O desgaste do trabalhador e as estratégias de prevenção ao adoecimento pelo trabalho

Transcrição

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2 O desgaste do trabalhador e as estratégias de prevenção ao adoecimento pelo trabalho Profa. Dra. Maria Helena Palucci Marziale Profa. Dra. Maria Lúcia do Carmo Cruz Robazzi Prof. Ms. Sérgio Valverde Marques Santos

3 O desgaste do trabalhador

4 Como o trabalho pode se tornar nocivo e perigoso?

5 Nocivo: danoso, fatal, grave, infesto, lesivo, maléfico, malígno, mau, perigoso, pernicioso, prejudicial e tóxico Perigoso:arriscado, aventuroso, danoso, fatal, grave, infesto, lesivo, maléfico, maligno, mau, nefasto, nocivo, pernicioso, prejudicial e tóxico

6 No mundo do trabalho existem agentes nocivos e perigosos?

7 Periculosidade e Insalubridade Saúde do Trabalhador Insalubridade o empregado deve estar exposto, em caráter habitual e permanente, aos agentes nocivos à saúde. Ex.: químicos, ruídos, exposição ao calor, poeiras, etc. Adicional varia entre 10, 20 ou 40% sobre o salário mínimo. (artigos 189 a 192 da CLT e pela NR 15 do MTE) Periculosidade caracteriza-se pelo fator fatalidade, ou seja, a submissão do empregado ao risco de vida, em função das atividades por ele exercidas. Ex.: explosivos, inflamáveis, substâncias radioativas ou ionizantes, atividades de segurança, etc. O adicional é correspondente a 30% sobre o salário-base. (artigos 193 a 196 da CLT e na NR 16 do MTE).

8 Insalubridade e Periculosidade

9 Divisão e Organização do trabalho

10 Carga de Trabalho Exigências externas, ambientais, organizacionais, instrumentais Estratégias de regulação Sobrecarga de trabalho Atividades simples ou complexa Comportamento físico, psíquico e cognitivo

11 Tempo Intensidade do T Duração do T Configuração do T Nocividade do T

12 Trabalho nocivo e perigoso Refletindo na vida pessoal do trabalhador

13 Trabalho nocivo e perigoso Refletindo na comunidade

14 Formas de adoecimento pelo trabalho Agentes nocivos à saúde dos trabalhadores Físicos Químicos Biológicos Ergonômicos Psicossociais Mecânicos ou de Acidentes

15 Agentes físicos São diversas formas de energia que expõe o trabalhador a riscos. São os riscos gerados pelos agentes que têm capacidade de modificar as características físicas do ambiente de trabalho. Pressões anormais Ruídos Vibrações Temperas extremas Riscos físicos Radiação ionizante/não ionizante Umidade

16 Ruídos no trabalho

17 Agentes químicos Poeiras Névoas Gases Vapores Fumos

18 Agentes químicos no trabalho

19 Agentes biológicos Bactérias Vírus Protozoários Fungos Bacilos Parasitas

20 Agentes biológicos no trabalho

21 Esforço Físico Ritmo excessivo Repetitividade Trabalho em turnos e noturno Jornada prolongada Controle rígido de produtividade Conflitos Agentes ergonômicos

22 Agentes ergonômicos no trabalho

23 Agentes mecânicos ou de acidentes Arranjo físico inadequado Máquinas sem proteção Ligações elétricas deficientes Armazenamento inadequado Ferramentas defeituosas EPI inadequado Animais peçonhentos

24 Acidentes no trabalho

25 Legislação Brasileira

26 Portaria 1.339, de 18/11/99, publicada no DOU de 19/11/99 - Lista de Doenças Relacionadas ao Trabalho Lista A Agentes ou fatores de risco de natureza ocupacional relacionados com a etiologia de doenças profissionais e de outras doenças relacionadas com o trabalho Para cada agente as doenças correspondentes... Lista B Doenças relacionadas com o trabalho Elaborada pelo Min Saúde, a partir da relação de agentes etiológicos ou fatores de risco de natureza ocupacional, disposta segundo a taxonomia, nomenclatura e Codificação da CID-10 Para cada doença os agentes correspondentes...

27 Lista A - Asbestos e amianto Neoplasia Maligna do Estômago (C16) Neoplasia Maligna da Laringe (C32.-) Neoplasia Maligna dos Brônquios e do Pulmão (C34.-) Mesotelioma da Pleura (C45.0), do Peritônio (C45.1), do Pericárdio (C45.2) Placas Epicárdicas ou Pericárdicas (I34.8) Asbestose (J60.-) Derrame Pleural (J90.-) Placas Pleurais (J92.-)

28 Lista B - Neoplasias de cavidades nasais e paranasais (C30-C31) Radiações ionizantes Níquel e seus compostos Poeiras de madeira e outras poeiras orgânicas da indústria do mobiliário Poeiras da indústria do couro Poeiras orgânicas (na indústria têxtil e em padarias) Trabalhadores da indústria do petróleo

29 Novos Fatores de risco relacionados ao trabalho Todas as doenças (até o momento identificadas) têm nome correto e seu respectivo código da CID-10 Todos os agentes também estão codificados pela CID-10 Novos fatores de adoecimentos relacionados ao trabalho: categoria Z da CID 10

30 Introdução ao grupamento Z-55 ao Z-65 da CID - 10

31 Z-65: Problemas relacionados com emprego e desemprego

32 Z-59: Problemas relacionados com habitação e condições econômicas

33 Consequência: Novos perfis de adoecimento pelo trabalho

34 Estresse no trabalho

35 Consequência: Novos perfis de adoecimento pelo trabalho

36 Síndrome de Burn-out

37 Síndrome de Burn-out no trabalho

38 Para evitar o adoecimento

39 Prática de ginástica terapêutica da medicina chinesa Lian Gong/Qi Gong para evitar e reabilitar LER/DORT Livramento, Franco e Livramento, 2010

40 Estratégias coping para aliviar o estresse Wilhelm e Santos, 2013

41 Estratégias para aliviar Burn-out Individuais Organizacionais Moreno et al, 2011

42 Estratégias para aliviar estresse de enfermeiros Manejo dos sintomas Umann et al, 2014

43 Estratégias para aliviar a carga de trabalho Fé, religiosidade, valores e crenças Martins et al, 2012

44 Estratégias preventivas e curativas Agência Nacional de Saúde Suplementar, 2009

45 Outras Estratégias

46 Saúde do Trabalhador

47 Referências Dejour, C. Psicodinâmica do trabalho: contribuições da escola dejouriana a análise da relação prazer, sofrimento e trabalho. São Paulo: Atlas, 1986 Mendes, R. Patologias do Trabalho. Ed Atheneu, Merlo, ARC (Org). Saúde e trabalho no Rio Grande do Sul: realidade, pesquisa e intervenção. Porto Alegre: Editora da UFRGS, 2004 Livramento G, Tania F, Livramento A. A ginastica terapêutica e preventiva chinesa Lian/Gong Qi Gong como um dos instrumentos na prevenção e reabilitação da LER/DORT. Rev. Bras. Saúde Ocup., São Paulo 35(121):74-86, Wilhelm FA, Santos AS. Coping em profissionais que atuam com vítimas de violência sexual, Psicol. Argum. Curitiba, v.31, n.74, p , jul/set Moreno FN et al. Estratégias e intervenções no enfrentamento da Síndrome de Burnout. Rev. Enfrem UERJ, Rio de Janeiro, 2011 jan/mar; 19(1):140-5 Umann J et al. El impacto de las estrategias de enfrentamiento em la intensidade de estrés de enfermeras hematooncológicas. Rev Gaúcha Enferm set; 35(3): Martins et al. Estratégias de enfrentamento às cargas de trabalho de enfermeiros de unidade de emergência. SMAD. Rev.Eletrônica Saúde Mental Alcool Drog. Vol.8.n.3 Ribeirão Preto dez Agência Nacional de saúde suplementar.manual técnico de promoção da saúde e prevenção de riscos e doenças na saúde suplementar, 2009.

48 Tarefa 1. Quais intervenções o enfermeiro pode utilizar para favorecer a qualidade de vida de um trabalhador?