PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO

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Ricardo Machado Fialho
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1 ef POR boekje.indd :29:29 PROTOCOLO DE REABILITAÇÃO APÓS A IMPLEMENTAÇÃO DE

2 ef POR boekje.indd :29:29 É muito importante seguir o programa definido neste folheto informativo com um fisioterapeuta, de modo a garantir a correcta implementação do estudo e uma reabilitação adequada do joelho que foi submetido a uma intervenção cirúrgica. São considerados os seguintes aspectos:

folheto informativo com um fisioterapeuta, de modo a garantir a correcta

3 ef POR boekje.indd :29:29 1-0º a 30º. - O joelho pode ser flectido até 30º com total extensão. - Manualmente ou com máquina CPM. - 0º a 30º Durante o dia. 0º durante a noite. - Tala colocada durante o dia a uma flexão de 30º. - Durante a noite colocada a uma extensão de 0º. - Quadríceps Isométricos. - Mobilização da Rótula. - Movimentos do Calcanhar. - Sequências para Quadríceps (elevação da perna esticada). - Exercícios anti-equinismo. - Alongamento do Tendão de Aquiles. - Sem sustentação do peso.

- Durante a noite colocada a uma extensão de 0º. - Quadríceps Isométricos. - Mobilização da Rótula. - Movimentos do Calcanhar.

4 ef POR boekje.indd :29:29 2-0º a 30º. - O joelho pode ser flectido até 30º com total extensão. - Manualmente ou com máquina CPM. - 0º a 30º Durante o dia. - Tala colocada durante o dia a uma flexão de 30º. - Durante a noite colocada a uma extensão de 30º. - Quadríceps Isométricos. - Mobilização da Rótula. - Movimentos do Calcanhar. - Sequências para Quadríceps (elevação da perna esticada). - Exercícios anti-equinismo. - Alongamento do Tendão de Aquiles. - Sem sustentação do peso.

- Durante a noite colocada a uma extensão de 30º. - Quadríceps Isométricos. - Mobilização da Rótula.

5 ef POR boekje.indd :29:30 3-0º a 60º. - Flexão progressivamente aumentada para 60º. - 0º a 60º Durante o dia. - Tala colocada durante o dia a uma flexão de 60º. - Durante a noite colocada a uma extensão de 30º. - Quadríceps Isométricos. - Mobilização da Rótula. - Movimentos do Calcanhar. - Sequências para Quadríceps (elevação da perna esticada). - Exercícios anti-equinismo. - Alongamento do Tendão de Aquiles. - Sem sustentação do peso.

6 ef POR boekje.indd :29:30 4-0º a 90º. - Flexão progressivamente aumentada para 90º. - 0º a 90º Durante o dia. - Tala colocada durante o dia a uma flexão de 90º. - Quadríceps Isométricos. - Mobilização da Rótula. - Movimentos do Calcanhar. - Sequências para Quadríceps (elevação da perna esticada). - Exercícios anti-equinismo. - Alongamento do Tendão de Aquiles. - Aumento progressivo da sustentação do peso na perna submetida a intervenção cirúrgica. - 10KG de peso para pacientes com 60KG, 15KG para pacientes com 90KG. - Aumento gradual do peso até 100% às 9 semanas.

- Sequências para Quadríceps (elevação da perna esticada). - Exercícios anti-equinismo. - Alongamento do Tendão de Aquiles.

7 ef POR boekje.indd :29:30 5-0º a 90º - Flexão progressivamente aumentada para 90º. - 0º a 90º Durante o dia. - Tala colocada durante o dia a uma flexão de 90º. de 1 a 4 mais: - Aumento progressivo da sustentação do peso na perna submetida a intervenção cirúrgica. - 20KG de peso para pacientes com 60KG, 30KG para pacientes com 90KG. - Aumento gradual do peso até 100% às 9 semanas.

de 1 a 4 mais: - Aumento progressivo da sustentação do peso na perna submetida a intervenção

8 ef POR boekje.indd :29: º e acima - Aumento progressivo da flexão até ser alcançada uma total amplitude de movimentos. - 0º a 90º Durante o dia. - Tala colocada durante o dia a uma flexão de 90º. de 1 a 4 mais: - Aumento progressivo da sustentação do peso na perna submetida a intervenção cirúrgica. - 30KG de peso para pacientes com 60KG, 45KG para pacientes com 90KG. - Aumento gradual do peso até 100% às 9 semanas.

amplitude de movimentos. - 0º a 90º Durante o dia. - Tala colocada durante o dia a uma flexão de 90º.

9 ef POR boekje.indd :29: º e acima. - Aumento progressivo da flexão até ser alcançada uma total amplitude de movimentos. - Tala não colocada durante o dia. de 1 a 4 mais: - Aumento progressivo da sustentação do peso na perna submetida a intervenção cirúrgica. - 40KG de peso para pacientes com 60KG, 60KG para pacientes com 90KG. - Aumento gradual do peso até 100% às 9 semanas.

10 ef POR boekje.indd :29: º e acima. - Aumento progressivo da flexão até ser alcançada uma total amplitude de movimentos. - Tala não colocada durante o dia. de 1 a 4 mais: - Aumento progressivo da sustentação do peso na perna submetida a intervenção cirúrgica. - 50KG de peso para pacientes com 60KG, 75KG para pacientes com 90KG. - Aumento gradual do peso até 100% às 9 semanas.

11 ef POR boekje.indd :29: º e acima. - Aumento progressivo da flexão até ser alcançada uma total amplitude de movimentos. - Tala não colocada durante o dia. de 5 a 8 mais: - Aumento dos exercícios de fechar do tendão do jarrete. - Alongamentos entre 0º e 90º. - Exercícios de propriocepção. - Exercícios dinâmicos para quadríceps. - Aparelho Treino em casa. - Total sustentação do peso.

12 ef POR boekje.indd :29: Tala não colocada durante o dia. de 5 a 8 mais: - Aumento dos exercícios de fechar do tendão do jarrete. - Alongamentos entre 0º e 90º. - Exercícios de propriocepção. - Exercícios dinâmicos para quadríceps. - Aparelho Treino em casa. - Total sustentação do peso.

13 ef POR boekje.indd :29: Tala não colocada durante o dia. de 5 a 8 mais: - Aumento dos exercícios de fechar do tendão do jarrete. - Alongamentos entre 0º e 90º. - Exercícios de propriocepção. - Exercícios dinâmicos para quadríceps. - Aparelho Treino em casa. - Total sustentação do peso.

14 ef POR boekje.indd :29: de 5 a 8 mais: - Aumento dos exercícios de fechar do tendão do jarrete. - Alongamentos entre 0º e 90º. - Exercícios de propriocepção. - Exercícios dinâmicos para quadríceps. - Aparelho Treino em casa. - Total sustentação do peso.

15 ef POR boekje.indd :29:31 13 de 5 a 8 mais: - Aumento dos exercícios de fechar do tendão do jarrete. - Alongamentos entre 0º e 90º. - Exercícios de propriocepção. - Exercícios dinâmicos para quadríceps. - Aparelho Treino em casa. - Total sustentação do peso sem tala de descarga.

16 ef POR boekje.indd :29:32 14 de 9 a 13 mais: - Aumento dos exercícios de abrir e fechar. - Caminhada ao nível do solo. - Exercícios pliométricos. - Exercícios desportivos sem rotação. - Total sustentação do peso sem tala de descarga.

17 ef POR boekje.indd :29:32 15 de 9 a 13 mais: - Aumento dos exercícios de abrir e fechar. - Caminhada ao nível do solo. - Exercícios pliométricos. - Exercícios desportivos sem rotação. - Total sustentação do peso sem tala de descarga.

18 ef POR boekje.indd :29:32 16 de 9 a 13 mais: - Aumento dos exercícios de abrir e fechar. - Caminhada ao nível do solo. - Exercícios pliométricos. - Exercícios desportivos sem rotação. - Total sustentação do peso sem tala de descarga.

19 S DE O uso de uma máquina CPM é recomendado por 30 minutos, duas vezes por dia para recuperar a mobilidade. Esta máquina pode ser operada de uma forma progressiva e gradual. A hidroterapia e a natação são iniciadas (crawl ou bruços) após 24 semanas. A retoma de desportos é permitida após a aprovação de um especialista ortopédico. Os desportos de contacto apenas podem ser retomados após 9 meses. Este protocolo serve como directriz para uma óptima reabilitação. Obviamente que no caso de qualquer problema na reabilitação, o protocolo deve ser ajustado com a aprovação do especialista ortopédico responsável. Durante o período de reabilitação é aconselhável repouso relativo, posição vertical e aplicação de gelo. ef POR boekje.indd :29:32

Os desportos de contacto apenas podem ser retomados após 9 meses. Este protocolo serve como directriz para uma óptima reabilitação.

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