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1 2010 Roche Diagnostics. Todos os direitos reservados. Roche Diagnostics GmbH Sandhofer Strasse Mannheim, Germany ACCU-CHEK, ACCU-CHEK PERFORMA, PERFORMA COMBO e ACCU-CHEK SPIRIT COMBO são marcas da Roche. A marca e os logotipos Bluetooth são marcas registradas de propriedade da Bluetooth SIG, Inc., e a sua utilização pela Roche está licenciada. As outras marcas e nomes comerciais são propriedade dos respectivos detentores /B-1109 MONITOR DE GLICEMIA Instruções de Uso Avançadas

2 ÚLTIMA ATUALIZAÇÃO:

3 Índice Introdução 5 1 Cálculo de bolus Visão geral Antes de utilizar o Cálculo de bolus Calcular e administrar um bolus utilizando o Cálculo de bolus 13 2 Administração de um bolus Visão geral Seleção do tipo de bolus Administração de um bolus Atualização do diário com informações de bolus 31 1

4 3 A utilização do monitor Accu Chek Performa Combo com o SIC de insulina Accu Chek Spirit Combo Visão geral Rápida apresentação do sistema Controle do SIC com o monitor Gestão de erros, avisos e lembretes do SIC com o monitor 53 4 Comunicação entre o monitor Accu Chek Performa Combo e o SIC de insulina Accu Chek Spirit Combo Visão geral Ligar ou desligar a tecnologia sem fios Bluetooth Utilização do sistema em viagens Sincronização do monitor Accu Chek Performa Combo com o SIC Accu Chek Spirit Combo Como cancelar a sincronização do monitor com o SIC 68 5 Resolução de problemas Visão geral Resolução de problemas de comunicação entre o monitor e o SIC 73 2

5 Anexos 81 Anexo A: Cálculo de bolus 81 Anexo B: Cálculos de bolus 100 Anexo C: Explicação dos símbolos 104 Índice remissivo 105 3

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7 Introdução Mesmo que você já tenha experiência na utilização de monitores de glicemia, é necessário que você dedique tempo à leitura atenta do Guia Inicial, das Instruções de Uso Padrão e das Instruções de Uso Avançadas antes de usar o seu novo monitor Accu-Chek Performa Combo. Para utilizá-lo corretamente e de maneira segura, é necessário que compreenda o seu funcionamento, as mensagens apresentadas no visor e todas as suas funções. O seu novo monitor (Smart Control) vem acompanhado de três manuais: Guia Inicial: Utilize este manual para configurar o monitor. Instruções de Uso Padrão: Consulte este manual para saber como utilizar as funções padrões do monitor. Instruções de Uso Avançadas: Consulte este manual para saber como utilizar as funções avançadas do monitor. Estas Instruções de Uso contêm informações sobre: A obtenção de um cálculo de bolus A administração de um bolus A utilização do monitor Accu Chek Performa Combo com o SIC de insulina Accu Chek Spirit Combo A comunicação entre o monitor Accu Chek Performa Combo e o SIC de insulina Accu Chek Spirit Combo Os cálculos realizados com a função Cálculo de bolus 5

8 Próprio para a automonitorização Em caso de dúvidas, entre em contato com o Accu-Chek Responde. Os dados para contato encontram-se no fim das Instruções de Uso Padrão. 6

9 1 Cálculo de bolus 1.1 Visão geral Antes de utilizar o Cálculo de bolus Calcular e administrar um bolus utilizando o Cálculo de bolus

10 1.1 Visão geral Neste capítulo encontram-se informações importantes sobre a utilização do Cálculo de bolus. Antes de utilizar o Cálculo de bolus, leia atentamente todas essas informações. É recomendável solicitar a orientação do seu médico para definir as configurações do Cálculo de bolus. O Cálculo de bolus destina-se exclusivamente a usuários que tenham recebido as devidas instruções e executem a própria terapia com insulina. O cálculo de bolus fica disponível apenas depois de se configurar a função Cálculo de bolus no monitor. Para instruções sobre a configuração do Cálculo de bolus, consulte as Instruções de Uso Padrão. O Cálculo de bolus pode tornar mais precisa a administração dos bolus e reduzir a ocorrência de erros. A função Cálculo de bolus calcula as doses de insulina com base em diversas informações, como: Os valores que você inseriu durante a configuração do Cálculo de bolus O resultado atual do seu teste de glicemia A quantidade de carboidratos estimada por você para uma refeição O evento de saúde atual A redução da glicemia decorrente de doses de correção anteriores A influência da refeição mais recente no nível de glicemia 8

11 i NOTA: 1 Este manual contém ilustrações das telas exibidas no visor. As telas ilustradas neste manual podem ser ligeiramente diferentes das telas que aparecem no monitor de glicemia Accu Chek Performa Combo. Em caso de dúvidas sobre as telas exibidas no monitor, entre em contato com o Accu-Chek Responde. 9

12 1.2 Antes de utilizar o Cálculo de bolus Usuários Assim como qualquer função especializada, é necessário compreender certas informações para utilizar o Cálculo de bolus. É importante que esteja absolutamente familiarizado com o tratamento do seu diabetes e saiba avaliar a sua situação atual da maneira mais precisa possível. A função Cálculo de bolus calcula os bolus para você. Isso o ajuda a determinar a dose de insulina que o organismo requer no momento. Os cálculos efetuados pelo Cálculo de bolus baseiam-se nas informações fornecidas por você. Sem a estimativa do usuário, o Cálculo de bolus não consegue avaliar a situação em um dado momento. O Cálculo de bolus também não pode corrigir possíveis erros na inserção dos dados. Isso é especialmente relevante para a quantidade de carboidratos inserida. O monitor reconhece as entradas que ultrapassam os limites aceitos e, nesse caso, solicita que verifique se os valores inseridos estão corretos. No entanto, quando as entradas se encontram dentro da faixa de valores admissível, o monitor não tem como verificar a sua precisão. Se os dados estiverem incorretos, apesar de serem plausíveis (dentro dos limites aceitos), não é apresentada nenhuma mensagem de aviso. Por isso, é importante rever cuidadosamente todas as entradas. 10

13 Informações de segurança sobre o cálculo de bolus 1 w AVISOS: É muito importante seguir as informações de segurança apresentadas neste capítulo. Sempre compare o resultado obtido com a forma que realmente se sente e, se necessário, ajuste o bolus calculado. Sempre execute com prontidão as ações inseridas no Cálculo de bolus. Ingira a quantidade de carboidratos que foi inserida por você e administre a dose de insulina. Algumas informações não são levadas em consideração quando se utiliza o Cálculo de bolus: É possível que os valores inseridos durante a configuração do cálculo de bolus não correspondam ao que o seu corpo sente na realidade. Nesse caso, você pode aumentar ou reduzir a dose do bolus de insulina para ajustá-la às suas necessidades. As doses de insulina de bolus administradas e as refeições ingeridas antes da primeira utilização do Cálculo de bolus não podem ser consideradas nos cálculos. O mesmo se aplica às doses de insulina de bolus e às refeições que foram, respectivamente, administradas e ingeridas, cujos dados não foram inseridos no monitor. Quando se administra um bolus com o SIC sem utilizar o Cálculo de bolus, essa informação é registrada no diário. É importante inserir no diário a quantidade de carboidratos associada a esse bolus, a fim de obter cálculos de bolus precisos. Para informações sobre a inserção de dados no diário, consulte as Instruções de Uso Padrão. 11

14 Mensagens de aviso sobre resultados de glicemia Após a realização de um teste de glicemia, podem aparecer no visor mensagens de aviso sobre o resultado de glicemia obtido. Preste bem atenção a essas mensagens. Se o resultado de glicemia for muito baixo, você será instruído a ingerir uma certa quantidade de carboidratos de ação rápida para prevenir o risco de hipoglicemia. Nesse caso, não será calculado nenhum bolus. Siga o tratamento para hipoglicemia recomendado pelo seu médico. Resumo É recomendável que você configure o cálculo de bolus com auxílio do seu médico. Verifique cuidadosamente todos os dados inseridos. Para obter cálculos de bolus precisos, certifique-se de que todas as refeições e doses de insulina recentes encontrem-se em Meus Dados. Quando administrar um bolus com o SIC manualmente: Fique atento a todas as mensagens de aviso, especialmente às que se referem a resultados de glicemia alta ou baixa. Pode ser necessário que tome medidas imediatas. Sempre compare o resultado com a forma que realmente se sente e, se necessário, ajuste o bolus. Sempre execute com prontidão as ações inseridas no Cálculo de bolus. 12

15 1.3 Calcular e administrar um bolus utilizando o Cálculo de bolus 1 Resultado do teste de glicemia Insulina ativa Entrada de carboidratos Entrada de eventos de saúde Tipo de bolus Dose de bolus recomendado 13

16 14 Para administrar um bolus Menu principal > Cálculo de bolus j No menu principal, selecione Cálculo de bolus e pressione =. j Se você não tiver efetuado nenhum teste de glicemia recentemente (neste caso, ao invés de um valor de glicemia, aparecerá Teste de glicemia na parte superior da tela), é recomendável que realize um teste de glicemia. Selecione Teste de glicemia e pressione =. Para informações sobre a realização de um teste de glicemia, consulte as Instruções de Uso Padrão. Quando aparecer a tela do resultado de glicemia detalhado, selecione Bolus. Para inserir uma quantidade de carboidratos: j Selecione o campo de entrada Carboidratos e pressione =. j Insira o número de carboidratos e pressione =. Para inserir um evento de saúde: j Selecione o campo entrada Evento de saúde e pressione =. j Selecione um evento de saúde e pressione =.

17 Para ajustar a dose de bolus: j Selecione o campo de entrada Bolus e pressione =. j Insira a dose de insulina do bolus e pressione =. Para administrar um j Bolus padrão: Passo 3 j Bolus multionda: Passo 6 j Bolus estendido: Passo 9 j Bolus manualmente no SIC: Passo 12 j Bolus utilizando uma caneta ou seringa de insulina: Passo Para administrar um bolus padrão j Selecione o campo de entrada Tipo e pressione =. j Selecione Padrão e pressione =. Para confirmar as entradas, selecione Confirmar. j Para administrar o bolus padrão por controle do SIC à distância, selecione Administrar e avance para o passo seguinte. j Para retornar à tela Cálculo de bolus, selecione Voltar. 1 15

18 5. Você pode escolher uma das seguintes opções: j Selecione OK para visualizar o menu principal. A administração do bolus continua até completar. j Para interromper a administração do bolus, selecione Parar Bolus. A tela do SIC de insulina BOLUS CANCELADO aparece. Quando não se pressiona nenhum botão, a tela Administração concluída aparece assim que a administração do bolus é finalizada. j Para ir para o menu principal, selecione Menu. 16

19 6. 7. Para administrar um bolus multionda j Selecione o campo de entrada Tipo e pressione =. j Selecione Multionda e pressione =. Para confirmar as entradas, selecione Confirmar. j Para alterar o bolus imediato, selecione o campo de entrada Imediato e pressione =. j Insira a dose de insulina do bolus e pressione =. j Para alterar a duração, selecione o campo de entrada Duração e pressione =. j Insira o período de duração e pressione =. j Para administrar o bolus multionda por controle do SIC à distância, selecione Administrar. j Para retornar à tela Cálculo de bolus, selecione Voltar. 1 17

20 8. Você pode escolher uma das seguintes opções: j Selecione OK para visualizar o menu principal. A administração do bolus continua até completar. j Para interromper a administração do bolus, selecione Parar Bolus. A tela do SIC de insulina BOLUS CANCELADO aparece. Quando não se pressiona nenhum botão, a tela Administração imediata concluída aparece assim que a administração do bolus é finalizada. j Para ir para o menu principal, selecione Menu. 18

21 9. Para administrar um bolus estendido j Selecione o campo de entrada Tipo e pressione =. j Selecione Estendido e pressione =. Para confirmar as entradas, selecione Confirmar j Para ajustar a duração, selecione o campo de entrada Duração e pressione =. j Insira o período de duração e pressione =. j Para administrar o bolus estendido por controle do SIC à distância, selecione Administrar. j Para retornar à tela Cálculo de bolus, selecione Voltar. j Para ir para o menu principal, selecione Menu. 1 19

22 12. Para administrar um bolus com o SIC manualmente j Selecione o campo de entrada Tipo e pressione =. j Selecione SIC manual e pressione =. Para confirmar as entradas, selecione Confirmar. 13. A dose do bolus aparece na tela do monitor. j Programe o SIC e administre o bolus manualmente ou, se necessário, selecione Voltar e retorne à tela Cálculo de bolus, para corrigir o bolus. j Para ir para o menu principal, selecione OK. w AVISO: Inicie no SIC a administração da dose exata de bolus dentro de 10 minutos. Ver AVISOS no fim desta seção. 20

23 14. Para administrar um bolus utilizando uma caneta ou seringa de insulina j Selecione o campo de entrada Tipo e pressione =. j Selecione Caneta/Seringa e pressione =. Para confirmar as entradas, selecione Confirmar. 15. A dose do bolus aparece na tela do monitor. j Com uma caneta ou seringa de insulina, injete o bolus calculado ou, se necessário, selecione Voltar e retorne à tela Cálculo de bolus para corrigir o bolus calculado. j Para ir para o menu principal, selecione OK. 1 21

24 w AVISOS: O bolus calculado pelo monitor é apenas uma recomendação. Consulte o seu médico antes de alterar a terapia do seu diabetes. É importante efetuar a seleção correta da relação insulina/carboidratos e da sensibilidade à insulina. Se você selecionar uma relação incorreta (base de todos os cálculos), todos os futuros cálculos de bolus também serão incorretos. Se a administração de um bolus com o SIC for interrompida, a dose de bolus armazenada no monitor será atualizado na próxima sincronização com o SIC. Antes de iniciar um novo cálculo de bolus, verifique se as informações do bolus estão corretas no diário. Para informações sobre a visualização e a edição de dados do diário, consulte as Instruções de Uso Padrão. A precisão do cálculo de bolus pode ser prejudicada se a tecnologia sem fios Bluetooth estiver desligada ou as baterias estiverem fracas. Os cálculos realizados com a função Cálculo de bolus deixarão de incluir bolus de insulina recentes administrados pelo SIC. No passo 13: Se a tela SIC manual aparecer no monitor e você selecionar OK, inicie a administração da dose exata de bolus com o SIC dentro de 10 minutos. Caso contrário, será criado um registro adicional em Meus dados e Cálculo de bolus. Os registros adicionais podem interferir em futuros cálculos de bolus. 22

25 i NOTAS: 1 Também é possível acessar o Cálculo de bolus depois de realizar um teste de glicemia (consulte as Instruções de Uso Padrão). Quando aparecer a tela Resultado de glicemia detalhado, pressione.. Essa opção não estará disponível se o resultado de glicemia ficar abaixo do limite de hipoglicemia (barra vermelha exibida no visor). Para mais informações sobre os diferentes tipos de bolus, consulte o Capítulo 2, Administração de um bolus. É possível selecionar apenas um evento de saúde e um tipo de bolus para cada recomendação de bolus. 23

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27 2 Administração de um bolus 2.1 Visão geral Seleção do tipo de bolus Administração de um bolus Atualização do diário com informações de bolus

28 2.1 Visão geral Existem vários métodos para administrar um bolus. Com o SIC é possível administrar doses mais precisas de insulina do que com uma caneta ou uma seringa de insulina. 26

29 2.2 Seleção do tipo de bolus Há vários tipos de bolus disponíveis para utilização. Que se diferenciam dos seguintes tipos de bolus: Padrão Bolus administrado de forma imediata para compensar uma refeição ou corrigir uma glicemia elevada. Quando Padrão está selecionado, o bolus é administrado pelo SIC. Esta opção está disponível no monitor apenas quando a tecnologia sem fios Bluetooth está ligada e a comunicação entre o monitor e o SIC está ativa. Multionda Bolus destinado a simular melhor a administração de insulina pelo organismo. Combina a administração de um bolus imediato seguida da administração de um bolus estendido. Um bolus multionda pode ser útil quando se ingerem refeições compostas por carboidratos de absorção rápida e de absorção lenta. Esta opção está disponível no monitor apenas quando a tecnologia sem fios Bluetooth está ligada e a comunicação entre o monitor e o SIC está ativa. 2 27

30 Estendido Bolus administrado ao longo de um período de tempo. Pode ser útil durante refeições, jantares ou recepções prolongadas, ou quando se ingerem refeições de digestão lenta. O bolus estendido pode ser adequado também no caso de pessoas com gastroparesia (digestão lenta). Esta opção está disponível no monitor apenas quando a tecnologia sem fios Bluetooth está ligada e a comunicação entre o monitor e o SIC está ativa. SIC manual A administração manual de bolus com o SIC está disponível quando se utiliza o Cálculo de bolus. Esse tipo de bolus sempre pode ser utilizado, mas destina-se em ocasiões em que o monitor e o SIC não estejam se comunicando. É necessário programar o SIC manualmente para administrar o bolus. Para instruções sobre a programação de um bolus no SIC, consulte as Instruções de Uso do SIC. Caneta/Seringa O bolus administrado com Caneta/Seringa está disponível quando se utiliza o Cálculo de bolus. Esse tipo de bolus sempre pode ser utilizado, mas destina-se em ocasiões em que o monitor e o SIC não estejam se comunicando e/ou a administração de insulina tenha sido interrompida no SIC. O bolus é injetado com uma caneta ou seringa de insulina. 28

31 2.3 Administração de um bolus 2 w AVISOS: Se as configurações do monitor estiverem incorretas, pode ocorrer uma administração inadequada de insulina. Antes que você administre um bolus, o monitor deve ser configurado com as suas configurações pessoais. Em caso de dúvidas sobre as suas configurações pessoais, consulte o seu médico. Determine junto com o seu médico o momento, a dose e o tipo dos bolus que deve administrar. Caso ocorra a interrupção acidental de um bolus, recomendamos que administre a dose restante do bolus manualmente, com o SIC, ou à distância, utilizando o monitor. Você também pode administrar o bolus por meio do Cálculo de bolus, inserindo a dose restante do bolus e administrando-a em seguida. Verifique no diário do monitor ou no diário do SIC a dose de insulina que já foi administrada. Se o bolus for administrado e interrompido via monitor, a dose de insulina administrada será atualizado no diário do monitor na próxima sincronização com o SIC que ocorrer. 29

32 i NOTA: Um bolus (inclusive um bolus estendido) que está sendo administrado pelo SIC pode ser cancelado diretamente no SIC ou à distância, via monitor (no menu SIC do monitor). Administração de um bolus utilizando o Cálculo de bolus Para obter instruções para administrar um bolus utilizando o Cálculo de bolus, consulte o capítulo 1, Cálculo de bolus. Administração de um bolus utilizando uma caneta ou uma seringa de insulina Quando administrar um bolus utilizando uma caneta ou seringa de insulina, siga as instruções do seu médico. Administração de um bolus utilizando o monitor Accu Chek Performa Combo e o SIC Accu Chek Spirit Combo Com auxílio do monitor, você pode administrar um bolus controlando o SIC à distância, através do Cálculo de bolus ou do menu SIC do monitor. Para obter instruções para administrar um bolus utilizando o Cálculo de bolus, consulte o capítulo 1, Cálculo de bolus. Para obter instruções sobre a administração de um bolus por controle do SIC à distância, consulte o capítulo 3, Utilização do monitor Accu Chek Performa Combo com o SIC Accu Chek Spirit Combo. 30

33 2.4 Atualização do diário com informações de bolus 2 Quando o SIC é sincronizado com o monitor, as informações de bolus do SIC são transferidas para o monitor. Se, na base de dados do monitor, houver qualquer registro de bolus manual que possua uma indicação de hora anterior aos últimos 10 minutos e que não seja confirmada pelo SIC, o monitor anulará esse registro de bolus, alterando a dose de bolus para 0,0 na próxima sicronização do monitor com o SIC. Isso evita que um bolus que não tenha sido administrado pelo SIC fique registrado no monitor. Se você utilizou a função Cálculo de bolus e administrou um bolus manualmente com o SIC, é importante atualizar as informações no diário para registrar a quantidade de carboidratos ingerida e garantir a precisão dos cálculos de bolus. Se um bolus for administrado com uma caneta ou uma seringa (sem utilização do Cálculo bolus), é importante inserir essas informações no diário do monitor para garantir a precisão dos cálculos de bolus. Para obter instruções sobre como acrescentar ou editar dados no diário, consulte as Instruções de Uso Padrão. 31

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35 3 A utilização do monitor Accu Chek Performa Combo com o SIC de insulina Accu Chek Spirit Combo 3.1 Visão geral Rápida apresentação do sistema Controle do SIC com o monitor Gestão de erros, avisos e lembretes do SIC com o monitor

36 3.1 Visão geral O monitor Accu Chek Performa Combo pode ser utilizado para controlar o SIC Accu Chek Spirit Combo à distância, por meio da tecnologia sem fios Bluetooth. Antes de utilizar o monitor para controlar o SIC, é importante entender como se opera o SIC com auxílio do monitor. No caso de problemas de comunicação entre o SIC e o monitor, recomendamos que utilize o SIC diretamente, operando-o de modo manual. Para mais informações sobre como solucionar problemas de comunicação entre o monitor e o SIC, consulte o capítulo 5, Resolução de Problemas. 34

37 3.2 Rápida apresentação do sistema No menu SIC do monitor, os botões do monitor têm funções diferentes das habituais. Os botões funcionam como se fossem botões pressionados diretamente no SIC. 3 O SIC envia telas para o monitor. d f O monitor envia comandos de botões para o SIC. 35

38 Funções dos botões no menu SIC Botão do monitor Botão do SIC x a z s < d > f Função j Avançar em uma tela de informações j Aumentar o valor de um ajuste j Programar um bolus rápido j Cancelar um bolus rápido j Desligar o aviso STOP j Retornar para uma tela de informações j Reduzir o valor de um ajuste j Programar um bolus rápido j Cancelar um bolus rápido j Desligar o aviso STOP j Percorrer os menus, as funções e as telas de informações j Selecionar as configurações atuais visualizadas na tela j Salvar alterações j Sair de uma tela j Permite visualizar a tela QUICK INFO (Informações Rápidas) 36

39 Botão do monitor Botão do SIC. d e a Função j Sair de menus, telas de função e telas de informações sem salvar as alterações efetuadas j Ir para a tela anterior, Nenhuma j Retornar ao menu principal 3 37

40 3.3 Controle do SIC com o monitor Quando a tecnologia sem fios Bluetooth está ligada, aparece a tela principal do SIC no monitor quando está no menu SIC. O monitor pode controlar as seguintes funções do SIC: Bolus padrão Bolus estendido Bolus multionda Dose basal temporária Meus Dados Seleção da dose basal Programação de doses basais (1-5, todas individuais) Configurações de lembrete Configurações de hora e data Configurações do SIC Configurações de terapêutica Configurações de menu Parar o SIC Quando você tenta acessar uma função do SIC que não está disponível no monitor, o monitor exibe a tela APENAS ACESSÍVEL NO SIC. 38

41 As seguintes funções do SIC não podem ser controladas à distância com o monitor: Trocar o cartucho de insulina Preencher o conjunto de infusão Recuar a haste do pistão Transferência de dados (para um computador) Menu da tecnologia sem fios Bluetooth Orientação e contraste do visor 3 39

42 i NOTAS: Você pode administrar um bolus com o SIC manualmente (sem utilizar o monitor). Quando o monitor e a tecnologia sem fios Bluetooth estão ligados, o SIC transfere automaticamente informações de bolus para o monitor. Quando se utiliza o Cálculo de bolus, é importante inserir no monitor as informações de carboidratos dos bolus administrados manualmente com o SIC, para que os cálculos de bolus sejam efetuados com precisão. No menu SIC, o monitor emite bips e/ou vibrações do mesmo modo que o SIC a comunicação é desativada. Quando o monitor e o SIC estão em comunicação, e se for pressionado algum botão no SIC a comunicação é desativada. Um bolus (inclusive um bolus estendido) que esteja sendo administrado pelo SIC pode ser cancelado diretamente no SIC ou à distância, via monitor (no menu SIC do monitor). 40

43 Telas do SIC no monitor 3 Tela SIC Botões correspondentes do monitor Voltar ao menu principal Ícone da tecnologia sem fios Bluetooth Voltar Pressionar os dois botões do SIC (d e a) 41

44 No modo de controle à distância, o ícone da tecnologia sem fios Bluetooth aparece na tela do monitor e na tela do SIC. Para controlar o SIC com o monitor, é necessário estar no menu SIC. No menu SIC, utilizar os botões correspondentes do monitor para percorrer os menus e submenus do SIC (como se fosse no SIC). Nas seções seguintes, encontram-se instruções para administrar um bolus padrão, programar uma dose basal temporária (DBT) e alterar o perfil de dose basal utilizando o monitor. Para obter informações sobre a utilização do SIC de insulina, consulte as Instruções de Uso do SIC. 42

45 Administração de um bolus Bolus padrão Para programar um bolus padrão à distância com o Monitor j No menu principal, selecione SIC e pressione =. j Pressione e solte < repetidas vezes até aparecer a tela BOLUS PADRÃO. j Pressione > para selecionar o menu Bolus padrão. 43

46 j Pressione x para aumentar ou z para reduzir a dose do bolus. j Quando aparecer no visor a dose de bolus desejada, pressione > para confirmar a dose de bolus. j O ícone de bolus padrão fica intermitente durante 5 segundos (atraso no início da administração do bolus). O monitor emite três bips e vibra uma vez, e depois o SIC começa a administrar a dose do bolus. No visor, aparece a contagem decrescente da dose de bolus que ainda falta administrar. 44

47 Cancelamento de um bolus padrão É possível cancelar a administração de um bolus padrão. Situação Cancelamento do bolus Resultado Durante a programação de um j Se nenhum botão do monitor Não é administrado nenhum bolus. bolus padrão (a dose do bolus fica intermitente na tela) for pressionado durante 20 segundos, o monitor retornará à tela EXECUTAR do SIC. j Saia da tela DOSE DO BOLUS e volte à tela BOLUS PADRÃO pressionando. ou pressionando < e x simultaneamente. j Ajuste a dose de bolus para 0,0 unidades. Pressione > para sair da tela DOSE DO BOLUS. Durante o atraso inicial da administração de bolus (ícone de bolus padrão intermitente) j Pressione x ou z. O monitor emite um bip e exibe o aviso W8 do SIC: BOLUS CANCELADO. Pressione > duas vezes para confirmar e silenciar o aviso. O monitor retorna para a tela EXECUTAR do SIC. Não é administrado nenhum bolus. 3 45

48 Situação Cancelamento do bolus Resultado Durante a administração do bolus (contagem decrescente da dose do bolus pelo monitor) j Pressione e mantenha pressionado x ou z durante 3 segundos, até o monitor emitir um bip. O monitor exibe o aviso W8 do SIC: BOLUS CANCELADO. Pressione > duas vezes para confirmar e silenciar o aviso. Para ver a dose do bolus que foi administrada antes do cancelamento do bolus, consulte o histórico de bolus do SIC. A administração do bolus é interrompida e pára definitivamente. Para mais informações, consulte as Instruções de Uso do SIC. Certifique-se de que o cancelamento do bolus foi intencional e, se necessário, programe um novo bolus. 46

49 Programação de uma dose basal temporária (DBT) j No menu principal, selecione SIC e pressione =. j Pressione várias vezes e solte < até aparecer a tela DOSE BASAL TEMPORÁRIA (DBT). j Pressione > para selecionar o menu da dose basal temporária (DBT). 47

50 j Pressione x ou z para aumentar ou diminuir a DBT. j Depois de selecionar a porcentagem de DBT desejada, pressione <. A tela DBT DURAÇÃO aparece. j Pressione x ou z para ajustar o período de duração. j Pressione > para salvar as alterações. A tela EXECUTAR aparece com a DBT. A nova DBT está ativada. O monitor emite um bip quando ocorre a ativação. 48

51 i NOTAS: 3 Se nenhuma DBT estiver ativa, a porcentagem da DBT é definida para 100 %. Uma DBT ativa mantém-se ativa mesmo que o perfil da dose basal seja alterado. Para programar uma DBT, o SIC deve estar no modo EXECUTAR. Quando uma DBT está ativa, o SIC emite um bip e vibra de hora em hora. O monitor emitirá um bip e uma vibração se estiver no modo SIC (em uma tela do SIC). Para mais informações sobre programação de uma DBT, consulte as Instruções de Uso do SIC. No fim de uma DBT, aparece o aviso W7 do SIC: DBT FINALIZADA. Para mais informações sobre avisos e erros do SIC de insulina, consulte as Instruções de Uso do SIC. 49

52 Cancelamento de uma dose basal temporária Situação Durante a programação de uma DBT Durante a administração da DBT Cancelamento da dose basal temporária Resultado j Se nenhum botão do monitor for pressionado durante 20 segundos, o monitor retornará à tela EXECUTAR do SIC. j Volte à tela DOSE BASAL TEMPORÁRIA (DBT) pressionando. ou pressionando < e x simultaneamente. j Ajuste a porcentagem da DBT para 100 %. Pressione > para sair da tela DBT PERCENTAGEM. j Pressione.. O monitor emite um bip e retorna à tela EXECUTAR do SIC. j Pode-se colocar o SIC no modo STOP. A administração da DBT é cancelada, assim como o bolus estendido ou multionda que esteja em execução. O monitor apresenta o aviso do SIC W6: DBT CANCELADA. Pressione > duas vezes para confirmar e descartar o aviso. O SIC continua a administrar a dose basal normal. A DBT é cancelada e o SIC administra a dose basal normal. Para mais informações, consulte as Instruções de Uso do SIC. 50

53 Alteração de um perfil basal j No menu principal, selecione SIC e pressione =. j Pressione várias vezes e solte < até aparecer a tela SELEÇÃO DA DOSE BASAL. j Pressione > para selecionar o menu de seleção da dose basal. 51

54 4. j Pressione x ou z para selecionar o perfil de dose basal. O número do perfil de dose basal e a quantidade total da dose basal aparecem. j Quando aparecer o perfil de dose basal desejado, pressione > para selecioná-lo. Para mais informações, consulte as Instruções de Uso do SIC. 52

55 3.4 Gestão de erros, avisos e lembretes do SIC com o monitor Se o monitor estiver desligado quando um erro, aviso ou lembrete do SIC é emitido e você ligar o monitor, depois de estabelecida a comunicação com o SIC acontecerá o seguinte: O monitor vai diretamente para a tela SIC. Os erros, avisos e lembretes do SIC aparecem na tela do monitor. Você pode silenciar ou confirmar os erros, avisos ou lembretes do SIC no monitor ou no SIC. 3 53

56 Aviso de cartucho quase vazio Erro de cartucho vazio Para mais informações sobre erros, avisos e lembretes do SIC, consulte as Instruções de Uso do SIC. 54 j Quando o conteúdo do cartucho de insulina no SIC estiver com 20 unidades de insulina, aparecerá o aviso W1 do SIC: CART.QUASE VAZIO. Quando o aviso aparecer na tela SIC do monitor, pressione > duas vezes para silenciar o aviso e o confirmá-lo. Substitua o cartucho antes que fique vazio. Siga as Instruções de Uso do SIC para a substituição do cartucho de insulina. j Quando o cartucho de insulina está vazio, aparece o erro E1 do SIC: CARTUCHO VAZIO. Substitua imediatamente o cartucho. Pressione > duas vezes para silenciar a mensagem de erro e confirmála. Siga as Instruções de Uso do SIC para a substituição do cartucho de insulina.

57 4 Comunicação entre o monitor Accu Chek Performa Combo e o SIC de insulina Accu Chek Spirit Combo 4.1 Visão geral Ligar ou desligar a tecnologia sem fios Bluetooth Utilização do sistema em viagens Sincronização do monitor Accu Chek Performa Combo com o SIC Accu Chek Spirit Combo Como cancelar a sincronização do monitor com o SIC

58 4.1 Visão geral O monitor e o SIC utilizam a tecnologia sem fios Bluetooth para se comunicar. No caso de problemas de comunicação entre o SIC e o monitor, recomendamos que utilize o SIC diretamente, operando-o de modo manual. Para mais informações sobre como solucionar problemas de comunicação entre o monitor e o SIC, consulte o capítulo 5, Resolução de Problemas. 56

59 4.2 Ligar ou desligar a tecnologia sem fios Bluetooth É possível ligar ou desligar a tecnologia sem fios Bluetooth a qualquer momento durante a utilização do monitor. Ícone de comunicação da tecnologia sem fios Bluetooth Ícone Estado da comunicação A tecnologia sem fios Bluetooth está ligada. O monitor e o SIC de insulina estão se comunicando. A tecnologia sem fios Bluetooth está desligada. O monitor e o SIC de insulina não estão se comunicando. A tecnologia sem fios Bluetooth está ligada. Porém, o monitor e o SIC de insulina não estão se comunicando. 4 57

60 Ligar ou desligar a comunicação com o SIC (tecnologia sem fios Bluetooth) Menu principal > Configurações > Monitor > Bluetooth j No menu principal, selecione Configurações e pressione =. j Selecione Monitor e pressione =. j Selecione Bluetooth e pressione =. 58

61 4. j Pressione e mantenha pressionado * até que o ícone Bluetooth altere. Para obter instruções para ativar ou desativar a tecnologia sem fios Bluetooth no SIC, consulte as Instruções de Uso do SIC. i NOTAS: Não é possível utilizar o monitor para desativar a tecnologia sem fios Bluetooth no SIC. É necessário desativar manualmente a tecnologia sem fios Bluetooth no SIC. Se a hora e a data do SIC forem alteradas, a hora e a data do monitor serão automaticamente sincronizadas com as do SIC. Se o monitor e o SIC estiverem fora do alcance de comunicação, a conexão entre o monitor e o SIC pode ser perdida. No caso de problemas de comunicação, verifique o SIC para certificar-se de que a tecnologia sem fios Bluetooth está ativada. A tecnologia sem fios Bluetooth fica desativada no monitor quando a bateria está fraca. Se o ícone da bateria fraca aparecer, é necessário substituir as baterias para ativar a tecnologia sem fios Bluetooth. De qualquer maneira, continua sendo possível efetuar um teste de glicemia. 4 59

62 4.3 Utilização do sistema em viagens Nas viagens aéreas, desligue a tecnologia sem fios Bluetooth no monitor e no SIC antes do fechamento das portas da aeronave. As emissões eletromagnéticas do monitor ou do SIC podem interferir nos sistemas eletrônicos da aeronave. 60

63 4.4 Sincronização do monitor Accu Chek Performa Combo com o SIC Accu Chek Spirit Combo Quando adquiridos em conjunto, o monitor e o SIC estarão sincronizados. Se o monitor e o SIC não estiverem sincronizados, consulte as instruções abaixo. Sincronizando o monitor com o SIC SIC: j Pressione e solte d repetidas vezes até aparecer a tela CONFIGURAÇÕES DO BLUETOOTH. j Pressione f. SIC: j Verifique se a tecnologia sem fios Bluetooth está ativada. Se estiver desativada, pressione a para ativá-la. j Pressione d. 61

64 3. 4. ou SIC: j Se aparecer a tela DISP. SINCRON. NENHUM, avance para o passo 6. SIC: j Se aparecer a tela DISP. SINCRON., pressione d e avance para o passo seguinte. SIC: j Para eliminar o dispositivo e poder sincronizar o SIC com outro monitor, pressione f. 62

65 5. 6. SIC: j Pressione f para confirmar a eliminação do dispositivo sincronizado. SIC: j Pressione d. 7. Monitor: j Verifique se o monitor está desligado. j Pressione e mantenha pressionado * e, depois, pressione

66 SIC: j Pressione f para iniciar o processo de sincronização. 64 j Avance para o passo seguinte para obter instruções sobre como colocar o SIC no modo de sincronização. j Para interromper a preparação para sincronização, pressione +. SIC: j Se aparecer a tela NENHUM DISP. ENCONTRADO, consulte as Instruções de Uso do SIC para obter informações sobre a resolução de problemas. j Selecione o monitor que deseja adicionar. No SIC, pressione f.

67 SIC: j A tela ADICIONAR DISP. SINCRONIZANDO aparece, seguida da tela ADICIONAR DISP. INTROD. CÓD. PIN. j Avance para o passo seguinte. Monitor: A tela Sincronizar com o SIC aparece. Inserir o PIN indicado no visor do SIC: j Pressione =. j Insira o primeiro número do PIN e pressione =. Repita este passo até que estejam inseridos todos os números do PIN. j Verifique se o PIN inserido coincide com os números visualizados na tela do SIC. Selecione Confirmar. 65

68 13. SIC: j Pressione f para confirmar a sincronização. Monitor: j Desligue o monitor. Assim que o monitor desligar, o processo de sincronização estará concluído. Você pode ligar o monitor e começar a utilizá-lo. Se o PIN inserido estiver correto, aparecerá no monitor a tela Sincronizar com o SIC e, no SIC, aparecerá a tela SINCRONIZADO. 66

69 i NOTAS: 4 Durante o processo de sincronização, não é possível efetuar testes de glicemia. Quando as baterias são retiradas e substituídas, o monitor e o SIC continuam sincronizados. É possível sincronizar apenas um monitor com um SIC de cada vez. Se o monitor já estiver sincronizado com um SIC e for sincronizado com outro SIC, o monitor deixará de estar sincronizado com o primeiro SIC. Se o monitor já estiver sincronizado com um SIC e houver falha na tentativa de sincronizá-lo com outro SIC, o monitor deixará de estar sincronizado com o SIC inicial. 67

70 4.5 Como cancelar a sincronização do monitor com o SIC Se o monitor e o SIC não estiverem sincronizados, cada vez que for ligado, o monitor solicitará que conclua o processo de sincronização, a menos que você cancele o processo de sincronização. 68

71 j Ligue o monitor. Aparece a tela: A configuração da sincronização não foi concluída. j Selecione Cancelar para cancelar essa solicitação de sincronização. Avance para o passo 2. j Ou selecione Seguinte para iniciar o processo de sincronização. Consulte a seção Sincronização do monitor Accu Chek Performa Combo com o SIC Accu Chek Spirit Combo. j Selecione Sim para cancelar o processo de sincronização. Avance para o passo 3. j Selecione Não para retornar ao passo 1. j Selecione Seguinte para ir para o menu principal. 69

72 70

73 5 Resolução de problemas 5.1 Visão geral Resolução de problemas de comunicação entre o monitor e o SIC

74 5.1 Visão geral Na maior parte dos casos de problemas de comunicação entre o monitor e o SIC, o monitor apresenta no visor uma mensagem com uma breve descrição do problema e, ao mesmo tempo, propõe uma solução. Este capítulo descreve mais detalhadamente os sinais, a possível causa e a possível solução de problemas. Se as soluções propostas não resolverem o problema, entre em contato com o Accu-Chek Responde. Para informações sobre a resolução de problemas das funções padrões do monitor, consulte as Instruções de Uso Padrão. w AVISO: Nunca tome decisões terapêuticas com base em uma mensagem de aviso ou de erro. Em caso de dúvidas, entre em contato com o Accu-Chek Responde. i NOTA: Se você derrubar o monitor ou suspeitar que este não esteja fornecendo resultados exatos, certifique-se de que as suas tiras-teste e a sua solução de controle não estejam vencidas e, depois, efetue um teste de controle. Se precisar de assistência, entre em contato com o Accu-Chek Responde. 72

75 5.2 Resolução de problemas de comunicação entre o monitor e o SIC Indicação no visor Possível(eis) causa(s) Possível(eis) solução(ões) Ícone Bluetooth intermitente j A comunicação foi interrompida porque um botão do SIC foi pressionado. j O monitor e o SIC estão fora do alcance de comunicação. j Verifique o SIC e continue a sua utilização manualmente. j Verifique se a tecnologia sem fios Bluetooth está ativada no SIC. j Coloque o SIC dentro do alcance de comunicação. 5 73

76 Indicação no visor Possível(eis) causa(s) Possível(eis) solução(ões) Adm. de bolus indisponível j O monitor não consegue se comunicar com o SIC. j O SIC está no modo Stop. j Tente novamente ou configure para SIC manual. j Verifique se a tecnologia sem fios Bluetooth está ativada no monitor e no SIC. j Verifique se o monitor e o SIC estão dentro do alcance de comunicação. j Se aparecer no visor do monitor o ícone de bateria fraca, o monitor não conseguirá se comunicar com o SIC. Substitua as baterias. j Saia do modo Stop no SIC. j O SIC está administrando um bolus. j Espere a administração do bolus terminar antes de administrar o bolus seguinte. 74

77 Indicação no visor Possível(eis) causa(s) Possível(eis) solução(ões) Aviso de comunicação Cálculo de bolus Dados do Cálculo de bolus eliminados j A comunicação dos dados de bolus do SIC falhou. Por isso, os dados do SIC não estão disponíveis e os dados de bolus podem estar incorretos. j A comunicação dos dados de bolus do SIC falhou. Por isso, os dados do SIC não estão disponíveis e a dose de insulina ativa pode estar incorreta. j Não é possível confirmar que dados do Cálculo de bolus foram administrados. j Verifique se a tecnologia sem fios Bluetooth está ativada no monitor e no SIC. j Verifique se o monitor e o SIC estão dentro do alcance de comunicação. j Se aparecer no visor do monitor o ícone de bateria fraca, o monitor não conseguirá se comunicar com o SIC. Substitua as baterias. j Aguarde 8 horas para obter um cálculo de bolus preciso. IMPORTANTE: As doses de insulina e as refeições anteriores a este aviso deixam de ser consideradas pelo Cálculo de bolus. O monitor pode não refletir o histórico de bolus do SIC, mas o histórico de bolus continua disponível no SIC. 5 75

78 Indicação no visor Possível(eis) causa(s) Possível(eis) solução(ões) Comun. perdida j SIC fora do alcance do monitor. j Reveja ou cancele o bolus no SIC. j Verifique se a tecnologia sem fios Bluetooth está ativada no monitor e no SIC. j Verifique se o monitor e o SIC estão dentro do alcance de comunicação. j Se aparecer no visor do monitor o ícone de bateria fraca, o monitor não conseguirá se comunicar com o SIC. Substitua as baterias. 76

79 Indicação no visor Possível(eis) causa(s) Possível(eis) solução(ões) Comunic. pouco frequente c/ SIC Disparidade hora j Passaram pelo menos 2 semanas desde a última comunicação do monitor com o SIC. j A hora ou a data do monitor diverge em mais de 5 minutos da hora ou da data do SIC. j Para utilizar o Cálculo de bolus, é importante usar regularmente a comunicação pela tecnologia sem fios Bluetooth entre o monitor e o SIC. j Verifique se a tecnologia sem fios Bluetooth está ativada no monitor e no SIC. j Verifique se o monitor e o SIC estão dentro do alcance de comunicação. j Se aparecer no visor do monitor o ícone de bateria fraca, o monitor não conseguirá se comunicar com o SIC. Substitua as baterias. j A hora e a data do monitor foram alteradas para corresponder à hora do SIC. Verifique se a hora e a data estão corretas. Se a hora ou a data não estiverem corretas, altere a hora e a data no SIC. 5 77

80 Indicação no visor Possível(eis) causa(s) Possível(eis) solução(ões) Falha na Sincronização j Houve falha na tentativa de sincronizar o monitor com o SIC. Hora/Data do SIC incorreta j A hora/data do SIC está incorreta. Monitor e SIC não sincron. j O monitor e o SIC não foram sincronizados. Você não pode utilizar as funções do SIC sem sincronizar o monitor com o SIC. j Reinicie o processo de sincronização. Consulte o capítulo 4, Comunicação entre o monitor Accu Chek Performa Combo e o SIC de insulina Accu Chek Spirit Combo. j Ajuste a hora/data do SIC (consulte as Instruções de Uso do SIC). j Para utilizar essas funções, o monitor tem de estar sincronizado com o SIC. j Para obter instruções sobre como sincronizar o monitor com o SIC, consulte o capítulo 4, Comunicação entre o monitor Accu Chek Performa Combo e o SIC Accu Chek Spirit Combo. 78

81 Indicação no visor Possível(eis) causa(s) Possível(eis) solução(ões) Perda de conexão j Perda de conexão entre o monitor e o SIC durante o processo de sincronização. Por isso, houve falha na tentativa de sincronizar o monitor com o SIC. j Reinicie o processo de sincronização. Consulte o capítulo 4, "Comunicação entre o monitor Accu Chek Performa Combo e o SIC de insulina Accu Chek Spirit Combo". j Verifique se a tecnologia sem fios Bluetooth está ativada no monitor e no SIC. j Se aparecer no visor do monitor o ícone de bateria fraca, o monitor não conseguirá se comunicar com o SIC. Substitua as baterias. j SIC fora do alcance do monitor. j Verifique se o monitor e o SIC estão dentro do alcance de comunicação. PIN inválido j Foi inserido um PIN incorreto. j Selecione OK e insira novamente o PIN apresentado no visor do SIC. 5 79

82 Indicação no visor Possível(eis) causa(s) Possível(eis) solução(ões) SIC não disponível w AVISO: j O SIC está fora do alcance de comunicação do monitor. j Verifique se a tecnologia sem fios Bluetooth está ativada no monitor e no SIC. j Verifique se o monitor e o SIC estão dentro do alcance de comunicação. j Se aparecer no visor do monitor o ícone de bateria fraca, o monitor não conseguirá se comunicar com o SIC. Substitua as baterias. No caso de problemas de comunicação entre o monitor e o SIC, recomendamos a operação manual do SIC, sem a utilização do monitor para controlar o SIC à distância. i Nota: Para mais informações sobre erros e avisos, consulte as Instruções de Uso Padrão. 80

83 Anexos Anexo A: Cálculo de bolus A função Cálculo de bolus fica disponível apenas depois de ser configurada no monitor Accu Chek Performa Combo. Para instruções sobre a configuração do Cálculo de bolus, consulte as Instruções de Uso Padrão. Além dos valores básicos de glicemia e carboidratos, há uma série de parâmetros no monitor que devem ser configurados para otimizar a função Cálculo de bolus, de modo que os cálculos correspondam, o máximo possível, às suas necessidades individuais de insulina. É imprescindível configurar corretamente o Cálculo de bolus. O cálculo de bolus não fica disponível sem essas configurações. É importante discutir as configurações do cálculo de bolus com o seu médico. i NOTA: Os fatores do Cálculo de bolus são parâmetros que têm influência nos cálculos de bolus executados pelo monitor. 81

84 Configurações do Cálculo de bolus no monitor Esta seção contém uma visão geral das informações que você deve fornecer ao monitor para obter cálculos de bolus precisos. Unidades de carboidratos As recomendações do cálculo de bolus baseiam-se nas unidades de carboidratos selecionadas. A escolha correta das unidades de carboidratos é importante para obter cálculos de bolus precisos. Configurando-se ou não o cálculo de bolus, é preciso selecionar as unidades de carboidratos. As seguintes unidades de carboidratos estão disponíveis no monitor: Abreviatura Unidade de medida Equivalência em gramas g Gramas 1 grama KE BE CC Kohlenhydrateinheit (Unidade de Carboidratos) Bread Equivalent (Equivalência/Substituição) Carbohydrate Choice (Unidade de Carboidratos) 10 gramas 12 gramas 15 gramas 82

85 Limites de hipoglicemia/hiperglicemia Você pode selecionar os limites de hipoglicemia (glicemia baixa) e hiperglicemia (glicemia alta) que melhor se adaptem às suas necessidades. Sempre que o resultado de um teste de glicemia for superior ao limite de hiperglicemia ou inferior ao limite de hipoglicemia, aparecerá um aviso no visor. O limite de hiperglicemia configurado deve situar-se acima da faixa-alvo de todos os blocos de tempo. O limite de hipoglicemia configurado deve situar-se abaixo da faixa-alvo de todos os blocos de tempo. O Cálculo de bolus fica indisponível quando o resultado de glicemia é inferior ao limite de hipoglicemia. Blocos de tempo As configurações dos blocos de tempo podem ser selecionadas de modo que se considerem as variações na demanda de insulina ao longo do dia. A utilização de valores e fatores invariáveis durante todo o dia poderia não corresponder às suas necessidades de insulina e, com isso, gerar cálculos de bolus incorretos. O monitor é fornecido com cinco blocos de tempo pré-definidos. Você pode configurar até oito blocos de tempo (períodos de tempo), de acordo com as suas necessidades de insulina. Para cada bloco de tempo, é necessário configurar a faixa-alvo, a relação insulina/carboidratos e a sensibilidade à insulina. É possível configurar todos esses valores separadamente para cada bloco de tempo. O monitor leva em consideração esses valores automaticamente. 83

86 Faixa-alvo Intervalo entre os níveis máximo e mínimo de glicemia considerados aceitáveis para você, conforme determinado pelo seu médico. O monitor calcula automaticamente o seu nível-alvo de glicemia, que corresponde à média entre os limites superior e inferior da faixa-alvo de glicemia. Consulte o seu médico para determinar a faixa-alvo adequada para você. Limite superior da faixa-alvo Limite superior da faixa-alvo de glicemia para o bloco de tempo atual. Consideram-se dentro da faixa-alvo os resultados de glicemia que ficarem entre o limite inferior e o limite superior da faixa-alvo. Limite inferior da faixa-alvo Limite inferior da faixa-alvo de glicemia para o bloco de tempo atual. Consideram-se dentro da faixa-alvo os resultados de glicemia que ficarem entre o limite inferior e o limite superior da faixa-alvo. Relação insulina/carboidratos Para o bloco de tempo atual, a relação insulina/carboidratos é a dose de insulina necessária para compensar uma determinada quantidade de carboidratos. Consulte o seu médico para determinar a relação insulina/carboidratos adequada. 84

87 Sensibilidade à insulina Para o bloco de tempo atual, a sensibilidade à insulina (fator de correção) é a dose de insulina necessária para baixar a sua glicemia em uma certa quantidade. Consulte o seu médico para determinar a configuração adequada da sensibilidade à insulina. O monitor é fornecido com os seguintes blocos de tempo pré-definidos: Bloco de tempo Formato de 12 horas 1 12:00 am 5:30 am 2 5:30 am 11:00 am 3 11:00 am 5:00 pm 4 5:00 pm 9:30 pm 5 9:30 pm 12:00 am 85

88 Consulte o seu médico para determinar a melhor maneira de configurar os blocos de tempo para gerenciar o seu diabetes. Configuração sugerida: Bloco de tempo Hora inicial Hora final 1. Noite Meia-noite Hora em que você normalmente acorda 2. Café da manhã Hora em que você normalmente acorda 3. Almoço 1½ hora antes da sua hora de almoço habitual 4. Jantar 1½ hora antes da sua hora de jantar habitual 5. Ao deitar 1½ hora antes da sua hora de deitar habitual 1½ hora antes da sua hora de almoço habitual 1½ hora antes da sua hora de jantar habitual 1½ hora antes da sua hora de deitar habitual Meia-noite 86

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