RADIOFREQUÊNCIA: Estudo da Utilização da Radiofrequência no Tratamento de Rejuvenescimento Facial

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1 1 RADIOFREQUÊNCIA: Estudo da Utilização da Radiofrequência no Tratamento de Rejuvenescimento Facial Maria de Fátima do Amor DIVINO 1 ; Saralice dos Santos SOUZA 1 ; Vanessa MIGLIACCIO 1 : Fabrício CALVO Centro Universitário São Lucas (UNISL); fcalvo@usp.br ou vanessa_migliaccio@hotmail.com RESUMO: A busca pelo corpo perfeito tem sido constante, homens e mulheres recorrem à estética em busca de uma pele firme, e um rosto bonito. Com o tempo, os estudos foram buscando fórmulas cada vez mais efetivas, para prolongar as condições da juventude, dentre estas novas tecnologias está a Radiofrequência (RF), que é uma das técnicas para tratamentos de flacidez de pele, rugas, rejuvenescimento, celulite e contorno corporal. Trata-se de uma técnica não-invasiva que através de correntes elétricas causam o aquecimento do tecido, induzindo o crescimento de um novo colágeno. O objetivo deste estudo foi de verificar a utilização da RF no tratamento de rejuvenescimento facial, assim como os seus efeitos e resultados. Utilizou-se como metodologia revisão de literatura, utilizando-se de estratégias de busca primária e secundária em base de dados computadorizados, datados de janeiro de 2009 a junho de 2017, pesquisados em base de dados: LILACS, MEDLINE E SCIELO para parâmetros de comparação. Conclui-se que a RF para o tratamento estético da pele é um método que está em constante evolução. Observamos que é uma técnica que vêm-se aprimorando ao longo dos anos, tanto a técnica de aplicação como os próprios aparelhos, além de ter efeitos benéficos tem o ponto positivo de ser uma técnica não-invasiva, com eficácia comprovada. PALAVRAS-CHAVE: Rejuvenescimento facial. Estética. Flacidez. Radiofrequência. INTRODUÇÃO A busca pelo rejuvenescimento tem sido constante, homens e mulheres recorrem à estética em busca de uma pele firme, e um rosto bonito. Parecer mais jovem, permanecer saudável, ser feliz, esses são os objetivos da maioria dos pacientes que procuram a estética como um meio para se manter jovem. O processo que conhecemos como envelhecer é natural, porém fica mais evidente após a terceira idade. O envelhecimento está relacionado tanto com os cuidados com a pele e qualidade da alimentação, quanto com o bem-estar emocional do paciente. Com o tempo, os estudos foram buscando fórmulas cada vez mais efetivas, para prolongar as condições da juventude, mantendo a relação da saúde com a estética. Os serviços de terapias estéticas vêm crescendo na mesma proporção que as tecnologias, fazendo com que surja uma demanda de clientes cada vez mais antenados nas novas tendências de mercado. A estética é uma atividade que tem a finalidade de corrigir várias disfunções além de conservar ou realçar a beleza, por meio de tratamento específico. A valorização da estética ampliou seu campo de atuação trazendo novas tecnologias. Dentre estas novas tecnologias está a Radiofrequência (RF), que é uma das técnicas para tratamentos de flacidez de pele, rugas, rejuvenescimento, celulite e contorno

2 2 corporal. Trata-se de uma técnica nãoinvasiva que através de correntes elétricas causam o aquecimento do tecido, induzindo o crescimento de um novo colágeno. É um procedimento de estética capaz de reestruturação do colágeno, como no rejuvenescimento cutâneo e no remodelamento corporal, de forma progressiva, estimulando a regeneração natural dos tecidos (CARVALHO et al., 2011). Atualmente tem-se mostrado importante no que diz respeito à fins terapêuticos, e que se utilizada com a potência adequada, aumenta a temperatura do tecido sem que haja agressão da pele, assim tornando-se eficiente e não-invasiva. A RF, que consiste na emissão de ondas de rádio que atuam em profundidade, é uma tecnologia desenvolvida para o tratamento de um dos problemas mais frequentes e difíceis no envelhecimento facial, a flacidez da pele do rosto e do pescoço. O efeito que causa sobre a pele é de uma contração da mesma, onde é obtida a produção de colágeno, este produzido pelos fibroblastos que quando aquecido sofre uma mudança estrutural, por consequência desse aquecimento produz neocolágeno e remodelação tecidual, melhorando o aspecto da pele (SOUSA, 2016). A medicina está utilizando cada vez mais a RF, devido aos seus efeitos rápidos e visíveis desde as primeiras sessões, mas nem todos os profissionais conhecem essa tecnologia, trabalhando às vezes de forma ineficiente ou até mesmo não aproveitando 100% o aparelho por não saber dosar adequadamente os parâmetros. O objetivo deste estudo foi verificar a utilização da RF no tratamento de rejuvenescimento facial, assim como os seus efeitos e resultados. Apesar da existência de pesquisas e revisões de literatura a respeito dos efeitos da RF no rejuvenescimento tecidual, ainda há informações contraditórias nessa área de conhecimento. O efeito da RF tem despertado o interesse de pesquisadores devido ao potencial efeito benéfico que esta tecnologia proporciona, aliada ao baixo custo, pouco tempo de recuperação e mínimos efeitos colaterais quando comparada a tecnologias invasivas de tratamento. É de extrema importância que o profissional da área da saúde tenha um amplo conhecimento da técnica que utiliza no exercício de sua profissão. Esta é uma das formas de garantir os melhores resultados bem como a satisfação dos pacientes. Com base nisso, fica evidente a necessidade da realização de novos estudos, para que sejam elucidados os efeitos proporcionados por esta tecnologia no tratamento do envelhecimento facial. Envelhecimento da pele e da face O envelhecimento cutâneo é um processo fisiológico com causas intrínsecas inerentes ao aumento da idade cronológica. Fatores extrínseco como a exposição solar, a alimentação, o tabagismo e o estresse são determinantes para acelerar esse processo. A pele, que se encontra exposta constantemente, desenvolve os sinais de envelhecimento mais precocemente que as regiões do corpo protegidas pelas roupas e, por esse motivo, a busca por tratamentos faciais é tão intensa (ISHIDA, 2013). O envelhecimento facial é considerado basicamente como as alterações degenerativas nas fibras elásticas da derme e colágenas, diminuição da espessura da epiderme causada pela perca das camadas de estrato granuloso e espinhoso, em que as células tornam-se mais achatadas e os

3 3 espaços intercelulares mais largos, atrofia dos músculos da face, alteração da arquitetura óssea, perca de peças dentárias, são alguns determinantes para o surgimento de relevos, depressões faciais, acentuação de sulcos e rugas. Associado a perca de tonicidade e alteração na coloração da pele são características que determinam o envelhecimento (MACEDO, 2015). Radiofrequência A Radiofrequência é caracterizada como uma corrente elétrica de média intensidade, cuja potência liberada tem a finalidade de elevar a temperatura tecidual a níveis que possam favorecer respostas fisiológicas controláveis (AGNE, 2017). A RF é um procedimento estético, não invasivo que emite frequência que pode variar em escala de frequência (KHz) kilohertz a (MHz) Megahertz para produzir calor na faixa de 37º C a 45º C para estimular a produção de fibras colágenas e elastina (SILVA & GONÇALVES, 2014). É utilizada no tratamento de diferentes alterações estéticas que dependem da reestruturação do colágeno, como no rejuvenescimento cutâneo e no remodelamento corporal, pois, além de atuar nas rugas e flacidez facial, também atua no fibroedema gelóide, além de obter o efeito reafirmante no corpo (MORAES & ALMEIDA, 2012). Os efeitos térmicos produzidos pela no tecido subcutâneo não só promovem contração das fibras colágenas, ativando os fibroblastos, e produzindo novas fibras de colágeno (neocolagênese), como também promove a contração das fibras elásticas, levando a produção de neoelastogênes. Melhorando assim as rugas e linhas de expressão, flacidez tissular e a elasticidade da pele (SILVA & GONÇALVES, 2014). O equipamento ocasiona um efeito imediato e um tardio. Num primeiro momento, a vai causar a contração das fibras de colágeno e elastina (efeito lifting). Entre 14 e 21 dias após a aplicação, vai acontecer a neocolagênase, que é uma estimulação do fibroblasto para maior produção de colágeno, formando novas fibras e resultando na melhora do aspecto da pele (AGNES, 2017). A neocolagênase é ativada na faixa de 38ºC a 40ºC, sempre verificar a temperatura com termômetro infravermelho na epiderme. Na derme, a temperatura estará pelo menos 2 graus a mais. Por isso não ultrapassar 41ºC na temperatura superficial. Importante que o procedimento seja realizado com a potência correta para a área trabalhada para não queimar a epiderme e não desnaturar as proteínas na derme, o que geraria mais flacidez no tecido, pois ocasiona a destruição das fibras de sustentação (SOUSA, 2016). O tratamento de RF é inferior ao padrão ouro para redução de rugas, ou seja, à cirurgia plástica. Em contrapartida, a RF está associada a um menor tempo de recuperação bem como menores efeitos colaterais. De uma forma global, a RF é segura, tolerável, efetiva para o rejuvenescimento de pele, promovendo resultados modestos que servem como uma alternativa, mas não como um substituto equivalente à cirurgia plástica (ZARPELÃO, 2015). MATERIAL E MÉTODO Este trabalho consistiu de uma revisão de literatura de artigos científicos, utilizando-se de estratégias de busca primária e secundária em base de dados computadorizados, datados de janeiro de 2009 a junho de 2017, pesquisados em base

4 4 de dados: Lilacs, Medline e Scielo para parâmetros de comparação. Para a seleção dos artigos foram utilizados os descritores: rejuvenescimento facial, Radiofrequência, colágeno e técnicas não-invasivas. Para a busca secundária foram utilizadas ainda, outras fontes como revistas científicas especializadas, dissertações e livros relacionados ao tema após a busca primária. Foram considerados critérios de inclusão, artigos publicados nos idiomas português, espanhol e inglês que abordavam sobre o tema de intervenção no envelhecimento cutâneo e rejuvenescimento facial. Para análise de conteúdos e dados utilizados utilizou-se a metodologia de Análise de conteúdo de (BARDIN, 2009), que consiste em um conjunto de instrumentos metodológicos cujo objeto de estudo é o conteúdo das mensagens contidas nas palavras, trazendo à tona novas realidade. Os textos foram analisados e sintetizados de forma crítica, a fim de discutir as informações obtidas que correspondiam especificamente ao tema pretendido para compor esta revisão. encontrados nenhuma pesquisa relacionada ao tema. Na pesquisa nas bases de dados Medline (Pubmed) utilizando os mesmos descritores acima, foram encontrados dezessete artigos que continham as palavras chave: collagen, nonablativo, radiofrequency dentre eles 11 foram excluídos por não se referirem ao propósito do estudo deste trabalho, pois, se tratavam de artigos sobre o tratamento de laser para pele escura e sobre a desnaturação de colágeno para mulheres com incontinência urinária de esforço. Sendo assim, através de leitura do título e dos artigos completos, foram utilizados para este trabalho de revisão sistemática seis artigos, sendo que todos eles realizaram estudos de intervenção. Todos os seis artigos obtiveram o mesmo propósito de avaliar os benefícios da em técnicas não invasivas de aplicações em alterações estéticas faciais. Os principais achados obtidos apresentam-se na tabela a seguir: RESULTADOS Através da pesquisa na base de dados Medline, Scielo e Lilacs, utilizando os descritores: rejuvenescimento facial, Radiofrequência, colágeno e técnicas nãoinvasivas, foi realizado o cruzamento das palavras em português rejuvenescimento facial AND AND técnicas não-invasivas, onde não foram encontrados nenhum artigo ou pesquisa relacionada em seguida na mesma base, porém na língua inglesa utilizou-se os seguintes descritores collagen AND radiofrequency AND nonablativo e também não foram

5 5 Tabela 1. Resultados obtidos através da análise dos artigos de intervenções Autor / Data Titulo Objetivo Metodologia Resultados BUSNARDO, V. L. e AZEVEDO, M. F. (2012) CARVALHO, G.F.; SILVA, R.M.V. (2011). LEMOS, R. T. e LIMANA, M. D. (2013). MARCHI, J. P. et al., (2016). Estudo dos efeitos da no tratamento facial em mulheres entre 50 e 60 anos de idade. Avaliação dos efeitos da no tecido conjuntivo Análise da eficácia da no envelhecimento cutâneo com intervalo de aplicações quinzenais Efetividade da no tratamento facial de voluntárias tabagistas e não tabagistas Analisar e quantificar os efeitos de um programa de tratamento de 8 semanas de Spectra na melhora das rugas, da tonicidade, do aspecto da pele e do contorno facial. Avaliar os efeitos da no tecido colágeno de ratos. Investigar a eficácia da utilização da, em diferentes intervalos de atendimento, ou seja, a cada 15 dias e no envelhecimento cutâneo da face. Avaliar os efeitos do tratamento facial com em pele de voluntárias tabagistas e nãotabagistas. Trata-se de um protocolo original e experimental desenvolvido na Clínica de Fisioterapia da Universidade Positivo. Foram avaliadas 16 mulheres na faixa etária de 50 a 60 anos, IMC inferior a 29,9, não-tabagistas, sedentárias e com fototipo II e III segundo Fitzpatrick. Trata-se de uma pesquisa experimental, tendo como amostra 20 ratos pesando entre 250 g e 300 g, de ambos os sexos, da linhagem Wistar (Rattos norvegicos albinus). Pesquisa, de caráter descritivo, terá uma amostra composta por um grupo de cinco voluntárias, do sexo feminino, com faixa etária entre 50 e 60 anos, que aceitarem participar do estudo. Foram realizadas 10 sessões com em 08 voluntárias do sexo feminino, sendo 04 tabagistas e 04 não-tabagistas, com idade entre 47 e 53 anos. Os resultados da na face foram encontrados em mulheres entre 40 e 50 anos. Acredita-se que a pele mais hidratada, com maior constante dielétrica, ofereça menor resistência a passagem da energia, sendo assim, consequentemente absorve mais calor. Os dados demonstraram que até sete dias após as aplicações o colágeno sofreu modificações tornando-se mais denso, com presença de neocolagêneses, porém após 15 dias não ocorreram mais evidências importantes na formação neocolágena, mas foi detectada a neoelastogêneses, que também esteve presente na análise de 21 dias. Com a realização desta pesquisa, esperou-se concluir que o intervalo de dias entre as sessões é um intervalo suficiente para proporcionar incremento no tônus tissular cutâneo, com melhora da densidade da pele e do contorno facial. Após o término das sessões verificou-se como resultados a redução da extensão de rugas do canto externo do olho em face direita, e redução da flacidez de canto externo da boca em face esquerda. Além de minimização da profundidade das rugas e clareamento cutâneo.

6 6 NERY, A. L. M. et al. (2016). NIENKOETTE R, L.; HELLMANN L. T. (2012). Avaliação da eficácia do aparelho de para amenização de flacidez facial decorrente do envelhecimento cutâneo Efeitos da Radiofrequência no Tratamento de Flacidez Facial em Mulheres O propósito de avaliar o efeito do equipamento de para amenização de flacidez facial. Verificar os efeitos do uso da bipolar marca CECBRA no tratamento de flacidez facial. Foram Nos resultados obtidos foi selecionadas 11 possível verificar a eficácia do voluntárias, do uso da no sexo feminino, envelhecimento cutâneo com idade entre facial, sobretudo nas medidas da 38 e 60 anos, com face, mas fatores como idade e sinais de condições prévias moderado à da pele da face que receberá o severo de tratamento podem afetar na envelhecimento resposta à intervenção extrínseco da com o aparelho. pele. Participaram deste estudo dez mulheres com idade entre 35 e 45 anos com queixa de flacidez facial. As participantes foram avaliadas por meio anamnese, avaliação facial, registros fotográficos e questionário de satisfação. Os resultados apontaram redução da flacidez facial, linha de expressão, rugas e melhora da textura e coloração da pele, em todas as seis participantes que finalizaram o estudo. *Fonte: Elaborada pelo autor. Dos seis autores que utilizaram a intervenção como metodologia, CARVALHO et al., (2011), diferente dos outros cincos, utilizou estudos em ratos para avaliar os efeitos da na pele, já os outros autores, realizaram os estudos com seres humanos e diferenciaram entre o número de sessões do tratamento bem como os intervalos entre elas que podem ser observados na tabela acima. DISCUSSÃO Nos trabalhos realizados pelos autores que compõem a tabela 1, a maioria das pesquisas foram com seres humanos com idades entre 35 a 60 anos. No estudo realizado por BUSNARDO (2012), foi realizada uma amostra com pacientes do sexo feminino, com idade entre 50 e 60 anos, (as selecionadas foram divididas em dois grupos, sendo o grupo A experimental e o grupo B de controle.) Foram feitas avaliações pré e pós em ambos os grupos através de uma ficha de avaliação facial e fotografias. A foi aplicada a uma temperatura entre 38ºC e 40ºC, uma vez por semana durante 40 min em cada sessão, por 8 semanas. Verificou-se uma melhora significativa do grupo experimento em relação ao de controle em relação ao contorno da face e a redução do número de rugas nas regiões: frontal, orbicular dos olhos e boca. Através da pesquisa puderam concluir que a é um recurso eficaz quando bem indicado para atenuação e tratamento das rugas e flacidez da face. Já o autor LEMOS (2013), buscou em seu estudo investigar a eficácia da utilização da, em diferentes intervalos de atendimento e no envelhecimento cutâneo da face, ou seja, a cada 15 dias. Este estudo foi realizado com um grupo de cinco voluntárias, escolhidas aleatoriamente, onde as mesmas receberam cinco sessões de

7 7 na face, com isso, verificou-se os efeitos da aplicação desse equipamento eletroestético, bem como comparar os diferentes intervalos de aplicação. MARCHI, J. P. et al., (2016) verificou-se como resultados a redução da extensão de rugas do canto externo do olho em face direita, e redução da flacidez de canto externo da boca em face esquerda. Além de minimização da profundidade das rugas, clareamento cutâneo, favorecimento do aporte de nutrientes e oxigênio por meio da vasodilatação, melhorando o quadro de nutrição e hidratação tecidual, suavizando processos descamativos e melhorando como um todo o aspecto cutâneo. Esta pesquisa teve por objetivo avaliar os efeitos do tratamento facial com em pele de voluntárias tabagistas e nãotabagistas. Para isto, foram realizadas 10 sessões com em 08 voluntárias do sexo feminino, sendo 04 tabagistas e 04 não-tabagistas, com idade entre 47 e 53 anos. Os parâmetros do equipamento utilizado foi amplitude de 80% em um tempo de 25 minutos e temperatura de 40 ºC. Já os autores NERY et al. (2016) e NIENKOETTER, (2012), nos seus estudos recrutaram participantes do sexo feminino, com queixa principal de flacidez facial. As participantes foram avaliadas por meio anamnese, avaliação facial, registros fotográficos e questionário de satisfação. Todas receberam intervenções por meio de, uma vez por semana por um período de dez semanas, totalizando dez intervenções. Os resultados apontaram redução da flacidez facial, linha de expressão, rugas e melhora da textura e coloração da pele, em todas as seis participantes que finalizaram o estudo. Além disso, todas as participantes relataram estarem satisfeitas quanto ao resultado, referindo diminuição da flacidez, melhora da textura e coloração da pele, bem como satisfação quanto ao método utilizado. Entre os artigos analisados apenas um se utilizou pesquisa com animais, de certa forma o estudo se teve vários aspectos positivos, pois, verificou-se que é possível análises microscópicas morfológicas e histoquímica que confirmem os efeitos da no tecido colágeno, entre essas alterações pode-se citar a alteração e o aumento das fibras de colágeno. No estudo elaborado por CARVALHO et al., (2011), o autor conseguiu analisar os efeitos da em ratos utilizando a tecnologia microscópica multifotônica e avaliar o efeito na histologia dos ratos, também ao final do tratamento e um mês após o término do mesmo. O experimento teve duração de um mês, com a mesma quantidade de aplicações de para cada grupo, exceto para o grupocontrole. Os grupos foram classificados da seguinte forma: grupo-controle I, grupo II, grupo III, grupo IV e grupo V, sendo cada grupo composto por quatro animais. O grupo-controle I não foi submetido a aplicações de, os demais grupos foram submetidos a três aplicações de em dias alternados, por dois minutos consecutivos no dorso dos animais em uma área de 5 cm², sendo os sacrifícios para o grupo II com 24 horas, grupo III com 7 dias, grupo IV com 15 dias e o grupo V e grupo-controle I com 21 dias. Ao término da última aplicação do tratamento iniciou-se a contagem dos dias para o sacrifício proposto pelo estudo, de acordo com cada grupo, para ser efetuada a retirada do fragmento da pele na região tratada de cada animal para a análise

8 8 histológica. Foi observado que a faixa da temperatura intradérmica de 37ºC corresponde à temperatura superficial da pele de 39º a 40ºC devido ao tamanho e peso do animal e as suas características específicas de metabolismo. Os autores concluíram que em três aplicações na temperatura de 37ºC por dois minutos resultou na neocolagênese tecidual e que estes resultados estão de acordo com a literatura. Entretanto, estes efeitos tiveram duração inferior a 15 dias, permanecendo a neoelastogênese por um período maior que 21 dias. Diante dos resultados, os autores sugerem que o intervalo de tempo entre cada sessão seja de no mínimo sete dias, e que há permanência de efeito no tecido colágeno até 15 dias. Segundo o autor BUSNARDO, (2012) seu estudo objetivou analisar e quantificar os efeitos de um programa de tratamento de 8 semanas de na melhora das rugas, da tonicidade, do aspecto da pele e do contorno facial, já LEMOS, (2013), investigou a eficácia da utilização da, em diferentes intervalos de atendimento, ou seja, a cada 15 dias e no envelhecimento cutâneo da face, MARCHI et al., (2016), fez do seu estudo uma ferramenta para Avaliar os efeitos do tratamento facial com em pele de voluntárias tabagistas e nãotabagistas, enquanto NERY et al. (2016), teve o propósito de avaliar o efeito do equipamento de para amenização de flacidez facial e NIENKOETTER et al. (2012), teve como objetivo de estudo verificar os efeitos do uso da bipolar marca CECBRA no tratamento de flacidez facial. Em comum, os seis estudos analisados concluíram que há necessidade de mais estudos para os parâmetros ideais de tratamento, qual a melhor indicação e a eficácia do tratamento, contudo, os resultados obtidos com a não invasiva foram positivos. E que a RF apesar de ser uma técnica utilizada há mais de um século na estética, ainda não é bem conhecida pela sociedade e também há uma grande dificuldade em encontrar artigos indexados referentes ao tema da RF. Portanto, com a realização desta revisão de atualização conseguimos observar que a parece ser eficaz para rejuvenescimento facial e corporal, gordura localizada, celulites, linhas de expressão, rugas, envelhecimento e flacidez facial e corporal, porém, mais estudos são necessários para avaliar os parâmetros adequados de utilização. CONCLUSÃO Conclui-se que a RF para o tratamento estético da pele é um método que está em constante evolução. Observamos que é uma técnica que vêm-se aprimorando ao longo dos anos, tanto a técnica de aplicação como os próprios aparelhos, além de ter efeitos benéficos tem o ponto positivo de ser uma técnica não-invasiva, com eficácia comprovada (embora limitada, em casos mais graves) e extremamente segura, incorporando-se a ela outros métodos, como massagens e outras tecnologias, com o propósito de potencializar seus resultados no tratamento da pele flácida e do contorno corporal. O uso da RF mostra ser eficaz para pacientes bem selecionados, cuja flacidez seja leve ou moderada. Também apresenta ação no tratamento do contorno corporal e da celulite. Algumas vantagens adicionais ao método incluem a segurança, tendo sido relatados poucos efeitos colaterais, e a capacidade do paciente de retomar sua rotina imediatamente após a realização do procedimento. Apesar de existir, na literatura,

9 revisões bibliográficas a respeito dos efeitos conclusivos sobre esta terapia. proporcionados pela RF nos tecidos, não há, nas bases de dados atuais, revisões sistemáticas que apresentem resultados THE USE OF RADIO FREQUENCY IN THE TREATMENT OF FACIAL REJUVENATION ABSTRACT: The search for the perfect body has been constant, men and women resort to aesthetics in search of a firm skin, and a beautiful face. Over time, studies have been looking for increasingly effective formulas to prolong the conditions of youth, among these new technologies is Radiofrequency (RF), which is one of the techniques for treatments of sagging skin, wrinkles, rejuvenation, cellulite And body contour. It is a non-invasive technique that through electric currents causes the tissue to warm up, inducing the growth of a new collagen. The objective of this study was to verify the use of RF in the treatment of facial rejuvenation, as well as its effects and results. Literature review methodology was used, using primary and secondary search strategies in a computerized database, from January 2009 to June 2017, searched in database: LILACS, MEDLINE AND SCIELO for comparison parameters. It is concluded that RF for aesthetic skin treatment is a method that is constantly evolving. We observed that it is a technique that has been improving over the years, both the technique of application and the devices themselves, besides having beneficial effects has the positive point of being a non-invasive technique, with proven effectiveness KEYWORDS: Facial rejuvenation. Aesthetics. Flaccidity. Radiofrequency. REFERÊNCIAS AGNE, J. E. Eletrotermofototerapia. 4ª Ed. Santa Maria: Pallotti; BUSNARDO, V. L; AZEVEDO, M. F. Estudo dos efeitos da no tratamento facial em mulheres entre 50 e 60 anos de idade. Universidade Positivo. Curitiba PR. Abril de CARVALHO, G. F. et al. Avaliação dos efeitos da no tecido conjuntivo. Revista Brasileira de Medicina. v. 68, ed. especial. p , ISHIDA, P. B. C.; SILVA, M. P. Eficácia da de 27,12 MHz bipolar no rejuvenescimento do dorso das mãos. RBM-Especial Cosmiatria 3. V 70. Jul 2013, p LEMOS, R. T; LIMANA, M. D. Análise da eficácia da no envelhecimento cutâneo com intervalo de aplicações quinzenais. VIII EPCC Encontro Internacional de Produção Científica - CESUMAR, Maringá PR, MACEDO, M. C. A.; TENÓRIO, C. A. Tratamento de rugas: uma revisão bibliográfica sobre carboxiterapia, e microcorrente. Visão Universitária, V. (2),

10 10 MARCHI, J. P.; ROCHA, K. G. P.; SEVERO, P. V. A.; BRUNING, M. C. R.; LOVATO, E. C. W. Efetividade da no tratamento facial de voluntárias tabagistas e não tabagistas. Arq. Cienc. Saúde UNIPAR, Umuarama, v. 20, n. 2, p, , maio/ago MORAES, G. C.; ALMEIDA, M. C. D. Uso da em estética: uma revisão sistemática entre [Dissertação] universidade São Francisco. Bragança Paulista, NIENKOETTER, L.; HELLMANN L. T. Efeitos da Radiofrequência no Tratamento de Flacidez Facial em Mulheres. Estudo desenvolvido na Clínica Escola de Fisioterapia da UNISUL Universidade do Sul de Santa Catarina, Palhoça, SC, Brasil. Jul NERY, A. L. M. et al. Os resultados apontaram redução da flacidez facial, linha de expressão, rugas e melhora da textura e coloração da pele, em todas as seis participantes que finalizaram o estudo. Revista iniciação científica INC/NP 2015/ SILVA, A. R.; SANTOS, A. C. O.; GONÇALVES, V. M.; CRUZ, E. F.Radiofrequência no tratamento das rugas faciais. Revista da Universidade Ibirapuera, v. 7, p , jan/jun SOUSA, J. N. O uso da diatermia por no tratamento das rugas e flacidez facial: Revisão bibliográfica f. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Fisioterapia). Universidade Estadual da Paraíba, Campina Grande, ZARPELÃO, R. S. Efeito da Radiofrequência no Tratamento de Indivíduos com Envelhecimento Facial: Revisão Sistemática de Ensaios Clínicos e Ensaios Clínicos Randomizados. [Dissertação] Programa de Pós-Graduação em Ciências da Reabilitação. Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre UFCSPA, 2015.