lista das principais abreviaturas 11 prefácio 13 nota prévia 17 introdução 19 I INTRODUÇÃO À GESTÃO EM SAÚDE

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1 ÍNDICE lista das principais abreviaturas 11 prefácio 13 nota prévia 17 introdução 19 I INTRODUÇÃO À GESTÃO EM SAÚDE 1. DIAGNOSTICAR O ESTADO DA SAÚDE Diagnosticar Identificar sintomas e compreender as causas Problemas estruturais do setor Colocar o utente no centro do sistema Organização da rede prestadora de cuidados Equilíbrio das contas da saúde ESPECIFICIDADES DA GESTÃO EM SAÚDE Organização complexa e diferenciada A especialização e a divisão do trabalho Estrutura de gestão Departamentos Centros de Responsabilidade Centro de Responsabilidade Departamento Instrumentos fundamentais da gestão 48 5

2 GESTÃO EM SAÚDE ORGANIZAÇÃO INTERNA DOS SERVIÇOS 3. PILARES DA GESTÃO 5 SENTIDOS, 5 POLÍTICAS Gestão Financeira Os mapas financeiros e os rácios Organização da gestão financeira Gestão de Recursos Humanos Recrutar, motivar e valorizar Organização da gestão de recursos humanos Gestão Logística Logística pressuposto da implementação da estratégia Organização da gestão logística Gestão da Produção Processo de transformação Organização da função Gestão do Marketing A abordagem do Marketing Os Instrumentos da Política de Marketing REDE DE PRESTAÇÃO DE CUIDADOS DE SAÚDE Evolução Histórica Redes de Referenciação Centros de Referência Cuidados de Saúde Primários Cuidados Diferenciados Cuidados Continuados Integrados Cuidados Paliativos Urgência/Emergência Centro de Emergências em Saúde Pública 99 II ESTRUTURA E ORGANIZAÇÃO INTERNA DOS SERVIÇOS DE SAÚDE 1. MODELO DE GOVERNAÇÃO Função e Estrutura Gestão de Operações Corporate Governance ÓRGÃOS DE ADMINISTRAÇÃO, FISCALIZAÇÃO, AUDITORIA E CONSULTA Órgãos de Administração Órgão de Fiscalização 110 6

3 Índice 2.3. Órgão de Auditoria Órgão de Consulta Órgãos de Direção Técnica ÓRGÃOS DE APOIO TÉCNICO Comissões de Apoio Técnico Comissões de Ética Ensaios e Estudos Clínicos Papel das Comissões de Ética Comissão de Qualidade e Segurança do Doente Controlo da Infeção e Antimicrobianos Comissões de Farmácia e Terapêutica Comissão Nacional de Farmácia e Terapêutica Comissões de Farmácia e Terapêutica das ARS Comissão de Coordenação Oncológica Comissão Técnica de Certificação de IG Comissão de Catástrofe e Emergência Comissões para o Sangue e Hemoderivados Comissão de Normalização e Novos Produtos Comissão de Proteção Radiológica Núcleos, Equipas e Grupos de Trabalho Equipa de Gestão do Risco Equipas de Cuidados Continuados Integrados Equipas de Cuidados Paliativos Unidades de internamento de cuidados paliativos Equipas intra-hospitalares de suporte em cuidados paliativos Equipas comunitárias de suporte em cuidados paliativos Gestão do Acesso ao SNS Unidade Hospitalar de Gestão de Inscritos para Cirurgia Consulta a Tempo e Horas SIGA SNS Equipa de Emergência Médica Intra-Hospitalar Equipa de Trauma Unidades Coordenadoras Funcionais Equipas para Prevenção da Violência Violência Contra os Profissionais de Saúde Apoio a Crianças e Jovens em Risco Prevenção da Violência em Adultos 154 7

4 GESTÃO EM SAÚDE ORGANIZAÇÃO INTERNA DOS SERVIÇOS 4. SERVIÇOS ASSISTENCIAIS E DE APOIO FUNÇÃO E ESTRUTURA Apoio Clínico Farmácia Sistema Nacional de Avaliação de Tecnologias de Saúde SiNATS Nutrição e Dietética Esterilização Investigação, Epidemiologia Clínica e Saúde Pública Hospitalar Ação Social Gabinete do Cidadão Assistência Religiosa Voluntariado Apoio Complementar Segurança e Saúde no Trabalho Saúde Ocupacional Centro de Formação e de Documentação Apoio Logístico Aprovisionamento Gestão do Imobilizado Instalações e Equipamentos Hoteleiros Apoio Técnico de Administração Serviço de Recursos Humanos Serviços Financeiros Jurídico e Contencioso Informática e Sistemas de Informação Gestão de Doentes Arquivo e gestão documental Codificação e Auditoria Clínica Apoio à Gestão Comunicação e Imagem 195 III A REFORMA DO SISTEMA DE SAÚDE 1. DE ESTADO PRESTADOR A REGULADOR MODELOS DE ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA New Public Management New Public Service 205 8

5 Índice 3. EMPRESARIALIZAÇÃO DOS HOSPITAIS Hospitais SA Hospitais PPP Hospitais EPE Pressupostos e Objetivos do Processo de Empresarialização Impacto na Eficiência dos Hospitais INCONSISTÊNCIAS DAS POLÍTICAS Aparente Fracasso da Empresarialização Reorganização Adiada das Urgências Regime de Trabalho Médico Insucesso na Equidade e Sustentabilidade Económica MEDIDAS E POLÍTICAS DE QUALIDADE 235 obras citadas 239 diplomas citados 243 9