Vinícius Carvalho Guimarães

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Mikaela Azambuja das Neves
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1 CURSO DE ATUALIZAÇÃO Gestão das Condições de Trabalho e Saúde dos Trabalhadores da Saúde ABORDAGEM PSICOLÓGICA AOS PROFISSIONAIS ACS DAS UNIDADES DE ATENÇÃO BÁSICAS DO MUNICÍPIO DE ITAÚNA-MG. Vinícius Carvalho Guimarães Itaúna Agosto, 2012

2 1 1. PROBLEMA E JUSTIFICATIVA O PSF no Brasil consiste em uma proposta que tenta reorganizar e qualificar a atenção primária, apontada pelo Sistema Único de Saúde, sendo assim uma pretensão de mudar o paradigma histórico da valorização da tecnologia hospitalar e médica. Uma Equipe de Saúde da Família é composta por, no mínimo, 1 médico, 1 enfermeiro, 1 técnico/auiliar de enfermagem e de 6 a 12 agentes comunitários de saúde, sendo que o número de profissionais varia de acordo com a população assistida (BRASIL, 2001)....observa-se no cotidiano que as epectativas de varias naturezas são depositadas no ACS como: observação, identificação, iniciativa, busca, difusão dos conhecimentos, integração, incorporação de valores, produtividade, postura profissional equilibrada, dentre outras, que, quando não correspondidas, parecem causar desdobramentos significativos, afetando o profissional estrutural do programa, no que diz respeito à vulnerabilidades para o sofrimento no trabalho. (MARTINES E CHAVES, 2007, pag 428). Lopes (2009) cita em sua dissertação ás situações geradoras de conflitos na rotina laboral do ACS, sendo elas: deficiência dos serviços de saúde, residir no local do trabalho, ecesso de atribuições, envolvimento emocional com as famílias, fofocas e boatos, convivência com problemas sociais, desvalorização e falta de conhecimento. O Ministério da Saúde enfatiza a necessidade de qualificação da força de trabalho através da educação permanente, como forma de contribuir para a efetivação da Política Nacional de Saúde. Além de fatores relacionados à sua formação, destaca-se a importância de se conhecer outros aspectos da vida dos ACS, levando em consideração a pessoa do agente, seus dilemas, dificuldades e realizações, fatores estes influenciados ou não pela natureza peculiar do seu trabalho (Kluthcovsky, 2007). A abordagem psicológica ajudará os ACS compreender os elementos psicológicos, de relacionamento, comportamentais, sociais, dentre outros, que levam a vivência da satisfação ou do sofrimento perante a comunidade, a equipe e consigo próprio, com intuito de possibilitar um profissional eercendo suas atividades em plenitude. Destaca-se que investindo na qualidade de vida do ACS gera um impacto

3 2 positivo na saúde tantos desses profissionais quanto da população por eles assistidas. O projeto é de suma importância para o enfermeiro supervisor do PSF, uma vez que a compreensão dos problemas apresentados pelos seus colaboradores ajudará na administração das demandas psicoafetivas, além possibilitar a reorganização do ambiente de trabalho. 2. OBJETIVO Possibilitar aos agentes comunitários de saúde um acompanhamento psicológico. 3. PLANO DE AÇÃO O universo do projeto compreenderá todos os profissionais ACS das 15 Unidades Básicas de Saúde do Município de Itaúna. Cada unidade de PSF possui aproimadamente 07 ACSs, o que contabiliza um total de 105 profissionais atuando no município. A metodologia que será utilizada nesse projeto consistirá na Dinâmica de Grupo, utilizando os princípios e os fundamentos práticos do grupo de suporte, cujo principal objetivo é promover a coesão e o apoio entre os membros. Sua principal finalidade é terapêutica, pois procura aliviar ou eliminar sintomas, desenvolver comportamentos saudáveis e proporcionar um aprendizado nas relações interpessoais. Desta forma, as reuniões serão conduzidas por um psicólogo que criará demanda de conceitos e formulará estratégias de adaptação dos profissionais ACSs as necessidades do trabalho. O psicólogo será contratado pela Gestão do Municipal para eecução do projeto, com isso a seleção desse profissional eigirá as características de atuação em grupo. Os primeiros três meses de implantação do projeto, o psicólogo irá elaborar o material didático e formulará os dois questionários para avaliação que serão aplicados antes do começo de todos os ciclos de reunião e após a conclusão dos temas nas unidades de saúde. Os encontros serão realizados em cada unidade básica de saúde, aproveitando assim o número reduzido de participantes que será de aproimadamente 7 funcionários, as relações interpessoais eistentes e as particularidades da equipe.

4 3 As reuniões acontecerão no dia e horário de menor fluo na unidade e terá presença obrigatória de todos os profissionais ACS. Cada tema terá duração de aproimadamente 1 hora e meia e será replicado em todas as 15 unidades de saúde para posterior inicio de outro ciclo de novo tema. Desta forma, o psicólogo percorrerá todas as 15 unidades de saúde de Itaúna durante 1 mês e mediará o mesmo tema neste período nos postos, iniciando um novo assunto no próimo mês até o termino dos encontros. O psicólogo poderá reserva, durante o mês de replicação nas unidades, alguns dias para realização de atendimento individual e as vagas serão divididas entre os PSFs, possibilitando avaliar as questões pessoais e atuar especificamente em cada caso.

5 4 5. CRONOGRAMA Item AÇÕES Apresentação da Proposta para a Gestão do Município Elaboração do Material Didático Aplicação do Questionário e Qualidade de vida Reunião com os coordenadores de PSF 1 encontro 2 encontro 3 encontro 4 encontro 5 encontro MESES 2013 Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez Jan Fev Mar Abr Mai Jun

6 encontro 11 7 encontro 12 8 encontro 13 9 encontro encontro Aplicação do 15 Questionário e Qualidade de Vida 16 Conclusão

7 6 6. INVESTIMENTO O carro e motorista utilizados para o transporte da equipe será fornecido pela setor de Transporte da Secretaria Municipal de Saúde. INVESTIMENTO (12 meses) Especificação Valor Mensal Valor Total Psicologo 40 horas/semana R$ 4.500,00 R$ ,00 Secretária 40 horas/semana R$ 800,00 R$ 9.600,00 Total: ,00 Material permanente Valor Unitário Valor Total 1 Computadores R$2.000,00 R$2.000,00 1 TV 32 R$ 1.200,00 R$ 1.200,00 Total: R$3.200,00 Material de consumo Papel A4 (10 pcts com 500 folhas) R$18,00 R$ 180,00 Xero ( 1000 cópias) R$ 0,10 R$ 100,00 Gasolina 800 litros R$ 2,69 R$ 2.152,00 Total Geral: R$ ,00 Total: R$ 2.432,00 7. AVALIAÇÃO A equipe formulará um questionário contendo os aspectos psicológicos, de relacionamento e comportamentais relacionados ao trabalho, além da utilização do questionário genérico sobre qualidade de vida da OMS, o World Health Organization Quality of Life Instrument Bref (WHOQOL-bref). Esses questionários serão respondidos individualmente antes da primeira reunião de grupo com os ACSs para avaliação do perfil e determinação de indicadores dos profissionais. Os mesmos instrumentos serão reaplicados aos servidores após os ciclos das dinâmicas de grupo com intuito avaliar os resultados e objetivos alcançados pelo projeto.

8 7 REFERÊNCIAS BRASIL. Ministério da Saúde. Programa de Saúde da Família. Brasília, KLUTHCOVSKY, Ana Cláudia G. C.; et al. Avaliação da qualidade de vida geral de agentes comunitários de saúde: a contribuição relativa das variáveis sociodemográficas e dos domínios da qualidade de vida. Revista Psiquiátrica Rio Grande do Sul, v.29, n.2, Porto Alegre, LOPES, Denise Maria Quatrin. Prazer, sofrimento e estratégias defensivas dos Agentes Comunitários de Saúde no trabalho. Dissertação(mestrado) Universidade Federal de Santa Maria, MARTINES, Wânia Regina Veiga; CHAVES, Eliane Corrêa. Vulnerabilidade e sofrimento no trabalho do Agente Comunitário de Saúde no Programa de Saúde da Família. Revista Brasileira de Enfermagem USP, v.41, n.2, p. 426 a 433, São Paulo, 2007.

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