Protocolo: NARC OFICINA TERAPÊUTICA
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- Edite Farinha Belmonte
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1 Protocolo: NARC OFICINA TERAPÊUTICA Situação Clínica: Grupo de Ataxia Pacientes com ataxia de qualquer causa (síndrome gênetica SCA3, AVE, infecções e tumores em região de cerebelo). Paciente em situação crônica podendo ser progressiva degenerativa. Número de vagas: 8 vagas cada grupo Tempo: 14 semanas Objetivos gerais: Orientação para realização de AVDs e marcha frente ao desequilíbrio causado pela ataxia Proteção contra quedas Convívio social e troca de experiências Orientação de referências sensoriais (uso de faixas abdominais ou peso). Estimulação cognitiva Orientação de fala, comunicação e linguagem. Suporte emocional
2 MÉDICO Avaliação Inicial e Definição de Conduta Tratamento Avaliação final e conduta Avaliação de aptidão Avaliação clínica inicial (objetivos específicos) Pacientes Tipos Paciente Periodicidade Confirmação do diagnóstico. Estadiamento da doença Todos Individual 14 semanas a Discussão em reunião antes Avaliação de comorbidades e Determinação de objetivos ( SMART ) contar do início do retorno médico - NARC fatores de risco para recidiva. S ( específicos ) da Avaliação da capacidade física M ( mensuráveis ) para participar do programa A ( atingíveis ) multidisciplinar. R ( realistas ) Avaliação da capacidade T ( precisos no tempo para serem cognitiva e emocional para alcançados ) participar do programa multidisciplinar. História e exame físico. Avaliação musculoesquelética, dor e cardiovascular. História e relato familiar. CRITÉRIOS DE INCLUSÃO: Necessidade de atenção multiprofissional: doenças neurodegenerativas. Ter sido referenciado por médico do HCRP (Campus ou Unid. Emerg) ou outro profissional de saúde do CER. Estabilidade clínica geral ( medicina interna). Necessidade de orientação funcional e familiar. Necessidade de ortetização.. CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO: 3 faltas consecutivas ou alternadas sem atestado ou justificativa Não aceitação da proposta (avaliação multiprofissional) pelo paciente ou cuidador. Impossibilidade de comparecimento às avaliações e
3 tratamento. Já ter concluído o protocolo e não ter novas demandas. PSICOLOGIA Avaliação de alterações emocionais de base ou secundárias à lesão cerebral Avaliação de repertório comportamental de enfrentamento da deficiência e tratamento Avaliação e adequação de expectativas do paciente e familiares acerca do tratamento de Avaliação de presença de sintomas de depressão e stress Identificação de recursos de enfrentamento ao paciente em Identificação de demandas psicológicas que podem interferir no tratamento do paciente Avaliação de déficits cognitivos (presença e extensão dos mesmos) Todos Grupo 4x em 14 semanas( aula teórica) Todos Grupo ELA 1X semana Reunião de equipe. Instrumentos utilizados: Entrevista de Triagem do Ambulatório de Psicologia Inventário de Depressão de Beck (BDI) Questionário de Qualidade de Vida WHOQOL BREF (PACIENTE E/OU CUIDADOR) Escala Burden de sobrecarga do cuidador Inventário de sintomas de stress para adultos de Lipp ASSISTENTE SOCIAL Atendimento de Grupo Orientar sobre Direito das Pessoas com Deficiência. Todos Grupo 1X por Ciclo Reunião de Equipe
4 FISIOTERAPIA Avaliar déficits motores Necessidade de inserção em tratamento fisioterapêutico Prescrição de cadeira de rodas/órteses.avaliação das capacidades funcionais nas Ataxias, tais como incoordenação, desequilíbrio estático e dinâmico, dismetria que afetam as transferências, trocas posturais e locomoção. Treino de independência funcional: ortostatismo, treino de transferência e trocas posturais, controle de tronco em diversas posições,uso e apredizagem de estratégias de equilíbrio e coordenação, treino e adequação do uso de meios auxiliares de locomoção (cadeira de rodas, andador, muletas), treino de marcha, orientação ao paciente e cuidador. Instrumentos utilizados: Amplitude de movimento - Tônus e trofismo muscular - Escala de Ashwort Força - teste de força muscular manual (0 a 5) Time Up And Go Berg Rivermead Todos Grupo 2X semana Reunião de Equipe Encaminhamentos para outros serviços de Manutenção no protocolo de Alta TERAPIA OCUPACIONAL Avaliação da Terapia Ocupacional Necessidade de atendimento multiprofissional Estabilidade clínica geral Avaliação do desempenho ocupacional nas áreas: atividades de vida diária (AVDs ), instrumentais e prática (AVDI/Ps), educação, trabalho, jogos/brincadeiras, lazer, participação social, sono (AOTA, Instrumentos utilizados: Medida de Independência Funcional MIF AUTOCUIDADO: Alimentação, higiene pessoal, Banho, vestir metade Superior, vestir metade Inferior, Utilização do vaso sanitário; CONTROLE DE ESFÍNCTERES: Controle de urina e controle das fezes; MOBILIDADE/TRANSFERÊNCIAS: leito, cadeira, cadeira de rodas, vaso sanitário, banheira e chuveiro; LOCOMOÇÃO: marcha/cadeira de rodas e Escadas; COMUNICAÇÃO E COGNIÇÃO SOCIAL: Compreensão, Expressão, Interação Todos Grupo 2x semana Reunião de Equipe Encaminhamentos para outros serviços de Manutenção no protocolo de Alta
5 ENFERMAGEM 2012). Treino dos componentes deficitários (componente sensório-motor, neuro-musculoesquelético, motor, integração cognitiva e componentes cognitivos AOTA, 2012) Treino das áreas deficitárias: atividades de vida diária (AVDs), atividades de vida diária, instrumentais e prática (AVDI/Ps), educação, trabalho, jogos/brincadeiras, lazer, participação social, sono. AOTA, Prescrição e confecção de órteses -Confeccção e treino de tecnologia assistiva (T.A.) -Adequação de ambiência e seus contextos (AOTA, 2012) Social, Resolução de problemas e Memória. Escore de 18 a 126 Escala de Lawton e Brody se necessário (avaliação de atividades de vida diária, instrumentais ou práticas) Teste de força muscular manual, força de preensão palmar (dinamômetro Jamar) e pinça (dinamômetro Pinch) para hemiparéticos. ACE- R addenbrooke's cognitive examination teste de RASTREIO para components cognitivos (Orientação, registro, atenção e concentração, memória, fluência verbal, linguagem, habilidades visuais-espaciais, habilidades perceptivas). Avaliação do déficit no cuidado/autocuidado: banhar-se, higienizar-se, vestirse, alimentar-se, ingesta hídrica, descompressão isquiática e mudança de decúbito. Reeducação em disfunções vesicais: capacitação de cateterismo vesical intermitente limpo, uso de dispositivos de incontinência e diário miccional. Reeducação em disfunções intestinais: orientação quanto a dieta, capacitação para treino de vaso, manobras de esvaziamento intestinal e dispositivos de incontinência. Para avaliação uso da escala de Bristol (aplicação desta na avaliação e reavaliação do paciente) Saúde da Pele: Prevenção de Ulceras por pressão e Dermatite associada a Todos Individual 1X a cada 14 semanas Reunião de equipe
6 incontinência (DAI). Para avaliação uso da escala de Braden (aplicação desta na avaliação e reavaliação do paciente). Tratamento de feridas: avaliação e indicação de coberturas indicadas. Avaliação do grau de dependência nos cuidados pessoais, esfincter e mobilidade. Para avaliação uso do indice de Brathel (aplicação deste na avaliação e reavaliação do paciente). Cuidados com sondas (nasogástrica, nasoentérica, gastrostomia e jejunostomia). Cuidados com estomas: manejo dos recursos materiais com os dispositivos indicados. Prevenção de quedas: orientação quanto aos riscos e capacitação para transferências. Adaptação ao uso dos medicamentos: orientação quanto aos medicamntos e uso confecção de escala visual. Referência e contra-referência: relatório multiprofissional para serviços de atenção básica (SAD, UBS, Saúde da família). Oxigenioterapia: cuidadados com dispositivos (limpeza e manutenção), aspiraçãos de vias aéreas e estomias. Visita domiciliar quando indicado e discutido em reuniâo de equipe. Monitorização e acompanhamento de sinais vitais. Prescrição de dispositivos auxiliares (bolsas de colostomia, bolsas urinárias, cateteres, coletores urinários, plug anal, almofadas e colchôespara redução da carga mecânica e superficies de suporte. Imunização: avaliação do calendário vacinal dos pacientes e orientação quanto atualização da situação vacinal.
7 FONOAUDIOLOGIA Resultado final Taxa absenteísmo Índice de melhora Índice de resultados alcançados Avaliação clinica da deglutição; Aplicação do Protocolo PARD - Protocolo de avaliação de risco para disfagia). Aplicação da Escala FOIS - Escala Funcional de Ingestão por via oral. Solicitação de exame objetivo da deglutição ( videofluoroscopia da deglutição)quando necessário Avaliação da linguagem com aplicação do Protocolo Protocolo M1 alpha. Avaliação da fala com aplicação do Protocolo de Fala (instrumento elaborado pelo próprio serviço). Todos Grupo 1X semana Reunião de Equipe Encaminhamentos para outros serviços de Manutenção no protocolo de Alta Conduta Mudança de protocolo para crônico após reavaliação e discussão em reunião de equipe Encaminhamento para serviço secundário após reavaliação e discussão em reunião de equipe Alta após reavaliação e discussão em reunião de equipe Alta por 3 faltas consecutivas ou 3 alternadas
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