PROCESSO DE SELEÇÃO BOLSA DE APOIO ACADÊMICO E EXTENSÃO I, AUXÍLIO ALUGUEL E/OU MORADIA ESTUDANTIL

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1 UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA JÚLIO DE MESQUITA FILHO Câmpus de Araraquara PROCESSO DE SELEÇÃO BOLSA DE APOIO ACADÊMICO E EXTENSÃO I, AUXÍLIO ALUGUEL E/OU MORADIA ESTUDANTIL ALUNOS INGRESSANTES Período de Inscrições: de 11/02/2014 a 18/03/2014. Entrega do formulário preenchido e documentação. Local: Seção Técnica Acadêmica - STA-IQ/CAr. Período de análise dos questionários e documentos: 19 a 21/03/2014. Período de entrevistas dos candidatos com a Assistente Social: de 24 a 26/03/2014. Divulgação dos selecionados: Início de Abril/2014. Início da Bolsa: Abril/2014. Valor Mensal Total: BAAE I - R$ 350,00 sendo, R$ 300,00 (valor da Bolsa) + R$ 50,00 (Auxílio Alimentação). Auxílio Aluguel: R$ 210,00 sendo, R$ 160,00 (valor do Auxílio Aluguel) + R$ 50,00 (Auxílio Alimentação). INFORMAÇÕES GERAIS 01. A Bolsa de Apoio Acadêmico e Extensão I, Auxílio Aluguel e Moradia Estudantil destinam-se ao aluno de comprovada carência socioeconômica. 02. Após solicitar o benefício, o discente passará por uma avaliação socioeconômica, tendo como base a renda per capita e a situação social da família, além do desempenho acadêmico. 03. Os nomes dos responsáveis pelo processo de seleção estarão divulgados no site de divulgação. 04. O aluno que não apresentar o formulário devidamente preenchido e documentado não participará do processo de seleção. 05. A seleção será realizada pela Comissão Permanente de Extensão Universitária - CPEU (ou por Grupo de Trabalho criado para esta finalidade), mediante análise do formulário devidamente preenchido e documentado, complementada por uma entrevista, realizada por Assistente Social. Se houver necessidade, recomenda-se visita domiciliar. 06. o aluno que não participar de entrevista será desclassificado. DOCUMENTOS NECESSÁRIOS (apresentar CÓPIAS dos referidos documentos, não serão aceitos documentos originais) 1. Uma foto 3X4; 2. Histórico escolar do ensino médio do candidato. Bolsistas devem apresentar comprovante da bolsa com especificação da porcentagem e valor do desconto; 3. Carteira de identidade (RG) ou CNH do candidato e de todos os integrantes da família. Caso houver, apresentar tutela ou termo de guarda e responsabilidade. Em caso de membros da família falecidos, apresentar certidão de óbito; em caso de pais ou cônjuge separados, apresentar averbação de divórcio constando a partilha de bens e comprovantes de pensão alimentícia; 1

2 UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA JÚLIO DE MESQUITA FILHO Câmpus de Araraquara 4. Última declaração completa do Imposto de Renda do candidato e dos demais integrantes da família. Se isento, apresentar CPF e Informação impressa, disponível no site Receita Federal Consulta Restituição e Situação da Declaração do IRPF 5. No caso de familiares desempregados, apresentar a carteira de trabalho onde está registrado o desligamento. Apresentar declaração conforme modelo (Anexo I); 6. Comprovante(s) de rendimento(s) do mês de referência estabelecido na inscrição de todos membros da família. Também apresentar comprovante de pensão alimentícia (comprovante formal ou xerox do depósito ou declaração pelo responsável constando valor recebido). Comprovante de recebimento de outras rendas (Anexo VII); 7. Recibo de IPTU de imóveis (onde consta o nome do proprietário, endereço e área do imóvel); caso não possua imóvel, apresentar declaração assinada pelo responsável e/ou recibo de ITR (Imposto Territorial Rural) e/ou Contrato de locação, recibo de aluguel ou financiamento da casa própria; em caso de Imóvel cedido, apresentar declaração conforme modelo (Anexo II); 8. Recibo de IPVA de automóveis e motocicletas; 9. Carteira de trabalho do aluno e dos membros da família (as cópias) deverão ser o da foto, o verso, as folhas subsequentes de registro de trabalho até a primeira folha em branco; 10. Comprovante de pagamento de energia elétrica, água, condomínio, telefone e internet; 11. Comprovantes de despesas com educação (de todos os familiares). No caso de escola pública, apresentar comprovante de matrícula; se particular, o recibo de pagamento. Se bolsistas apresentar declaração da instituição constando o tipo de bolsa, porcentagem de desconto e valores; 12. Irmãos maiores que não estejam estudando e nem trabalhando deverão ter sua situação de dependência comprovada por declaração dos responsáveis (Anexo III); 13. Despesas com tratamentos de saúde apresentar atestado, ou laudo ou relatório médico; receitas prescritas e nota fiscal dos medicamentos (não serão consideradas as despesas com medicamentos disponibilizados na rede pública SUS); 14. Comprovantes de outras despesas como convênio médico, odontológico e ou de outros profissionais da saúde. Documentos por categoria profissional: Além da obrigatoriedade da apresentação (cópia) da documentação dos itens acima, comum a todos os candidatos, segue a relação de documentos por categoria profissional: 1. Aposentado ou pensionista Comprovante de benefício de órgão previdenciário (INSS ou outro Órgão público), contra-cheque, recibo, extrato bancário ou holerite. Importante saber que o extrato de pagamento do benefício deverá ser atualizado. Para consultar o benefício da previdência social acesse: 2

3 UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA JÚLIO DE MESQUITA FILHO Câmpus de Araraquara 2. Assalariado: a) Informe de Rendimento e Retenção na Fonte (IRPF) de todas as folhas, do último exercício; b) Contra cheque, holerite ou declaração do empregador em papel timbrado da empresa ou carimbo contendo CNPJ da mesma. 3. Comerciante: a) Declaração com o carimbo do CNPJ da firma comercial, onde conste o tipo de atividade e os rendimentos mensais e pró-labore; b) Declaração do Imposto de Renda Pessoa Física/ Jurídica do último exercício. 4. Agricultor, parceiro ou arrendatário rural: a) Cadastro do Imóvel Rural ITR ou do INCRA (Ministério da Agricultura); b) Declaração com a assinatura do responsável, onde conste: rendimentos mensais, descrição de bens, utilização da terra e produção (Anexo IV). 5. Autônomos ou profissional liberal: a) Declaração, com assinatura do responsável, onde conste os rendimentos mensais e descrição da atividade exercida; b) Registro de Autônomo junto ao ISS (Prefeitura), ou registro de classe e pagamento do INSS; c) A última guia de recolhimento do INSS e ISS; d) Apresentar declaração conforme modelo (Anexo V). 6. Trabalhador Informal contínuo ou esporádico (bico): a) Apresentar Declaração, conforme modelo (Anexo VI), com assinatura, onde conste a atividade exercida e o rendimento mensal. Nota: A Comissão Permanente de Extensão Universitária - CPEU (ou Grupo de Trabalho criado para a seleção das bolsas), poderá solicitar ao aluno outros documentos que julgar pertinentes. ATENÇÃO - Responda o formulário com clareza, pois o seu preenchimento adequado facilitará a análise no processo de seleção. Se houver dúvidas quanto ao preenchimento e documentação a ser apresentada, procure um dos responsáveis pelo processo de seleção. - O Mês de Referência definido para apresentação dos respectivos comprovantes de Renda e Despesas é FEVEREIRO (despesas e renda referente ao mês de janeiro com vencimento em fevereiro). - Leia atentamente o formulário antes de preenchê-lo. - Observe o prazo de entrega do pedido, pois não será aceito fora do período estabelecido. - É de total responsabilidade do candidato o preenchimento do formulário. Lembramos que a insuficiência de dados, informações ou documentação poderá comprometer sua classificação ou poderá ocorrer sua desclassificação do processo seletivo. - O artigo 299 do Código Penal dispõe que é crime "Omitir, em documento público ou particular, declaração que dele devia constar, ou nele inserir declaração falsa ou diversa da que deveria ser escrita, com fim de prejudicar, criar obrigação ou alterar a verdade sobre o fato juridicamente relevante". 3

4 UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA JÚLIO DE MESQUITA FILHO Câmpus de Araraquara PROGRAMA DE PERMANÊNCIA ESTUDANTIL Leia a Ficha antes de iniciar o preenchimento; FICHA DE INSCRIÇÃO Instruções Assinar no final do preenchimento; fichas sem assinatura não terão validade; Preencha com caneta esferográfica, sem rasuras; O aluno que apresentar o formulário indevidamente preenchido e documentado terá sua inscrição indeferida. Solicitação de: ( ) Bolsa de Apoio Acadêmico e Extensão I ( ) Moradia Estudantil FOTO ( ) Auxílio Aluguel Dados do Estudante Nome Nº Matrícula Curso Ano de Ingresso Período Data de Nascimento CPF RG Local de Nascimento Estado Estado Civil * Endereço Atual: Rua/Av. Nº Apartamento / Complemento CEP Bairro Cidade Estado Telefone: Celular (Obrigatório atualizar): Telefone (recado): *dados da residência em que você fica no dia-a-dia e se desloca para vir ao IQ. Dados da Família Pai Mãe Endereço: Rua/Av. (pais ou responsáveis) No. Complemento Bairro Cidade UF CEP Telefone Celular Distância em km da cidade onde reside sua família até a UNESP (IQ): Ausência de pai e/ou mãe por motivo de: ( ) falecimento ou ( ) separação ( ) outros: especificar. 4

5 Situação Socioeconômica do Estudante 1. Informações sobre a vida escolar: a) Já cursou outra Universidade? ( ) Não ( ) Sim Concluiu? ( ) Sim ( ) Não Que tipo de Universidade? ( ) Pública ( ) Particular Qual Universidade: Motivo do desligamento: b) Que tipo de escola do 2º grau você estudou? ( ) pública ( ) particular Com Bolsa? ( ) Não ( ) Sim Que tipo? Percentual (%): c) Fez cursinho pré-vestibular? ( ) Não ( ) Sim Qual? Com Bolsa? ( ) Não ( ) Sim Que tipo? Percentual (%): d) Curso de Línguas: ( ) Não ( ) Sim Valor: R$ Com Bolsa? ( ) Não ( ) Sim Que tipo? Percentual (%): Se obteve bolsa, obrigatório anexar comprovante. 2. Manutenção do estudante: Como você se mantém na Universidade? Qual será o valor disponibilizado pela sua família para seus gastos no período em que estiver na graduação da UNESP? 3. Como você mora: Quantos quartos? Reside com quantas pessoas? 4. Se você é Bolsista atualmente: (Fapesp, CNPq, PIBIC, Monitoria, Extensão-BAAE II, BAAE I) Tipo de Bolsa: Valor: R$ Orientador: Pretende renovar o pedido de Bolsa? ( ) Sim ( ) Não Demonstrativo das Despesas do Aluno Valor mensal individual, referente à sua parte nas despesas, para manutenção na Universidade. Especificar em cada item o tipo de despesa realizada - Responder apenas os itens em que você tenha despesa TIPO DE DESPESA (observar o mês de referência) Discriminar suas reais despesas Valor mensal a) Habitação (*) Exemplos: aluguel, condomínio, etc. b) Alimentação/Higiene/Material de Limpeza c) Transporte (ônibus, combustível) Exemplos: supermercado, padaria, açougue, feira, R.U, marmitex, lanche, etc d) Água, Luz, Gás (*) e) Telefone/Celular (*) f) Outros - especificar Exemplos: cursos, assinatura jornal/revista, formatura, xerox, medicamentos (*) Anexar comprovantes T O T A L 5

6 Situação Socioeconômica Familiar Relacione as pessoas que compõem o domicílio ao qual você pertence e complete o quadro abaixo: Nome Idade Parentesco Estado Civil Escolaridade Profissão Ocupação Principal * Rendimento Mensal Bruno * Rendimento Mensal Bruto: Renda Total R$ Rendimento mensal recebido de sua Ocupação principal: emprego formal, informal, aposentadoria, pensão, aluguel de imóvel residencial ou comercial ou outras fontes de renda, doação recebida de não morador (parente), juros de caderneta de poupança e outras aplicações, dividendos, parcerias (arrendamento), renda mínima, bolsa família, benefício de prestação continuada, LOAS (Lei Orgânica da Assistência Social), PETI (Programa da Erradicação do Trabalho Infantil) e outros. 1. Você tem irmãos cursando o Ensino Superior? ( ) Sim ( ) Não Nome Instituição: Curso Ano de Ingresso 2. Residência Familiar: A residência de sua família é: ( ) Própria Há quanto tempo? ( ) Financiada Em quantos anos? Valor da parcela: R$ ( ) Cedida Por quem Há quanto tempo? ( ) Alugada Há quanto tempo Valor do Aluguel: R$ 3. Características do Domicílio: Número de Cômodos do Domicílio: Número de Dormitórios: Número de Banheiros existentes: 4. Bens da família: (Quantifique os bens móveis e duráveis de sua família) ( ) Carro Quantos? ( ) Marca/Modelo e ano: ( ) Moto Quantos? ( ) Marca/Modelo e ano: ( ) Terrenos ( ) Chácara ou Sítio Quantos alqueires? O que produz? Esses bens fornecem renda? ( ) Não ( ) Sim Quanto? R$ Outros imóveis: ( ) desocupado ( ) ocupado, Valor do aluguel: R$ 5. Situação de Saúde Familiar * (Somente portador de doença crônica) Quem: Qual doença: Utiliza Farmácia ( ) SUS ( ) Convênio ( ) Comercial Gasto Mensal com Farmácia: R$ 6

7 Despesas com outros profissionais de saúde? ( ) Não (Psicólogo, Fisioterapeuta, Terapeuta Ocupacional, Dentista) Qual? ( ) Sim Valor: R$ * Imprescindível apresentação de relatório médico e/ou receita médica. 6. Possuem Plano de Assistência Médica e/ou Odontológica? ( ) Não ( ) Sim Qual: Valor R$ DESPESAS DA FAMÍLIA ESPECIFICAR EM CADA ÍTEM O TIPO DE DESPESA REALIZADA a) Habitação (*) TIPO DE DESPESA b) Alimentação, Higiene/Material de Limpeza c) Transporte, ônibus, combustível d) Instrução (irmãos e outros)* DISCRIMINAR AS REAIS DESPESAS DA FAMÍLIA Ex.: aluguel, condomínio, prestação do imóvel, financiamento, etc. Ex.: supermercado, padaria, açougue, feira, etc Ex.: passes de ônibus, moto, carro Ex. (*) mensalidade, material escolar, (*) cursos, transporte, alimentação, moradia, (*) curso de línguas, etc. VALOR MENSAL (observar o mês de referência fixado) e) Despesa da família com a manutenção do filho aluno na Unesp. f) Saúde(*) g) Encargos h) Impostos: i) Água, Luz, Gás (*) j) Telefone/celular (*) Ex.: material escolar, (*) cursos, transporte, alimentação, (*) moradia, etc. Ex..: consultas, exames, farmácia, transporte, Plano de Saúde, Assistência odontológica, outros profissionais e etc. Ex.: INSS pagos separadamente (através de carnê) (*), seguro automóvel, residencial, SIMPLES, etc. Ex.: IPVA, IPTU,ITR, INCRA, IR, etc. (*) k) Empregada Doméstica e/ou Faxineira (*) l) Consórcio/ Empréstimo/Financiamento(*) m) Outros: assinatura de jornais e/ou revistas, TV a cabo, Internet, Clubes e Associações - a especificar(*) n) Prestações: roupas, calçados e outros (*) anexar comprovantes TOTAL DAS DESPESAS R$ Utilize o espaço abaixo para esclarecer os reais motivos e necessidades que o levaram a solicitar a Bolsa de Apoio Acadêmico e Extensão I e/ou Moradia Estudantil, Auxílio Aluguel. Resuma, nestas linhas, a situação socioeconômica sua e de sua família. 7

8 Omissão ou falsidade de informações pertinente à seleção resultará em exclusão do processo. O Artigo 299 do Código Penal dispõe que é crime "Omitir, em documento público ou particular, declaração que dele devia constar, ou nele inserir declaração falsa ou diversa da que deveria ser escrita, com fim de prejudicar, criar obrigação ou alterar a verdade sobre o fato juridicamente relevante. Declaro a veracidade das informações fornecidas neste questionário e desde já autorizo a verificação dos dados. Araraquara, / / Assinatura do pai ou responsável (para alunos menores de 18 anos) Assinatura do aluno 8

9 ANEXO I DECLARAÇÃO DE DESEMPREGO Eu,..., RG. nº..., CPF nº..., declaro sob as penas das Leis Civil e Penal que não recebo atualmente salários, proventos, pensões, aposentadorias, benefícios sociais, comissões, pró-labore, rendimentos do trabalho informal ou autônomo, rendimentos auferidos do patrimônio e quaisquer outros. Assumo a responsabilidade de informar imediatamente à UNESP, alteração dessa situação, apresentando a documentação comprobatória. DADOS DO ALUNO Aluno:... Número do RA Aluno:... Data: / /.... assinatura do(a) declarante 9

10 ANEXO II DECLARAÇÃO DE IMÓVEL CEDIDO Eu,..., RG nº... CPF nº..., declaro sob as penas das Leis Civil e Penal que estou cedendo meu imóvel localizado no Endereço..., nº..., bairro..., cidade/uf..., desde / /. Assumo a responsabilidade de informar imediatamente à UNESP, alteração dessa situação, apresentando a documentação comprobatória. DADOS DO ALUNO Aluno:... Número RA do Aluno:... Data: / /.... assinatura do(a) declarante 10

11 ANEXO III DECLARAÇÃO DE DEPENDÊNCIA Eu,..., RG nº... CPF nº..., declaro sob as penas das Leis Civil e Penal que não recebo atualmente salários, proventos, pensões, aposentadorias, benefícios sociais, comissões, pró-labore, rendimentos do trabalho informal ou autônomo, rendimentos auferidos do patrimônio e quaisquer outros, SENDO DEPENDENTE DE... Assumo a responsabilidade de informar imediatamente à UNESP, alteração dessa situação, apresentando a documentação comprobatória. DADOS DO ALUNO Aluno:... Número do RA Aluno:... Data: / /.... assinatura do(a) declarante... assinatura do(a) responsável 11

12 ANEXO IV DECLARAÇÃO DE RENDA AGRICULTOR, PARCEIRO OU ARRENDATÁRIO RURAL. Eu,...,RG nº... CPF nº..., declaro sob as penas das Leis Civil e Penal que exerço a atividade de:...no endereço:...cidade/uf:... telefone: (...)... (...)... Com essa atividade tenho um rendimento mensal aproximado de R$......, possuo os seguintes bens:......nesta propriedade rural, sendo que é produzido (especificar a utilização da terra e o que é produzido):... Assumo a responsabilidade de informar imediatamente à UNESP, alteração dessa situação, apresentando a documentação comprobatória. DADOS DO ALUNO Aluno:... Número do RA Aluno:... Data: / /.... assinatura do(a) declarante 12

13 ANEXO V DECLARAÇÃO DE RENDA TRABALHADOR AUTÔNOMO OU PROFISSIONAL LIBERAL Eu,..., RG nº..., CPF nº..., declaro sob as penas das Leis Civil e Penal que exerço a função de... no endereço...nº..., cidade/uf..., telefones: ( )..., ( )... Com essa atividade tenho um rendimento mensal aproximado de R$... Assumo a responsabilidade de informar imediatamente à UNESP, alteração dessa situação, apresentando a documentação comprobatória. DADOS DO ALUNO Aluno:... Número RA do Aluno:... Data: / /.... assinatura do(a) declarante 13

14 ANEXO VI DECLARAÇÃO DE RENDA TRABALHADOR INFORMAL OU BICO Eu,..., RG nº... CPF nº..., declaro sob as penas das Leis Civil e Penal que exerço a função de... no endereço:......,nº..., cidade/uf:... telefone ( )..., ( )... Com essa atividade tenho um rendimento mensal aproximado de R$... Assumo a responsabilidade de informar imediatamente à Unesp, alteração dessa situação, apresentando a documentação comprobatória. DADOS DO ALUNO Aluno:... Número RA do Aluno:... Data: / /.... assinatura do(a) declarante 14

15 ANEXO VII DECLARAÇÃO DE OUTRAS FONTES DE RENDA Eu,...RG nº CPF nº..., declaro sob as penas das Leis Civil e Penal, que percebo renda advindas de outra(s) fontes que são (especificar):... totalizando R$... Assumo a responsabilidade de informar imediatamente à Unesp, alteração dessa situação, apresentando a documentação comprobatória. DADOS DO ALUNO Aluno:... Número RA do Aluno:... Data: / /.... assinatura do(a) declarante 15