MANUAL DE PROCEDIMENTOS DA FARMÁCIA COMUNITÁRIA
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- Bárbara Peixoto Lemos
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1 PROCEDIMENTO Luis Figueiredo :30:46 Z 1. OBJECTIVO Definição de procedimentos a realizar nas farmácias comunitárias aderentes ao SIGREM. 2. ÂMBITO A VALORMED tem por objectivo a implementação e gestão de um sistema integrado de gestão de resíduos de embalagens e medicamentos (SIGREM), concretamente, resíduos de medicamentos fora de prazo ou já não utilizados, materiais utilizados no acondicionamento e embalagem (cartonagens vazias, folhetos informativos, frascos, blisters, bisnagas, ampolas, etc.), mesmo que contenham restos de medicamentos, e acessórios utilizados para facilitar a sua administração (colheres, copos, seringas doseadoras, conta gotas, cânulas, etc.). Este procedimento enquadra-se no Subsistema dos resíduos pós-consumo recolhidos por farmácias comunitárias, descrito e mencionado na licença atribuída como abrangendo os resíduos de embalagens de serviço e resíduos de embalagens primárias, secundárias e terciárias, contendo medicamentos e outros produtos fora de uso, nomeadamente, medicamentos homeopáticos, produtos dietéticos, dermocosméticos, produtos de puericultura, e resíduos de medicamentos veterinários vendidos nas farmácias para os animais domésticos. 3. DEFINIÇÕES E ABREVIATURAS MEDICAMENTO DE USO HUMANO Toda a substância ou associação de substâncias apresentada como possuindo propriedades curativas ou preventivas relativas a doenças em seres humanos; ou toda a substância ou associação de substâncias que possa ser utilizada ou administrada em seres humanos com vista a estabelecer um diagnóstico médico ou a restaurar, corrigir ou modificar funções fisiológicas ao exercer uma acção farmacológica, imunológica ou metabólica, ou a estabelecer um diagnóstico médico. PRODUTO SIMILAR A MEDICAMENTO É aquele que: a) É equiparável a medicamento; b) É comercializado exclusiva ou predominantemente em Farmácias; c) A sua inclusão no SIGREM foi notificada previamente. SIGREM Sistema Integrado de Gestão de Resíduos de Embalagens e Medicamentos. 4. RESPONSABILIDADES É da responsabilidade de todos os colaboradores das farmácias comunitárias cumprirem as práticas que constam deste procedimento. PC1A Elaborado por: AA Aprovado por: LF Página:1 de 6
2 5. DOCUMENTOS E IMPRESSOS ASSOCIADOS PROCEDIMENTO PC1D_I.003 Ficha de Contentor 6. PROCEDIMENTO 6.1. CONSUMÍVEIS E SEU PEDIDO A recolha de resíduos de embalagens vazias e de medicamentos fora de uso recorre à utilização dos seguintes materiais: Contentor de recolha em cartão contendo uma bolsa plástica autocolante contendo 3 fichas: Contentor (ficha branca), Farmácia (ficha verde) e Armazenistas (ficha azul); Suporte rodado para colocação do contentor. Para além dos materiais descriminados anteriormente a VALORMED disponibiliza outros, que se destinam à divulgação da sua actividade e sensibilização dos utentes: Folheto; Cartaz; Autocolante Eco-Farmácia ; Expositor para no seu interior ser introduzido o contentor e ser colocado no espaço público de acesso dos utentes da farmácia. Os artigos mencionados anteriormente têm caracter de consumíveis, sendo utilizados para recolha dos resíduos de embalagens vazias e de medicamentos fora de uso e sensibilização dos utentes PEDIDOS A EFECTUAR AO ARMAZENISTA 1. O pedido de contentor vazio, colado com a bolsa contendo as fichas, deverá ser feito através do Código Nacional de Produto (CNP) Nº Ao receber este pedido, o armazenista fica informado de que a farmácia tem em seu poder um contentor fechado para recolher. 2. Este consumível deve ser solicitado directamente ao armazenista, por via informática PEDIDOS A EFECTUAR À VALORMED Os restantes materiais - suporte rodado, cartaz, folhetos, expositor, autocolante de Ecofarmácia devem ser solicitados directamente à VALORMED. Os pedidos deverão ser efectuados preferencialmente através de valormed@valormed.pt, fax ou telefone RECEPÇÃO DOS RESÍDUOS PELA FARMÁCIA Os resíduos podem ser depositados no contentor directamente pelo utente, caso exista expositor na farmácia, ou serem recepcionados em mão pelos colaboradores da farmácia que os introduzem no contentor. Tanto quanto possível, os colaboradores da farmácia devem confirmar que os resíduos que são entregues pelos utentes estão abrangidos pela licença atribuída à VALORMED. PC1A Elaborado por: AA Aprovado por: LF Página:2 de 6
3 Se o saco entregue apresenta vestígios de derrame, devem: 1. Colocá-lo noutro saco e assegurar-se de que o derrame fica devidamente contido. Caso contrário, poderá ter de utilizar adicionalmente um absorvente para conter o derrame. 2. Não é permitida a acumulação de resíduos de embalagens e de restos de medicamentos fora do contentor de recolha VALORMED MANUSEAMENTO DOS RESÍDUOS NA FARMÁCIA E SUA RECOLHA Os contentores de recolha VALORMED foram concebidos para suportarem uma carga até 9 kg. Na tampa do contentor, está colada uma bolsa com as fichas: Ficha Branca - Contentor Ficha Verde Farmácia Ficha Azul - Armazenista Os contentores de recolha VALORMED possuem uma identificação exterior, a qual se destina a eliminar qualquer risco de confusão com outros produtos, mercadorias ou resíduos. Os contentores deverão ser utilizados exclusivamente para a recolha de resíduos abrangidos pelo SIGREM, não devendo ter qualquer outra finalidade. Encontra-se também impresso o Código Nacional de Produto (CNP), o qual permitirá efectuar o pedido ao armazenista (CNP ). A VALORMED necessita de recolher e processar informação estatística, com a finalidade de cumprir as obrigações de informação às autoridades competentes e de organizar o próprio sistema, pelo que os contentores a devolver ao armazenista deverão ser acompanhados das fichas branca e azul FECHO E RECOLHA PELO ARMAZENISTA 1. Armar e fechar o contentor de acordo com as instruções a seguir indicadas, também impressas no corpo exterior do contentor: Pressione os lados por forma a armar o contentor; Dobre as abas de modo a que estas formem as pegas do contentor; Feche o contentor introduzindo as patilhas da tampa nas ranhuras. 2. Previamente à operação de fecho, verificar se o contentor se encontra cheio ou já atingiu a carga máxima admissível. Assegurar que o contentor se encontra em bom estado de conservação (não está rasgado, não apresenta vestígios de humidade resultante de substâncias vertidas, etc.). 3. Confirmar que na tampa do contentor está a bolsa com as fichas: contentor, farmácia e armazenista. 4. Identificar a farmácia com o nome, código e rúbrica do colaborador. 5. Pesar o contentor e registar o peso na ficha do contentor. 6. Caso existam comentários que deseje registar, faça-o no campo Observações. 7. Por ocasião da recolha pelo motorista do armazenista, assegurar o preenchimento dos campos Armazenista n.º, Data de recolha, e Rubrica do responsável pela recolha. 8. Abrir a bolsa pelo picotado e retirar a ficha Farmácia (de cor verde). As restantes fichas acompanham o contentor. 9. Arquivar a ficha Farmácia durante um período de dois anos. PC1A Elaborado por: AA Aprovado por: LF Página:3 de 6
4 6.4. INFORMAÇÃO A PRESTAR AO PÚBLICO PELA FARMÁCIA A comunicação e sensibilização sobre o SIGREM recorrem a vários meios, de que se salienta a importância da colaboração da Farmácia, graças à proximidade de contacto com a população e à disponibilidade de profissionais qualificados, considerando a sua vocação no aconselhamento ao público. A credibilidade do aconselhamento prestado pelos profissionais de Farmácia constitui, em termos de comunicação, a base mais importante para a obtenção de um nível elevado de adesão por parte do público consumidor. As acções de comunicação e sensibilização dos consumidores devem ser sustentadas em argumentos de saúde pública e ambiental, tais como: A devolução dos resíduos de embalagens e de medicamentos à Farmácia contribui para a segurança dos próprios consumidores, reduzindo os riscos de consumo de medicamentos com prazo de validade caducado, automedicação e acidentes domésticos (especialmente com crianças); A devolução dos resíduos de embalagens e de medicamentos contribui para a defesa da saúde pública, evitando a mistura de restos de medicamentos com resíduos urbanos domésticos (lixo); A devolução dos resíduos de embalagens e de medicamentos vai possibiltar a sua eliminação e valorização energética, contribuindo para a melhoria das condições ambientais; A devolução de resíduos de embalagens e de medicamentos à farmácia pode considerar-se como um acto de civismo, urbanidade e consciência social. A comunicação prestada pela Farmácia terá como suportes auxiliares de comunicação: Distribuição de folheto com instruções e informação; Presença do símbolo VALORMED, identificando a Farmácia como aderente ao Sistema; Eventual utilização de sacos como meio de suporte de mensagens do sistema para serem usados como embalagens de devolução de embalagens vazias e medicamentos fora de uso ou após consumo QUESTÕES RELATIVAS À SEGURANÇA NA ORIGEM: 1. No acto de aconselhamento/esclarecimento, usar sempre uma linguagem acessível. 2. Aconselhar o utente a separar em recipiente à parte (por exemplo nos sacos fornecidos pela Farmácia) as embalagens de medicamentos já utilizados, as quais deverão ser devolvidas à Farmácia. 3. Aconselhar o utente a colocar no recipiente referido anteriormente as embalagens devidamente fechadas contendo todos os seus constituintes. 4. No caso de produtos fora de uso (medicamentos com prazo de validade caducado ou resultante de medicação interrompida), instruir o utente para que as embalagens sejam entregues devidamente fechadas. 5. Explicar que a VALORMED se destina apenas à gestão das embalagens de medicamentos e dos resíduos de medicamentos, estando previstos sistemas alternativos para outro tipo de resíduos, devendo o utente abandonar o hábito de colocar os resíduos de medicamentos no lixo doméstico. PC1A Elaborado por: AA Aprovado por: LF Página:4 de 6
5 QUESTÕES RELATIVAS A BOAS PRÁTICAS DE SAÚDE E SEGURANÇA 1. Sensibilizar o utente para observar periodicamente a sua Farmácia doméstica com o objectivo de separar aqueles medicamentos que se encontram com o prazo de validade caducado e ainda aqueles, que não estando a ser utilizados, se aproximam do fim do seu prazo de validade. 2. Informar que os medicamentos que se destinam a uma terapêutica limitada no tempo, ou a uma patologia determinada, não se aplicam necessariamente a outras situações, pelo que uma vez utilizados para o fim a que se destinam deverão ser devolvidos à Farmácia. Este procedimento vai permitir, nomeadamente, que uma medicação prescrita a uma pessoa não vai ser tomada por outra, eliminando-se os riscos de automedicação indevida. 3. Comentar que lançar restos de medicação e embalagens vazias no lixo doméstico (as quais contêm a maioria das vezes restos de medicação), constitui um acto de poluição do ambiente. Além disso, a colocação dos resíduos de medicamentos nos ecopontos de recolha previstos para a recolha selectiva de resíduos sólidos urbanos é desaconselhável uma vez que irá interferir com os materiais separados, impossibilitando a sua reciclagem. 4. Os medicamentos devem ser guardados na Farmácia doméstica dentro das respectivas embalagens, incluindo o folheto informativo, de modo a reduzir o risco de erros de medicação e permitir devolver à Farmácia todos os componentes da embalagem. 5. Quanto menor for o número de medicamentos existentes na Farmácia doméstica, menor será o risco de ocorrência de acidentes QUESTÕES RELATIVAS AO DESTINO DOS RESÍDUOS O utente deve ser informado que a recolha se destina a assegurar que os resíduos de embalagens e de medicamentos usados, após consumo, têm como destino final uma eliminação segura. Todos os resíduos recolhidos são encaminhados para um centro de triagem onde são separados e classificados, sendo enviados a gestores de resíduos autorizados, responsáveis pelo seu tratamento final: Reciclagem dos materiais de embalagem (papel, plástico, vidro, compósitas); Valorização energética de medicamentos não perigosos; Incineração segura dos medicamentos perigosos QUESTÕES RELACIONADAS COM OS SUPORTES DE INFORMAÇÃO AO PÚBLICO 1. Colocar a identificação VALORMED em local bem visível, de modo a que os utentes identifiquem facilmente a Farmácia como aderente ao Sistema VALORMED. 2. Disponibilizar os folhetos em local de fácil acesso público e estimular a sua leitura PC1A Elaborado por: AA Aprovado por: LF Página:5 de 6
6 7. CONTROLO DE REGISTOS DESIGNAÇÃO DO REGISTO INDEXAÇÃO (LOCAL/ FORMA DE INDEXAR) RESPONSÁVEL PELO ARQUIVO TEMPO DE RETENÇÃO PC1A_I Ficha de Contentor - cópia Verde Farmácia Físico / Não aplicável Farmácia Comunitária 2 anos 8. LISTA DE DISTRIBUIÇÃO VALORMED EMBALADOR FORNECEDORES OPERADORES DE RESÍDUOS UTENTES FARMÁCIAS S ARMAZENISTAS DO SUBSISTEMA DAS FARMÁCIAS S ARMAZENISTAS DO CENTROS DE RETOMA DO SUBSISTEMA DA VETERINÁRIA SUBSISTEMA DA VETERINÁRIA EXPLORAÇÕES PECUÁRIAS FARMÁCIAS HOSPITALARES OUTROS: 9. HISTORIAL DO DOCUMENTO REVISÃO MOTIVO DA ALTERAÇÃO DATA 01 Documento novo. Integra os antigos procedimentos: Informação a prestar ao público pela farmácia Fecho do contentor VALORMED e recolha pelo armazenista Recepção de resíduos pela farmácia Pedido de materiais 24/01/2014 PC1A Elaborado por: AA Aprovado por: LF Página:6 de 6
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