GESTÃO POPULACIONAL IMPACTO NOS CUSTOS

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1 GESTÃO POPULACIONAL IMPACTO NOS CUSTOS

2 ASPECTOS DE ESTADO DE SAÚDE POPULACIONAL: É UM PROCESSO VIVO, DINÂMICO, COLETIVO E INDIVIDUAL SADIO DOENTE SEQÜELA DISTINTOS FATORES DE INFLUÊNCIA (POSITIVOS OU NEGATIVOS) SOBRE ESTE PROCESSO Gestão da Atenção à Saúde

3 TIPOS DE FATORES QUE INFLUENCIAM NO APARECIMENTO E MANUTENÇÃO DE DOENÇAS E ACIDENTES PCS Possibilidades de Controle / Mudança Mutáveis Controláveis Constantes Individual Hábitos e rotinas Físico Social Mental Infra-estrutura Auto Controle Eventos (histórico) Genética Rel. Interpessoal Presente História O FOCO DAS AÇÕES DEVE SE DIRECIONAR AOS FATORES MUTÁVEIS E CONTROLÁVEIS

4 Gestão de Casos e Crônicos Programas de Controle, Orientação e e Qualidade de Vida População: Nível de Risco à Saúde e tipo de Atenção Nível de Risco % da População % do $ Assistencial Atenção à Saúde Populacional Saudável 36 %. Promoção, Educação e Orientação em Saúde Saudável de Baixo Risco 30 % 34 %. Prevenção da Doença. Atenção Básica Primária Saudável de Médio Risco 12 %. Diagnosticado não crônico 8,5 % 11%. Ambulatório/Hospital. Programas de Gestão de: Doente Crônico em Tratamento 10,5 % 22 % > Riscos > Crônicos Casos Complexos 2,5 % 21 %. Home Care Casos Catastróficos 0,5 % 12 %. Hospital Fonte: Boletim OMS 2012

5 Sistema de Saúde Ações: Preventivas Educativas Promocionais Causas Doenças + Doente Ações: Monitoramento Corretivas Orientativas Tratamento Reabilitação Nível Primário Nível Secundário Nível Terciário Ações de caráter coletivo, contudo também com enfoque individualizado preventivo/ ambiental/educacional/informativo/ predominantemente quando pode trazer segurança, acolhimento e melhoria da utilização Ações de caráter individualizado, com enfoque na análise e identificação de beneficiários com riscos identificados e potenciais Ações de caráter individualizado

6 OBJETIVOS E RESULTADOS DAS AÇÕES DE SAÚDE: PARA A PESSOA SADIO DOENTE SEQÜELA Prevenção de doenças Promoção de saúde Educação em Saúde Orientação em Saúde. evitar ficar doente. atenuar gravidade ao ficar doente. contribuir para manter e ampliar qualidade da vida. contribuir para longevidade saudável. estar informado para uso de melhor recurso Recuperação da saúde. evitar a morte. evitar seqüela. trazer conforto e segurança. contribuir para melhoria da qualidade da vida. retornar à fase sadio Reabilitação. evitar invalidez total e permanente. evitar outras doenças. atenuar desconforto. contribuir para melhoria da qualidade da vida. retornar ou se aproximar da fase sadio Longo prazo Curto e Médio prazo Curto e Médio prazo

7 OBJETIVOS E RESULTADOS DAS AÇÕES DE SAÚDE: PARA O SISTEMA DE SAÚDE SADIO DOENTE SEQUELA Prevenção de doenças Promoção de saúde Educação em Saúde Orientação em Saúde. menor potencial futuro de doentes e doenças. menor potencial de doenças de maior gravidade Recuperação da saúde. reduzir custos correntes. reduzir sinistralidade (nº e gravidade dos sinistros ). melhorar efetividade dos tratamentos Reabilitação. otimizar custos correntes. reduzir tempo de tratamento. reduzir intercorrências Longo prazo Curto e Médio prazo Médio e Longo prazo

8 Custos Médicos Assistenciais em $ Gestão da Saúde Populacional: possíveis impactos nos custos Trajetória após intervenção 1 Trajetória de custo original Trajetória após intervenção 2 Intervenção 2 Intervenção 1 Tempo Cada intervenção efetiva impacta a tendência, porém o impacto também estabiliza. Para ter impacto incremental, novas intervenções são necessárias

9 Educação e Orientação em Saúde como ferramenta de impacto positivo nos custos para toda a população independente do grau de risco Direcionamento para melhor utilização do Sistema de Saúde Vacinas, epidemias, pandemias, medicamentos e alimentos Sintomas que podem requerer atenção médica Lesões e Doenças Nutrição e estilo de vida saudáveis Saúde do adolescente e questões de estilo de vida Educação nas questões de saúde e autocuidados

10 OBRIGADO PELA OPORTUNIDADE SERGIO CANDIO