tecidos Moles da Região Buco-Maxilo-Facial (por hemi-arco) (c/ rx comp.) PPP Exérese de Lipoma na Região Buco-Maxilo-Facial PPP Exérese ou Excisão de cistos odontológicos (Mandíbula/Maxila)(c/ rx comp. procedimento em ambiente ambulatorial) PPP Exérese ou Excisão de Ranula PPP Exérese ou Excisão de Mucocele PPP Exérese ou excisão de Cálculo Salivar PPP Ulotomia PPP Redução Cruenta de Fratura Alvéolo Dentária PPP Redução Incruenta Fratura Alvéolo Dentária PPP Tratamento Cirurgico das Fístulas Buco Nasal PPP Tratamento Cirurgico das Fístulas Buco Sinusal PPP
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