09/03/2015. Os profissionais de saúde sofrem acidente quase que com a mesma frequência que os trabalhadores da indústria

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1 Os profissionais de saúde sofrem acidente quase que com a mesma frequência que os trabalhadores da indústria O risco de contrair doenças é cerca de 1,5 vez maior que o risco de todos os demais trabalhadores Ft. Elaine C. S. Ovalle Existe uma pressão cada vez maior no intuito de realizar mais atividades em menos tempo e com menos ajuda O estresse gerado nesse ambiente pode aumentar as oportunidades e a frequência de acidentes A segurança destes profissionais abrange também a profilaxia de infecções Garantir a segurança da instituição e dos profissionais que nela trabalham A segurança é uma responsabilidade conjunta, pois a direção da instituição e sua equipe têm o dever de observar os vários aspectos da segurança para que o local de trabalho seja considerado seguro A educação sobre segurança e controle das infecções deve ser prioridade em todos os serviços 1

2 Os profissionais devem receber e manter atualizadas as imunizações: vacina tríplice viral,influenza, dtpa(difteria, tétano, coqueluche acelular), hepatite B, Varicela É relevante também o estado de conservação e manutenção de equipamentos utilizados Os pacientes atendidos pelos fisioterapeutas variam desde atletas a indivíduos imunodeprimidos Planos para implementação de normas e procedimentos de controle de infecção devem adequar-se a essa gama variável de pacientes e a possibilidade de disseminação de doenças contagiosas para essas populações O fisioterapeuta tem como principal instrumento de trabalho o seu próprio corpo, assim, ele precisa ter boa flexibilidade, relativa força muscular e posicionar-se adequadamente Como geralmente a atividade é dinâmica, com grande deslocamento do centro de gravidade, exige um bom equilíbrio, podendo atuar nas diversas posturas Faz uso de diversos instrumentos como água, calor, equipamentos mecânicos e elétricos para auxiliar nas terapias A realização do tratamento baseia-se na cinesioterapia, massoterapia, manipulação, eletroterapia, hidroterapia e mecanoterapia A segurança destes profissionais variam então desde controle de infecções aos riscos de acidentes com equipamentos, até radiação não ionizante, entre outros 2

3 Conceito de Riscos Conceito de Riscos De acordo com a legislação trabalhista brasileira, Decreto , de 24/01/79, Art. 221, acidente de trabalho é aquele que decorre no exercício do trabalho a serviço da empresa, provocando lesão corporal ou perturbação funcional que cause a morte ou perda, ou redução, permanente ou temporária, da capacidade para o trabalho Classificado em três tipos: -Acidentes típicos: que provocam lesões imediatas -Doenças profissionais: que são inerentes a determinados ramos de atividades -Acidente de trajeto: são aqueles sofridos fora do local e do horário de trabalho Conceito de Riscos Essa definição legal é questionável, por exigir que haja uma lesão para caracterizar o acidente de trabalho Acidente de trabalho é todo evento inesperado e indesejável que interrompa a rotina normal de trabalho, podendo causar perdas pessoais, materiais, ou de tempo É importante diferenciar os conceitos de risco, dos de fonte de risco e de tipo de risco Conceito de Riscos Risco refere-se à possibilidade de ocorrer alguma interação danosa entre um elemento agressor e um trabalhador Fonte de risco (ou agente de risco) é o próprio elemento agressor Tipo de risco diz respeito ao processo ou forma de propagação da nocividade de um agente de risco 3

4 Conceito de Riscos Prever a ocorrência futura é um dos grandes desafios do homem e através de estudos de fatos ocorridos, dos erros e dos acertos, pode-se prever o futuro até determinado ponto A prevenção torna-se uma determinante fundamental à manutenção da saúde do trabalhador, principalmente devido ao número elevado de riscos aos quais está exposto Possibilita a descrição das causas dos mesmos e as formas de como contorná-los Mapas de Riscos O mapa de risco é uma representação gráfica de uma série de fatores presentes nos ambientes laborais, que podem acarretar danos à saúde dos trabalhadores Estes fatores têm origem nos vários componentes do processo de trabalho e da forma de organização do trabalho Seu objetivo é servir como ferramenta para diversas campanhas para melhoria das condições de trabalho 4

5 Agentes físicos são as várias formas de energia, as quais podem o trabalhador estar exposto Ruído, vibração, temperaturas extremas, pressões anormais, radiações, quedas, etc. Podem, quando em contato com o organismo, exercer duas formas de ações: 1) Ação localizada: onde os agentes atuam somente na região do contato 2) Ação generalizada: após o contato, os agentes são absorvidos e distribuídos para diferentes órgãos e tecidos 5

6 Com relação as vias de absorção, estas podem ser três: 1) Respiratória: principal via de absorção de tóxicos 2) Cutânea: através de contato com a pele 3) Digestiva: ingestão, maneira acidental Definido como todos os microorganismos que, quando em contato com o homem, causam alguma espécie de dano à saúde As vias de contaminação são a cutânea, digestiva, respiratória, além das mucosas da região bucal e nasal 6

7 A ergonomia estuda a adaptação do trabalho ao homem, buscando preservar seu bem-estar físico e mental Os agentes ergonômicos podem provocar distúrbios psicológicos e fisiológicos no trabalhador Os danos ocasionados podem prejudicar, além de sua produtividade, a sua segurança Condições de construção, instalação e funcionamento de uma empresa Com máquinas, equipamentos, ferramentas e outros materiais de uso Irregularidades que favorecem a ocorrência de danos à saúde do trabalhador 7

8 Realização de treinamento visando conscientizar o fisioterapeuta a utilizar da melhor forma a mecânica corporal e da importância do uso dos EPI s Imunização preventiva e testes tuberculínicos periódicos para todos os funcionários Realizar treinamento de procedimentos de desinfecção e higienização Estabelecer procedimentos no caso de contaminação biológica Uso de equipamento de assistência mecânica para o transporte de pacientes Se houver a possibilidade de aumentar o espaço físico Possuir macas e cadeiras ajustáveis Realizar manutenção preventiva e periódica em equipamentos Fazer o devido aterramento dos equipamentos elétricos Manter iluminação adequada Maquiagem A maquiagem é uma grande fonte de partículas na área laboratorial e hospitalar, o que significa que seu uso deve ser proibido neste ambiente. Perfumes Os perfumes devem ser evitados em serviços de saúde por inúmeros motivos: são poluentes ambientais e muitos pacientes, em função de seu estado de saúde e pelo uso de medicamentos, têm intolerância a odores. Unhas Devem ser curtas e bem cuidadas. Não podem ultrapassar a "ponta dos dedos" e preferencialmente sem conter esmalte. O esmalte libera partículas, por micro fraturas. As reentrâncias das micro fraturas acomodam sujidades. Os profissionais da saúde com lesões cutâneas ativas devem evitar contato com o paciente. Cabelos Quando compridos devem ficar, permanentemente, presos na sua totalidade. O cabelo é uma importante fonte de bactérias. Uniformes Estabelecido pela instituição, deve estar limpo e em boas condições de uso. Uso de sapatos fechado. 8

9 Lavar as mãos é essencial para a prevenção e o controle de infecção hospitalar, o profissional deve lavá-las: Quando entrar em serviço Quando estiverem obviamente sujas Após o atendimento de cada paciente Antes de tocar o rosto e a boca do paciente Após ir ao toalete Após sair de uma área de isolamento ou lidar com itens dessa área Após mexer com curativos, escarradeiras, urinóis sujos, cateteres, comadres ou papagaios Ao término do serviço. Na lavagem das mãos deve ser usado sabão, detergente ou produto químico antimicrobiano Mascára Durante procedimentos que possam gerar respingos de sangue e líquidos Durante avaliação fisioterapêutica com pacientes de enfermarias (internados) Na execução de técnicas que necessitem de contato físico com o paciente Em atendimento a paciente do CTI 9

10 Luvas deve-se trocá-las após o contato com cada paciente e usá-las: Ao tocar sangue, líquido e membrana mucosa Ao tocar pele não intacta de todos os pacientes Durante a execução de técnicas e métodos fisioterapêuticos que requeiram o contato físico do fisioterapeuta com o paciente No exame físico de todos os pacientes Óculos protetores Devem ser colocados durante execução de técnicas fisioterapêuticas em pacientes portadores de HIV e hepatite b Durante procedimento de aspiração de secreções Capote Utilizado em isolamento e na execução de técnicas e métodos fisioterapêuticos em pacientes portadores de doenças infectoparasitárias. Gorro Uso necessário em isolamento e nas UTIs. 10

11 Capote: Utilizado em isolamento e na execução de técnicas e métodos fisioterapêuticos em pacientes portadores de doenças infectoparasitárias Gorro: Uso necessário em isolamento e nas UTI s Verifica-se que os hábitos e as rotinas dos profissionais precisam ser avaliadas com cuidado, de forma a valorizar e estimular os comportamentos seguros, pois a segurança deles depende de reconhecimento dos riscos existentes no ambiente de assistência à saúde. O local de trabalho deve possuir características construtivas seguras e com infra-estrutura apropriada O uso adequado dos equipamentos e a manutenção preventiva e periódica também contribuem para um local seguro Se faz necessário dispor de áreas de armazenamento adequadas para evitar acúmulo de equipamento e material em locais inapropriados 11