MANUAL DO SISTEMA DE TELEDIAGNÓSTICO MANUAL DO SOLICITANTE
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1 MANUAL DO SISTEMA DE TELEDIAGNÓSTICO MANUAL DO SOLICITANTE UTILIZAÇÃO APARELHO ECG MICROMED USB CENTRO DE TELESSAÚDE DO HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA UFMG REDE DE TELEASSISTÊNCIA DE MINAS GERAIS
2 JANEIRO DE
3 1. Apresentação A (RTMG) é uma rede de assistência e pesquisa em saúde composta por sete instituições universitárias públicas de Minas Gerais (UFMG, UFU, UFTM, UFJF, UFSJ, UFVJM e UNIMONTES), coordenada pelo Centro de Telessaúde do Hospital das Clínicas da UFMG (HC- UFMG). Telediagnóstico é diagnóstico efetuado a distância, ou como definido pelo Ministério da Saúde, serviço que utiliza as tecnologias da informação e comunicação para realizar serviços de apoio ao diagnóstico através de distâncias geográfica e temporal (Portaria nº 2.546, de 27 de outubro de 2011). Os serviços de telediagnóstico em cardiologia da RTMG incluem laudos de eletrocardiogramas (ECG), laudos de MAPA e Holter e discussão de casos clínicos on-line, sendo o tele-eletrocardiograma a principal modalidade de exame de telediagnóstico realizado. O reconhecimento precoce do acometimento cardíaco em condições crônicas, como na hipertensão, e o reconhecimento de condições que exigem o tratamento rápido, como o infarto agudo do miocárdio e as arritmias cardíacas, são aplicações úteis e eficazes da tele-eletrocardiografia. A redução dos encaminhamentos de pacientes e a possibilidade de comunicação entre os profissionais dos locais remotos com os grandes centros são também potenciais benefícios do telediagnóstico. Horário de funcionamento: O serviço de tele-eletrocardiograma da RTMG funciona de segunda a sexta-feira de 7h30min as 20h. Todos os eletrocardiogramas são analisados no mesmo dia e os casos definidos como urgência seguem um fluxo diferenciado e são respondidos em poucos minutos, pois o tempo de laudo é muitas vezes primordial para implementar medidas para reduzir a mortalidade. 2
4 2. Como acessar o Sistema de Telediagnóstico ECG MICROMED O sistema Micromed permite a realização computadorizada de eletrocardiogramas e o envio dos traçados para análise. Para utilização desse sistema é necessário que você o tenha instalado em seu computador. Após a instalação, será criado um ícone na sua área de trabalho para acesso ao mesmo. 3. Como utilizar o Sistema de Telediagnóstico ECG MICROMED 1. Para realizar um exame, clique no ícone WinCardio. 2. Preencha com o nome do seu usuário e senha. Clique em OK. 3
5 3. Para realização de um novo exame, clique nos botões Exame e depois em Novo. É possível também clicar no botão Exame na barra lateral esquerda. 4. Na tela Paciente/Exame selecione ou inclua um novo paciente. 4
6 O processo de cadastro de novo paciente se inicia com o preenchimento de alguns dados. Algumas informações como nome, sexo, data de nascimento e município são obrigatórias e possuem um asterisco. É possível apenas armazenar as informações do paciente clicando em Salvar paciente ou clique em Salvar e Novo Exame para prosseguir com o registro do eletrocardiograma. 5. Na tela Identificação do paciente informe o peso e altura do mesmo. O sistema calculará o IMC automaticamente. Informe também os dados do município. Clique em Próximo para continuar. 5
7 6. Na tela Identificação do exame é possível informar os dados do solicitante. É obrigatório informar se o exame está sendo realizado para investigação de dor torácica. Caso seja marcado Sim, uma nova aba de Investigação de Dor será aberta. Clique em Próximo para continuar com o exame. 7. Na tela Comobirdades e Fatoes de Risco preencha os Medicamentos em uso. Selecione pelo menos uma das opções ou a opção Nenhum. Caso seja Outros informe no campo de texto abaixo. 8. Na mesma tela preencha as Comorbidades e fatores de risco. Da mesma maneira, selecione pelo menos uma das opções ou a opção Nenhum. 9. Clique em Próximo para continuar o exame. 6
8 10. Na tela Investigação da dor é necessário informar: A existência de dor no momento do exame; Duração e frequência do episódio; A localização e irradiação da dor; Os sintomas associados; A caracterização da dor torácica. Também pode ser informada a intensidade da dor, em uma escala de 1 a 10, e a classificação da dor. 11. Clique em Próximo para continuar o exame. 12. Informe os dados relativos à Hipótese diagnóstica. Marque se a dor é: não cardíaca isquêmica, cardíaca não isquêmica, dor não cardíaca ou selecione o motivo do exame caso não seja dor. 7
9 Nessa tela é possível selecionar informações complementares sobre algumas patologias. No campo Observações é possível informar dados que podem auxiliar o cardiologista, por exemplo: Se o paciente faz uso de marca-passo ou se não possui algum membro (inferior ou superior - esquerdo ou direito). Responda a pergunta sobre o encaminhamento do paciente para continuar. Marque Sim ou Não. Clique em OK para continuar. 13. Uma tela com os traçados surgirá. É importante aguardar que o traçado em DII longo ocupe toda a extensão da página para, então, o registro ser gravado selecionando o primeiro botão na barra lateral direita Registrar ECG. Sugere-se que seja gravado no mínimo 2 e no máximo 4 registros. 8
10 14. É necessário salvar o exame clicando no botão Salvar na barra lateral esquerda. 15. Para sair do exame, clique em Fechar na barra lateral esquerda. Para o sistema de envio do exame funcionar, é obrigatório o fechamento do registro. 9
11 16. Para enviar o exame para a central de laudos é necessário que você tenha o sistema Teletransferência instalado em seu computador. Clique duas vezes no ícone para realizar o login. 17. Preencha com o seu o usuário e senha. Em seguida, clique em Confirmar. 18. Na aba Exames não enviados clique em Pesquisar para acessar os exames realizados e que ainda não foram enviados para a central de laudos. 10
12 19. Ao visualizar a lista de exames, clique sobre o nome do paciente duas vezes. 20. Escolha o caráter de envio de exame: urgência, eletivo ou preferencial. 11
13 O critério de urgência é estabelecido pelo solicitante, porém consideramos como justificativa para laudo URGENTE as seguintes condições clínicas: Arritmias cardíacas; Dor torácica com suspeita de síndrome coronariana aguda ou dissecção de aorta; Crise hipertensiva; Insuficiência cardíaca descompensada; Suspeita de tromboembolismo pulmonar; Dispneia aguda; Pacientes com suspeita de falha em marca-passo artificial. 21. Clique em Enviar e depois em OK. 22. Após o envio do exame, clique em atualizar, para verificar se o exame está em processamento, ou seja, aguardando o laudo. Dessa forma, você poderá acompanhar o exame na fila de espera. 12
14 4. Suporte técnico Em caso de dúvida, entre em contato conosco. Mantemos um plantão de suporte técnico, acesso pelo site ou Telefones: POLO BELO HORIZONTE > Telefone: (31) POLO MONTES CLAROS > Telefone: (38) POLO UBERLÂNDIA > Telefone: (34) / (34) POLO JUIZ DE FORA > Telefone: (32) / (32) POLO DIVINÓPOLIS > Telefone: (37)
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