3 - O que faço se o dentista demorar a marcar o início do meu tratamento?

Transcrição

1 1 - Como faço para utilizar o meu Plano Odontológico? Escolha na Rede Credenciada um dentista de fácil acesso para você, ligue e marque uma hora para ser atendido. Não se esqueça de levar sua carteirinha e documento de identidade. Escolha seu dentista no site ARM, é rápido e as informações são atualizadas diariamente. 2 - Como é a primeira consulta? Na primeira consulta o dentista irá fazer uma avaliação e um plano de tratamento para os seus dentes. Após a consulta o dentista enviará sua guia para a ARM analisar o seu plano de tratamento e fornecer uma senha de autorização. Após o recebimento da senha o dentista entrará em contato com você para marcar uma nova consulta para iniciar o tratamento. 3 - O que faço se o dentista demorar a marcar o início do meu tratamento? Entre em contato com a ARM para verificar se a guia já foi recebida para autorização. 1 / 8

2 4 - Existem carências para atendimento? Nos planos Pessoa Jurídica (empresa, sindicato, associação ou cooperativa) não existe carência para nenhum procedimento. Nos planos Pessoa Física as carências são: Sem carência: Atendimento de Emergência e Prevenção 90 dias de carência: Radiologia, Odontopediatria, Exodontia, Cirurgia Oral Menor, Dentística, Periodontia Clinica, Periodontia Cirurgica, Ortodontia e Endodontia. 120 dias de carência: Prótese, Clareamento Dental, Placa de Mordida Mio-Relaxante, Troca Estética de Restauração (substituição por motivo estético de restaurações de amálgama por resina nos dentes posteriores). A contagem do prazo de carência se inicia a partir da data da assinatura do contrato. Estas carências podem ser eliminadas de acordo com negociação feita na assinatura do contrato. 6 - Existe limite para o número de consultas ou tratamento? 2 / 8

3 Não. Todos os tratamentos que tiverem indicação clínica e cobertura pelo seu plano serão realizados. 7 - O que faço quando não puder comparecer a uma consulta marcada? Você deve comunicar o dentista com 24 horas de antecedência ou o dentista poderá cobrar o valor da consulta diretamente de você, de acordo com a Tabela ARM. 8 - Por que é necessária a realização de radiografias antes e depois de cada tratamento? Através das radiografias iniciais o dentista tem condição de avaliar melhor o tratamento a ser realizado. De posse das radiografias iniciais e finais o perito da ARM pode analisar todo o tratamento realizado e verificar se os procedimentos estão corretos. 9 - O que faço se precisar de atendimento de urgência? De segunda a sexta-feira, das 8:00 às 18:00 h, você deve ligar para qualquer dentista credenciado e informar que é uma urgência. O dentista irá confirmar a possibilidade de atende-lo mesmo sem hora marcada. Das 18:00 às 8:00 h durante a semana e aos sábados, domingos e feriados a qualquer horário você deve procurar um Pronto Socorro credenciado 3 / 8

4 que irá fazer o atendimento de urgência Eu posso incluir dependentes no meu plano? Quais? Sim. A ARM aceita os seguinte dependentes: Até o terceiro grau de parentesco consangüineo com o titular: pais, avós, bisavós, filhos, netos, bisnetos, irmãos, tios e sobrinhos. Até o segundo grau de parentesco por afinidade: conjuge, sogros, genros, noras, cunhados e enteados. Verifique junto ao Departamento Pessoal de sua empresa se o contrato firmado com a ARM tem alguma restrição em relação a dependentes Os planos da ARM têm cobertura para aparelho ortodôntico? Sim. A confecção e a colocação do aparelho ortodôntico é gratuita em todos os planos ARM. Nos planos Executivo e Orto-Clinic a documentação ortodôntica e a manutenção mensal também estão cobertas pelo plano. 4 / 8

5 12 - Os planos ARM cobrem próteses? Os planos Vip e Vip Plus e Executivo oferecem a prótese parcial removível provisória. As próteses definitivas cobertas pelos planos ARM são exclusivamente as definidas pelo rol de procedimentos da ANS Quais os planos ARM cobrem clareamento? Os planos Vip e Vip Plus e Executivo oferecem clareamento dental Como é o clareamento dental do plano ARM? Você deve procurar na rede credenciada um dentista na especialidade CLAREAMENTO DENTAL. O clareamento dental oferecido nos planos ARM é feito sob orientação do dentista, onde o paciente leva um gel para usar diariamente em casa. Este processo é seguro e eficaz. 5 / 8

6 15 - O que acontece se eu precisar fazer um tratamento que não tem cobertura pelo meu plano? Verifique em sua empresa se o contrato com a ARM contempla outros planos de maior cobertura e solicite uma mudança de plano. Caso esta opção não seja possivel, você poderá realizar o procedimento com o dentista credenciado ARM que utilizará a tabela do convênio que oferece preços com desconto aos associados ARM Existe alguma garantia para os tratamentos realizados na rede credenciada? Sim. Todos os procedimentos têm garantia, cada um tem expectativa de durabilidade de acordo com suas características e quadro clínico do paciente Por que devo ir ao dentista regularmente? Com qual freqüência? As visitas periódicas ao dentista possibilitam manter a saúde bucal através de procedimentos de prevenção e realizar o diagnóstico precoce de algumas doenças mais graves que poderão ser tratadas com sucesso. A freqüência indicada é a cada seis meses aproximadamente. 6 / 8

7 18 - Após ter feito opção por um plano, eu posso mudar para outro? Sim. Se você quiser mudar de um plano de menor cobertura para um de maior cobertura, poderá faze-lo a qualquer momento. Se você quiser mudar de um plano de maior cobertura para um de menor cobertura, deverá completar um ano para realizar a mudança Após ter feito a adesão ao plano, eu posso cancelar? O cancelamento será aceito a qualquer momento em caso de desligamento. Por desistência após 01 ano de permanência nos planos Mater, Vip e Vip Plus e 02 anos nos planos Orto Clinic e Executivo, desde que não haja utilização após iniciar o novo período contratual Se eu sair da empresa, posso continuar com o plano? Sim. Você pode continuar com o plano através de um termo de ex-beneficiário que lhe garante as mesmas condições que você tinha na empresa, por um tempo equivalente a um terço do tempo que você participou do plano pela empresa ou seis meses, o que for maior. Para ter esse direito você deve entrar em contato com a ARM no prazo de trinta dias a contar do desligamento. 7 / 8

8 8 / 8