Planos de Saúde LINCX-APMP Apresentação

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1 Planos de Saúde LINCX-APMP Apresentação

2 Planos Modulares H L Hospitais Laboratórios rios R Reembolso

3 Diferenciais de serviços Acomodação em apartamento Reembolso desburocratizado e ágil Rede credenciada diferenciada Consultas (em até 3 dias úteis) Exames (em até 7 dias úteis) Pronto-socorro (em até 3 dias úteis) Internações Clínicas e cirúrgicas (em até 15 dias úteis) Internação Eletiva: Solicitar Autorização com 5 dias úteis de antecedência.

4 Tabela de preços FAIXA ETÁRIA H0L2R0 H1L2R2 H2L2R2 H4L3R R$ 192,47 R$ 211,32 R$ 280,09 R$ 412, R$ 284,57 R$ 332,35 R$ 440,52 Text in here R$ 630, R$ 348,05 R$ 388,59 R$ 515,05 R$ 662, R$ 355,62 R$ 436,23 R$ 578,19 R$ 880, R$ 397,42 R$ 500,41 R$ 663,26 R$ 914, R$ 436,38 R$ 534,69 R$ 708,71 R$ 1.040, R$ 540,42 R$ 568,25 R$ 753,19 R$ 1.121, R$ 596,55 R$ 722,41 R$ 957,51 R$ 1.346, R$ 725,27 R$ 823,66 R$ 1.091,71 R$ 1.554,34 > 59 R$ 1.154,84 R$ 1.267,93 R$ 1.680,57 R$ 2.475,00

5 Plano H0L2R0 Hospitais em São Paulo: Hospital Samaritano Hospital São Joaquim (Beneficência Portuguesa) Hospital São José (Beneficência Portuguesa) Hospital e Maternidade São Camilo Ipiranga Hospital São Camilo Pompéia / Santana Hospital e Maternidade Santa Joana Hospital Santa Isabel Hospital do Rim e Hipertensão Pronto Socorro Infantil Sabará Laboratórios em São Paulo: Laboratório BIESP Laboratório Delboni Auriemo Laboratório Lavoisier CDB Centro de Diagnósticos Brasil CURA Centro Ultra-sonografia e Radiologia entre outros; Não tem reembolso.

6 H1L2R2 Hospitais em São Paulo: Hospital Oswaldo Cruz; Hospital Santa Catarina; Hospital São Luiz; Hospital do Coração Hospital Samaritano Hospital São Joaquim (Beneficência Portuguesa) Hospital São José (Beneficência Portuguesa) Hospital e Maternidade São Camilo Ipiranga Hospital São Camilo Pompéia / Santana Hospital e Maternidade Santa Joana Hospital Santa Isabel Hospital do Rim e Hipertensão Pronto Socorro Infantil Sabará Laboratórios em São Paulo: Laboratório URP; Laboratório BIESP; Laboratório Delboni Auriemo; Laboratório Lavoisier; CDB Centro de Diagnósticos Brasil; CURA Centro Ultra-sonografia e Radiologia; entre outros; Tem reembolso R$ 85,00 por consulta.

7 H2L2R2 Hospitais em São Paulo: Hospital Sírio Libanês; Maternidade Promatre Paulista ; Hospital Oswaldo Cruz; Hospital Santa Catarina; Hospital São Luiz; Hospital do Coração Hospital Samaritano Hospital São Joaquim (Beneficência Portuguesa) Hospital São José (Beneficência Portuguesa) Hospital e Maternidade São Camilo Ipiranga Hospital São Camilo Pompéia / Santana Hospital e Maternidade Santa Joana Hospital Santa Isabel Hospital do Rim e Hipertensão Pronto Socorro Infantil Sabará Laboratórios em São Paulo: Laboratório URP; Laboratório BIESP Laboratório Delboni Auriemo Laboratório Lavoisier CDB Centro de Diagnósticos Brasil CURA Centro Ultra-sonografia e Radiologia entre outros; Tem reembolso R$ 100,00 por consulta.

8 H4L3R3 Hospitais em São Paulo: Hospital Albert Einstein; Hospital 9 de Julho; Hospital Sírio Libanês; Hospital HCOR; Hospital Oswaldo Cruz; Hospital Santa Catarina; Hospital São Luiz; Hospital Samaritano Hospital São Joaquim (Beneficência Portuguesa) Hospital São José (Beneficência Portuguesa) Hospital e Maternidade São Camilo Ipiranga Hospital São Camilo Pompéia / Santana Hospital e Maternidade Santa Joana Hospital Santa Isabel Hospital do Rim e Hipertensão Pronto Socorro Infantil Sabará Laboratórios em São Paulo: Laboratório Fleury; CDB Premiun; Laboratório RDO; Laboratório Club DA; Laboratório URP; Laboratório BIESP Laboratório Delboni Auriemo Laboratório Lavoisier CDB Centro de Diagnósticos Brasil CURA Centro Ultra-sonografia e Radiologia entre outros; Tem reembolso R$ 150,00 por consulta.

9 Importante! Mudança de plano somente no aniversário do contrato (março), desde que não tenha ocorrido nenhuma internação no ano anterior; As inclusões ocorridas no mês de aniversário estão isentas de carências, salvo para doenças pré-existentes; São considerados AGREGADOS: filhos maiores de 24 anos; filhas casadas; netos; genros e noras até 48 anos de idade; É vetada a inclusão de agregados em plano superior ao do titular; Para os novos associados, será cobrado, na primeira mensalidade,taxa administrativa, equivalente a 20% do valor do plano de cada beneficiário inscrito.

10 Benefícios inclusos em todos os planos Além da cobertura oferecida pelos planos da LINCX, o associado pode contar também com a UNIMED FEDERATIVA DO ESTADO DE SÃO PAULO, que da cobertura médica assistencial em âmbito NACIONAL, respeitando-se os critérios UNIMED de atendimento. Assistência Médica Internacional de até U$ 7.000,00 por evento, através da operadora Brasil Assistência, pertencente ao grupo MAPFRE. O voucher deve ser solicitado no Departamento Médico da APMP previamente. Atendimento emergencial domiciliar (APH), em todo o estado de São Paulo, através da empresa Medicar Emergências Médicas

11 Odonto LINCX OPCIONAL Plano Regulamentado pela ANS através da Lei Nº 9.656/98 Não há necessidade de autorização Prévia; Programas exclusivos de Prevenção e de Promoção de Saúde Bucal, com o apoio de toda a rede CREDENCIADA; Day Clinic Após prévio planejamento do tratamento, a execução do mesmo pode ser realizada em um único dia; Cobertura para Ortodontia e Próteses; R$ 25,00 por pessoa, sem carência Exemplos de Reembolso Procedimento Consulta Inicial Tratamento Endodôntico ( 1 a 3 canais) Restauração Resina (fotopolin até 3 faces) Raspagem e alisamento radicular (boca toda) Reembolso R$ 50,00 R$ 150,00 a R$ 280,00 R$ 44,00 a R$ 68,00 R$ 250,00

12 Resumo das coberturas - Básicas Consultas / Clínico Geral atendimento onde são identificados e tratados problemas bucais em geral; Radiologia em consultórios e laboratórios especializados (radiografias intra-oral,extra-oral); Dentística restaurações em geral independente do material escolhido pelo profissional / paciente; DTM (Disfunção Têmporo Mandibular) - tratamento das afecções relacionadas a Articulação; Periodontia tratamento da gengiva e dos tecidos que suportam os dentes; Endodontia cuida das lesões e infecções da polpa dentária (nervo) canal; Estomatologia / Atendimento a pacientes Imuno Comprometidos - trata de doenças autoimunes ou infecciosas que afetam a boca e estruturas correlatas. Cirurgia Oral Menor procedimentos cirúrgicos na cavidade bucal, efetuados em consultório; Odontopediatria atendimento específico à criança e ao adolescente; Prevenção procedimentos que visam evitar o aparecimento de problemas bucais;

13 Para mais esclarecimentos, o Departamento Médico da Associação esta a disposição de Vossa Excelência, através do fone (11) e/ou gmaia@apmp.com.br