FUNDAMENTOS DA FISIOLOGIA CARDÍACA. Prof. Ms. Clayton Silva

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1 FUNDAMENTOS DA FISIOLOGIA CARDÍACA Prof. Ms. Clayton Silva

2 INTRODUÇÃO O sistema circulatório ou cardiovascular ou formado pelo coração e uma vasta rede de tubos de vários tipos e calibres, que põe em comunicação todas as partes do corpo. Dentro desses tubos circula o sangue, impulsionado pelas contrações rítmicas do coração.

3 FUNÇÕES Transportar nutrientes absorvidos pelo trato gastrointestinal para todas as partes do corpo. SISTEMA CIRCULATÓRIO Transportar gases; O 2 dos órgãos respiratórios para os tecidos e CO 2 no sentido oposto. Transportar os produtos de excreção das células ou órgãos onde são formadas para os órgãos excretores. Transportar hormônios e produtos metabólicos de uma parte do corpo para a outra. Regular a temperatura corporal, transferindo calor das partes mais internas para a superfície, para que ele possa ser dissipado. Defender o organismo contra agentes patogênicos, permitindo a ação de processos imuno-celulares desempenhados pelo sangue por todo organismo e hemostasia.

4 SÍSTOLE E DIÁSTOLE CARDÍACAS As câmaras cardíacas contraem-se e dilatam-se alternadamente 70 vezes por minuto, em média. O processo de contração de cada câmara do miocárdio (músculo cardíaco) denomina-se sístole. O relaxamento, que acontece entre uma sístole e a seguinte é a diástole. sístole( contração do coração ) e diástole ( relaxamento do coração)

5 Os ÁTRIOS se contraem antes dos VENTRICULOS, o que é importante para eficácia do bombeamento!!!! Particularidades:

6 NÓDULO (NÓ) SINOATRIAL OU SINUSAL (marcapasso) ATIVIDADE ELÉTRICA FEIXES INTERNODAIS NÓ ÁTRIO- VENTRICULAR FEIXES DE HISS FIBRAS DE PURKINJE

7 Nódulo (nó) sinoatrial ou SINUSAL (marcapasso): região do coração, que controla a freqüência cardíaca. Localiza-se perto da junção entre o átrio direito e a veia cava superior.

8 CONTRAÇÃO ATRIAL NÓ ÁTRIO-VENTRICULAR (atraso fisiológico) -Contração atrial antecede a ventrcular

9 CONTRAÇÃO VENTRICULAR

10 1. Nodo SA (Sinu-atrial) Também chamado nodo Sinusal, é de onde partem os impulsos, a cada ciclo, que se distribuem por todo o restante do coração. Por isso pode ser considerado o nosso marcapasso natural. 2. Nodo AV (Atrio-ventricular) Demorará aproximadamente 0,12 segundos para atingir o Feixe AV, tem por função principal retardar a passagem do impulso antes que o mesmo atinja o sincício ventricular 3. Feixe Dde Hiss Através do mesmo o impulso segue com grande rapidez em frente e atinge um segmento que se divide em 2 ramos: 4. Ramos Direito e Esquerdo e Fibras de Purkinje: Através destes ramos, paralelamente, o impulso segue com grande rapidez em direção ao ápice do coração, ao atingir o ápice, cada ramo segue, numa volta de quase 180 graus, em direção à base do coração, desta vez seguindo a parede lateral de cada ventrículo.

11 CONTROLE NERVOSO DA FREQUÊNCIA CARDÍACA CONTROLE NERVOSO DO CORAÇÃO SISTEMA NERVOSO PARASSIMPÁTICO SISTEMA NERVOSO SIMPÁTICO NEUROTRANSMISSOR: acetilcolina NEUROTRANSMISSOR: noradrenalina Fibras colinérgicas Fibras adrenérgicas diminuição da freqüência cardíaca aumento da freqüência cardíaca

12 Circulação do Sangue A circulação se faz por meio de duas correntes, as quais partem ao mesmo tempo do coração. O sangue que chega ao coração pelo lado direito precisa ser levado aos pulmões para que seja oxigenado, fenômeno chamado de hematose. Depois o sangue precisa ser levado de volta ao coração para que seja bombeado para todo o corpo. Isso ocorre de duas formas, através da pequena circulação e da grande circulação.

13 CIRCULAÇÃO: PULMONAR E SISTÊMICA VISÃO GERAL A circulação sangüínea pode ser dividida em dois grandes circuitos: 1º - um leva sangue aos pulmões, para oxigená-lo; 2º- outro leva sangue oxigenado a todas as células do corpo

14 Circulação no coração Tipos de circulação: Venosa: - sangue rico em CO2 - CO2 produzido na respiração celular Arterial: - sangue rico em O2 - O2 vindo dos pulmões

15 Circulação Sistêmica e Pulmonar

16 Circulação do Sangue Tipos de circulação Circulação Pulmonar (pequena circulação) Coração D Pulmão Coração E

17 Retorna ao coração através das vv. Pulmonares, chegando no átrio E. Pequena Circulação O sg. chega do corpo através das vv. Cavas no átrio D. Passa pela valva tricúspede e vai p/ o ventrículo D. Deixa o ventrículo D pelas aa. Pulmonares em direção aos pulmões onde ocorrerão as trocas gasosas.

18 Circulação do Sangue Tipos de circulação Circulação Sistêmica (grande circulação) Coração E Tecidos Coração D

19 Grande Circulação O sg. que chegou dos pulmões no átrio E atravessa a valva Mitral e vai p/ o ventrículo E. Deixa o ventrículo E através da a. Aorta e vai para todo o corpo. Depois de distribuído aos tecidos, retorna ao coração pelas vv. Cavas chegando novamente ao átrio D. Do átrio D... Pequena circulação...

20 RESUMO Circulação pulmonar ou pequena circulação: Ventrículo direito artéria pulmonar pulmões veias pulmonares átrio esquerdo. Circulação sistêmica ou grande circulação: Ventrículo esquerdo artéria aorta sistemas corporais veias cavas átrio direito.

21 O RETORNO VENOSO É o retorno do sangue ao coração pelo interior das veias. A pressão do sangue ao atingir as veias é baixa a contração dos músculos das pernas pressiona as veias profundas o sangue é forçado a seguir no sentido do coração.

22 Freqüência cardíaca: quantidade de ciclos ou batimentos por minuto... Repouso 40x/min.. Atividade física 180x/min bpm normal 100 bpm taquicardia 60 bpm - bradicardia

23 CICLO e DÉBITO CARDÍACOS Átrio direito ventrículo direito Átrio esquerdo ventrículo esquerdo Ciclo cardíaco: ciclo completo de contração (sístole) e relaxamento (diástole) das câmaras cardíacas corresponde a um batimento cardíaco. Débito cardíaco: volume de sangue bombeado pelo coração por minuto aproximadamente 5 litros/minuto em um adulto em repouso

24 PRESSÃO ARTERIAL É a pressão (força sobre área) exercida pelo sangue contra a parede das artérias. Medição: esfigmomanômetro. A pressão nas artérias durante a sístole ventricular = pressão sistólica ou máxima Durante a diástole é a pressão diastólica ou mínima. PA= DC x RVP

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28 ONDA DE PULSO OU PULSAÇÃO É a energia da contração cardíaca que se propaga pela sangue (energia mecânica). O ciclo de expansão e relaxamento arterial, conhecido como pulso ou pulsação, pode ser percebido facilmente na artéria radial do pulso ou na artéria carótida do pescoço.

29 Ciclo cardíaco 1. Abertura valva atrioventricular 2. Enchimento ventricular rápido 3. Enchimento ventricular lento 4. Contração atrial 5. Fechamento valva atrioventricular 6. Contração isovolumétrica 7. Abertura valvas semilunares 8. Ejeção ventricular rápida 9. Ejeção ventricular lenta 10.Fechamento valvas semilunares 11.Dilatação isovolumétrica