MANUAL DO SISTEMA DE TELEDIAGNÓSTICO MANUAL DO SOLICITANTE

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1 MANUAL DO SISTEMA DE TELEDIAGNÓSTICO MANUAL DO SOLICITANTE UTILIZAÇÃO APARELHO ECG TEB CENTRO DE TELESSAÚDE DO HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA UFMG REDE DE TELEASSISTÊNCIA DE MINAS GERAIS JANEIRO DE 2017

2 1. Apresentação A (RTMG) é uma rede de assistência e pesquisa em saúde composta por sete instituições universitárias públicas de Minas Gerais (UFMG, UFU, UFTM, UFJF, UFSJ, UFVJM e UNIMONTES), coordenada pelo Centro de Telessaúde do Hospital das Clínicas da UFMG (HC- UFMG). Telediagnóstico é diagnóstico efetuado a distância, ou como definido pelo Ministério da Saúde, serviço que utiliza as tecnologias da informação e comunicação para realizar serviços de apoio ao diagnóstico através de distâncias geográfica e temporal (Portaria nº 2.546, de 27 de outubro de 2011). Os serviços de telediagnóstico em cardiologia da RTMG incluem laudos de eletrocardiogramas (ECG), laudos de MAPA e Holter e discussão de casos clínicos on-line, sendo o tele-eletrocardiograma a principal modalidade de exame de telediagnóstico realizado. O reconhecimento precoce do acometimento cardíaco em condições crônicas, como na hipertensão, e o reconhecimento de condições que exigem o tratamento rápido, como o infarto agudo do miocárdio e as arritmias cardíacas, são aplicações úteis e eficazes da tele-eletrocardiografia. A redução dos encaminhamentos de pacientes e a possibilidade de comunicação entre os profissionais dos locais remotos com os grandes centros são também potenciais benefícios do telediagnóstico. Horário de funcionamento: O serviço de tele-eletrocardiograma da RTMG funciona de segunda a sexta-feira de 7h30min as 20h. Todos os eletrocardiogramas são analisados no mesmo dia e os casos definidos como urgência seguem um fluxo diferenciado e são respondidos em poucos minutos, pois o tempo de laudo é muitas vezes primordial para implementar medidas para reduzir a mortalidade. 1

3 2. Como acessar o Sistema de Telediagnóstico ECG TEB O sistema TEB permite a realização computadorizada de eletrocardiogramas e o envio dos traçados para análise. Para utilização desse sistema é necessário que você o tenha instalado em seu computador. Após a instalação, será criado um ícone na sua área de trabalho para acesso ao mesmo. 3. Como utilizar o Sistema de Telediagnóstico ECG TEB 1. Para realizar um exame, clique no ícone TEB na sua área de trabalho. 2. Clique em iniciar. 3. Para cadastrar novo paciente, clique no botão Novo Paciente. 2

4 O processo se inicia com o preenchimento de alguns dados. Algumas informações como nome, sexo, data de nascimento são obrigatórias e são marcadas na cor marrom. Após o preenchimento clique em OK para prosseguir. 4. Na tela principal clique em Novo Exame para realização de um novo exame. 3

5 5. Na aba Paciente, os dados dos pacientes cadastrados irão ser importados automaticamente. Clique em Próxima para continuar. 6. Na aba Exame informe o peso e altura do paciente. O sistema calculará o IMC automaticamente. Informe também os dados do solicitante e do município. Clique em Próxima para continuar. 4

6 7. Na aba Comorbidades e fatores de risco, preencha primeiramente os tipo de medicamentos em uso. Selecione uma das opções ou a opção Nenhum. Caso seja Outros informe no campo de texto abaixo. 8. A seguir preencha as Comorbidades e fatores de risco. Da mesma maneira, selecione uma das opções ou a opção Nenhum. Essas informações são importantes para análise adequada e precisa do exame pelo cardiologista. 9. Selecione então uma das opções para continuar: Investigação da dor ou Hipótese Diagnóstica. No caso do exame tratar de investigação de dor torácica, escolha o botão Investigação da Dor. Caso NÃO haja dor torácica, clique em Hipótese Diagnóstica para prosseguir. 10. Na aba Dor é possível informar: A presença de dor no momento do exame e a sua duração; O relato do último episódio de dor; A localização e irradiação da dor; Os sintomas associados, como dispneia, sudorese, náuseas e/ou vômitos; A caracterização da dor torácica; A classificação da dor. 5

7 Clique em Próxima para continuar. 11. Informe os dados relativos à Hipótese diagnóstica. Marque entre as opções disponíveis nos campos sobre dor: Cardíaca isquêmica, cardíaca não isquêmica, dor não cardíaca ou selecione o motivo do exame caso não seja dor. 12. No campo Observações é possível informar dados que podem auxiliar o cardiologista, por exemplo, se o paciente faz uso de marca-passo ou se não possui algum membro (inferior ou superior - esquerdo ou direito). 13. Responda a pergunta sobre o encaminhamento do paciente para continuar. Marque Sim ou Não. 14. Clique em Monitorizar para continuar. 6

8 15. Uma tela com os traçados surgirá. É importante aguardar que os traçados ocupem toda a extensão do campo azul por pelo menos duas vezes para, então, o registro ser gravado selecionando o botão Captura na barra lateral direita. 16. A captura será identificada como Trecho Para realizar novo registro clique em Nova captura e posteriormente em Captura. 7

9 A nova captura será então identificada como Trecho 2. Sugere-se que seja gravado no mínimo 2 e no máximo 4 registros. 18. Em alguns casos, o cardiologista pode solicitar que o exame seja realizado com 2N ou N/2. Isso modifica a amplitude do traçado. 8

10 19. O traçado pode ter a velocidade de 25 ou 50 mm/seg. Normalmente a velocidade padrão é de 25 mm/seg. 20. Para finalizar, clique no botão Encerrar exame na barra lateral direita e, em seguida, responda a pergunta: Deseja encerrar este exame? Responda Sim. 9

11 21. Uma caixa se abrirá com a pergunta: Deseja exportar este exame? Responda Sim. 22. Logo em seguida informe se Este é um exame de emergência. Responda sim ou não, de acordo com a situação do paciente. Seja criterioso ao indicar a emergência. 10

12 O critério de urgência é estabelecido pelo solicitante, porém consideramos como justificativa para laudo URGENTE as seguintes condições clínicas: Arritmias cardíacas; Dor torácica com suspeita de síndrome coronariana aguda ou dissecção de aorta; Crise hipertensiva; Insuficiência cardíaca descompensada; Suspeita de tromboembolismo pulmonar; Dispneia aguda; Pacientes com suspeita de falha em marca-passo artificial. 23. Dessa forma seu exame será enviado e laudado posteriormente e o sistema voltará para tela principal. 4. Suporte técnico Em caso de dúvida, entre em contato conosco. Mantemos um plantão de suporte técnico, acesso pelo site telessaude@hc.ufmg.br ou suporte.telessaude@hc.ufmg.br Telefones: POLO BELO HORIZONTE > Telefone: (31) POLO MONTES CLAROS > Telefone: (38) POLO UBERLÂNDIA > Telefone: (34) / (34) POLO JUIZ DE FORA > Telefone: (32) / (32) POLO DIVINÓPOLIS > Telefone: (37)