NÃO HÁ NECESSIDADE DE ENTREGAR ESTAS FOLHAS DE INFORMAÇÕES (FLS. 01 E 02) JUNTAMEMNTE O COM O FORMULÁRIO E A FICHA DE INSCRIÇÃO

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1 NÃO HÁ NECESSIDADE DE ENTREGAR ESTAS FOLHAS DE INFORMAÇÕES (FLS. 01 E 02) JUNTAMEMNTE O COM O FORMULÁRIO E A FICHA DE INSCRIÇÃO 1 BOLSA DE APOIO ACADÊMICO E EXTENSÃO I, AUXILIO ALIMENTAÇÃO E MORADIA ESTUDANTIL INFORMAÇÕES GERAIS 1. A Bolsa de Apoio Acadêmico e Extensão I, o Auxílio Alimentação e a Moradia Estudantil destinam-se a atender alunos de comprovada carência sócio-econômica; 2. A solicitação do aluno passará por uma avaliação sócio-econômica, tendo como base a renda e as despesas familiar e também o desempenho acadêmico, no caso de veteranos; 3. Será excluído desse processo de avaliação o aluno que apresentar o formulário com preenchimento incompleto, ilegível, sem comprovantes, documentos fora do padrão A-4 e protocolado fora de período, bem como não comparecer à entrevista agendada. 4. A Bolsa de Apoio Acadêmico e Extensão I é um auxílio concedido ao aluno no valor de R$ 290,00 (Duzentos e Noventa Reais). O aluno em contrapartida deverá realizar atividades acadêmicas sob a orientação de um docente, com no mínimo de 32 horas e máximo 48 horas mensais. 5. O Auxilio Alimentação é a concessão das refeições no Restaurante Universitário nos dias úteis de funcionamento. 6. A Moradia Estudantil tem por finalidade oferecer alojamento aos estudantes de graduação menos favorecidos economicamente, sempre em conformidade com o número de vagas existentes. 7. Os alunos devem se inscrever nas modalidades de apoio ao estudante no período correspondente ao seu semestre de ingresso. As inscrições para ingressantes do vestibular de início de ano terão início no e término no dia , para vigência no ano de As períodos de análise de documentos são aprovados pela Congregação da FEIS, disponíveis na home page em Calendário Escolar. No ato de inscrição o aluno deverá apresentar CÓPIAS dos referidos documentos abaixo (não aceitaremos originais ou cópia em papel de fax). Os documentos passam a ser da instituição e não serão devolvidos. I- COMPOSIÇÃO FAMILIAR (somente para aluno que estejam solicitando os benefícios pela primeira vez). 1. Certidão de nascimento de todos os dependentes dos pais ou responsável. 2. Em caso de pais falecidos, apresentar certidão de óbito; 3. Em caso de pais ou cônjuge separados, apresentar averbação de divórcio constando a partilha de bens e comprovantes de pensão alimentícia, se houver. Nos casos de ausência de recebimento de pensão apresentar declaração do pai ou responsável; 4. Em casos de famílias que possuírem membros sob tutela dos pais do aluno, deverão comprovar a situação de dependência socioeconômica. II- COMPROVAÇÃO DE RENDA 5. Última declaração completa do Imposto de Renda (NÃO será aceito somente o RECIBO de entrega do Imposto de Renda) dos pais ou responsável pelo candidato e dos demais integrantes da família maiores de 18 anos. Se isento, apresentar Informe de Rendimentos na Fonte Pagadora (IRFP) do último exercício, fornecido pela empresa; 6. Comprovante de rendimento do mês que antecede a inscrição (holerite, contra cheque, extrato bancário, declaração do empregador ou declaração do próprio punho, no caso de autônomos; 7. No caso de familiares desempregados, anexar cópia da carteira de trabalho onde está registrado o desligamento. 8. Irmãos maiores que não estejam regularmente matriculados em curso superior ou curso técnico devem ter sua situação comprovada no orçamento doméstico, atestada pelo responsável pela família.

2 2 Documentos por categoria profissional Além da obrigatoriedade da apresentação (cópia) da documentação dos itens acima, comum a todos os candidatos, segue a relação de documentos por categoria profissional: Aposentado: a) Comprovante de benefício de órgão previdenciário (INSS, IPESP), contra-cheque, recibo, extrato bancário ou holerite. Assalariado: Contra cheque, holerite ou declaração do empregador em papel timbrado da empresa ou carimbo contendo CNPJ da mesma. Comerciante: Declaração do Imposto de Renda Pessoa Física e Jurídica do último exercício. Agricultor, parceiro ou arrendatário rural: Declaração onde constem: rendimentos mensais, descrição de bens, utilização da terra e produção. Autônomos: a) Declaração atualizada onde constem os rendimentos mensais e informação da atividade desenvolvida; III- DESPESAS 9. Último recibo do boleto de energia elétrica, água e telefone (todos os recibos deverão ser do mês que antecede a inscrição) Estes recibos devem ser da família e não da república. 10. Contrato de locação com recibo de pagamento do aluguel ou financiamento da casa própria com o comprovante de pagamento da prestação do mês que antecede a inscrição. Nos casos de inexistência de contrato formal deverá ser apresentada declaração do proprietário constando o valor do aluguel; 11. Comprovantes de despesas com educação: Escola particular, faculdade, cursos (irmãos, filhos, pais). Se forem bolsistas, apresentar comprovante. 12. Despesas com doenças: laudo médico ou receita médica e a nota fiscal dos medicamentos de uso contínuo. Observações: A Comissão de Avaliação Sócio-econômica Estudantil poderá convocar o candidato para entrevista, consultar o Serviço Social do município onde reside a família do aluno, realizar visitas em sua residência, ou utilizar outros meios que possam dirimir eventuais dúvidas existentes. Omissão ou falsidade de informações pertinente à seleção resultará em exclusão do processo. O Artigo 299 do Código Penal dispõe que é crime "Omitir, em documento público ou particular, declaração que dele devia constar, ou nele inserir declaração falsa ou diversa da que deveria ser escrita, com fim de prejudicar, criar obrigação ou alterar a verdade sobre o fato juridicamente relevante.

3 1. Informações Sobre a Família Mãe Endereço: No. Apto Bairro Cidade/Estado CEP Telefone (fixo) Telefone (Celular) Pai 3 Situação Socioeconômica do Estudante 2. Informações sobre a vida escolar: a) Qual o modelo de escola em que você estudou? Ensino Médio: pública particular com bolsa ( ) sim ( ) não parcial ( ) % b) Fez cursinho pré-vestibular? Não Sim Qual? Comunitário, sem custos Com bolsa: Integral Parcial - ( ) % c) Faz Curso de Línguas: Não Sim Valor: R$ d) Você já foi bolsista BAAE I? ( ) Sim ( )Não Ano(s): e) Quem foi (ou foram) seu(s) orientador(es) e em que ano: 1) Ano: 2) Ano: 3) Ano: 4) Ano Chegou a ter trabalhos publicados no ano de 2010? Onde e Quando? 1) 2) 3) 3. Manutenção do estudante: c) Quem será o responsável pela sua manutenção na Universidade? d) Quanto será o valor da mesada que seu pai/mãe pretende mandar para seus gastos? 4. Como você mora atualmente em Ilha Solteira? com os pais com parentes pensão/pensionato república Em quantos? de favor com quem? moradia estudantil sozinho ( ) casa ( )apartamento - valor aluguel: com a própria família (se casado) SOMENTE PARA ALUNOS QUE RESIDEM EM REPÚBLICA DEMONSTRATIVO DAS DESPESAS DO ALUNO: (no caso de aluno ingressante, informar a previsão de despesas). Estas despesas são individuais. Especificar em cada item o tipo de despesa realizada. TIPO DE DESPESA DISCRIMINAR SUAS REAIS DESPESAS VALOR MENSAL INDIVIDUAL (SOMENTE SUA PARTE) a) Habitação/Alimentação Exemplos.: aluguel, condomínio, supermercado, padaria, açougue, feira, marmitex, lanche, etc., f) Água, Luz, gás, telefone/celular h) Secretaria do Lar e/ou Faxineira T O T A L

4 Situação Sócioeconomica Familiar É obrigatório preenchimento de todos os itens. 4 Relacione as pessoas que compõem o domicílio ao qual você pertence, incluindo você e complete o quadro. Nome (somente o 1º nome) Idade Parentesco Estado Grau de Ocupação Renda Bruta Civil Escolaridade Total R$ Atenção: 1) O grau de escolaridade deverá ser preenchido conforme exemplo: 1º grau completo e/ou 1º grau incompleto. 2) Some os salários (sem deduções) dos membros da família que trabalham e que estejam morando em sua casa. Inclua o seu rendimento, caso você trabalhe. Valores referentes a Bolsas (Fapesp, PICD, PROEX, et c...) não entram na relação de rendimentos. Se for casado, refira-se a sua própria família. Declarar somente dependentes até 24 anos regularmente matriculados em curso superior. 1. Estado Civil dos pais: Casados: Sim Não Pai Mãe Falecido (a) - Há quanto tempo? Com pensão: Não Sim - Valor: R$ Separados - Há quanto tempo? Com pensão: Não Sim - Valor: R$ Os pais já constituiram outra família? Não Sim Pai Mãe 1.1. Estado Civil do Aluno: Você aluno Tem filhos? Não Sim - Quantos? Você aluno é casado ou mantêm relação matrimonial? ( ) Sim ( )Não Qto tempo? No caso acima mencionado quem é responsável pela manutenção de sua família (esposa e/ou filhos)? 1.2. Situação de irmãos maiores de 18 anos Trabalha? ( )Sim ( )Não Estudante ( )Sim ( )Não. No caso de sim especificar: Curso: Instituição: Local: Série: Valor da mensalidade: R$ 2. Residência familiar: A residência de sua família é... própria Há quanto tempo? financiada Em quantos anos? cedida Por quem? Há quanto tempo? alugada Se paga aluguel ou financiamento, qual o valor mensal? R$

5 3. Bens da família: carro - quantos? ( ) ano e modelo: moto ( ) ano e modelo: ( ) ano e modelo Terrenos chácara possui outro(s) imóvel(is)? Qual? ocupado desocupado Valor Aluguel - sítio /nº de alqueires: O que produz? Esse bem fornece renda? Não Sim Quanto? (média) - R$ 5 4. Despesas médicas permanentes? (Farmácia e Outros) Há alguém com problema de saúde, na família ou que faz uso de medicamento contínuo? Não Sim Quem? 1) Qual é o problema de saúde? 2) Qual é o problema de saúde? OBSERVAR: RELACIONAR SOMENTE MEDICAMENTO DE USO CONTINUO Valor mensal gasto: R$ Gastos com outros profissionais de saúde desde que contínuos Não Sim (Psicólogo, Fisioterapeuta, Terapeuta Ocupacional, etc..) Qual? Quem utiliza? Valor gasto: R$ 4.1. Possuem Plano de Assistência Médica? Não Sim Qual: Valor R$ E Odontológica? Não Sim Qual: Valor R$ Utilize o espaço abaixo para esclarecer, resumidamente, os reais motivos e necessidades que o (a) levaram a solicitar a Bolsa BAAE I e/ou Auxílio-Alimentação e/ou Moradia Estudantil. Resuma, nestas linhas, a situação sócioeconomica sua e de sua família.

6 6 DESPESAS DA FAMÍLIA DESPESAS: ESPECIFICAR EM CADA ÍTEM O TIPO DE DESPESA REALIZADA TIPO DE DESPESA DISCRIMINAR AS REAIS DESPESAS DAVALOR MENSAL FAMÍLIA (observar o mês de referência fixado) a) Habitação (*) Ex.: aluguel, financiamento da casa própria, condomínio, prestação do imóvel. b) Alimentação Ex.: supermercado, padaria, açougue, feira, etc c) Material de limpeza e higiene d) Transporte Ex.: passes de ônibus municipal e interestadual e) Combustível f) Instrução (irmãos e outros) Ex.(*): mensalidade,(*) cursos, transporte, alimentação, moradia, (*)curso de línguas, etc. g) Previsão de Despesa com aex.: material escolar, (*)cursos, transporte, manutenção sua na UNESP alimentação, (*)moradia, etc. h) Saúde Ex.: consultas, exames, farmácia, Plano de Saúde, Assistência odontológica, etc... i) Encargos (*) INSS k) Água, Luz, Gás (*) l) Telefone/celular(*) - Informar recarregamento mensal m) Empregada Doméstica e/ou Faxineira(*) n) Consórcio(s)/pagamento de empréstimo(*)/seguro Automóvel o) Outros: assinatura de jornais e/ou revistas, TV a cabo, Internet, Vigia. p) Prestações: Fatura de cartão de crédito, roupas, calçados, outros. (*) anexar comprovantes TOTAL DAS DESPESAS R$ DECLARAÇÃO Declaro a veracidade das informações fornecidas neste questionário e nos documentos e desde já autorizo a verificação dos dados. Declaro ter ciência da minha exclusão no processo de seleção na falta de documentos, apresentação de qualquer documento fora do padrão A4 ou ilegíveis, preenchimento incorreto do formulário, documentos rasurados, falta da foto na Ficha de inscrição ou desorganização na ordem de apresentação. Ilha Solteira, / / Assinatura do pai ou responsável Assinatura do aluno