Cineantropometria I e II Iden3ficação dos Pontos Anatômicos

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1 Cineantropometria I e II Iden3ficação dos Pontos Anatômicos Perfil Restrito Padrão ISAK Pontos Anatômicos de Referência Acromiale Definição: O ponto na parte superior e mais lateral da borda do acrômio. Localização da Dobras Cutâneas: Visão Anterior (painel da esquerda) e Visão Posterior (painel da direita) 1

2 Acromiale Posição do avaliado: O avaliado assume uma posição relaxada com os braços ao longo do corpo. A cintura escapular deve estar em posição neutra. Localização: Em pé, atrás do lado direito do avaliado, apalpar a espinha da escápula em direção ao vér3ce do acrômio. Este representa o início da borda lateral que usualmente segue anteriormente, ligeiramente superior e medialmente. U3lizar um lápis ou uma caneta para contornar a borda lateral do acrômio para confirmar sua localização. Marque este lado mais lateral. O acrômio possui uma espessura óssea associada. Apalpar acima da porção superior da borda do acrômio em linha com a face mais lateral. Radiale Definição: O ponto na borda lateral e proximal da cabeça do rádio. Radiale Posição do avaliado: O avaliado assume uma posição relaxada com os braços ao longo do corpo. Localização: Apalpar, de cima para baixo, a concavidade lateral do cotovelo direito. Deverá ser possível sen3r o espaço entre o capítulo do úmero e a cabeça do rádio. Mover, então, o polegar distalmente em direção à parte mais lateral da cabeça proximal do rádio. A localização correta pode ser confirmada por uma rotação leve do antebraço, que faz a cabeça do rádio girar. Mid- Acromiale- Radiale Definição: O ponto médio na linha reta unindo acromiale e radiale. 2

3 Mid- acromiale- radiale com os braços ao longo do corpo. Localização: Medir a distância linear entre os sí3os antropométricos acromiale e radiale com o braço relaxado ao longo do corpo. A melhor forma de medir é com um segmômetro ou com um paquímetro grande. Não é aceitável acompanhar a curvatura da superbcie do braço. Se uma trena for u3lizada, cer3fique- se de posicioná- la de tal forma que garanta a medida da distância perpendicular entre os dois sí3os antropométricos. Fazer uma pequena marca horizontal no nível do ponto médio entre esses dois sí3os antropométricos. Projetar essa marca para as superbcies anterior e posterior do braço, como uma linha horizontal. Isto será necessário para localizar os pontos de medida para dobras cutâneas do tríceps e bíceps. Dobra Cutânea de Tríceps Definição: O ponto na face posterior do braço, na linha média, ao nível do sí3o antropométrico mid- acromiale- radiale. DC Tríceps Posição do avaliado: O avaliado assume uma posição de pé relaxada com os braços ao longo do corpo e antebraços semi- pronados. Localização: Este ponto é localizado projetando o sí3o mid- acromiale- radiale perpendicularmente ao eixo longitudinal do braço ao redor da sua face posterior, e interceptando essa linha projetada com a linha ver3cal no meio do braço em uma visão póstero- anterior. Dobra Cutânea de Bíceps Definição: O ponto sobre a superbcie anterior do braço na linha média, ao nível do sí3o mid- acromiale- radiale. 3

4 DC Bíceps Posição do avaliado: O avaliado assume uma posição relaxada de pé com os braços ao longo do corpo. Subscapulare Definição: O ponto mais inferior do ângulo inferior da escápula. Localização: Este ponto é localizado projetando o sí3o mid- acromiale- radiale perpendicularmente ao eixo longitudinal do braço ao redor da sua face anterior, e interceptando essa linha projetada com a linha ver3cal no meio do braço em uma visão ântero- posterior. Subscpulare Posição do avaliado: O avaliado assume uma posição em pé e relaxada, com os braços ao longo do corpo. Localização: Apalpar o ângulo inferior da escápula com o polegar esquerdo. Se houver dificuldade na localização desse ponto, o avaliado deve lentamente alcançar as costas com a mão direita. O ângulo inferior da escápula deve ser sen3do con3nuamente à medida que o braço é retornado à posição original. Uma confirmação dessa marca deve ser feita com o braço relaxado ao longo do corpo. Dobra Cutânea Subescapular Definição: A dois cenhmetros do sí3o subscapulare, ao longo de uma linha descendente, lateral e oblíqua a um ângulo de 45º. 4

5 DC Subescapular Posição do avaliado: O avaliado assume uma posição em pé e relaxada, com os braços ao longo do corpo. Localização: Usar uma trena para localizar a medida a 2 cm do sí3o subscapulare em uma linha descendente que se estende lateralmente a 45º. Iliocristale Definição: O ponto sobre a crista ilíaca onde uma linha desenhada a par3r da axila média (meio da axila), projetada sobre o eixo longitudinal do corpo, encontra o ílio. Ileocristale com o braço esquerdo ao longo do corpo e o direito cruzado sobre o peito. Localização: U3lize sua mão esquerda para estabilizar o avaliado promovendo resistência pelo lado esquerdo da pelve. Iden3fique a localização geral da porção superior da crista ilíaca u3lizando a porção digital dos dedos da mão direita. Uma vez iden3ficada, localize de forma específica a borda da crista a par3r de uma apalpação horizontal u3lizando a ponta dos dedos. Uma vez iden3ficado, marque uma linha horizontal na altura de crista ilíaca. Desenhe uma linha imaginária descendente par3ndo do ponto médio axilar e acompanhando o ponto médio do corpo. O sí3o é na interseção das duas linhas. Dobra Cutânea Ileocristal Definição: O sí3o no centro da dobra cutânea destacada imediatamente acima da marca do sí3o iliocristale. 5

6 DC Ileocristal com o braço esquerdo ao longo do corpo e o direito cruzado sobre o peito. Localização: A dobra cutânea é destacada acima do sí3o iliocristale. Para isso, apóie a ponta do polegar da mão esquerda sobre o sí3o iliocristale e descole a dobra com o indicador e polegar da mão esquerda. Com a dobra pinçada, marque o seu centro com uma cruz (+). A dobra se localiza discretamente inclinada para baixo anteriormente, seguindo a direção natural da dobra da pele. Ileospenale Definição: O sí3o mais inferior da espinha ilíaca ântero- superior. Ileospenale com o braço esquerdo ao longo do corpo e o direito cruzado sobre o peito. Localização: Apalpar a borda superior do ílio e seguir anteriormente até que seja alcançada a espinha ilíaca ântero- superior. O sí3o antropométrico é a borda inferior onde o osso poderá ser levemente sen3do. A dificuldade na iden3ficação dessa marca pode ser reduzida se o avaliado levantar o calcanhar direito e realizar uma rotação externa do fêmur. Como o músculo sartório se origina no iliospinale, esse movimento do fêmur permi3rá a apalpação do músculo e a iden3ficação de sua origem. Nota: Nas mulheres, o sí3o é proporcionalmente mais inferior em relação ao tronco, em decorrência da pelve feminina ser mais achatada e mais larga. Dobra Cutânea Supraespinhal Definição: O ponto na interseção de duas linhas: (1) a linha da marca do sí3o iliospinale à borda axilar anterior, e (2) a linha horizontal ao nível da marca do sí3o iliocristale. 6

7 DC Supraespinhal com os braços ao longo do corpo. O ombro direito pode estar abduzido após a borda axilar anterior ter sido iden3ficada. Localização: Corra uma trena da borda axilar anterior até o sí3o iliospinale e marque uma linha curta lateralmente aproximadamente ao nível de iliocristale. Então, contorne horizontalmente a trena a par3r da marcação de iliocristale até a interseção com a primeira linha. NOTA Nota: Ao longo dos anos, podem- se observar diversas confusões sobre os nomes dos sí3os de dobras cutâneas ao redor da região ílio- abdominal. Em complemento às dobras abdominal e de cintura, os sí3os foram também chamados comumente de: Crista Ilíaca, Iliocristale, Suprailium, Suprailíaca e Supraespinhal A ISAK iden3fica três sí3os de dobras cutâneas nessa região: Sí3o de dobra cutânea de crista ilíaca Sí3o de dobra cutânea supraespinhal Sí3o de dobra cutânea abdominal O sí3o de dobra cutânea crista ilíaca definido pela ISAK é muito próximo ao sí3o denominado suprailíaca por Durnin e Womersley (1974). O sí3o de dobra cutânea supraespinhal padronizado pela ISAK também foi denominado suprailíaca por Parnell (1958) e Heath e Carter (1967), mas desde 1982 tem sido conhecida como supraespinhal (Ross e Marfell- Jones, 1982; Carter e Heath, 1990). Dobra Cutânea Abdominal DC Abdominal Definição: O sí3o 5 cm à direita horizontalmente do Omphalion (ponto médio da cicatriz umbilical). com os braços ao longo do corpo. Localização: O sí3o é iden3ficado por uma medida horizontal, 5 cm a direita do omphalion. A dobra cutânea medida nesse local é uma dobra ver3cal. Nota: A distância de 5 cm assume um adulto com aproximadamente 170 cm de estatura. Quando a estatura diferir de forma expressiva desta, a distância deve ser corrigida para estatura. Por exemplo, se a estatura é 120 cm, a distância será de 5 x = 3,5 cm. 7

8 Trochanterion Definição: O ponto mais superior do trocânter maior do fêmur (não o mais lateral). Trochanterion com o braço esquerdo ao longo do corpo e o direito cruzado sobre o peito. Localização: O sí3o é iden3ficado pela apalpação da face lateral do músculo glúteo com a porção proximal da palma da mão, com o antropometrista posicionado atrás do avaliado. É recomendado apoiar o lado esquerdo da pelve do avaliado com a mão esquerda, enquanto se aplica pressão com a mão direita. Uma vez iden3ficado o trocânter maior, o antropometrista deve apalpar superiormente para localizar a parte inferior do trocânter onde sua superbcie superior ainda pode ser sen3da quando uma pressão forte para baixo é aplicada. Nota: esse ponto é de dibcil localização em pessoas com um tecido adiposo espesso sobre o trocânter maior. Tibiale Laterale Definição: O sí3o mais superior da borda lateral da cabeça da hbia. Tibiale Laterale com os braços ao longo do corpo ou cruzados sobre o peito. Localização: Este é freqüentemente um sí3o antropométrico dibcil de localizar corretamente devido aos espessos ligamentos laterais que correm ao longo da ar3culação do joelho. Apalpar o sí3o com a unha do polegar, de acordo com as recomendações a seguir. Localizar o espaço ar3cular delimitado pelo côndilo lateral do fêmur e a porção ântero- lateral do côndilo lateral da hbia. Pressionar firmemente de forma a localizar a borda lateral e superior da cabeça da hbia. É ú3l pedir ao avaliado para flexionar e estender o joelho várias vezes para assegurar que o ponto correto tenha sido localizado. Uma vez localizada, faça uma marca horizontal no nível correto e defina o ponto com uma linha ver3cal a aproximadamente um terço da distância ao longo da borda caminhando numa direção antero- posterior. 8

9 Mid- trochanterion- 3biale Laterale Definição: O ponto médio da linha reta ligando o trochanterion ao 3biale laterale. Mid- trocantherion- 3biale laterale com o braço esquerdo ao longo do corpo e o direito cruzado em frente ao tronco. Localização: Medir a distância linear entre os sí3os trochanterion e 3biale laterale. Posicione uma cruz pequena (+) ou outra marca apropriada no ponto médio entre esses dois sí3os. Panturrilha Medial Definição: O sí3o na face mais medial da panturrilha ao nível de maior perímetro. Panturrilha Medial com os braços ao longo do corpo. Os pés do avaliado devem estar separados, com o peso distribuído igualmente. Localização: O nível do maior perímetro é determinado por tenta3va e erro. É determinado u3lizando os dedos médios para manipular a posição da fita numa série de medidas para cima e para baixo. Após a localização do maior perímetro, marca- se medialmente o sí3o antropométrico com uma cruz pequena (+) ou outra marca apropriada. Nota: para melhor visualização, a figura mostra o lado medial da perna. No entanto, o sí3o é localizado com o avaliado em pé. 9

10 Dobra Cutânea Coxa Anterior Definição: O ponto médio da distância linear entre o ponto inguinal e o patellare. DC Coxa Anterior Posição do avaliado: O avaliado assume a posição sentada com o tronco ereto e os braços ao longo do corpo. O joelho direito deve estar flexionado a 90º. Localização: O antropometrista posiciona- se ao lado direito do avaliado, de frente para a face lateral de sua coxa. Se houver dificuldade em localizar a dobra inguinal, o sujeito deve flexionar o quadril para fazer a dobra. Faça uma pequena marca horizontal no ponto médio entre os dois sí3os antropométricos. Em seguida, trace uma linha interceptando a horizontal. Esta linha perpendicular localizada- se na linha média da coxa. Se for u3lizar uma trena, atentar para não seguir a curvatura da superbcie da pele. Outros Pontos Dobra Inguinal Definição: A linha formada no ângulo de junção entre o tronco e a coxa anterior Definição: A linha formada no ângulo de junção entre o tronco e a coxa anterior Orbitale Definição: A margem óssea inferior do globo ocular Tragion Tragion Definição: O ponto superior ao tragus da orelha Vertex Definição: O ponto mais superior do crânio quando a cabeça está posicionada no plano de Frankfort Cabeça Orientada no Plano de Frankfurt Orbitale Definição: A margem óssea inferior do globo ocular Tragion Tragion Definição: O ponto superior ao tragus da orelha Vertex Definição: O ponto mais superior do crânio quando a cabeça está posicionada no plano de Frankfort 10